李媛媛;孔梅枝
探讨了手术室麻醉后导尿并留置尿管效果.对麻醉方式为全身麻醉和硬腰联合麻醉的患者,在麻醉后导尿并留置尿管,消除了患者的疼痛和不适;减少了小儿患者因不配合所致的操作困难及被感染;提高了并发尿道狭窄及前列腺肥大男性患者导尿的成功率.认为麻醉后导尿可减轻患者的疼痛与不适,值得推广、借鉴;手术室为此项操作的无菌性提供平台的同时,是否有污染手术间的可能;患者在麻醉过后对尿管的不适感相对于麻醉前是否有所增强,值得进一步研究.
作者:张蓉;吕西娟;段小芹 刊期: 2011年第02期
总结了颅内动脉瘤病人围手术期的护理.包括术前针对诱发动脉瘤破裂出血的原因进行防护;加强术后护理,监护并发症的发生并及时处理等.认为做好围手术期护理,加强术前、术后各项护理措施及预防并发症,可有效提高病人的生活质量.
作者:黄瑞英 刊期: 2011年第02期
总结了汶川地震重灾区医院妇产科震后24h内的护理管理方法及经验.主要包括根据震后医院和科室现状,快速有效地对母婴及家属进行安全转运和安置,进行病区重建,转换病区功能,满足日常诊疗和伤员救治.认为震后24h内,在通讯完全中断、情况未明的处境中,任何预案都有其局限性,科学的护理管理,团结的工作作风,使有限的医疗资源得到合理利用,保证了妇婴安全,满足了震后重灾区医院服务功能扩展和伤员救治的需要.
作者:何琳;张远萍 刊期: 2011年第02期
总结了82例胸部外伤患者的急救与护理,包括积极抗休克、保持呼吸道通畅、严密观察病情变化、胸腔引流管的护理、营养支持、心理护理、基础护理和健康指导.认为正确的急救与精心的护理,能使患者脱离生命危险.早日获得康复.
作者:唐治奎 刊期: 2011年第02期
总结了对86例心肌梗死患者的健康教育及心理护理,包括发病初期、相对稳定期、恢复期护理及出院指导,认为在患者住院不同阶段制订不同的健康教育及心理护理措施,可以使其解决各期不同的心理问题,有效调动病人的积极心理因素,对疾病的转归产生了积极的影响.
作者:叶小红;陈伟琼;欧红梅 刊期: 2011年第02期
总结了医护人员缺乏慎独修养容易引起手术室医院感染的因素.包括有手术室空气、工作人员的手、无菌物品及无菌操作方面.提出了培养医护人员慎独修养的措施:经常敲醒医务人员的警钟,加强自制力的培养,加强技术的培训及学习必要的人文知识等.认为医护人员具有良好的慎独修养可降低手术室医院感染的发生率.
作者:曾青桃 刊期: 2011年第02期
总结210例用米非司酮与米索前列醇片配伍用于流产的临床观察与护理,主要包括服药对象、方法、效果判断、清宫、药物作用与副作用.认为孕周越小成功率越高,清宫率低,流血少,痛苦小,安全有效,经济实惠,无并发症,是终止7~12周内妊娠的好方法.
作者:王巧芬 刊期: 2011年第02期
目的 了解颅脑损伤合并其他脏器损伤(多脏器损伤)病人夜间睡眠情况和影响病人睡眠的因素.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和自行设计的调查表,对187例轻、中型颅脑损伤合并其他脏器损伤病人夜间睡眠情况进行调查,并分析影响因素.结果 颅脑损伤合并其他脏器损伤病人存在着严重的睡眠不足.身体不适、医源性干预、睡眠环境等是影响此类病人夜间睡眠质量主要的原因.结论 有效的护理干预措施,如镇静止痛、减少医源性干预、安全舒适的护理、良好的病室环境,可提高病人夜间睡眠质量,减少夜间睡眠不良的发生,促进康复.
