学术投稿

1例自缢后缺血缺氧性脑病继发癫痫患者高压氧治疗的护理

刘洁;吴跃春;许婷娟;许蛟君

关键词:高压氧, 自缢, 缺血缺氧性脑病, 癫痫
摘要:自缢可导致患者脑组织的急性缺血缺氧,进而造成严重的脑水肿.有呼吸心搏骤停的患者在经过心肺复苏,脑循环重建后由于反应性充血,脑水肿和循环不再流通,导致大脑继发缺血缺氧,这一系列病理变化可造成恶性循环,进一步引起更为严重的继发性脑损害[1].高压氧能迅速提高血氧分压,改善大脑供氧,阻断恶性缺血缺氧的发生,减轻脑水肿,降低颅内压;可修复血管内皮细胞,恢复神经组织功能;能增加椎动脉供血,改善网状激活系统和脑干功能,促进苏醒,因此对昏迷时间较长的患者也不能轻易放弃高压氧治疗,患者只要生命体征稳定,无禁忌症,均可采用长疗程高压氧治疗,可达40次以上[2].
当代护士(下旬刊)杂志相关文献
  • 白内障超声乳化加人工晶体植入联合抗青光眼手术的护理

    总结了37例白内障合并青光眼患者采取白内障超声乳化术加人工晶体植入联合抗青光眼手术的治疗与护理措施,主要包括术前的心理护理,用药指导,术后的生活护理,并发症的预防,健康宣教及出院指导等.认为做好患者手术前的心理护理,用药指导,术前检查准备以及术后加强生活护理及健康宣教,预防并发症的发生及出院指导有利于提高白内障合并青光眼的患者的治疗效果和生活质量.

    作者:高群芳 刊期: 2012年第10期

  • 健脾固本和胃方治疗脾虚气滞型糖尿病胃轻瘫的疗效观察和护理

    目的 探讨脾虚气滞型糖尿病胃轻瘫患者服用健脾固本和胃方和治疗效果及护理措施.方法 2009年3月~2010年11月本院专科共收治符合脾虚气滞型糖尿病胃轻瘫患者42例,随机分为治疗组22例,应用健脾固本和胃方治疗和护理;对照组20例,应用吗叮啉治疗,观察2组患者服药前后疗效变化.结果 通过服用健脾固本和胃方治疗4周后,8例患者恶心呕吐等症状显著改善,12例症状减轻,总有效率达90%.结论 服用健脾固本和胃方治疗,同时配合有效的、系统的护理,可改善胃肠道症状,减轻患者痛苦.

    作者:朱莉;裴燕 刊期: 2012年第10期

  • 324例患者院前急救和转诊途中的监护护理

    本文回顾性分析了本院2009年1月~2011年12月共324例院前出诊和转诊患者的急救护理状况,324例患者均安全到达医院.认为出诊前的急救物品准备,掌握长途出诊的适应症,履行告知制度,并对患者进行严密的观察及护理,是提高院前急救中急救护理水平的保证.

    作者:陈慧容 刊期: 2012年第10期

  • 综合护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者的影响及效果评价

    目的 探讨综合护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者的影响及效果评价.方法 将2010年3月~2011年10月在本院行LC的86例患者随机分成观察组和对照组各43例,对观察组实施全面的综合护理干预,对照组实施常规护理.观察2组的临床疗效,并进行对比分析.结果 观察组的平均排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呕吐、皮下气肿、腹腔内出血及胆瘘等并发症的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施全面的综合护理干预,能有效地降低LC术后患者并发症的发生率,减少患者痛苦,缩短住院时间,促进患者康复,值得推广应用.

    作者:王小莉;唐玲蓉 刊期: 2012年第10期

  • 神经外科气管切开患者的护理

    总结了99例神经外科气管切开患者的护理.主要包括心理护理,套管护理,气管切开局部护理,吸痰、气道湿化、堵管的护理,环境、用物管理等.认为尽早对气管切开患者进行护理干预,加强呼吸道管理,可以减少并发症、降低病死率,缩短患者带管时间,提高患者生活质量和舒适度.

    作者:江伟民 刊期: 2012年第10期

  • 妇产科用药流程再造的实施与体会

    总结了妇产科用药流程再造的实施,包括比较输液用药、更换液体、口服用药、肌肉注射、执行医嘱等用药流程再造前后的缺陷发生率从而改进用药流程,认为妇产科用药流程再造可以提高护士用药风险防范意识,规范护理行为,降低用药方面的护理缺陷,提高妇产科患者用药的安全性.

