朱琼芳；姚晓琴；牛丽君；陈旭素
目的 探讨脾虚气滞型糖尿病胃轻瘫患者服用健脾固本和胃方和治疗效果及护理措施.方法 2009年3月～2010年11月本院专科共收治符合脾虚气滞型糖尿病胃轻瘫患者42例,随机分为治疗组22例,应用健脾固本和胃方治疗和护理;对照组20例,应用吗叮啉治疗,观察2组患者服药前后疗效变化.结果 通过服用健脾固本和胃方治疗4周后,8例患者恶心呕吐等症状显著改善,12例症状减轻,总有效率达90％.结论 服用健脾固本和胃方治疗,同时配合有效的、系统的护理,可改善胃肠道症状,减轻患者痛苦.
作者：朱莉；裴燕 刊期： 2012年第10期
总结了1例早产极低出生体重儿采用经外周导入中心静脉置管术(PICC)进行肠外营养的护理体会,期间主要护理措施包括心理护理、严密观察生命体征、注意保暖、保持呼吸道通畅、预防感染、辅助通气护理、基础护理、保护性隔离、PICC护理以及出院指导等.认为PICC可以为早产儿肠外营养提供有效的静脉通路,良好的护理有利于防止并发症的发生,从而提高极低体重新生儿的存活率.
作者：曹婧；王洁；王芝兰；吕波；陈婷 刊期： 2012年第10期
总结了将系统化的健康教育路径贯穿于肺结核的防治过程中,并有针对性地进行阶段性教育和随机性教育,使人们对肺结核的认知程度和知晓率有了明显的提高,同时也调动了肺结核患者遵医治疗的积极性,并且能做到自我管理、坚持服药、促进康复.从而有利于纠正国民对肺结核的认识,提高肺结核的防治能力,达到预防疾病、提升疗效、促进健康的目的.
作者：林素梅 刊期： 2012年第10期
总结了轮科护士培训工作中的问题以及完善策略,主要包括分析培训需求、丰富培训内容、灵活培训方法、优化培训考核等,认为随着护理学科的发展、医学模式的转变以及人们对护理需求的不断提高,对护士的护理理论知识、操作技能及素质修养提出了更高的要求.在当前形势下提高轮科护士培训工作的实效性,从而提高护士的专业水平有着非常重要的价值.轮科护士需要通过规范化培训学会各科室的服务技巧,提高工作能力,缩短工作适应期.
作者：金卫宏；张立军 刊期： 2012年第10期
目的 探讨小剂量多虑平治疗氯氮平所致流涎的的效果及其护理措施.方法 随机选择46例因应用氯氮平所致流涎的患者,合用小剂量多虑平进行治疗,连续观察4周,用流涎评价标准来判断疗效,并观察患者用药前后服药的依从性.结果 治疗4周后,流涎治疗的有效率为91.3％,患者服用小剂量多虑平后服药依从性明显增高(P＜0.05).结论 合用小剂量多虑平治疗氯氮平所致的流涎疗效肯定,经济实惠,值得临床推广与应用.
作者：彭玉蓉 刊期： 2012年第10期
总结了持续性非卧床腹膜透析并发腹膜炎患者的发病原因及护理措施.护理措施主要包括加强健康教育、开展教育效果评估及持续家庭跟踪等.认为专科护士掌握娴熟的腹膜透析操作技术且具有严格的无菌操作观念,并对患者及其家属进行反复教育与培训,强调无菌观念的重要性及电话回访指导、要求患者定期返院再培训及考核是降低腹膜炎的发生,提高患者生活质量的有效途径.
作者：江冬瑞；刘桂凌；张洪凤；周曼怡；周也 刊期： 2012年第10期
总结了22例高血压脑出血患者经颅内血肿微创引流术治疗的护理,主要包括精心的术前准备、术后并发症的预防及护理等.认为加强颅内血肿患者的病情观察并进行有效护理是降低死亡率、致残率,提高手术治疗成功率的重要保证.
作者：皮丽娜；谢盖銘 刊期： 2012年第10期
总结了12例电视腹腔镜下肾部分切除术的手术配合经验,主要包括术前准备、术中配合和术后物品处理.认为充分的术前准备,术中配合密切,术后器械精心保养是电视腹腔镜下肾部分切除术顺利完成的关键.
作者：蔡晓雯；吴敏；江燕云；廖丹；邓月梅 刊期： 2012年第10期
总结了54例无痛胃镜下摘除上消化道息肉的护理.主要包括术前护理、术中配合、术后护理等.认为无痛胃镜下摘除息肉易被患者接受,具有安全性高、创伤小、成功率高等优点.而全程细致的护理是取得手术成功的重要保障.