作者:吴翠平;赖春荣;钟彩英;刘海燕;胡志青;何向华 刊期: 2011年第02期
目的 探讨乳腺癌根治术后采用不同包扎方式对皮瓣愈合的影响.方法 将74例乳腺癌根治术患者随机分为A组(绷带包扎固定法)38例;B组(减张固定胸带包扎法)36例,比较2种包扎方式的引流量、出血、伤口感染、皮下积液、皮瓣坏死的发生率对皮瓣愈合的影响.结果 A组38例中皮瓣坏死17例(44.74%),B组36例中皮瓣坏死2例(5.56%).减张固定胸带包扎比传统绷带包扎方式更能减少皮瓣的坏死(p<0.05).结论 乳腺癌根治术传统绷带包扎方法张力较大,血供障碍是皮瓣坏死发生率较高的主要原因;而减张固定胸带能有效地减缓皮肤张力,皮瓣血运良好,切口Ⅰ期愈合率提高.
作者:杜迎春 刊期: 2011年第02期
目的 探讨传统胃管固定方法与新的固定方法(绷带挂耳法)差异,选择既牢固又简单易行的方法,减少病人意外脱管率,解除病人留置胃管带来的心理负担,消除胶布对固定胃管处皮肤的刺激,缩短拔管时间,减少护士工作量和病人痛苦.方法 分析比较采用传统固定方法(对照组,60例)与新固定方法(实验组,60例)的意外脱管率、固定胃管处皮肤受损情况、病人担心脱管的心理负担及拔管时间.结果 意外脱管率、固定胃管处皮肤受损发生率、病人的心理负担状况2组病人比较,差异有统计学意义(p均<0.05).结论 新的固定方法固定牢固、取材方便、简单易行,可以推广.
作者:徐盛年;秦霞 刊期: 2011年第02期
双J管具有内支架和内引流的双重作用,可有效解除上尿路梗阻,保护肾功能,同时可以替代肾造瘘,减少术后感染及漏尿的发生<'[1]>.有研究显示,留置双J管期间患者会有尿急、尿痛等膀胱刺激症状或发生支架管移位、膀胱输尿管反流和支架管表面结石形成难以取出等并发症<'[2]>.
作者:全翔凤;诸葛秀红;杨芳;潘柳霖 刊期: 2011年第02期
总结了6例腹腔镜下膀胱全切乙状结肠代膀胱术的护理体会,包括做好术前护理、术后护理,指导患者行新膀胱功能训练并观察.认为做好围手术期护理是确保手术成功,提高患者生活质量的重要保证.
作者:陈美琼;彭妍 刊期: 2011年第02期
目的 探讨体位排痰对慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法 利用前倾坐位、高枕右侧卧位、半坐卧位,并结合呼吸道湿化、雾化、拍背等措施对153例慢性阻塞性肺疾病患者进行排痰,比较3种体位的排痰效果.结果 大多数患者排痰效果满意,大大降低了低氧血症、高碳酸血症和酸碱失调等并发症的发生率.结论 体位排痰对提高氧疗、药物效果和改善肺功能、预防并发症起到重要的作用.
作者:苏丽芳 刊期: 2011年第02期
目的 观察健康教育处方对体检教师中高脂血症者健康教育的效果.方法 对2009年3月~12月体检人群中169例高脂血症教师发放自制健康教育处方,对干预前后进行相关知识评估,对相关数据进行统计分析.结果 教师对血脂正常值、科学饮食习惯、降血脂的方法的知晓率前后对比,p值<0.05,对高血脂的危险因素、高血脂的危害知晓率前后对比,p值<0.01,差异均具有统计学意义;对行为、生活方式有一定的影响.结论 健康教育处方对于高脂血症教师是一种经济、方便、见效快的传播手段.
作者:肖蕗;苏杏环;肖雅丹 刊期: 2011年第02期
目的 探讨综合护理干预对先兆流产患者焦虑情绪的效果,为临床实施针对性健康教育提供依据.方法 采用随机临床试验对照设计,将入住本院200例初次怀孕的先兆流产患者,随机分为观察组和对照组,各100例.对照组实施常规护理,观察组采用综合护理干预,包括了基础护理、专科护理、心理护理和音乐治疗,对2组焦虑自评量表(SAS)评分和住院治疗效果比较.结果 住院第7d和第14d观察组焦虑情绪评分均低于对照组,治疗效果均优于对照组(p<0.01).结论 综合护理干预可以改善先兆流产患者焦虑情绪,提高先兆流产后恢复率、生活质量及继续妊娠率.
