杨莉
总结了2001年1月~2011年6月诊治为慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床资料,结果出现意识障碍者80例,包括肺性脑病43例(53.75%)、低渗性脑病24例(30.00%)、脑梗死9例(11.25%)、药物不良反应4例(5.00%).认为慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者意识障碍发生率较高,原因复杂,应根据不同原因进行病情监测及护理评估、健康教育、饮食指导、呼吸系统的护理等.
作者:邵祥梅 刊期: 2012年第10期
自缢可导致患者脑组织的急性缺血缺氧,进而造成严重的脑水肿.有呼吸心搏骤停的患者在经过心肺复苏,脑循环重建后由于反应性充血,脑水肿和循环不再流通,导致大脑继发缺血缺氧,这一系列病理变化可造成恶性循环,进一步引起更为严重的继发性脑损害[1].高压氧能迅速提高血氧分压,改善大脑供氧,阻断恶性缺血缺氧的发生,减轻脑水肿,降低颅内压;可修复血管内皮细胞,恢复神经组织功能;能增加椎动脉供血,改善网状激活系统和脑干功能,促进苏醒,因此对昏迷时间较长的患者也不能轻易放弃高压氧治疗,患者只要生命体征稳定,无禁忌症,均可采用长疗程高压氧治疗,可达40次以上[2].
作者:刘洁;吴跃春;许婷娟;许蛟君 刊期: 2012年第10期
目的 探讨知-信-行理论模式在妊娠期糖尿病孕妇健康教育中的作用和效果.方法 将90例妊娠期糖尿病孕妇随机分为实验组45例和对照组45例.实验组运用知-信-行理论模式进行健康教育,对照组按照传统方法进行健康教育.结果 实验组孕妇对健康教育的满意度、糖尿病知识的掌握情况、健康信念和健康行为的形成情况(多数条目)均较对照组孕妇高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用知-信-行理论模式对妊娠期糖尿病孕妇进行健康教育,能够提高孕妇对健康教育的满意度,增加对GDM知识的掌握,促进健康信念的形成和增进治疗的依从性.
作者:陈宁 刊期: 2012年第10期
总结了20例颈椎前路椎体次全切除术的护理配合方法,包括术前准备、术中巡回护士和器械护士配合等方面.认为颈椎前路椎体次全切除术风险大,难度高,认真做好术前准备,术中护士与手术医师精确配合,有助于手术的顺利完成.
作者:岑彩虹;钟向萍;李蝶蓉 刊期: 2012年第10期
目的 探讨心理干预对急性心肌梗死并发急性左心衰患者应用无创通气治疗依从性的影响.方法 将急性心肌梗死并发急性左心衰患者行无创通气治疗的76例患者随机分为对照组和观察组,每组各38例.对照组按急性心肌梗死并发急性左心衰行常规护理;观察组在此基础上给予一定的心理干预,比较2组患者无创通气治疗的依从性及动脉血血氧分压的变化.结果 观察组呼吸机依从性高和动脉血血氧分压均高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.结论 积极的心理干预可有效提高急性心肌梗死并发急性左心衰患者行无创通气治疗的依从性及动脉血血氧分压.
作者:方金文 刊期: 2012年第10期
消毒供应室的工作是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品,医疗手术器械手册的制作及在包装环节的应用,能够快速、准确地核对器械,减少出错率,规范手术器械管理.
作者:刘彩红 刊期: 2012年第10期
目的 调查轮转护士工作压力程度及其影响因素.方法 以问卷调查方式对台州医院轮转护士进行调查,计算得分进行分析.结果 结合各种因素分析,结果显示轮转护士在轮转阶段工作压力大、对本专业认识程度低、人际关系差、实际操作能力差.结论 轮转护士承受压力明显高于社会学科和心理学科的人.
作者:林灵萍 刊期: 2012年第10期
总结了基层医院护理人员流失的原因,主要包括:护理人员缺编严重;配置及使用不合理、工作辛苦、职业压力大;管理者不重视护理人员的发展需求、重使用轻培养;社会保障欠完善;缺乏激励机制.认为只有加强护理管理,重视护士培养,完善激励机制及保障制度,合理配置护理人员,缓解其工作压力,才能有效控制基层医院护理人员的流失,稳定基层医院的护理队伍.
作者:张业芳 刊期: 2012年第10期
手术室是搬运病人较频繁的护理场所,在转运病人过程中,尤其是转运全麻、肥胖、复杂手术、身上插有多个管道的病人时,医护人员易发生腰背部和肢体的各种急慢性损伤[1].针对这一护理特点本院手术室从2010年6月购买并使用了一次性病人移送手术垫单,又称易拉宝一次性滑移垫,或静态病人搬运床单,临床应用取得了良好效果,现将体会报告如下.
作者:王雪芹;刘伟;张敏;秦延恒 刊期: 2012年第10期
目的 探讨改良鼻饲法对重型颅脑外伤患者胃肠内营养并发症的影响.方法 将82例重型颅脑外伤患者随机分为观察组41例和对照组41例.观察组采用肠内营养泵恒温持续泵入鼻饲液;对照组采用注射器推注鼻饲液.结果 观察组胃潴留、食物反流、误吸、腹胀发生情况明显少于于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组呕吐、腹泻、便秘的发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重型颅脑外伤患者鼻饲时采用肠内营养泵持续恒温泵入,有利于胃肠道消化吸收,维护胃肠功能,减少因鼻饲产生的并发症,促进患者康复.
作者:李量辉 刊期: 2012年第10期
总结了在BIS监测下行无痛胃镜检查的护理措施.主要包括术前心理护理,用物准备,术中病情观察,体住摆放及术后的健康指导等.认为认真做好术前、术中及术后的护理是在BIS监测下行无痛胃镜检查成功的重要保证.
