高逸飞
英国《卫生与社会医疗法案》(Health and Social Care Bill,以下简称“NHS改革法案”)自2011年1月19日公布以来,各方对该法案的争论已经超过一年,反对之声至今不见减弱,反而愈加强烈.英国杂志《经济学人》甚至毫不讳言地称,“英国联合政府引入《卫生与社会医疗法案》的过程,简直是如何不成功地引入一项主要改革的标准教科书,用于告诫他国政府.”
作者：张文燕 刊期： 2012年第06期
世间万物总会有千丝万缕的关系,就好比艺术大师乔布斯把“苹果”的系列产品做到了极致一样,中国人民解放军沈阳军区总医院(以下简称“沈阳军区总医院”)在院长孟威宏的带领下,同样也绽放出勃勃生机.唯一不同的是,孟威宏并不认为自己是一名艺术家,但他却拥有着相似的情操及思域.
作者：陈平溪 刊期： 2012年第06期
我国是肝病大国,自新中国建立初,肝癌患者的人数就不断地上升.我用了毕生的精力来研究治疗肝癌的技术,现在虽然在治疗手段、手术治愈率上有所提高,但肝癌的发病率和死亡率都没有下降.我国的人口基数太大了,对这一领域的研究也有待提高.
作者：吴孟超；吴菲 刊期： 2012年第06期
《中国医院院长》：当您从甘肃回到北京之后是如何开始进行宫腔镜诊治技术研究的？夏恩兰:虽然我早在20世纪60年代就接触过宫腔镜技术,在下放时也一直惦记着怎样把电刀伸进子宫内切除病变,但始终没有机会实践.直到1989年在BMJ上看到了英国医师报告的文章,才证实了我想法的可行性.
作者：顾旻轶 刊期： 2012年第06期
“一夜成名”在今天似乎已经不是神话,尤其是有了“微博”这个神奇的舆论加速器.从经历“猪蹄”风波的甘肃省卫生厅厅长刘维忠,到拥有几十万“粉丝”的“急诊科女超人”于莺,长期沉默于公共话语之外的医疗界人士,在微博时代却迎来了自我表达的春天.
作者：陈平溪 刊期： 2012年第06期
在当前公立医院改革的试点中往往忽视医院和医生的声音,一些地方甚至将医院和医生当成了改革的对立面.然而,公立医院改革要取得成效.不能将医院管理人员和医生排除在外.
作者：王风；曹凯 刊期： 2012年第06期
《中国医院院长》：您如何定义微创？现在微创医学的发展呈现怎样的趋势?刘伦旭:微创有两个层面,其一是看得见的微创,比如说切口小,其二是指微创化,虽然肉眼看不到,实际上却与患者康复息息相关.以胸外科的微创治疗为例,我们现在能看到的是切口的缩小,原来切口较大,需要离断肌肉,现在就是打三四个洞,这对患者生理上的正面影响是看的到的.而所谓微创化的观念则表现得更广泛,也许是肉眼不能衡量的.比如手术时间,同样的手术原来要做5个小时,现在3个小时就完成,可能切口还是一样大,但手术时间缩短也是减小患者损伤的一个措施.
作者：高逸飞 刊期： 2012年第06期
龙年春节,53岁的患者老章过得并不轻松,在北京某三甲医院完成肝移植手术后不久,他出现了呕血、黄疽、黑便等不适症状.春节刚过,在主治医生的带领下,他来到偏安北京东南地区的一家二级甲等医院接受经内镜逆行胰胆管造影(Endoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography,ERCP)诊断治疗.
作者：高逸飞 刊期： 2012年第06期
“大家生了病也不用担心.我们会努力控制医疗保健的成本,并且争取在削减联邦预算的情况下做到这一点.”这就是美国《患者保护与平价医疗法案》的承诺和奥巴马医改的目的.然而,这份长达1900页的法案对美国民众意味着什么,奥巴马医改又会给美国民众带来何种影响?恐怕普通民众还真是一头雾水.
作者：张文燕 刊期： 2012年第06期
作为美国大的公立医院系统,美国退伍军人医疗系统(VA)在1995年进行了改革,5年之后,VA医务人员数量减少了12％,但治疗患者数每年增加了24％,VA关闭了55％的急诊医院病床,把52家医院合并成25家地方多院区医院,新开放302家社区诊所,极大地减步了患者等待的时间,住院患者人数从原来62万减少到35万,每年运营成本减少了超过10亿美元.以不变美元价格计算,VA每年将每位患者的支出减少了25.1％,80％的VA患者比2年前更加满意.