作者:冯雪兰;黄凤霞 刊期: 2011年第02期
目的 了解岳阳市护理风险事件发生的现状,分析其影响因素,为提出有效的风险防控措施提供依据.方法 采用分层随机按比例抽样方法,用一般资料问卷、护理相关法律知识问卷、护理相关法律遵从行为问卷对岳阳市10家综合医院的436名注册护士进行调查.结果 护理风险发生率排在前3位的是:与用药有关的风险(57.20%)、与静脉输液有关的其他风险(19.35%)、与管道有关的护理风险(12.02%);单因素分析中,是否培训、知识得分、行为得分对个体护理风险事件的发生有影响(p<0.05);有序多分类Logistic回归分析中个体的护理相关法律知识和行为得分对护理风险事件的发生有影响(p<0.05).结论 卫生行政部门和医院相关部门应该从多方面加强护士相关法律知识的培训,提高护理相关法律行为的依从性,从而减少或规避护理风险的发生.
作者:黄仁建;吴晓球;周建伟 刊期: 2011年第02期
总结了38例快速性房颤患者静脉注射伊布利特的疗效和护理措施,包括转复成功率、不良反应、给药前的心理护理及准备、给药中的监测及用药后的护理.认为对快速性房颤患者,伊布利特是相对安全有效的转复药物之一,严格把握适应证和禁忌证,并做好相应的护理能够减少不良反应的发生.
作者:王卫萍;裘文娟 刊期: 2011年第02期
目的 探讨割宫产术后患者盆底功能康复治疗的效果.方法 选择行剖宫产术后患者200例,2组年龄及孕产次无差异性.分为对照组100例和观察组100例.对照组接受常规剖宫产前后健康教育,观察组患者在住院剖宫产前后接受护理组长一对一的盆底康复锻炼方法指导及健康教育、剖宫产术后当天按要求做凯格尔运动、出院前1天由护理组长再次评估患者行盆底肌锻炼方法的掌握情况及进一步指导在家坚持盆底功能的康复锻炼,嘱咐产后42d回院由专科医生采用生物反馈技术评估盆底肌肉的肌力情况和纤维受损类型,制定个体化的治疗方案.3个月后由专科医生应用阴道指诊法进行盆底肌张力检查,并与对照组相比较.结果 剖宫产术后8h恢复肛门排气,观察组和对照组差异有显著意义(p<0.01),半年后观察组和对照组盆底PC肌张力评分差异有显著意义(p<0.01);观察组患者发生盆底障碍性疾病率也较对照组明显降低(p<0.01).结论 剖宫产术后患者接受护理组长一对一的盆底康复锻炼方法的指导及健康教育及坚持盆底功能康复治疗,可提高患者生活质量及有效预防产后盆底障碍性疾病.
作者:林燕芬;郑婉文;翁丽 刊期: 2011年第02期
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)灌注液的量对生命体征、出血和恢复的影响.方法 采用临床随机对照试验方法,将56例入选患者用随机数字表法分为2组,每组28例,其中对照组的灌注量为(16000-20500ml),平均18250ml,观察组为(17500~23500ml),平均20500ml.通过对灌注液的量、速度控制,观察2组生命体征和出血量.结果 2组患者的生命体征指标及出血量的比较,对照组血压、心率明显低于观察组,出血量多于观察组(p<0.05).结论 在手术过程中一定要严格掌握灌注液的量,能维持患者术中生命体平稳,减少并发症和促进术后康复,保证患者的手术安全.
作者:柳素霞;刘丽平;郑利云 刊期: 2011年第02期
目的 探讨健康教育路径在酒精所致精神障碍患者中的应用效果.方法 将72例酒精所致精神障碍患者随机分为观察组和对照组,每组各36例,对照组采取传统健康教育,观察组实施健康教育路径,比较2组健康教育效果.结果 观察组平均住院时间短(p<0.01),满意度高于对照组(p<0.05),半年内酒复饮率低(p<0.05),差异有统计学意义.结论 应用健康教育路径能缩短酒精所致精神障碍患者的平均住院时间,提高患者满意度,半年内复饮率降低.
作者:周小亚;王君梅;肖向荣 刊期: 2011年第02期