韩小英；陈丽英；陈顺玲
目的 探讨舒适护理在急诊中毒洗胃中的应用效果.方法 将84例口服中毒患者随机分为观察组与对照组,每组各42例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加舒适护理.结果 观察组患者的满意度、舒适度、配合度较对照组高,疼痛程度较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理使患者在心理、生理上处于佳状态,实施舒适护理,能有效消除患者的恐惧心理,减轻不适症状和降低不良反应发生率.
作者：廖光荣；兰洁；杨雨竹；张楚惠；杜静 刊期： 2012年第10期
目的 调查实行优质护理前后护士工作满意度的变化,为临床管理者在临床上如何更好地实行优质护理制订相关政策提供一定的依据.方法 采用护士工作满意度量表对广州市某三级甲等医院优质护理示范病区的50名护士在实行优质护理前后进行问卷调查.结果 实行优质护理前后护士工作满意度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实行优质护理后护士工作满意度有所提高,但护士整体满意度仍偏低,应合理配置护理人力资源,改善护士福利待遇,以提高护士工作满意度,更好地在临床上推行优质护理服务工作.
作者：钟金仪；陈妙贤；黎艳芳；唐颖华 刊期： 2012年第10期
总结了某沿海基层医院2009年～2011年发生的57例护理差错,回顾性地分析护理差错的类型、原因,包括差错发生的科室、当事人与发生差错的时段;通过分析发现57例护理差错中药物安全事件排名第1,来院时间不足1年的护士为差错的高发人群.认为要根据沿海地区护士流动性强的特点,制定个性化的岗前培训方案,有效落实床旁双人核查制度,保障护理安全,减少护理差错的发生.
作者：毛英；杨明艳 刊期： 2012年第10期
本文总结了15例多西他赛联合顺铂治疗常规放化疗后复发和/或转移的Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌患者的护理要点.包括用物准备、心理护理、血管选择、重点加强不良反应的观察及护理四方面.认为多西他赛与顺铂联合化疗虽然注意事项多,不良反应严重,但只要加强预防和护理,能确保化疗的顺利进行,减轻患者的痛苦,提高化疗效果.
作者：林丽芳 刊期： 2012年第10期
食道穿孔的并发症多、死亡率高,一旦异物误入食道应及时就医,以免因延误治疗而危及生命.经皮胃造瘘(PEG)为患者提供了充分的肠内营养,保证了患者术后的营养需求,促进了患者的康复.现将1例枣核致食道穿孔经皮胃造瘘患者的护理体会报告如下.1临床资料患者,女,45岁,因进食大枣致颈部疼痛、吞咽困难1d、气促发热2d入院,CT示食道颈7段不透X线异物嵌插可能,并食管-软组织漏、钡剂残留、食道旁软组织感染.患者第2天在全麻下行胃镜检查、胃镜下胃造瘘、左颈部切开引流术.首先在全麻下行胃镜检查,其后行胃造瘘术,患者左侧卧位,手术者确认患者无胃部病变后使其成仰卧位,将胃内充满空气,使胃壁贴近腹壁.穿刺定位:手术者左上腹部叩诊确认位置,同时观察在体表左上腹腹壁透光处,助手在腹壁透光处用手指按压此点.术者在胃部被压的隆起点确定穿刺点.消毒铺巾:助手常规消毒穿刺点皮肤,铺无菌洞巾,于穿刺点刺入套管针.
作者：万良英 刊期： 2012年第10期
本文对近2年《出生医学证明》实行计算机管理后存在的问题进行总结,主要包括医院管理问题、签发问题,经过客观分析并提出相应对策,认为规范管理《出生医学证明》的措施需近一步加强.
作者：祝艳；吴琴；张秀华 刊期： 2012年第10期
壶腹周围癌是指发生于胆总管末端及十二指肠乳头附近的肿瘤,主要指壶腹癌、胆总管下端癌和十二指肠癌,多数患者以进行性黄疸加重,伴有乏力、纳差、消瘦等症状.其恶性程度低于胰头癌,若较早明确诊断,手术切除率和5年生存率明显高于胰腺癌.争取手术切除是有效的方法,由于该手术方式复杂、创伤较大、术后并发症多,其手术指征一直要求较为严格,特别对于高龄患者,因为多数伴有基础性疾病,手术耐受性差,术后生存率低.因此术后严密的监护与手术的成功率是密不可分的[1].现将1例壶腹周围癌的手术后患者的护理体会报告如下.
