夏友媛；万珍兰
目的 探讨CT引导下经皮肺脓肿穿刺置管引流的观察与护理以及不同固定方法的临床效果比较.方法 将60例肺脓肿行CT引导经皮穿刺置管引流患者随机分为实验组与对照组各30例,实验组采用免缝3M透明贴膜绷带固定法,对照组采用常规缝合固定法,做好观察、记录及护理,比较2组不适感、导管脱出脓腔的发生情况.结果 60例患者均在穿刺置管引流术后3周内拔管,2个月后复查脓腔均基本闭合,无护理并发症;实验组患者的创伤、不适感率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);比较2组导管脱出脓腔率,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 细致周到的全程护理是肺脓肿行CT引导经皮穿刺置管引流治疗成功的重要保证,而采用免缝3M透明贴膜绷带固定法能有效减少对患者的创伤、降低不适感,促进患者康复.
作者：黄芳琴 刊期： 2012年第10期
总结了全程舒适护理在623例行子宫下段剖宫产手术产妇中的护理干预措施.主要包括了术前访视及心理护理、术中舒适的环境及体位及术后舒适护理等方面.认为行子宫下段剖宫产手术时应用全程舒适护理,能使产妇获得满足感和安全感,提高产妇对医护人员工作的满意度.
作者：欧阳玉兰 刊期： 2012年第10期
目的 探讨盐酸利多卡因凝胶在男性手术患者术前导尿术中的应用效果.方法 选取2010年9月～2011年3月于本科住院行择期手术的男性患者120例,随机分为观察组与对照组,每组各60例.在麻醉前行导尿术时,观察组患者使用盐酸利多卡因凝胶润滑尿管及尿道黏膜,行局部麻醉;对照组子以常规操作.比较2组的一次性导尿成功率、黏膜损伤程度及导尿疼痛程度.结果 2组患者一次性导尿成功率、术后24h疼痛程度比较,差异显著有统计学意义(P＜0.05);患者肉眼血尿发生率,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 男性患者择期手术前应用盐酸利多卡因凝胶,可有效提高一次性导尿成功率,减轻患者痛苦及紧张情绪,值得临床推广与应用.
作者：张志凤；留真真 刊期： 2012年第10期
目的 结合临床实践,探讨临床护理路径管理模式在临床护理中的应用效果.方法 回顾性分析本院2008年1月～2010年6月收治的94例子宫肌瘤患者的临床资料,这些子宫肌瘤患者采用子宫肌瘤全切除术治疗.将所有患者随机分为2组,采用常规护理配合治疗的患者为对照组,在对照组治疗基础上使用临床护理路径管理模式配合治疗的患者为观察组,分别比较2组患者的治疗效果.结果 观察组在平均住院时间、平均住院费用、等待手术时间等方面均明显低于对照组,观察组患者满意度明显高于对照组,2组比较有统计学意义(P均＜0.05).结论 使用临床护理路径管理模式配合治疗的患者临床护理的应用效果显著,可以减少患者的住院时间、减少患者的住院费用、提高患者的生活质量,是一种安全有效的护理模式,值得临床推广使用.
作者：李珍 刊期： 2012年第10期
食道穿孔的并发症多、死亡率高,一旦异物误入食道应及时就医,以免因延误治疗而危及生命.经皮胃造瘘(PEG)为患者提供了充分的肠内营养,保证了患者术后的营养需求,促进了患者的康复.现将1例枣核致食道穿孔经皮胃造瘘患者的护理体会报告如下.1临床资料患者,女,45岁,因进食大枣致颈部疼痛、吞咽困难1d、气促发热2d入院,CT示食道颈7段不透X线异物嵌插可能,并食管-软组织漏、钡剂残留、食道旁软组织感染.患者第2天在全麻下行胃镜检查、胃镜下胃造瘘、左颈部切开引流术.首先在全麻下行胃镜检查,其后行胃造瘘术,患者左侧卧位,手术者确认患者无胃部病变后使其成仰卧位,将胃内充满空气,使胃壁贴近腹壁.穿刺定位:手术者左上腹部叩诊确认位置,同时观察在体表左上腹腹壁透光处,助手在腹壁透光处用手指按压此点.术者在胃部被压的隆起点确定穿刺点.消毒铺巾:助手常规消毒穿刺点皮肤,铺无菌洞巾,于穿刺点刺入套管针.
