曹翠英
总结了36例伪膜性肠炎患者的护理.包括心理护理、常规护理、皮肤护理、预防交叉感染、饮食护理、用药护理等,效果满意.认为综合患者的具体病情予以全面、恰当的护理是促进患者康复的重要保证.
作者：管映君；李红云；杨春娜 刊期： 2012年第10期
宫颈癌放疗的患者多为中晚期,由于肿瘤破溃,对周围组织血管的侵犯,均有不规则的阴道出血及浆液性分泌物,常伴有感染,大量脓性感染样白带[1].同时患者在放射治疗达一定剂量后,阴道壁、宫颈管内膜因放射性炎症易导致纤维化,进而狭窄粘连,致使宫腔引流不畅,从而引起宫腔积脓积液[2].若冲洗不及时,易引起逆行感染,加重宫腔积脓,宫颈口粘连,影响宫颈癌治疗的顺利进行,并导致肿瘤细胞对放射的敏感性下降,加重放射性阴道损伤.阴道冲洗可有效清除坏死脱落癌组织,防止感染;促进上皮细胞愈合,避免阴道粘连,增加放射的敏感性,减轻由于放疗引起的阴道炎作用.本科应用一次性导尿管接60ml注射器进行阴道冲洗替代传统阴道冲洗,此方法既卫生方便,经济有效,又安全舒适,取得了满意的效果,现介绍如下.
作者：谭凡；胡慧敏；马琴；蔡娆；雷小容 刊期： 2012年第10期
总结了31例颅内动脉瘤血管夹闭术的围手期护理.主要包括心理护理、病情观察及健康教育等,认为围手术期针对性的护理,能有利于稳定患者情绪,提高手术效果,促进病体的康复.
作者：谈红菊 刊期： 2012年第10期
总结了持续性非卧床腹膜透析并发腹膜炎患者的发病原因及护理措施.护理措施主要包括加强健康教育、开展教育效果评估及持续家庭跟踪等.认为专科护士掌握娴熟的腹膜透析操作技术且具有严格的无菌操作观念,并对患者及其家属进行反复教育与培训,强调无菌观念的重要性及电话回访指导、要求患者定期返院再培训及考核是降低腹膜炎的发生,提高患者生活质量的有效途径.
作者：江冬瑞；刘桂凌；张洪凤；周曼怡；周也 刊期： 2012年第10期
ICU是急、危、重患者集中监护治疗的科室,入住ICU的患者往往病情复杂多变,所需的监护、治疗仪器多,ICU的护理安全管理也显得尤其重要.ICU的仪器使用频率高,故障率也较其它普通科室高,当仪器出现故障后为了避免交班遗漏致抢救时出现忙乱现象,本科自制仪器故障待修牌,醒目地标注了已出现故障的仪器,使护士能够一目了然,既节约了护士送修的时间,也避免了因仪器故障影响抢救工作的情况,现介绍如下.
作者：叶严丽；曾惠敏；张霜 刊期： 2012年第10期
消毒供应室的工作是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品,医疗手术器械手册的制作及在包装环节的应用,能够快速、准确地核对器械,减少出错率,规范手术器械管理.
作者：刘彩红 刊期： 2012年第10期
目的 调查长治市中医院外科临床全胃肠外营养的使用情况并进行分析,探讨其合理性以及提出建议和优化方案.方法 随机抽取本院外科临床病例,对使用全胃肠外营养的处方进行合理性分析,同时到各科室配药室以及病房对肠外营养液的配制和输注工作进行调查、观察,进行汇总分析.结果 本院外科临床全胃肠外营养的使用情况基本良好,但在使用时间、用药指征以及处方组成方面仍存在不合理现象.具体表现为在103例使用全胃肠外营养的处方中,使用时间小于5d者有21例(20.4％),液体量小于1.5 L者有15例(14.6％),存在处方组成不合理者18例(17.5％),其中包括配伍不当、氨基酸使用量不足、电解质使用过量以及胰岛素使用不当等方面.结论 在全胃肠外营养使用的过程中,处方的设定还需要临床医师和药师的进一步沟通合作,通过患者的个体情况分析,优化完善处方,以保证肠外营养支持安全、有效、经济地发挥重要作用.