作者：赵惠娣 刊期： 2012年第10期
目的 调查门诊检验危急值的患者对健康教育知识与途径的需求状况,并提出相应的健康教育对策.方法 对本院门诊2011年6月～2011年11月314例检验危急值的患者进行问卷调查,对调查资料进行统计分析.结果 门诊检验危急值患者对相关知识需求前3项依次为:检测指标或项目(95.86％)、检验项目危急值的危险性(91.72％)、出现检验项目危急值后的处理(82.49％);需求途径前3项依次为:与医生交谈(91.08％)、与护士交谈(85.03％)、网络查询(72.93％).结论 门诊检验危急值的患者对相关知识需求较高,同时患者较倾向于与医护人员交谈的健康教育途径.因此,医院医护人员应根据患者的需求,采取受患者欢迎的健康教育途径向其提供检查、检验相关知识,从而达到促进患者主动配合门诊治疗,提高患者就诊安全性的目的.
作者：宋丽青；鲁丽丽；张晓冬；李金莲 刊期： 2012年第10期
食道穿孔的并发症多、死亡率高,一旦异物误入食道应及时就医,以免因延误治疗而危及生命.经皮胃造瘘(PEG)为患者提供了充分的肠内营养,保证了患者术后的营养需求,促进了患者的康复.现将1例枣核致食道穿孔经皮胃造瘘患者的护理体会报告如下.1临床资料患者,女,45岁,因进食大枣致颈部疼痛、吞咽困难1d、气促发热2d入院,CT示食道颈7段不透X线异物嵌插可能,并食管-软组织漏、钡剂残留、食道旁软组织感染.患者第2天在全麻下行胃镜检查、胃镜下胃造瘘、左颈部切开引流术.首先在全麻下行胃镜检查,其后行胃造瘘术,患者左侧卧位,手术者确认患者无胃部病变后使其成仰卧位,将胃内充满空气,使胃壁贴近腹壁.穿刺定位:手术者左上腹部叩诊确认位置,同时观察在体表左上腹腹壁透光处,助手在腹壁透光处用手指按压此点.术者在胃部被压的隆起点确定穿刺点.消毒铺巾:助手常规消毒穿刺点皮肤,铺无菌洞巾,于穿刺点刺入套管针.
作者：万良英 刊期： 2012年第10期
壶腹周围癌是指发生于胆总管末端及十二指肠乳头附近的肿瘤,主要指壶腹癌、胆总管下端癌和十二指肠癌,多数患者以进行性黄疸加重,伴有乏力、纳差、消瘦等症状.其恶性程度低于胰头癌,若较早明确诊断,手术切除率和5年生存率明显高于胰腺癌.争取手术切除是有效的方法,由于该手术方式复杂、创伤较大、术后并发症多,其手术指征一直要求较为严格,特别对于高龄患者,因为多数伴有基础性疾病,手术耐受性差,术后生存率低.因此术后严密的监护与手术的成功率是密不可分的[1].现将1例壶腹周围癌的手术后患者的护理体会报告如下.
作者：黄香云；韩晓玲；周冬梅 刊期： 2012年第10期
目的 探讨知-信-行理论模式在妊娠期糖尿病孕妇健康教育中的作用和效果.方法 将90例妊娠期糖尿病孕妇随机分为实验组45例和对照组45例.实验组运用知-信-行理论模式进行健康教育,对照组按照传统方法进行健康教育.结果 实验组孕妇对健康教育的满意度、糖尿病知识的掌握情况、健康信念和健康行为的形成情况(多数条目)均较对照组孕妇高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用知-信-行理论模式对妊娠期糖尿病孕妇进行健康教育,能够提高孕妇对健康教育的满意度,增加对GDM知识的掌握,促进健康信念的形成和增进治疗的依从性.
作者：陈宁 刊期： 2012年第10期
目的 调查艾滋病患者切口感染的影响因素.方法 回顾性的调查分析本院2007年1月～2010年12月26例艾滋病患者术后切口感染的临床资料,分析切口感染的危险因素.结果 26例HIV手术患者中发生切口感染患者8例,占同期院内感染的98.5％.影响切口感染的主要因素包括患者自身免疫功能低下及身体其它部位存在隐性感染灶、营养不良、住院时间延长、手术时间长、术中未使用抗生素、无菌操作及无创操作不严格等.结论 重视高危感染病例、缩短住院时间、手术期使用抗生素、加强术中无菌及无创操作、提高患者机体免疫力是预防切口感染的关键.