作者：赵强；王风 刊期： 2012年第06期
医疗包括五部分:诊断、治疗、护理、康复和服务.人本位医疗当然也是如此,只是每个环节的执行内容,相比病本位和利本位医疗明显有别.我们首先谈谈诊断.诊断是医疗过程的首个环节,是由医生等专业人员根据病症、病史或医疗测试结果等证据,对人体生理或精神疾病,以及病理原因所作的判断.
作者：张中南 刊期： 2012年第06期
《中国医院院长》:在您父亲两个多月的就医过程中,到底有哪些经历和体会影响到您的情绪?秦岭:其实老百姓的就医过程都差不多,到医院就诊,确诊以后进行相关治疗.我的主要问题是在转院过程中遭遇了一些不正常的现象,从2月6日到2月7日,24小时内发生了很多事情,让我很痛苦.
作者：高逸飞 刊期： 2012年第06期
《中国医院院长》：您如何定义微创，如何看待微创在脑血管介八领域的演进过程，以及未来的发展趋势？姜卫剑:微创医学过去被理解得有些狭窄,一开始大家以为就是指小切口,其实微创医学更重要的意义在于尽可能减小对组织器官的损伤.开放手术中也蕴含着微创理念,别看切口大,但如果能够通过现代手段达到患者相关功能的尽可能地保持,实际是真正意义的微创.
作者：高逸飞 刊期： 2012年第06期
在现代医学史上, “被取代”的阴影从未散去,几乎在每项被冠名为“革命性”的新技术风靡之后,都会引发相关专科群体的忧虑和争论.较为新鲜的一次争论,源于达芬奇机器人手术系统,2000年7月,达芬奇机器人手术系统通过美国FDA认证.2007年,中国人民解放军总医院率先将这套系统引入中国,并用其实施了中国首例机器人微创心脏手术.
作者：修金来 刊期： 2012年第06期
20世纪80年代末,法国医生Philipe Mouret使用腹腔镜移除了一位患者盛满结石的胆囊,外科学界为之震动.曾经以刀法精湛为傲的外科医生,发现了另一种全新的技能、一种突破传统的新模式.这例成功的腹腔镜下胆囊切除术在为患者带来更为舒适的治疗体验的同时,也促使现代医学界重新审视和评估患者的疾病诊疗代价.
作者：顾旻轶 刊期： 2012年第06期
也许有一天,患者不用再每日牢记自己的服药时间,按时接点地服用一种甚至多种药物,这一切都将由体内的“微型药房”来负责安排.这不是电影中虚构的未来,事实上,这种植入型控药芯片技术已经进行了15年的研发,日前取得了突破性进展,研究成果发表在《科学-转化医学》2012年2月刊中.
作者：张文燕 刊期： 2012年第06期
一部蹉跎了二十六载的精神卫生法,以征求意见稿的形式短暂登场后,便消失在公众的面前.精神卫生立法,作为文明进步的一项社会标志,在发达国家已有相当一段历史.纵观不同国情文化背景下产生的精神卫生法,其中一项共同的立法使命就是要解决非自愿住院,及相关的非自愿治疗的法律问题,即至少从法律的层面上杜绝“被精神病”的现象,为精神卫生工作提供法律指南.
作者：杨承忻 刊期： 2012年第06期
虽然医院管理者也喜欢念叨管理学家的名言警句,但并不代表他们真的信服那些关注企业的管理学家,毕竟医疗行业有其特殊性.不过,总有那么一些管理学家不能被轻易忽略.2011年下半年,咨询机构Crainer Dearlove发市了“50大思想家”榜单.榜单显示,目前全球有影响力的商业思想家是克莱顿·克里斯滕森(Clayton Christensen),他是哈佛商学院教授,著有《创新者的窘境》(The Innovator's Dilemma)等商业智慧读本,也为各地企业家们提供咨询服务,更是美国摩门教的重要领导者之一.
作者：曹凯 刊期： 2012年第06期
各种精细化的利润计算工具逐渐被开发出来,企业的发展状况直接表现为各种百分数.为了追求利润,企业近乎无节制地控制成本,不断外包边缘产品和服务,它们的完整性受到质疑.服务客户与追逐利润是硬币的两个面:企业必须让客户满意才能盈利.在服务客户的宗旨下,企业本应该更多关注客户的需求,向客户源源不断地提供附加值.但是,利润大化的思维,正在忽视硬币的另一面.
作者：曹凯 刊期： 2012年第06期
同是由业务骨干成长为管理精英,都经历了职业角色转身的艰难历练,四位曾经参与“北京大学—辉瑞中国医院管理高级课程项目”学习的院长,回忆起朗润园的学习经历,都感触颇深. 管理有章法,却无定则,书本上的金科玉律往往需要经历现实的严酷考验,而在这个过程中,几位院长都获得了不同的心得和感悟.
作者：吴菲；曾耀莹 刊期： 2012年第06期
中国医院院长杂志
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