林丽芳
目的 探讨围生产期护理干预对孕产妇焦虑状况的影响.方法 将260例预约产前检查的孕产妇随机分为观察组和对照组,每组各130例,观察组在常规产前检查的基础上,在产前8周行进一步的护理干预;对照组只进行常规产前检查.比较2组孕产妇心理状况、分娩方式及母乳喂养情况.结果 观察组孕产妇心理焦虑状况评分明显低于对照组(P＜0.05),而观察组自然分娩及母乳喂养例数显著高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 对围生产期孕产妇进行护理干预,可降低孕产妇焦虑情绪,提高产妇自然分率及母乳喂养率.
作者：陈兴风 刊期： 2012年第10期
新生儿期间,一般情况下很少会出现外伤的损害,本院于2012年2月7日收治1例罕见的新生儿双侧腹股沟外侧端皮肤因外力损害致裂开并感染的病例.经过精心的治疗和护理,疗效满意,现将护理过程及体会报告如下.1病例介绍患儿,男,19 d,因发现腹股沟皮肤裂口1d而入院.患儿出生于农村,生后其外婆采用传统的蜡烛包包裹法,用包布裹紧患儿下肢及腰臀部,并用直径0.5 cm的索带于患儿臀部处捆紧.又因正值寒冬,担心每日沐浴易致患儿受凉,故多日未予全身皮肤护理,在采用蜡烛包包裹期间曾出现患儿哭吵不安的现象,家长未予重视.数日后在给患儿沐浴时发现双侧腹股沟外侧端皮肤有裂口方来本院就诊.入院时检查:体温37.8℃、心率136次/min、呼吸42次/min,进食牛奶吸吮好,量稍少,每次约20 ml,无呕吐现象,解大、小便正常.患儿双侧腹股沟外侧端皮肤均可见长约2.5 cm、宽约1 cm、深约1 cm的斜行裂口,裂口处可见脓性渗液及黄色组织溶解物,裂口边缘红肿.
作者：林小莲 刊期： 2012年第10期
总结了将系统化的健康教育路径贯穿于肺结核的防治过程中,并有针对性地进行阶段性教育和随机性教育,使人们对肺结核的认知程度和知晓率有了明显的提高,同时也调动了肺结核患者遵医治疗的积极性,并且能做到自我管理、坚持服药、促进康复.从而有利于纠正国民对肺结核的认识,提高肺结核的防治能力,达到预防疾病、提升疗效、促进健康的目的.
作者：林素梅 刊期： 2012年第10期
壶腹周围癌是指发生于胆总管末端及十二指肠乳头附近的肿瘤,主要指壶腹癌、胆总管下端癌和十二指肠癌,多数患者以进行性黄疸加重,伴有乏力、纳差、消瘦等症状.其恶性程度低于胰头癌,若较早明确诊断,手术切除率和5年生存率明显高于胰腺癌.争取手术切除是有效的方法,由于该手术方式复杂、创伤较大、术后并发症多,其手术指征一直要求较为严格,特别对于高龄患者,因为多数伴有基础性疾病,手术耐受性差,术后生存率低.因此术后严密的监护与手术的成功率是密不可分的[1].现将1例壶腹周围癌的手术后患者的护理体会报告如下.
作者：黄香云；韩晓玲；周冬梅 刊期： 2012年第10期
目的 调查长治市中医院外科临床全胃肠外营养的使用情况并进行分析,探讨其合理性以及提出建议和优化方案.方法 随机抽取本院外科临床病例,对使用全胃肠外营养的处方进行合理性分析,同时到各科室配药室以及病房对肠外营养液的配制和输注工作进行调查、观察,进行汇总分析.结果 本院外科临床全胃肠外营养的使用情况基本良好,但在使用时间、用药指征以及处方组成方面仍存在不合理现象.具体表现为在103例使用全胃肠外营养的处方中,使用时间小于5d者有21例(20.4％),液体量小于1.5 L者有15例(14.6％),存在处方组成不合理者18例(17.5％),其中包括配伍不当、氨基酸使用量不足、电解质使用过量以及胰岛素使用不当等方面.结论 在全胃肠外营养使用的过程中,处方的设定还需要临床医师和药师的进一步沟通合作,通过患者的个体情况分析,优化完善处方,以保证肠外营养支持安全、有效、经济地发挥重要作用.