作者:戴丽;涂铮 刊期: 2012年第10期
目的 探讨联合护理干预对预防和降低PICC所致静脉炎的作用效果.方法 将153例留置PICC的患者随机分为置管前干预组、置管后干预组、综合组.3组均用标准操作程序法置入PICC,置管前干预组在置管前用药物预处理导管与血管,置管成功后用普通透明贴膜固定;置管后干预组仅在置管成功后用增强型透明贴固定与使用双氯芬酸二乙胺涂擦;综合组联合应用置管前干预措施与置管后干预措施.比较3组静脉炎发生率、静脉炎严重程度及发生时间.结果 综合组静脉炎总发生率、Ⅱ级、Ⅲ级静脉炎发生率低于其它2组(P<0.05),静脉炎发生在49~72 h内者以综合组居多(P<0.05),差异有统计学意义.结论 联合护理干预能有效预防和降低静脉炎的发生.
作者:王丁花 刊期: 2012年第10期
新生儿期间,一般情况下很少会出现外伤的损害,本院于2012年2月7日收治1例罕见的新生儿双侧腹股沟外侧端皮肤因外力损害致裂开并感染的病例.经过精心的治疗和护理,疗效满意,现将护理过程及体会报告如下.1病例介绍患儿,男,19 d,因发现腹股沟皮肤裂口1d而入院.患儿出生于农村,生后其外婆采用传统的蜡烛包包裹法,用包布裹紧患儿下肢及腰臀部,并用直径0.5 cm的索带于患儿臀部处捆紧.又因正值寒冬,担心每日沐浴易致患儿受凉,故多日未予全身皮肤护理,在采用蜡烛包包裹期间曾出现患儿哭吵不安的现象,家长未予重视.数日后在给患儿沐浴时发现双侧腹股沟外侧端皮肤有裂口方来本院就诊.入院时检查:体温37.8℃、心率136次/min、呼吸42次/min,进食牛奶吸吮好,量稍少,每次约20 ml,无呕吐现象,解大、小便正常.患儿双侧腹股沟外侧端皮肤均可见长约2.5 cm、宽约1 cm、深约1 cm的斜行裂口,裂口处可见脓性渗液及黄色组织溶解物,裂口边缘红肿.
作者:林小莲 刊期: 2012年第10期
目的 探讨阶段性健康教育对急性心肌梗死患者依从性的影响.方法 将120例急性心肌梗死患者随机分为实验组和对照组各60例,实验组给予阶段性健康教育,分为三个阶段:急性期指导,亚急性期指导及恢复期指导.对照组给予非阶段性随意健康教育.结果 实验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);在患者出院前,实验组患者对疾病的知晓率高于对照组(P<0.05).结论 阶段性健康教育能提高患者对治疗的依从性、自我护理能力和情绪的自我调节能力,减少并发症的发生,改变不良生活方式,提高治疗效果.阶段性健康教育应用效果较好,值得在临床上推广应用.
作者:徐娟 刊期: 2012年第10期
总结了TAT注射患者须知及脱敏注射知情同意书在急诊科的应用,包括在急诊科与患者或者患者家属之间签订TAT患者须知及脱敏注射知情同意书.认为这种做法可提高TAT使用的安全性,加强护患沟通,避免医疗纠纷的发生,并且可减轻急诊科护士的工作量,提高工作效率和护理质量.
作者:周桂琴 刊期: 2012年第10期
总结了2011年本院对藏族护生在心胸外科所进行的临床带教工作的方法.包括阶段性调查了解藏族护生对实习目标制订及实施的满意程度,教师评价(带教方法、对教师的意见和建议).认为临床带教中存在藏族护生尚需提高汉语的听、说、读、写能力;汉族老师应加强与藏族学生的语言沟通能力;应当全面提高藏族护生的人文综合素质等问题,本科室针对以上问题提出解决方法,并取得了良好效果,值得临床借鉴.
作者:杨燕;王苏华 刊期: 2012年第10期
总结了300例农民工肺结核病的防治和护理措施,主要包括心理护理、用药护理、并发症的护理、饮食护理、预防措施及健康教育等.认为深圳市农民工肺结核病患者病情复杂,易耐药及反复发作,同时由于患者文化层次偏低、对疾病的重视程度较低、依从性差及心理压力大,必须有针对性地开展心理护理,鼓励患者配合治疗.故密切观察病情及采取有效的预防措施,是临床防治肺结核的关键.
作者:秦春燕;万小红;邹红 刊期: 2012年第10期
总结了重型颅脑损伤患者的围手术期护理,主要包括症状观察,引流管护理,高热护理、饮食护理、预防并发症及康复护理等.认为严密的病情观察、正确的治疗和有效的护理,对治疗和康复有着积极的意义.
作者:简卫红;詹也男 刊期: 2012年第10期
目的 探讨双名身份识别在门诊连续输液医保患者安全管理中的应用效果.方法 门诊输液室在接诊连续输液治疗的医保患者时,认真核对患者的两种身份,即输液单上患者的姓名和收费单上患者的姓名,两者核对无误后才能实施治疗.结果 门诊医保输液患者未因身份识别错误而发生医疗差错、事故.结论 双名身份识别方法可提高护理人员对医保患者身份识别与判断的准确性,保证患者的安全,是减少护理差错的有效措施.
作者:陈芝翠;刘苏曼 刊期: 2012年第10期
总结了12例电视腹腔镜下肾部分切除术的手术配合经验,主要包括术前准备、术中配合和术后物品处理.认为充分的术前准备,术中配合密切,术后器械精心保养是电视腹腔镜下肾部分切除术顺利完成的关键.
作者:蔡晓雯;吴敏;江燕云;廖丹;邓月梅 刊期: 2012年第10期