作者：万良英 刊期： 2012年第10期
总结了2011年本院对藏族护生在心胸外科所进行的临床带教工作的方法.包括阶段性调查了解藏族护生对实习目标制订及实施的满意程度,教师评价(带教方法、对教师的意见和建议).认为临床带教中存在藏族护生尚需提高汉语的听、说、读、写能力;汉族老师应加强与藏族学生的语言沟通能力;应当全面提高藏族护生的人文综合素质等问题,本科室针对以上问题提出解决方法,并取得了良好效果,值得临床借鉴.
作者：杨燕；王苏华 刊期： 2012年第10期
目的 探讨美皮康敷料治疗Ⅱ期压疮的疗效及安全性.方法 将60例Ⅱ期压疮患者随机分为观察组和对照组,每组各30例.观察组使用美皮康敷料治疗,对照组按压疮常规方法处理.比较2组患者2周后压疮治愈率.结果 观察组治愈率与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美皮康敷料可明显促进Ⅱ期压疮愈合,效果显著且安全,值得临床推广.
作者：夏艳萍 刊期： 2012年第10期
手术室是搬运病人较频繁的护理场所,在转运病人过程中,尤其是转运全麻、肥胖、复杂手术、身上插有多个管道的病人时,医护人员易发生腰背部和肢体的各种急慢性损伤[1].针对这一护理特点本院手术室从2010年6月购买并使用了一次性病人移送手术垫单,又称易拉宝一次性滑移垫,或静态病人搬运床单,临床应用取得了良好效果,现将体会报告如下.
作者：王雪芹；刘伟；张敏；秦延恒 刊期： 2012年第10期
总结了2001年1月～2011年6月诊治为慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床资料,结果出现意识障碍者80例,包括肺性脑病43例(53.75％)、低渗性脑病24例(30.00％)、脑梗死9例(11.25％)、药物不良反应4例(5.00％).认为慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者意识障碍发生率较高,原因复杂,应根据不同原因进行病情监测及护理评估、健康教育、饮食指导、呼吸系统的护理等.
作者：邵祥梅 刊期： 2012年第10期
总结了某沿海基层医院2009年～2011年发生的57例护理差错,回顾性地分析护理差错的类型、原因,包括差错发生的科室、当事人与发生差错的时段;通过分析发现57例护理差错中药物安全事件排名第1,来院时间不足1年的护士为差错的高发人群.认为要根据沿海地区护士流动性强的特点,制定个性化的岗前培训方案,有效落实床旁双人核查制度,保障护理安全,减少护理差错的发生.
作者：毛英；杨明艳 刊期： 2012年第10期
目的 探讨血液灌流联合血液透析(Hemoperfusion and Hemodialysis,HP+HD)治疗马蜂蜇伤的效果.方法 23例马蜂蜇伤患者,随机分成3组,A组7例单用BT(基础治疗)治疗,B组8例行HD+BT治疗,C组8例行HP+HD+BT治疗.通过观察患者临床症状改善时间、血肌酐、转氨酶、心肌酶的水平变化来判断A组、B组及C组的治疗效果.结果 C组与B组及A组相比,临床症状改善时间、尿素氮、血肌酐、转氨酶、心肌酶水平下降有显著差别(P＜0.01),有统计学意义;B组与A组相比,临床症状改善时间、尿素氮、血肌酐、转氨酶、心肌酶水平下降有显著差别(P＜0.01),有统计学意义.结论 血液透析联合血液灌流治疗对降低马蜂蜇伤患者死亡率,减轻肝、肾功能损伤,缩短症状改善时间有明显疗效.
作者：曹翠英 刊期： 2012年第10期
目的 探讨湿性愈合疗法对促进压疮患者伤口好转或愈合的效果.方法 对2011年36例压疮患者进行湿性愈合疗法治疗压疮,与2010年的压疮患者的情况进行比较.结果 2011年91.67％的压疮患者压疮好转/愈合,与2010年压疮好转/治愈率相比较,上升22.44％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 湿性愈合疗法减少了患者的痛苦,加快了压疮的愈合,湿性愈合在治疗压疮方面优于干性愈合疗法.
