学术投稿

结核性脑膜炎实验室诊断进展

胡忠义

关键词:
摘要:结核性脑膜炎(简称结脑)是严重威胁人类健康的重症结核病之一,常因诊断和治疗不及时而危及生命.因此,提高结脑的诊断水平仍是众多学者所关注的课题.近20年来,随着细菌学、生物化学、免疫学和分子生物学技术的不断发展和应用,结脑的实验室诊断取得了很大进展,改变了既往主要靠CSF抗酸杆菌涂片和培养检查的单一局面[1,2].本文就结脑的实验室诊断进展综述如下.
中华临床医药杂志相关文献
  • 肝吸虫卵与灵芝孢子的鉴别

    随着人们生活水平的提高和对饮食卫生的重视,肠道寄生虫的总体感染率日趋下降.临床上虫卵检出少,使检验医生对寄生虫卵的认识比较欠缺.灵芝孢子形态极似肝吸虫卵(华枝睾吸虫卵),病人服用灵芝类保健品后,未消化的灵芝孢子易误诊为肝吸虫卵,误诊事例也有报道,为避免再次发生误诊,我们仔细比较了两者的形态,并对灵芝孢子作了一些实验,现将两者的鉴别报告如下,以供同行参考.

    作者:俞叶夫;赵国民 刊期: 2002年第22期

  • 笑气结合心理疏导在无痛人流中的临床观察

    人工流产作为一种避孕失败的补救措施,在临床中极其多见,长久以来,人流中的疼痛及由此引发的心理上和生理上的严重不适普遍存在,随着社会的进步,生活水平的提高,无痛人流越来越受重视与关注,我院自2000年以来采用笑气(氧化亚氮)吸入,在无痛人流中取得良好效果,现将结果报告如下.

    作者:刘仙;刘冬萍;江伟仙 刊期: 2002年第22期

  • 结核分枝杆菌DNA指纹分析研究

    目的:采用结核分枝杆菌IS6110-RFLP DNA分型的方法分析上海近年分离的部分结核分枝杆菌临床分离株,并进行分子流行病学分析.方法:提取结核分枝杆菌基因组DNA,纯化后经限制性内切酶Pvu Ⅱ切割、琼脂糖凝胶电泳和Southern转印后,用荧光标记的IS6110 DNA序列中245bp探针杂交,以核酸化学发光试剂盒探测荧光信号,比较各菌株指纹的IS6110拷贝数和带型,分析各菌株指纹的IS6110拷贝数和带型.结果:经245bp探针杂交后的指纹图谱显示大部分菌株含9-21个IS6110拷贝,但有1菌株不含IS6110拷贝,另一株含1个IS6110拷贝.结论:结核分枝杆菌上海分离株指纹图谱呈高度多态性.零拷贝菌株和单拷贝菌株不能用IS6110-RFLP DNA指纹分析方法分析.

    作者:裴秀英;胡忠义;戴寿芝 刊期: 2002年第22期

  • 急性脑卒中后抑郁相关因素的临床研究

    目的:探讨急性脑卒中后抑郁的发生率及其相关因素.方法:选择85例急性脑卒中患者,经CES-D筛选患者,DSM-Ⅳ明确诊断,HAMD抑郁量表评定轻、中、重,MMSE评定认知功能,CT确定病灶部位.结果:急性脑卒中后抑郁的发生率为40%6,其中轻度抑郁为20%,中度抑郁为15.3%,重度抑郁为4.7%.对脑卒中后抑郁有影响的相关因素有:病灶位于大脑半球前部皮层、抑郁症病史、经济状况、认知功能及神经功能缺损程度.结论:脑卒中后抑郁是生物、心理、社会等多种因素共同作用的结果.

    作者:孙玉华;许晶;王俊平 刊期: 2002年第22期

  • 引起血标本不合格的原因及对策

    静脉穿刺抽血采取血标本对病人进行各种项目的检验,是每个医院经常进行的工作.但是,我们在临床护理工作中经常发现送回病房的化验报告单上写着血少、凝血、溶血等现象,增加了反复抽血的机会,从而给病人精神和肉体上带来痛苦,也给病人经济上带来一定负担,并给临床医生对病人及时诊断和治疗带来了困难.现就在日常工作经常引起不合格的原因及对策简述如下.