作者：黄香云；韩晓玲；周冬梅 刊期： 2012年第10期
目的 探讨使用音像心理干预对断指再植术后血管危象及功能锻炼依从性的影响.方法 依据护理方法不同将患者随机分为实验组(常规护理+音像心理干预)和对照组(常规护理),比较2组患者血管危象及功能锻炼依从性.结果 实验组血管危象发生情况少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组功能锻炼依从性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 断指再植患者实施有效的音像心理干预可以明显改善不良心理情绪,减少血管危象发生,提高功能锻炼依从性,值得临床推广运用.
作者：黄燕舞 刊期： 2012年第10期
总结了全程舒适护理在623例行子宫下段剖宫产手术产妇中的护理干预措施.主要包括了术前访视及心理护理、术中舒适的环境及体位及术后舒适护理等方面.认为行子宫下段剖宫产手术时应用全程舒适护理,能使产妇获得满足感和安全感,提高产妇对医护人员工作的满意度.
作者：欧阳玉兰 刊期： 2012年第10期
总结了2011年6月～2011年12月在本院门诊输液患者中开展的人性化护理措施.主要包括简化就医环节、创造舒适的输液环境、设计合理的配药环境、根据工作特点弹性排班、强化护理管理,加强护理人员素质培养等.认为人性化护理服务有利于降低门诊输液患者的投诉率和提高患者满意度及门诊护理人员的一次性穿刺成功率,值得临床推广与应用.
作者：夏晓梅 刊期： 2012年第10期
目的 探讨美皮康敷料治疗Ⅱ期压疮的疗效及安全性.方法 将60例Ⅱ期压疮患者随机分为观察组和对照组,每组各30例.观察组使用美皮康敷料治疗,对照组按压疮常规方法处理.比较2组患者2周后压疮治愈率.结果 观察组治愈率与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美皮康敷料可明显促进Ⅱ期压疮愈合,效果显著且安全,值得临床推广.
作者：夏艳萍 刊期： 2012年第10期
总结了重型颅脑损伤患者的围手术期护理,主要包括症状观察,引流管护理,高热护理、饮食护理、预防并发症及康复护理等.认为严密的病情观察、正确的治疗和有效的护理,对治疗和康复有着积极的意义.
作者：简卫红；詹也男 刊期： 2012年第10期
目的 探讨术中保温对胃癌患者围手术期的作用.方法 将50例胃癌手术患者随机分为2组,每组各25例.观察组患者在进行手术的同时采取各种保温措施,对照组患者按常规进行手术,比较2组术中寒战发生情况.结果 手术结束后,观察组体温稳定,手术前后无明显变化(P＞0.05),寒战发生率低为8％,其中23例患者于15 min内苏醒,2例于15～20 min钟内苏醒;对照组体温与术前比较有明显下降,患者体温显著低于观察组(P＜0.05),寒战发生率高这40％,其中20例患者在20 min内苏醒,5例苏醒时间超过30 min.结论 术中采取保温措施可维持患者术中体温,有效预防术中低体温引起的并发症,对围手术期维持正常体温和保证患者安全有着重要的意义.
作者：栗素兰 刊期： 2012年第10期
目的 探讨28例系统性红斑狼疮脑病患者的临床护理措施.方法对 28例狼疮脑病患者进行癫痫发作的护理,安全防护,基础护理,饮食指导,心理护理,健康教育.结果 28例狼疮脑病患者经MP和CTX联合冲击治疗,21例缓解,7例死亡.结论 全面了解病情变化,制定合理的护理方案,让患者得到及时有效的护理在狼疮脑病中尤为重要.
作者：李斌；刘荘美 刊期： 2012年第10期
目的 探讨心理干预对急性心肌梗死并发急性左心衰患者应用无创通气治疗依从性的影响.方法 将急性心肌梗死并发急性左心衰患者行无创通气治疗的76例患者随机分为对照组和观察组,每组各38例.对照组按急性心肌梗死并发急性左心衰行常规护理;观察组在此基础上给予一定的心理干预,比较2组患者无创通气治疗的依从性及动脉血血氧分压的变化.结果 观察组呼吸机依从性高和动脉血血氧分压均高于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义.结论 积极的心理干预可有效提高急性心肌梗死并发急性左心衰患者行无创通气治疗的依从性及动脉血血氧分压.