作者：龚晓 刊期： 2012年第10期
总结了12例电视腹腔镜下肾部分切除术的手术配合经验,主要包括术前准备、术中配合和术后物品处理.认为充分的术前准备,术中配合密切,术后器械精心保养是电视腹腔镜下肾部分切除术顺利完成的关键.
作者：蔡晓雯；吴敏；江燕云；廖丹；邓月梅 刊期： 2012年第10期
总结了1例早产极低出生体重儿采用经外周导入中心静脉置管术(PICC)进行肠外营养的护理体会,期间主要护理措施包括心理护理、严密观察生命体征、注意保暖、保持呼吸道通畅、预防感染、辅助通气护理、基础护理、保护性隔离、PICC护理以及出院指导等.认为PICC可以为早产儿肠外营养提供有效的静脉通路,良好的护理有利于防止并发症的发生,从而提高极低体重新生儿的存活率.
作者：曹婧；王洁；王芝兰；吕波；陈婷 刊期： 2012年第10期
目的 探讨“以家庭为中心”全程责任制护理对高龄初产妇分娩的影响.方法 观察组75例由护理人员提供“以家庭为中心”的全程责任制护理;对照组75例采用传统常规方法护理,比较2组的观察指标.结果 观察组自然分娩率、满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组新生儿窒息发生率、总产程时间、产后出血量,均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对高龄初产妇进行“以家庭为中心”全程责任制护理可以提高产妇及家属满意度,缓解其心理压力,降低剖宫产率,减少产后出血和新生儿窒息发生率,值得临床推广.
作者：陈宁 刊期： 2012年第10期
总结了68例高血压性脑出血患者颅内血肿微创清除术的护理,包括术前护理、术后护理、并发症预防、康复治疗指导等.认为做好高血压性脑出血患者微创穿刺术的综合护理是降低患者死亡率和致残率、提高其生存质量的保证.
作者：江水秀；陈生英 刊期： 2012年第10期
总结了妇科低年资护士工作压力的来源,提出了有效地减缓压力的措施.包括创造良好的工作环境;完善机构的管理功能;落实低年资护士规范化培训制度;增强职业道德和素质教育;增强服务意识;加强护患沟通;提升社会地位等.认为提高低年资护士的临床处理能力,提高专业技术能力,逐步把低年资护士培养成一个合格的专业护理人员在临床上有着重大的意义.
作者：程文燕；林霞 刊期： 2012年第10期
目的 探讨实施责任护士包病人的分工模式在开展“优质护理服务示范工程”的活动中所取得的成效.方法 作为“创优质护理服务”首批试点病房通过整合责任护士如何从基础护理、病情观察、心理护理、治疗、健康教育等方面进行工作,从而阐述责任护士包病人分工模式改革的工作方法.结果 通过2010年3月～2011年10月的临床实践,发现护士主动服务意识增强,病人满意度提高7.7％,医生满意度提高18％,病房陪护率下降34.4％,红灯呼叫率下降22％.结论 责任护士包病人分工模式的改革,使护患关系进一步融洽,提升了护士的职业价值感和自豪感,提高了护士的自身工作能力,使医护合作更加协调,说明此分工模式在临床上切实可行.
作者：李洁；谌永毅；汤新辉；周莲清；邓君玲 刊期： 2012年第10期
目的 探讨改良鼻饲法对重型颅脑外伤患者胃肠内营养并发症的影响.方法 将82例重型颅脑外伤患者随机分为观察组41例和对照组41例.观察组采用肠内营养泵恒温持续泵入鼻饲液;对照组采用注射器推注鼻饲液.结果 观察组胃潴留、食物反流、误吸、腹胀发生情况明显少于于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组呕吐、腹泻、便秘的发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重型颅脑外伤患者鼻饲时采用肠内营养泵持续恒温泵入,有利于胃肠道消化吸收,维护胃肠功能,减少因鼻饲产生的并发症,促进患者康复.
作者：李量辉 刊期： 2012年第10期
总结了从阴道镜体检中发现女职工的妇科疾病,从而体会到健康教育的必要性和重要性.认为从体检中可以看出广大妇女妇科知识贫乏,严重缺乏保健意识,因此要加强对本群体的健康教育.
作者：杨文娟 刊期： 2012年第10期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