作者：王芳 刊期： 2012年第10期
目的 探讨使用音像心理干预对断指再植术后血管危象及功能锻炼依从性的影响.方法 依据护理方法不同将患者随机分为实验组(常规护理+音像心理干预)和对照组(常规护理),比较2组患者血管危象及功能锻炼依从性.结果 实验组血管危象发生情况少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组功能锻炼依从性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 断指再植患者实施有效的音像心理干预可以明显改善不良心理情绪,减少血管危象发生,提高功能锻炼依从性,值得临床推广运用.
作者：黄燕舞 刊期： 2012年第10期
本文综述了近年来急诊科护患纠纷发生的原因,从医院管理、患者及家属、护理人员等方面进行分析,总结了防范对策和改进流程,健全管理;创造良好的内外环境;转变观念,加强沟通宣教;树立法制观念,增强法律意识;建立规范的专业培训制度,提供优质服务等,为减少急诊科护患纠纷的发生提供参考.
作者：叶东红；陈艾华 刊期： 2012年第10期
目的 探讨实习小组制的教学管理办法对提高临床教学管理的实效.方法 将2010年的实习生162人设为对照组,2011年的实习生164人设为观察组.对照组实施常规的教学管理方法,观察组在常规管理方法的基础上,实施实习小组管理制,比较2组学生的三基理论考试合格率、实践操作考核合格率、患者满意率、带教老师满意率和学生受到表扬和违规情况.结果 观察组学生考试合格率、患者及老师满意率、受到患者、老师及领导表扬的次数明显提高,违规现象减低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 实习小组制在临床教学管理中能提高工作效率,值得在临床教学管理中推广.
作者：洪艳 刊期： 2012年第10期
目的 探讨术中保温对胃癌患者围手术期的作用.方法 将50例胃癌手术患者随机分为2组,每组各25例.观察组患者在进行手术的同时采取各种保温措施,对照组患者按常规进行手术,比较2组术中寒战发生情况.结果 手术结束后,观察组体温稳定,手术前后无明显变化(P＞0.05),寒战发生率低为8％,其中23例患者于15 min内苏醒,2例于15～20 min钟内苏醒;对照组体温与术前比较有明显下降,患者体温显著低于观察组(P＜0.05),寒战发生率高这40％,其中20例患者在20 min内苏醒,5例苏醒时间超过30 min.结论 术中采取保温措施可维持患者术中体温,有效预防术中低体温引起的并发症,对围手术期维持正常体温和保证患者安全有着重要的意义.
作者：栗素兰 刊期： 2012年第10期
目的 分析非小细胞肺癌患者行紫杉醇化疗时发生过敏反应的相关因素,并总结其护理方法.方法 采用回顾性研究方法,收集本院肿瘤科2008年2月～2011年2月住院的102例采用紫杉醇化疗方案肺癌患者的临床资料进行分析.结果 34例采用紫杉醇化疗的非小细胞肺癌患者出现过敏反应,过敏反应发生率为33.3％,年龄≥60岁组NSCLC患者紫杉醇过敏发生率明显高于年龄＜60岁组(P＜0.05);化疗前嗜酸性粒细胞计数≥0.19×109/L组紫杉醇过敏发生率明显高于嗜酸性粒细胞计数＜0.19×109/L组(P(0.05);既往有食物、药物过敏史组紫杉醇过敏发生率明显高于既往无食物药物过敏史组(P＜0.05);患者精神紧张组紫杉醇过敏反应发生率明显高于无精神紧张组(P＜0.05).结论 紫杉醇化疗时过敏反应的反生与患者的年龄、有无过敏史、化疗前患者的嗜酸性粒细胞计数及患者的精神紧张与否有关,而与患者的性别无关.故年龄≥60岁、化疗前嗜酸性粒细胞计数≥0.19×109/L、既往有食物药物过敏史及精神紧张是NSCLC患者紫杉醇化疗过敏的高危因素.在化疗前了解其病情,分析其过敏的高危因素,针对高危患者提前给予药物处理及精心的护理,有助于患者顺利完成化疗.
作者：邓青娥；刘向月 刊期： 2012年第10期
目的 探讨优质护理服务基金绩效考核办法应用于优质护理示范病房中的效果.方法 建立护士优质护理服务基金考核指标,根据护士完成基础护理的数量、质量、健康教育情况以及患者对护士工作的满意程度进行考核,用数据对个人表现进行客观评价,以激励护士更好地做好各项优质护理工作.结果 应用优质护理服务基金考核办法10个月,问卷调查表显示95％以上的护士赞成新方法.护理质量得到明显的提高,患者满意度不断提升,与之前未实施优质护理比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过应用优质护理服务基金考核的办法,有效激励了护士工作的积极性,发挥了良好的价值取向,提高了综合护理质量及患者满意度.使卫生部优质护理服务示范活动的内涵得到了更加具体的落实与考核.