作者：方金文 刊期： 2012年第10期
目的 探讨危重症患者行连续血液净化治疗的效果及相应的护理要点.方法 观察血液净化治疗前后的病情以及生命体征的变化,同时加强各护理措施,协助患者康复.结果 58例患者中4例死亡,3例放弃治疗,治愈率为97.93％,其它患者治疗前后心率、呼吸、平均动脉压以及主要体征阳性率等变化比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血液净化治疗对危重症患者效果良好,且实施连续血液净化治疗后,密切观察病情变化及加强护理配合是医生成功治疗危重症患者的关键.
作者：钟天明 刊期： 2012年第10期
总结了15例人工膝关节置换术的护理.主要包括围手术期护理、规范的康复训练、详细的出院指导等,疗效满意.认为认真做好术前准备,术中严格的无菌操作及术后完善的护理措施、规范的康复指导,可预防或减少术后并发症的发生与发展,确保手术成功,从而解除膝关节疼痛、纠正畸形、改善关节功能、提高术后患者生活质量.
作者：李萍；牛雪雷 刊期： 2012年第10期
气管切开术是神经外科急救和治疗过程中,维持呼吸道通畅,改善有效通气的必要措施.持续吸氧是术后的常规护理内容之一.本科以往采用头皮针减去针头部分代替吸氧管吸氧,在临床应用中存在很多缺点,如材质轻,致使病人在躁动时、深呼吸时或医护人员在进行操作时易滑出气管套管外;管径小,易被痰液阻塞;易卷曲,导致插入深度不够.本科自2011年开始将环氧乙烷灭菌的一次性小儿吸痰管用于气管切术后吸氧,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：张永筠；朱清香 刊期： 2012年第10期
目的 比较右美托咪啶与哌替啶预防全麻术后患者寒战的有效性及安全性,并探讨相应的护理方法.方法 随机将90例行择期腹腔镜胆囊切除患者分为3组,右美托咪啶组(D组)、哌替啶组(P组)及对照组(C组).每组各30例停止气腹时3组分别静注右美托咪啶0.5ug· kg-1、哌替啶0.5mg· kg-1和等容量生理盐水.观察各组全麻恢复期寒战的发生情况和呼吸抑制(SPO2≤90％)、嗜睡、恶心呕吐等不良反应事件的发生情况.结果 ①与C组比较,D、P组寒战的发生例数少、强度低,且寒战发生时间延迟,持续时间缩短(P＜0.05),有统计学意义;②寒战各指标D、P组组间无差异(P＞0.05),无统计学意义;③D组嗜睡发生率,P组呼吸抑制、嗜睡及恶心呕吐发生率均明显高于C组(P＜0.05),有统计学意义;④P组呼吸抑制及恶心呕吐发生率明显高于D组(P＜0.05),有统计学意义.结论 右美托咪啶和哌替啶均可预防全麻术后患者寒战,右美托咪啶不良事件发生率相对少,有利于减少全麻术后护理工作量.
作者：朱琼芳；姚晓琴；牛丽君；陈旭素 刊期： 2012年第10期
肝癌是世界第五大常见肿瘤,每年死于肝细胞癌(HCC)的患者超过60万例[1].手术切除是有望治愈肝癌的唯一治疗手段,但由于肝癌患者多伴有肝炎、肝硬化等严重肝病,手术切除率较低、病死率较高,总体预后差.对不能手术切除的肝癌患者,近年来发展了大量的非手术切除治疗方法.超声引导经皮微波消融术(MicroWave Ablation,MWA)[2]是国内外新开展的非手术切除治疗肝癌的新方法之一,具有创伤小、相对安全、容易反复实施等特点,但是MWA毕竟是一种侵入性的治疗方法,在术中术后有可能发生并发症,主要的并发症有发热、腹痛、出血、穿孔、感染、肝功能损害等,其中空腔脏器穿孔为危急.现将1例MWA术后并发肠穿孔经精心护理及治疗后康复出院的个案报告如下.
作者：赵静；徐玉良 刊期： 2012年第10期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
