何惠丽；张伶萍
胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml者,称为产后出血.产后出血是分娩期严重并发症,目前居我国产妇死亡原因首位.
作者：余勤勤；李华 刊期： 2002年第27期
脂肪栓塞综合征是骨折的严重并发症,除外伤外,代谢性疾患、减压病、胶原性疾病等也可诱发.自1887年Bergmen首次临床诊断以来,许多学者从不同角度进行过研究,但在诊断和治疗上仍缺乏特异性方法[1].现收集2家医院1991-2001年的22例临床资料,探讨本病的早期诊治方法.
作者：武震；李魁章；曲建波；王海亮；孙宇一 刊期： 2002年第27期
目的:观察丙泊酚靶控输注(Target Controlled Infusion TCI)用于全麻诱导对皮质醇、血糖、心率变异性及血脂的影响.方法:40例全麻插管病人随机分为TCI组(A组)和对照组(B组),每组20例,A组采用Diprifusor/TCI系统分六步诱导给药,B组用2.5%硫喷妥钠.两组分别于诱导前,意识消失时,插管时,插管后lmin,3min,5min抽取静脉血检测血糖、皮质醇,并同时记录诱导前,意识消失时,插管后lmin、5min的HRV变化.A组在诱导前、输注丙泊酚10ml以上和停药后2h抽取静脉血测血脂全套.结果:A组HR、SpO2、DBP、血糖和皮质醇各时点与诱导前无明显差异,HRV、SBP各时点明显低于诱导前(P＜0.05),但插管前后无明显差异.血脂中甘油三酯明显高于诱导前(P＜0.05),其余与诱导前无明显差异.B组在意识消失时、插管时的HR、BP明显低于诱导前和插管后的lmin、3min、5min,也明显低于A组各时点(P＜0.05),插管后lmin的TP、HF、血糖、皮质醇明显高于诱导前、插管前和A组(P＜0.05).而LF/HF明显低于诱导前、意识消失时、插管后5min及A组(P＜0.05).结论:丙泊酚TCI用于全麻诱导插管时机体的应激反应小,可明显抑制交感神经张力,诱导过程中生命体征平稳,但可使血脂中甘油三酯明显增加,而停用后可迅速降至正常.
作者：李有才；韩新生；吕建瑞；李伟；薛荣亮；雷晓明；张延均 刊期： 2002年第27期
目的:总结全反式维甲酸(ATRA)治疗的急性早幼粒细胞白血病(APL)临床资料.探讨其长期生存的相关因素.方法:采用临床病例分析方法.ATRA诱导缓解治疗急性早幼粒细胞白血病202例.缓解后按所接受的维持治疗分为3组:(1)维甲酸加化疗交替进行组53例;(2)单用化疗组50例;(3)终止治疗组21例.观察长期生存与年龄、性别、初诊时血液学指标.三组不同化疗方案在完全缓解率,长期生存率、复发率、死亡率的关系.结果:202例患中,20例在接受ATRA治疗2周内死亡,早期死亡率9.9%.182例患者中166例获得完全缓解,缓解率91.2%.随访8-138个月,中位生存期38个月.42例失访.3年生存率40.4%,5年以上生存率22.6%(28/124).长期生存的患者年龄在35岁以内占85.7%.初诊时白细胞数低,白血病细胞浸润程度轻.其中(1)组5年以上生存的15例,占长期生存人数的53.6%;(2)组5年以上生存10例.占35.7%;(3)组5年以上生存3例,占10.7%.复发病例61例,复发率49.2%.(1)组复发21例,占(1)组总人数的39.6%,(2)组复发24例,占(2)组总人数的48.0%;(3)组复发16例,占(3)组人数的76.2%.结论:长期生存相关因素中年龄,初诊时白细胞数、白血病细胞浸润程度,是影响APL患者长期生存的重要因素.缓解后坚持化疗与终生治疗有显著差别.坚持长期、规律、足够强度的巩固治疗,维持持续完全缓解是获得长期生存的关键.
作者：黄明；杨桂斌；时新颖；沈孟贤 刊期： 2002年第27期
跟骨骨折是临床常见骨折之一,跟骨关节内骨折波及距下关节面及横径加宽,Boohler角变小等,如治疗不当常可致残.我院自1994年3月-2001年3月共收治34例跟骨骨折,其中21例在X线透视下,经皮斯氏针撬拔复位加石膏管形外固定,取得了较满意效果,现总结如下.
作者：马社荣 刊期： 2002年第27期
1病例介绍患儿,男,六岁.入院T 39℃,HR 108次/min,R 25次/min,BP 100/60mmHg.