作者：张革艳 刊期： 2012年第10期
胆汁或者含有胆汁的液体持续通过非正常途径流出称为胆瘘[1].胆瘘是Whipple术后常见并发症,发生率约为15％,表现为胆管引流量突然减少,自引流管流出大量胆汁,或腹壁切口溢出胆汁样液体[2],严重者可出现化学性腹膜炎.胆瘘常合并革兰氏阴性杆菌和厌氧菌的合并感染,引流物具有特殊的恶臭,提示厌氧菌感染[1].胰瘘也是外科Whipple术后常见并发症.胰腺组织较脆,胰腺切除术中切割与缝扎都可造成腺泡与导管的损伤,致使胰液外溢.漏出的胰液可以腐蚀临近脏器,并发腹腔内感染,形成经久不愈的瘘口[3].胰瘘和胆瘘可导致患者发热、疼痛、不能进食、液体大量流失、营养严重缺乏,从而使术后恢复时间延长及生存质量下降,同时增加患者的经济负担和护士的护理工作量.2011年9月本病房收治1例十二指肠腺癌行Whipple术的患者,术后第14天出现胰瘘合并胆瘘,经病房护士精心合理的护理,患者恢复良好,效果满意.现将护理体会报告如下.
作者：杨莉 刊期： 2012年第10期
总结了产科护士在医疗护理过程中存在的各种压力源,包括产科的工作性质、特殊的工作环境、产科护士的数量及水平、产科护士地位、家庭压力与继续教育.认为针对这几类压力源采取适当的应对措施,对于保证医疗安全,提高护理质量具有非常重要的意义.
作者：林静 刊期： 2012年第10期
总结了46例外耳道异物的取出方法,分别介绍了植物类异物、动物类异物、非生物类异物的处理方法.认为固定好患者,充分暴露视野是取出异物的关键,而耐心细致,动作轻柔是取出异物的重要保证.
作者：钟银燕 刊期： 2012年第10期
总结了重型颅脑损伤患者的围手术期护理,主要包括症状观察,引流管护理,高热护理、饮食护理、预防并发症及康复护理等.认为严密的病情观察、正确的治疗和有效的护理,对治疗和康复有着积极的意义.
作者：简卫红；詹也男 刊期： 2012年第10期
目的 探讨糖尿病脑梗塞患者使用浅静脉留置针输注20％甘露醇的护理.方法 将266例患者随机分为对照组130例(包括留置时间在48h内的A1组65例,和留置时间在96 h内的A2组65例),实验组136例(包括留置时间在48h内的B1组68例,和留置时间在96 h内的B2组68例).对照组施行常规护理,干预组在常规护理的基础上予以针对性的留置针护理.比较2组患者不同留置时间内静脉炎发生率、管道堵塞发生率、药液外渗、穿刺部位感染情况.结果 干预组发生静脉炎和静脉堵管明显少于干预组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组药液外渗和穿刺部位感染发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 有效的护理干预可预防糖尿病脑梗塞患者使用静脉留置针输注甘露醇所致的静脉炎和静脉堵管,值得临床推广.
作者：胡锦玉；章淑华；赵建玲 刊期： 2012年第10期
本文综述了脉冲式封管法在静脉留置导管中的应用现状,脉冲式封管具有预防静脉留置导管并发症的作用,尤其对降低堵管和静脉炎的发生率效果明显.认为同种静脉留置导管封管方法不一,临床上需要统一规范.
作者：金月红；张锦丽 刊期： 2012年第10期
目的 探讨综合护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者的影响及效果评价.方法 将2010年3月～2011年10月在本院行LC的86例患者随机分成观察组和对照组各43例,对观察组实施全面的综合护理干预,对照组实施常规护理.观察2组的临床疗效,并进行对比分析.结果 观察组的平均排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组呕吐、皮下气肿、腹腔内出血及胆瘘等并发症的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施全面的综合护理干预,能有效地降低LC术后患者并发症的发生率,减少患者痛苦,缩短住院时间,促进患者康复,值得推广应用.
作者：王小莉；唐玲蓉 刊期： 2012年第10期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