    作者:高荣惠;张玲 刊期: 2002年第22期

  • 测定血清糖抗原125水平在诊断原发性肝癌中的临床价值

    目的:测定血清糖抗原125(CA125)水平,可提高原发性肝癌的早期诊断水平.方法:测定60例肝癌患者血清CA125水平,与50例肝炎后肝硬化,40例正常人进行对照.并对肝癌患者给予多肽/糖肽药物治疗.结果:原发性肝癌组与肝炎后肝硬化组及正常对照组比较差异极显著(P<0.01).以CA125=35U@ml1为界限值.原发性肝癌的阳性检出率66.7%.用多肽/糖肽治疗的患者,近期疗效明显.结论:血清CA125的检测可作为原发性肝癌辅助诊断的一项指标,敏感性高.

    作者:李树正;郭玉显;李海彬 刊期: 2002年第22期

  • 结核性脑膜炎实验室诊断进展

    结核性脑膜炎(简称结脑)是严重威胁人类健康的重症结核病之一,常因诊断和治疗不及时而危及生命.因此,提高结脑的诊断水平仍是众多学者所关注的课题.近20年来,随着细菌学、生物化学、免疫学和分子生物学技术的不断发展和应用,结脑的实验室诊断取得了很大进展,改变了既往主要靠CSF抗酸杆菌涂片和培养检查的单一局面[1,2].本文就结脑的实验室诊断进展综述如下.

    作者:胡忠义 刊期: 2002年第22期

  • 飞行人员疗养期间急性发热流行病学研究

    飞行人员健康疗养期间急性发热是疗养工作中经常遇到的问题.现对1990年6月-2001年6月间来我院健康疗养的飞行人员急性发热患者临床资料进行流行病学分析.

    作者:张选斌;王军 刊期: 2002年第22期

  • 玉屏风散化裁防治反复呼吸道感染80例

    本院十1998年3月-2000年3月应用玉屏风散化裁防治小儿反复呼吸道感染(RRTI)80例,取得显著疗效,现报告如下.

    作者:谢学俊;李元祺;董叶美;葛明江 刊期: 2002年第22期

  • 胶原蛋白海绵在颅脑损伤手术中的应用体会

    胶原蛋白海绵在欧、美国家外科领域中应用多年,有止血、促进上皮细胞和成纤维细胞生长的作用.我科自1999年2月-2001年5月在颅脑损伤手术中应用北京益而康生物工程开发中心研制的倍菱牌胶原蛋白海绵60例,取得满意效果,报道如下.

    作者:修克军;程建铎 刊期: 2002年第22期

  • 重症肝病患者并发电解质紊乱与酸碱失衡的临床诊治进展

    重症肝病患者包括重型病毒性肝炎(重肝)及肝硬化失代偿期(肝硬化)的患者,预后极差,其治疗目前尚无特异性方法,主要以综合疗法为主,其中维持水和电解质平衡,防治电解质紊乱和酸碱失衡对保持病人机体内环境的稳定,改善预后,降低病死率有重要意义.本文就目前重肝与肝硬化并发电解质紊乱和酸碱失衡的问题作一综述.

    作者:杨清;龚作炯 刊期: 2002年第22期

  • 导管修复神经损伤的运用及进展

    修复神经损伤的传统方法是神经端端吻合或神经移植,但是神经恢复效果有限,而且存在着供区功能障碍等缺陷.自从Lundborg等利用神经再生室模型证实神经趋化特异性,神经导管修复神经损伤的优势逐渐为人们所认识和接受,同时许多年来,神经导管一直是人们研究的热点,所实验的材料包括自体材料和人工合成材料,其中人工合成的可吸收材料,代表了今后发展的方向.此外人们也一直在研究改变导管内的生物环境,包括基质、细胞、神经营养因子以促进神经的再生,以及构建组织工程化人工神经.这些研究的目的是改进导管修复周围神经中还存在的一些不足,以提高周围神经损伤修复的疗效.

