陈兴风
目的 探讨综合护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者的影响及效果评价.方法 将2010年3月～2011年10月在本院行LC的86例患者随机分成观察组和对照组各43例,对观察组实施全面的综合护理干预,对照组实施常规护理.观察2组的临床疗效,并进行对比分析.结果 观察组的平均排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组呕吐、皮下气肿、腹腔内出血及胆瘘等并发症的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施全面的综合护理干预,能有效地降低LC术后患者并发症的发生率,减少患者痛苦,缩短住院时间,促进患者康复,值得推广应用.
作者：王小莉；唐玲蓉 刊期： 2012年第10期
总结了某沿海基层医院2009年～2011年发生的57例护理差错,回顾性地分析护理差错的类型、原因,包括差错发生的科室、当事人与发生差错的时段;通过分析发现57例护理差错中药物安全事件排名第1,来院时间不足1年的护士为差错的高发人群.认为要根据沿海地区护士流动性强的特点,制定个性化的岗前培训方案,有效落实床旁双人核查制度,保障护理安全,减少护理差错的发生.
作者：毛英；杨明艳 刊期： 2012年第10期
总结了妇科低年资护士工作压力的来源,提出了有效地减缓压力的措施.包括创造良好的工作环境;完善机构的管理功能;落实低年资护士规范化培训制度;增强职业道德和素质教育;增强服务意识;加强护患沟通;提升社会地位等.认为提高低年资护士的临床处理能力,提高专业技术能力,逐步把低年资护士培养成一个合格的专业护理人员在临床上有着重大的意义.
作者：程文燕；林霞 刊期： 2012年第10期
总结了从阴道镜体检中发现女职工的妇科疾病,从而体会到健康教育的必要性和重要性.认为从体检中可以看出广大妇女妇科知识贫乏,严重缺乏保健意识,因此要加强对本群体的健康教育.
作者：杨文娟 刊期： 2012年第10期
肝癌是世界第五大常见肿瘤,每年死于肝细胞癌(HCC)的患者超过60万例[1].手术切除是有望治愈肝癌的唯一治疗手段,但由于肝癌患者多伴有肝炎、肝硬化等严重肝病,手术切除率较低、病死率较高,总体预后差.对不能手术切除的肝癌患者,近年来发展了大量的非手术切除治疗方法.超声引导经皮微波消融术(MicroWave Ablation,MWA)[2]是国内外新开展的非手术切除治疗肝癌的新方法之一,具有创伤小、相对安全、容易反复实施等特点,但是MWA毕竟是一种侵入性的治疗方法,在术中术后有可能发生并发症,主要的并发症有发热、腹痛、出血、穿孔、感染、肝功能损害等,其中空腔脏器穿孔为危急.现将1例MWA术后并发肠穿孔经精心护理及治疗后康复出院的个案报告如下.
作者：赵静；徐玉良 刊期： 2012年第10期
目的 通过优质护理在基层医院临床护理中的应用,提高基层医院的护理质量及病人的满意度.方法 组织学习,强化对优质护理工程的认识;充实人力资源;优化护理工作制度及流程;落实质量监控;营造人性化的工作氛围,提倡人性化服务.结果 顺利推行APN排班及小组责任包干制护理,陪护率下降29％,全面实行有陪不护,病人满意度达98％,护士满意度上升为96.3％,医生满意度为94％,护理不良事件发生率下降18％,1年护理零投诉.结论 在基层医院开展优质护理服务,有利于提高基层医院护理质量和”三方”满意度.
作者：梁香丹 刊期： 2012年第10期
目的 探讨健康管理对改善2型糖尿病患者血糖指标和健康状况的作用效果.方法 通过对110例2型糖尿病患者的病历档案进行收集整理并进行问卷调查,建立健康档案,随机将这110例患者分为管理组与对照组各55例,对管理组给予饮食、运动、用药指导、健康教育等干预行为6个月,对照组给予普通随访.记录2组患者干预前后的BMI、WHR、血压、HbA1c、空腹血糖、餐后2h血糖等数据.结果 管理组HbAlc、空腹血糖、餐后2h血糖均有不同程度的下降,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 规范化的健康管理对改善2型糖尿病患者血糖指标和健康状况作用明显,这一模式值得在临床上进一步实践和推广.