    作者:张新红;王盘妹 刊期: 2012年第10期

  • 医疗手术器械手册的制作与应用

    消毒供应室的工作是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品,医疗手术器械手册的制作及在包装环节的应用,能够快速、准确地核对器械,减少出错率,规范手术器械管理.

    作者:刘彩红 刊期: 2012年第10期

  • 液囊空肠管在食道碱烧伤患者护理中的应用

    总结了1例食道碱烧伤患者液囊空肠管的应用护理,包括密切观察病情、口腔护理、用药护理、管道护理、心理护理等.认为液囊空肠管肠内营养支持能有效地降低毒物对消化道的损害,减少并发症,值得进一步研究推广.

    作者:林茶美 刊期: 2012年第10期

  • 颅内动脉瘤血管夹闭术的围手术期护理

    总结了31例颅内动脉瘤血管夹闭术的围手期护理.主要包括心理护理、病情观察及健康教育等,认为围手术期针对性的护理,能有利于稳定患者情绪,提高手术效果,促进病体的康复.

    作者:谈红菊 刊期: 2012年第10期

  • 胃肠外营养在外科临床应用的合理性分析

    目的 调查长治市中医院外科临床全胃肠外营养的使用情况并进行分析,探讨其合理性以及提出建议和优化方案.方法 随机抽取本院外科临床病例,对使用全胃肠外营养的处方进行合理性分析,同时到各科室配药室以及病房对肠外营养液的配制和输注工作进行调查、观察,进行汇总分析.结果 本院外科临床全胃肠外营养的使用情况基本良好,但在使用时间、用药指征以及处方组成方面仍存在不合理现象.具体表现为在103例使用全胃肠外营养的处方中,使用时间小于5d者有21例(20.4%),液体量小于1.5 L者有15例(14.6%),存在处方组成不合理者18例(17.5%),其中包括配伍不当、氨基酸使用量不足、电解质使用过量以及胰岛素使用不当等方面.结论 在全胃肠外营养使用的过程中,处方的设定还需要临床医师和药师的进一步沟通合作,通过患者的个体情况分析,优化完善处方,以保证肠外营养支持安全、有效、经济地发挥重要作用.

    作者:王芳 刊期: 2012年第10期

  • 25例腮腺多形性腺瘤手术的护理

    总结了25例腮腺多形性腺瘤手术患者的护理措施,包括手术前的心理护理及术前准备,术后的病情观察、并发症的护理、健康教育及出院指导等.认为心理护理、细致入微的病情观察以及健康教育,是保证患者康复的关键.

    作者:潘炜 刊期: 2012年第10期

  • 产前护理干预对围生产期孕产妇焦虑状况、分娩方式及母乳喂养的影响

    目的 探讨围生产期护理干预对孕产妇焦虑状况的影响.方法 将260例预约产前检查的孕产妇随机分为观察组和对照组,每组各130例,观察组在常规产前检查的基础上,在产前8周行进一步的护理干预;对照组只进行常规产前检查.比较2组孕产妇心理状况、分娩方式及母乳喂养情况.结果 观察组孕产妇心理焦虑状况评分明显低于对照组(P<0.05),而观察组自然分娩及母乳喂养例数显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 对围生产期孕产妇进行护理干预,可降低孕产妇焦虑情绪,提高产妇自然分率及母乳喂养率.

    作者:陈兴风 刊期: 2012年第10期

  • 轮转护士在临床工作期间压力因素调查与分析

    目的 调查轮转护士工作压力程度及其影响因素.方法 以问卷调查方式对台州医院轮转护士进行调查,计算得分进行分析.结果 结合各种因素分析,结果显示轮转护士在轮转阶段工作压力大、对本专业认识程度低、人际关系差、实际操作能力差.结论 轮转护士承受压力明显高于社会学科和心理学科的人.

    作者:林灵萍 刊期: 2012年第10期

  • 从阴道镜检查中谈健康教育

    总结了从阴道镜体检中发现女职工的妇科疾病,从而体会到健康教育的必要性和重要性.认为从体检中可以看出广大妇女妇科知识贫乏,严重缺乏保健意识,因此要加强对本群体的健康教育.

    作者:杨文娟 刊期: 2012年第10期

  • 早期康复训练治疗周围性面瘫的疗效观察

    目的 探讨早期康复训练对治疗周围性面瘫的效果.方法 将200例患者随机分为观察组102例,常规采用中西医结合治疗加康复训练;对照组98例行常规中西医结合治疗,观察并比较2组疗效.结果 观察组有效率100%,对照组为87.8%,2组患者疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复训练是临床治疗面瘫较为有效的方法,值得临床推广应用.