    作者:谢峰;李青峰 刊期: 2002年第22期

  • 合成缝线缝合剖宫产腹部切口的临床观察

    我院应用南通华丽康医疗有限公司生产的可吸收性合成缝线缝合剖宫产腹部切口,并以传统丝线缝合的腹部切口作为对照,效果良好,报告如下.

    作者:李惠卿 刊期: 2002年第22期

  • 乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床意义

    目的:探讨检测乙型肝炎病毒前S1抗原的临床意义.方法:对127例乙型病毒性肝炎患者(包括乙型急性肝炎、慢性肝炎、肝炎肝硬化)和胃肠病患者33例,用ELISA法进行乙肝前S1抗原和HBVDNA检测,用放射免疫法测定乙型肝炎标志物.结果:乙型急性肝炎、慢性肝炎、肝炎肝硬化和胃肠病患者中乙肝前S1抗原检出率分别是69.7%、87.5%、38.5%、0%.117例乙肝血清中前S1抗原检出率73.5%,HBeAg检出率63.2%,HBVDNA检出率17.9%,前S1抗原与HBeAg、HBV-DNA间有相关性.结论:前S1抗原检测对乙型肝炎的诊断、病毒复制和预后估计具有重要意义.

    作者:李敏;王钧镕;费瑞银 刊期: 2002年第22期

  • 分娩过程的心理护理

    随着医学发展,现代医学模式的转变,心理学在医疗护理上已被广泛采用,并取得较好的效果.在分娩过程中,产妇思想情绪的波动,不稳定性,通过内分泌及神经反射而致分娩无力,平滑肌紧张,致痛阈下降,疼痛敏感性增加,从而影响了产程的正常进展,导致胎儿宫内缺氧窘迫,诱发难产和子痫.分娩过程是由3个过程组成的,即从规律宫缩开始到宫口开全为第一产程;从宫口开全到胎儿娩出为第二产程;从胎儿娩出到胎盘娩出为第三产程.因此,在产妇分娩过程中给予及时、恰当的心理护理是很重要的.

    作者:黄晓琴 刊期: 2002年第22期

  • 螺内酯治疗慢性充血性心衰疗效观察

    近几年,慢性心衰治疗有了很大进展,在常规治疗(强心、利尿、硝酸酯类、极化液营养心肌等)基础上,β受体阻滞剂小剂量应用及血管紧张素转换酶抑制剂的应用,使心衰的生存率得到明显提高,我院在上述治疗基础上,加用安体舒通治疗慢性充血性心衰,现报道如下.

    作者:汤战丽 刊期: 2002年第22期

  • 克拉霉素(诺邦)根除幽门螺旋杆菌的疗效观察

    我们采用克拉霉素(诺邦,由江苏恒瑞医药有限公司生产)治疗HP感染的慢性胃炎和十二指肠溃疡,旨在探讨高效、安个、经济的HP根除方法.

    作者:刘晓怡;王从路 刊期: 2002年第22期

  • 前列腺素E1联合654-2针治疗糖尿病周围神经病变32例疗效观察

    我们采用前列腺素E,合并654-2针对其治疗糖尿病周围神经病变,取得满意效果,现汇报如下.

    作者:王卫东;高在忠 刊期: 2002年第22期

  • 灵芝胶囊中多糖的稳定性研究

    本文采用恒温加速试验,对灵芝胶囊的有效成分多糖进行了测定,结果经统计学处理和作图法求算,在室温(25℃)条件下,灵芝胶囊中多糖的有效期为1.12年,现将研究的具体过程报告如下.

    作者:丁青龙;林刚 刊期: 2002年第22期

  • 纳洛酮的临床新用途

    纳洛酮(NX)又名丙烯吗啡,临床用于阿片类药物急性中毒的解救及其治疗.随着现代药理研究的逐步深入,用途不断拓展,现将近年报道的部分新用途及应用方法简介如下.

    作者:孙绪伟;石洪菊;刘庆兰 刊期: 2002年第22期

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