作者：彭玉莲；向文菊 刊期： 2012年第10期
目的 探讨湿性愈合疗法对促进压疮患者伤口好转或愈合的效果.方法 对2011年36例压疮患者进行湿性愈合疗法治疗压疮,与2010年的压疮患者的情况进行比较.结果 2011年91.67％的压疮患者压疮好转/愈合,与2010年压疮好转/治愈率相比较,上升22.44％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 湿性愈合疗法减少了患者的痛苦,加快了压疮的愈合,湿性愈合在治疗压疮方面优于干性愈合疗法.
作者：龚晓 刊期： 2012年第10期
目的 探讨血液灌流联合血液透析(Hemoperfusion and Hemodialysis,HP+HD)治疗马蜂蜇伤的效果.方法 23例马蜂蜇伤患者,随机分成3组,A组7例单用BT(基础治疗)治疗,B组8例行HD+BT治疗,C组8例行HP+HD+BT治疗.通过观察患者临床症状改善时间、血肌酐、转氨酶、心肌酶的水平变化来判断A组、B组及C组的治疗效果.结果 C组与B组及A组相比,临床症状改善时间、尿素氮、血肌酐、转氨酶、心肌酶水平下降有显著差别(P＜0.01),有统计学意义;B组与A组相比,临床症状改善时间、尿素氮、血肌酐、转氨酶、心肌酶水平下降有显著差别(P＜0.01),有统计学意义.结论 血液透析联合血液灌流治疗对降低马蜂蜇伤患者死亡率,减轻肝、肾功能损伤,缩短症状改善时间有明显疗效.
作者：曹翠英 刊期： 2012年第10期
总结了引发护士职业倦怠感的诸多因素,主要包括社会因素,如职业紧张、职业竞争压力、医患关系紧张等;个体因素,如护士的低价值感,沟通能力应对能力的不足等.认为需要充分认识到引发护士职业倦怠感的各个因素,积极采取各项干预措施,这样有利于维护护士的身心健康,保证护理的服务质量.
作者：刘翠珍；孙新宏；蔡梅香 刊期： 2012年第10期
宫颈癌放疗的患者多为中晚期,由于肿瘤破溃,对周围组织血管的侵犯,均有不规则的阴道出血及浆液性分泌物,常伴有感染,大量脓性感染样白带[1].同时患者在放射治疗达一定剂量后,阴道壁、宫颈管内膜因放射性炎症易导致纤维化,进而狭窄粘连,致使宫腔引流不畅,从而引起宫腔积脓积液[2].若冲洗不及时,易引起逆行感染,加重宫腔积脓,宫颈口粘连,影响宫颈癌治疗的顺利进行,并导致肿瘤细胞对放射的敏感性下降,加重放射性阴道损伤.阴道冲洗可有效清除坏死脱落癌组织,防止感染;促进上皮细胞愈合,避免阴道粘连,增加放射的敏感性,减轻由于放疗引起的阴道炎作用.本科应用一次性导尿管接60ml注射器进行阴道冲洗替代传统阴道冲洗,此方法既卫生方便,经济有效,又安全舒适,取得了满意的效果,现介绍如下.
作者：谭凡；胡慧敏；马琴；蔡娆；雷小容 刊期： 2012年第10期
新生儿期间,一般情况下很少会出现外伤的损害,本院于2012年2月7日收治1例罕见的新生儿双侧腹股沟外侧端皮肤因外力损害致裂开并感染的病例.经过精心的治疗和护理,疗效满意,现将护理过程及体会报告如下.1病例介绍患儿,男,19 d,因发现腹股沟皮肤裂口1d而入院.患儿出生于农村,生后其外婆采用传统的蜡烛包包裹法,用包布裹紧患儿下肢及腰臀部,并用直径0.5 cm的索带于患儿臀部处捆紧.又因正值寒冬,担心每日沐浴易致患儿受凉,故多日未予全身皮肤护理,在采用蜡烛包包裹期间曾出现患儿哭吵不安的现象,家长未予重视.数日后在给患儿沐浴时发现双侧腹股沟外侧端皮肤有裂口方来本院就诊.入院时检查:体温37.8℃、心率136次/min、呼吸42次/min,进食牛奶吸吮好,量稍少,每次约20 ml,无呕吐现象,解大、小便正常.患儿双侧腹股沟外侧端皮肤均可见长约2.5 cm、宽约1 cm、深约1 cm的斜行裂口,裂口处可见脓性渗液及黄色组织溶解物,裂口边缘红肿.