作者：古丽巴哈尔·阿不力米提；方秀萍 刊期： 2012年第10期
总结了46例外耳道异物的取出方法,分别介绍了植物类异物、动物类异物、非生物类异物的处理方法.认为固定好患者,充分暴露视野是取出异物的关键,而耐心细致,动作轻柔是取出异物的重要保证.
作者：钟银燕 刊期： 2012年第10期
目的 探讨实施责任护士包病人的分工模式在开展“优质护理服务示范工程”的活动中所取得的成效.方法 作为“创优质护理服务”首批试点病房通过整合责任护士如何从基础护理、病情观察、心理护理、治疗、健康教育等方面进行工作,从而阐述责任护士包病人分工模式改革的工作方法.结果 通过2010年3月～2011年10月的临床实践,发现护士主动服务意识增强,病人满意度提高7.7％,医生满意度提高18％,病房陪护率下降34.4％,红灯呼叫率下降22％.结论 责任护士包病人分工模式的改革,使护患关系进一步融洽,提升了护士的职业价值感和自豪感,提高了护士的自身工作能力,使医护合作更加协调,说明此分工模式在临床上切实可行.
作者：李洁；谌永毅；汤新辉；周莲清；邓君玲 刊期： 2012年第10期
目的 探讨围生产期护理干预对孕产妇焦虑状况的影响.方法 将260例预约产前检查的孕产妇随机分为观察组和对照组,每组各130例,观察组在常规产前检查的基础上,在产前8周行进一步的护理干预;对照组只进行常规产前检查.比较2组孕产妇心理状况、分娩方式及母乳喂养情况.结果 观察组孕产妇心理焦虑状况评分明显低于对照组(P＜0.05),而观察组自然分娩及母乳喂养例数显著高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 对围生产期孕产妇进行护理干预,可降低孕产妇焦虑情绪,提高产妇自然分率及母乳喂养率.
作者：陈兴风 刊期： 2012年第10期
目的 调查长治市中医院外科临床全胃肠外营养的使用情况并进行分析,探讨其合理性以及提出建议和优化方案.方法 随机抽取本院外科临床病例,对使用全胃肠外营养的处方进行合理性分析,同时到各科室配药室以及病房对肠外营养液的配制和输注工作进行调查、观察,进行汇总分析.结果 本院外科临床全胃肠外营养的使用情况基本良好,但在使用时间、用药指征以及处方组成方面仍存在不合理现象.具体表现为在103例使用全胃肠外营养的处方中,使用时间小于5d者有21例(20.4％),液体量小于1.5 L者有15例(14.6％),存在处方组成不合理者18例(17.5％),其中包括配伍不当、氨基酸使用量不足、电解质使用过量以及胰岛素使用不当等方面.结论 在全胃肠外营养使用的过程中,处方的设定还需要临床医师和药师的进一步沟通合作,通过患者的个体情况分析,优化完善处方,以保证肠外营养支持安全、有效、经济地发挥重要作用.
作者：王芳 刊期： 2012年第10期
目的 探讨新斯的明溶液灌肠护理对阑尾切除术患者的疗效及不良反应的影响.方法 选择2011年5月～2012年4月在本院行开腹阑尾切除手术的142例患者作为研究对象,按入院日期单双号分为观察组69例(单号),对照组73例(双号).对照组按腹部术后常规方法进行护理,观察组在此基础上于术后12h开始加用40℃左右新斯的明溶液50ml,小剂量灌肠,每晚灌肠1次,连用3d.对比分析2组患者的胃肠功能恢复情况、切口恢复情况、并发症发生率等.结果 观察组肛门排气时间、肠鸣音出现时间、术后排便时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组切口疼痛消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组切口感染率、腹胀发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者切口愈合不良发生率相比差异无统计学差异(P＞0.05).结论 新斯的明溶液灌肠可以促进阑尾切除术患者胃肠功能的恢复,同时还可以促进切口愈合,降低切口感染、腹胀发生率,值得临床推广与应用.
作者：袁特芬 刊期： 2012年第10期
目的 调查高龄股骨颈骨折患者行股骨颈手术前后的焦虑状态,为心理护理提供科学依据.方法 采用访谈法,用焦虑自评量表(SAS)对66例高龄股骨颈骨折患者的焦虑状态进行调查分析.结果 高龄股骨头置换手术患者焦虑检出率不同,术前及术中与术后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高龄股骨颈骨折患者术前至术后存在不同程度的焦虑及焦虑状态,应及时提供护理干预.
作者：杨新燕；戴燕珠；罗杜娟 刊期： 2012年第10期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