作者：张建伟；张雪芳 刊期： 2002年第27期
1临床资料我院从1999年-2000年12月共施行Ⅰ期经肛门小儿巨结肠根治术90例,年龄6天-7岁,切除肠管长度12.5-37cm.
作者：李向利；李小英；王婉秋；周美红；张新侠；郭江娟 刊期： 2002年第27期
肝硬化所致的门静脉压力增高,临床上常表现为胃底、食道静脉曲张.无论任何诱因所致曲张静脉破裂,均会导致上消化道大出血.
作者：马雪梅；宋玉华 刊期： 2002年第27期
脑瘫是指一组因脑部病变所致的非进行性中枢性运动障碍.脑瘫常伴智力低下,癫痫发作.精神和行为异常,视听及言语障碍等.我科于2002年6月20日收治了1例脑瘫伴癫痫发作的患儿,现将护理体会介绍如下.
作者：金娣 刊期： 2002年第27期
脑血管病的诊断和治疗随着临床医学的发展已取得巨大进步,但脑血管病的致残率高达80%[1],严重影响病人的日常生活,增加了社会和家庭的负担,因此对脑血管病患者进行全程计划性康复健康教育非常重要.
作者：吴红亮；蔺波 刊期： 2002年第27期
门诊注射室是医院的一个大窗口,是病人接受治疗的第一站.在医学飞速发展的时代,只有掌握与病人沟通的技巧,善待病人,才能赢得病人的信任,才能赢得医疗市场.
作者：张莉芳；曹亚莉 刊期： 2002年第27期
急性肾功能衰竭是急性脑血管病的严重并发症之一.我们收治老年急性脑血管病262例中,伴急性肾衰32例.其中18例治愈,14例死亡.见报告如下.
作者：陈馥；林磊明；陶红 刊期： 2002年第27期
痛风是由于体内嘌呤代谢障碍,血尿酸增高导致尿酸盐结晶沉积在关节及皮下组织等一组异质性疾病.
作者：孙亚萍；商亚英；丁续荣；丁续红 刊期： 2002年第27期
随着医学科学的发展和医学模式的转变,护理工作的内容、范围和方法也有了很大的改变,人们已不满足于床边护理和疾病护理,而是要求以病人的健康为服务目标,对病人进行多方面身心护理和整体护理,健康教育便成为护理工作的主要内容,因此,培养实习护生的健康教育能力,是使实习护生尽快成为实用型护理人才的重要环节.现将如何培养实习护生健康教育能力的体会介绍如下.
作者：王玉兰；商亚英；张红梅 刊期： 2002年第27期
通过对坪山镇工厂企业进行基本状况调查并对其职业卫生基本状况进行科学分析后找出与职业病危害因素相关的各种原因,并在此基础上,提出做好职业卫生综合防治策略.
作者：熊良恩；谢燕清 刊期： 2002年第27期
各种原因所致的颅内出血及蛛网膜下腔出血引起的玻璃体出血称为Terson综合征.早由Terson1900年详细描述报道.随着现代玻璃体手术的开展,部分患者取得了良好的效果,本文对1997年-2000年6例(12眼)Terson综合征进行了总结分析,并对手术适应证、时间、方法、并发症进行探讨.
作者：王瑞夫；蒋国安；冯洁 刊期： 2002年第27期
Fludarabine为腺苷类似物抗肿瘤药,它通过抑制DNA聚合酶及核糖核苷还原酶而干扰DNA的复制,是目前临床单药治疗慢性淋巴细胞白血病有效的药物,同时对慢性淋巴瘤及巨球蛋白血症也有抗肿瘤活性[1].
作者：翁德胜；杜庆锋；丁彦青 刊期： 2002年第27期
我院从1999年-2002年共收治了124例急性缺血型脑血管病患者,临床治疗上我们用金纳多与复方丹参进行疗效比较,报告如下.
作者：陈馥；林磊明 刊期： 2002年第27期
肺结核和糖尿病均为常见病,近年来肺结核继发糖尿病的病例有增多趋势,肺结核与糖尿病在治疗和饮食上相互制约,也给护理带来很多困难.因此要相互结合而实施护理.
作者：马静敏；张建伟 刊期： 2002年第27期
计算机自动导航射频肝癌原位灭活技术是近2年国际上新开展的一种高科技治疗手段,治疗肝癌(原发、继发)效果非常显著,5cm以内的肿瘤组织灭活可一次完成,5-10cm的分2次灭活.现将我院治疗肝癌86例体会报告如下.
作者：林晓东；张宏；韩金江；李乃民；胡忠良；王淑英 刊期： 2002年第27期
中华临床医药杂志
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