作者：王芳 刊期： 2012年第10期
总结了持续性非卧床腹膜透析并发腹膜炎患者的发病原因及护理措施.护理措施主要包括加强健康教育、开展教育效果评估及持续家庭跟踪等.认为专科护士掌握娴熟的腹膜透析操作技术且具有严格的无菌操作观念,并对患者及其家属进行反复教育与培训,强调无菌观念的重要性及电话回访指导、要求患者定期返院再培训及考核是降低腹膜炎的发生,提高患者生活质量的有效途径.
作者：江冬瑞；刘桂凌；张洪凤；周曼怡；周也 刊期： 2012年第10期
消毒供应室的工作是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品,医疗手术器械手册的制作及在包装环节的应用,能够快速、准确地核对器械,减少出错率,规范手术器械管理.
作者：刘彩红 刊期： 2012年第10期
总结了全程舒适护理在623例行子宫下段剖宫产手术产妇中的护理干预措施.主要包括了术前访视及心理护理、术中舒适的环境及体位及术后舒适护理等方面.认为行子宫下段剖宫产手术时应用全程舒适护理,能使产妇获得满足感和安全感,提高产妇对医护人员工作的满意度.
作者：欧阳玉兰 刊期： 2012年第10期
本文综述了脉冲式封管法在静脉留置导管中的应用现状,脉冲式封管具有预防静脉留置导管并发症的作用,尤其对降低堵管和静脉炎的发生率效果明显.认为同种静脉留置导管封管方法不一,临床上需要统一规范.
作者：金月红；张锦丽 刊期： 2012年第10期
总结了12例电视腹腔镜下肾部分切除术的手术配合经验,主要包括术前准备、术中配合和术后物品处理.认为充分的术前准备,术中配合密切,术后器械精心保养是电视腹腔镜下肾部分切除术顺利完成的关键.
作者：蔡晓雯；吴敏；江燕云；廖丹；邓月梅 刊期： 2012年第10期
总结了36例伪膜性肠炎患者的护理.包括心理护理、常规护理、皮肤护理、预防交叉感染、饮食护理、用药护理等,效果满意.认为综合患者的具体病情予以全面、恰当的护理是促进患者康复的重要保证.
作者：管映君；李红云；杨春娜 刊期： 2012年第10期
食道穿孔的并发症多、死亡率高,一旦异物误入食道应及时就医,以免因延误治疗而危及生命.经皮胃造瘘(PEG)为患者提供了充分的肠内营养,保证了患者术后的营养需求,促进了患者的康复.现将1例枣核致食道穿孔经皮胃造瘘患者的护理体会报告如下.1临床资料患者,女,45岁,因进食大枣致颈部疼痛、吞咽困难1d、气促发热2d入院,CT示食道颈7段不透X线异物嵌插可能,并食管-软组织漏、钡剂残留、食道旁软组织感染.患者第2天在全麻下行胃镜检查、胃镜下胃造瘘、左颈部切开引流术.首先在全麻下行胃镜检查,其后行胃造瘘术,患者左侧卧位,手术者确认患者无胃部病变后使其成仰卧位,将胃内充满空气,使胃壁贴近腹壁.穿刺定位:手术者左上腹部叩诊确认位置,同时观察在体表左上腹腹壁透光处,助手在腹壁透光处用手指按压此点.术者在胃部被压的隆起点确定穿刺点.消毒铺巾:助手常规消毒穿刺点皮肤,铺无菌洞巾,于穿刺点刺入套管针.
作者：万良英 刊期： 2012年第10期
总结了轮科护士培训工作中的问题以及完善策略,主要包括分析培训需求、丰富培训内容、灵活培训方法、优化培训考核等,认为随着护理学科的发展、医学模式的转变以及人们对护理需求的不断提高,对护士的护理理论知识、操作技能及素质修养提出了更高的要求.在当前形势下提高轮科护士培训工作的实效性,从而提高护士的专业水平有着非常重要的价值.轮科护士需要通过规范化培训学会各科室的服务技巧,提高工作能力,缩短工作适应期.