    作者:彭程 刊期: 2012年第10期

  • 连续血液净化治疗58例危重症患者的护理体会

    目的 探讨危重症患者行连续血液净化治疗的效果及相应的护理要点.方法 观察血液净化治疗前后的病情以及生命体征的变化,同时加强各护理措施,协助患者康复.结果 58例患者中4例死亡,3例放弃治疗,治愈率为97.93%,其它患者治疗前后心率、呼吸、平均动脉压以及主要体征阳性率等变化比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血液净化治疗对危重症患者效果良好,且实施连续血液净化治疗后,密切观察病情变化及加强护理配合是医生成功治疗危重症患者的关键.

    作者:钟天明 刊期: 2012年第10期

  • 新斯的明溶液灌肠护理对阑尾切除术患者的疗效及不良反应影响

    目的 探讨新斯的明溶液灌肠护理对阑尾切除术患者的疗效及不良反应的影响.方法 选择2011年5月~2012年4月在本院行开腹阑尾切除手术的142例患者作为研究对象,按入院日期单双号分为观察组69例(单号),对照组73例(双号).对照组按腹部术后常规方法进行护理,观察组在此基础上于术后12h开始加用40℃左右新斯的明溶液50ml,小剂量灌肠,每晚灌肠1次,连用3d.对比分析2组患者的胃肠功能恢复情况、切口恢复情况、并发症发生率等.结果 观察组肛门排气时间、肠鸣音出现时间、术后排便时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口疼痛消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口感染率、腹胀发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者切口愈合不良发生率相比差异无统计学差异(P>0.05).结论 新斯的明溶液灌肠可以促进阑尾切除术患者胃肠功能的恢复,同时还可以促进切口愈合,降低切口感染、腹胀发生率,值得临床推广与应用.

    作者:袁特芬 刊期: 2012年第10期

  • 阶段性健康教育对急性心肌梗死患者依从性的影响

    目的 探讨阶段性健康教育对急性心肌梗死患者依从性的影响.方法 将120例急性心肌梗死患者随机分为实验组和对照组各60例,实验组给予阶段性健康教育,分为三个阶段:急性期指导,亚急性期指导及恢复期指导.对照组给予非阶段性随意健康教育.结果 实验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);在患者出院前,实验组患者对疾病的知晓率高于对照组(P<0.05).结论 阶段性健康教育能提高患者对治疗的依从性、自我护理能力和情绪的自我调节能力,减少并发症的发生,改变不良生活方式,提高治疗效果.阶段性健康教育应用效果较好,值得在临床上推广应用.

    作者:徐娟 刊期: 2012年第10期

  • 113名临床护士睡眠质量调查与分析

    目的 调查临床护士睡眠质量状况,为改善护士睡眠、促进护士身心健康制定措施提供依据.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表及自制调查问卷,对113名临床护士进行问卷调查.结果 本组PSQI得分为(7.08±3.29)分,42.47%的护士有睡眠质量问题;不同科室护士的入睡时间、睡眠障碍因子分差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、不同倒夜班年限护士的睡眠质量差异有统计学意义(P<0.05),科室工作压力越大、年龄越大、倒夜班年限越长,相应的临床护士睡眠整体质量就越差.结论 临床护士睡眠质量较差,与倒班时间、工作年限、所在科室等因素有关.

    作者:邓秀华;刘金珠 刊期: 2012年第10期

  • 1例枣核致食道穿孔经皮胃造瘘患者的护理体会

    食道穿孔的并发症多、死亡率高,一旦异物误入食道应及时就医,以免因延误治疗而危及生命.经皮胃造瘘(PEG)为患者提供了充分的肠内营养,保证了患者术后的营养需求,促进了患者的康复.现将1例枣核致食道穿孔经皮胃造瘘患者的护理体会报告如下.1临床资料患者,女,45岁,因进食大枣致颈部疼痛、吞咽困难1d、气促发热2d入院,CT示食道颈7段不透X线异物嵌插可能,并食管-软组织漏、钡剂残留、食道旁软组织感染.患者第2天在全麻下行胃镜检查、胃镜下胃造瘘、左颈部切开引流术.首先在全麻下行胃镜检查,其后行胃造瘘术,患者左侧卧位,手术者确认患者无胃部病变后使其成仰卧位,将胃内充满空气,使胃壁贴近腹壁.穿刺定位:手术者左上腹部叩诊确认位置,同时观察在体表左上腹腹壁透光处,助手在腹壁透光处用手指按压此点.术者在胃部被压的隆起点确定穿刺点.消毒铺巾:助手常规消毒穿刺点皮肤,铺无菌洞巾,于穿刺点刺入套管针.

    作者:万良英 刊期: 2012年第10期

当代护士(下旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省护理学会