作者：林小莲 刊期： 2012年第10期
目的 通过采用不同的健康教育方法,能提高门诊放疗患者自我护理的知识和技能,促进放疗患者的遵医行为,提高放疗患者的生活质量.方法 成立接待室,提供放疗、保健相关书籍,宣传展板,组织病友之间交流互动,鼓励家属参与,提供娱乐设施,由专职护士指导日常护理操作.结果 患者及家属对接待室的满意度达100％.96％患者具备家庭自我护理技能,掌握家庭护理知识要点,并且提高了自主学习保健知识的兴趣.结论 接待室进行的健康教育可提高门诊放疗患者自我护理的知识和能力,提高生活质量且投入成本小.
作者：李赞 刊期： 2012年第10期
总结了TAT注射患者须知及脱敏注射知情同意书在急诊科的应用,包括在急诊科与患者或者患者家属之间签订TAT患者须知及脱敏注射知情同意书.认为这种做法可提高TAT使用的安全性,加强护患沟通,避免医疗纠纷的发生,并且可减轻急诊科护士的工作量,提高工作效率和护理质量.
作者：周桂琴 刊期： 2012年第10期
目的 调查门诊检验危急值的患者对健康教育知识与途径的需求状况,并提出相应的健康教育对策.方法 对本院门诊2011年6月～2011年11月314例检验危急值的患者进行问卷调查,对调查资料进行统计分析.结果 门诊检验危急值患者对相关知识需求前3项依次为:检测指标或项目(95.86％)、检验项目危急值的危险性(91.72％)、出现检验项目危急值后的处理(82.49％);需求途径前3项依次为:与医生交谈(91.08％)、与护士交谈(85.03％)、网络查询(72.93％).结论 门诊检验危急值的患者对相关知识需求较高,同时患者较倾向于与医护人员交谈的健康教育途径.因此,医院医护人员应根据患者的需求,采取受患者欢迎的健康教育途径向其提供检查、检验相关知识,从而达到促进患者主动配合门诊治疗,提高患者就诊安全性的目的.
作者：宋丽青；鲁丽丽；张晓冬；李金莲 刊期： 2012年第10期
目的 评价中医护理干预对肛肠疾病术后的疼痛控制效果的影响.方法 采用随机数字表将72例肛肠疾病术后患者分为干预组和对照组,每组36例,对照组予以常规护理,干预组在常规护理基础上给予中医辨证施护,记录2组术后疼痛症状改善情况.结果 干预组患者术后疼痛缓解效果与常规组比较有显著性差异(P＜0.05),有统计学意义.结论 运用中医护理干预方式能更好的缓解肛肠疾病术后的疼痛.
作者：蒋南群 刊期： 2012年第10期
总结了将系统化的健康教育路径贯穿于肺结核的防治过程中,并有针对性地进行阶段性教育和随机性教育,使人们对肺结核的认知程度和知晓率有了明显的提高,同时也调动了肺结核患者遵医治疗的积极性,并且能做到自我管理、坚持服药、促进康复.从而有利于纠正国民对肺结核的认识,提高肺结核的防治能力,达到预防疾病、提升疗效、促进健康的目的.
作者：林素梅 刊期： 2012年第10期
总结了基层医院护理人员流失的原因,主要包括:护理人员缺编严重;配置及使用不合理、工作辛苦、职业压力大;管理者不重视护理人员的发展需求、重使用轻培养;社会保障欠完善;缺乏激励机制.认为只有加强护理管理,重视护士培养,完善激励机制及保障制度,合理配置护理人员,缓解其工作压力,才能有效控制基层医院护理人员的流失,稳定基层医院的护理队伍.
作者：张业芳 刊期： 2012年第10期
本文综述了近年来急诊科护患纠纷发生的原因,从医院管理、患者及家属、护理人员等方面进行分析,总结了防范对策和改进流程,健全管理;创造良好的内外环境;转变观念,加强沟通宣教;树立法制观念,增强法律意识;建立规范的专业培训制度,提供优质服务等,为减少急诊科护患纠纷的发生提供参考.
作者：叶东红；陈艾华 刊期： 2012年第10期
目的 探讨临床护理路径在上消化道出血患者健康教育中的应用效果.方法 回顾性分析本院2010年～2011年收治的上消化道出血的患者150例,用随机分组的方法分为2组,对照组75例和观察组75例,对照组采用常规教育模式,观察组采用编写上消化道出血临床护理路径表,床位护士根据路径表执行护理工作.结果 在治疗上消化道出血疾病过程中,观察组患者比对照组患者对此病的了解程度高,对护理方面更为满意,治疗态度好,住院时间较短(P＜0.05).结论 临床护理路径应用于急性上消化道出血患者的健康教育中,可缩短患者的住院天数,提高护理工作质量和效率,提高患者满意度.
作者：唐先明 刊期： 2012年第10期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