作者：金卫宏；张立军 刊期： 2012年第10期
目的 探讨改良鼻饲法对重型颅脑外伤患者胃肠内营养并发症的影响.方法 将82例重型颅脑外伤患者随机分为观察组41例和对照组41例.观察组采用肠内营养泵恒温持续泵入鼻饲液;对照组采用注射器推注鼻饲液.结果 观察组胃潴留、食物反流、误吸、腹胀发生情况明显少于于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组呕吐、腹泻、便秘的发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重型颅脑外伤患者鼻饲时采用肠内营养泵持续恒温泵入,有利于胃肠道消化吸收,维护胃肠功能,减少因鼻饲产生的并发症,促进患者康复.
作者：李量辉 刊期： 2012年第10期
目的 根据SSI发生的相关因素,设计和应用SSI风险因素评估表,大可能减少SSI的发生率.方法 从患者年龄、手术切口类型、术前住院时间、预计手术时间、患者体质指数、疾病严重指数、手术相关因素7个方面进行条目设置和计分,根据累计的总分分为3个等级,并以此实施相应的干预措施.结果 通过有针对性地对每台手术SSI风险因素进行系统评估,可以有效减少和防范SSI的发生.结论 SSI风险因素评估表的应用可以起到预防和减少SSI的发生,但是其评估项目、评分标准的科学性和合理性有待进一步检验和完善.
作者：武琼薇 刊期： 2012年第10期
目的 探讨舒适护理在急诊中毒洗胃中的应用效果.方法 将84例口服中毒患者随机分为观察组与对照组,每组各42例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加舒适护理.结果 观察组患者的满意度、舒适度、配合度较对照组高,疼痛程度较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理使患者在心理、生理上处于佳状态,实施舒适护理,能有效消除患者的恐惧心理,减轻不适症状和降低不良反应发生率.
作者：廖光荣；兰洁；杨雨竹；张楚惠；杜静 刊期： 2012年第10期
总结了46例外耳道异物的取出方法,分别介绍了植物类异物、动物类异物、非生物类异物的处理方法.认为固定好患者,充分暴露视野是取出异物的关键,而耐心细致,动作轻柔是取出异物的重要保证.
作者：钟银燕 刊期： 2012年第10期
总结了妇科低年资护士工作压力的来源,提出了有效地减缓压力的措施.包括创造良好的工作环境;完善机构的管理功能;落实低年资护士规范化培训制度;增强职业道德和素质教育;增强服务意识;加强护患沟通;提升社会地位等.认为提高低年资护士的临床处理能力,提高专业技术能力,逐步把低年资护士培养成一个合格的专业护理人员在临床上有着重大的意义.
作者：程文燕；林霞 刊期： 2012年第10期
目的 调查高龄股骨颈骨折患者行股骨颈手术前后的焦虑状态,为心理护理提供科学依据.方法 采用访谈法,用焦虑自评量表(SAS)对66例高龄股骨颈骨折患者的焦虑状态进行调查分析.结果 高龄股骨头置换手术患者焦虑检出率不同,术前及术中与术后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高龄股骨颈骨折患者术前至术后存在不同程度的焦虑及焦虑状态,应及时提供护理干预.
作者：杨新燕；戴燕珠；罗杜娟 刊期： 2012年第10期
目的 调查门诊检验危急值的患者对健康教育知识与途径的需求状况,并提出相应的健康教育对策.方法 对本院门诊2011年6月～2011年11月314例检验危急值的患者进行问卷调查,对调查资料进行统计分析.结果 门诊检验危急值患者对相关知识需求前3项依次为:检测指标或项目(95.86％)、检验项目危急值的危险性(91.72％)、出现检验项目危急值后的处理(82.49％);需求途径前3项依次为:与医生交谈(91.08％)、与护士交谈(85.03％)、网络查询(72.93％).结论 门诊检验危急值的患者对相关知识需求较高,同时患者较倾向于与医护人员交谈的健康教育途径.因此,医院医护人员应根据患者的需求,采取受患者欢迎的健康教育途径向其提供检查、检验相关知识,从而达到促进患者主动配合门诊治疗,提高患者就诊安全性的目的.
作者：宋丽青；鲁丽丽；张晓冬；李金莲 刊期： 2012年第10期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
