张秀敏
目的:了解临床急性呼吸道感染(ARI)常见病原体的分布情况,采取有针对性的治疗措施,避免盲目用药.方法:对198例ARI患者的鼻咽分泌物进行腺病毒(ADV)、巨细胞病毒(CMV)、柯萨奇病毒(C0X)、呼吸道合胞病毒(RSV)、肺炎衣原体(CP)、沙眼衣原体(CT)、肺炎支原体(MP)、解脲支原体(UU)检测,检测方法应用聚合酶链反应(PCR)技术.结果:ARI患者的鼻咽分泌物中病原体的分布情况呈CP(33.8%)＞RSV(29.3%)＞COX(17.7%)＞MP(15.2%)＞CMV(14.1%)＞ADV(10.6%)＞UU(5.6%)＞CT(4.5%)捧列.对照组也有一定的阳性检测结果,但ARI组与对照组病原体分布情况(除CT和UU以外)的差别均具有显著性(X2test,P＜0.01-0.001).结论:临床ARI的主要病原体是CP、RSV、COX、CMV、MP、ADV,诊治ARI时应根据所感染的病原体制订有针对性的措施.
作者：刘李承；薛承岩；邢志俐；张庆 刊期： 2002年第12期
卒中后抑郁是常见的脑血管病并发症,它能延迟神经功能缺损和认知功能损伤的恢复,增加脑血管疾病的死亡率及生存质量和生活满意度下降[1].因此,卒中后抑郁的治疗相当重要.我们对132例脑卒中后抑郁状态患者进行低能量He-Ne激光治疗并检测褪黑素的变化,以观察其疗效并探讨其可能的机制.
作者：玄昌河；许长春 刊期： 2002年第12期
高血压病是以动脉血压升高为主要临床表现的一种慢性全身性疾病.在强调药物治疗的同时又积极以饮食疗法予辅助治疗,所以,高血压病人在饮食上应从以下几点注意.
作者：郭宏华；翟晓莲 刊期： 2002年第12期
化学实验教学是化学教学的重要组成部分,它除了能够直观明了地验证化学理论外,在提高学生学习兴趣,培养学生观察辨别能力,锻炼学生思维及推理能力等方面都有它独特的优势.为了大限度地发挥化学实验的功能,笔者曾对多个化学实验教学进行了尝试性的改进,本文利用了大量的实验现象对配合物的形成及性质进行了较全面的分析,强化了教学效果.
作者：姜晓丽；焦志峰 刊期： 2002年第12期
急性心肌梗死(AMI),有典型症状者诊断不难,而如其临床表现不典型者则极易造成诊断上的失误.为吸取教训,现将我们遇到的4例仅表现为咽喉部疼痛的AMI报道如下.
作者：周永勤；徐强；侯彬 刊期： 2002年第12期
γ-干扰素(IFN-γ)是T淋巴细胞在特异性抗原或非特异性的丝裂原刺激下产生的细胞因子,不仅具有抗病毒和抗细胞活性,而且能调节免疫系统其他细胞的反应,IFN-γ的产生可反映机体的细胞免疫功能状态[1].结核性与癌性胸腔积液由于机体细胞免疫状态不同,其胸液中IFN-γ水平的差别将有助于二者的鉴别诊断,但目前国内这方面的报道较少[2、3].我们测定结核性与癌性胸液及血清IFN-γ水平,旨在探讨IFN-γ对结核性与癌性胸腔积液的鉴别诊断价值.
作者：陈伟红；张秀琴；武铁峰 刊期： 2002年第12期
1病例介绍患者,女,36岁,以右上腹及背部疼痛伴有恶心,呕吐少量胃内容物3天,于2001年3月17日来本院就诊,体格检查:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,Bp105/60mmHg,实验室检查:血清淀粉酶为528IU/L,白细胞为21×109/L,初步诊断为急性胰腺炎.
作者：尚招娣；高秀玲 刊期： 2002年第12期
选择我院1998年8月至2000年6月经阴道头位分娩的初产妇,随机抽样分为观察组和对照组,每组100例.观察组进行产时全程陪伴分娩,产后母乳喂养指导,对照组未实施任何护理.两组孕妇年龄、孕周、胎儿大小、健康状况、临床状态等条件均相等,均无明显头盆不称,骨盆狭窄.
作者：陈永辉；王树华 刊期： 2002年第12期
新生儿发热是一种常见症状,其发生机理主要有两方面的原因.一是新生儿体温调节中枢发育不完善对体温的调节能力差,因此新生儿体温易随环境的温度变化而变化.二是新生儿免疫系统发育不完善随着生存环境的转变,由母体内到母体外,接受外界环境中病原微生物的刺激而发热,因此对于新生儿发热,应积极寻找病因,才是治疗的关键.
作者：潘定坤 刊期： 2002年第12期
我们采用在鼻内窥镜下,局部注射消痔灵注射液治疗鼻腔后部出血,效果较好,报告如下.
作者：李东平 刊期： 2002年第12期
作者： 刊期： 2002年第12期
随着医学模式的转变,整体护理逐渐成为临床常用护理工作方式.其中健康教育是一种有目的、有组织、有计划的系统活动.其目的是使人们改变不良的生活习惯,自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,从而预防疾病、促进康复、提高生活质量.现把本人的工作方法和体会叙述如下.
作者：杨金英 刊期： 2002年第12期
目的:探讨早期诊断高血压病患者肾脏损伤的方法.方法:采用速率散射比浊检测尿微量白蛋白(mALB)、转铁蛋白(TRF),β 2微球蛋白(β 2-MG),终点法测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)和尿肌酐.结果:尿蛋白定性阴性的高血压病患者尿TRF/Cr、mALB/Cr、β2-MG/Cr及NAG/Cr较正常对照组增高(P＜0.01).单项及双项检测TRF、mALB、β2-MG或NAG低于三项和四项指标同时检测的阳性率,四项指标联合检测在高血压病中阳性率可达85.1%.结论:联合检测尿TRF、mALB、β2-MG及NAG是诊断高血压病患者肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标.
作者：邓正华；邓剑；蔡美珠 刊期： 2002年第12期
目的:伊维菌素在国内外主要用于盘尾丝虫病、斑氏丝虫病及肠道寄生虫.现笔者用于治疗人面部螨虫皮炎并观察其疗效及安全性.方法:20例面部螨虫皮炎患者,每晚口服伊维菌素6mg,治疗5d;同时外用1%伊维菌素液.与20例口服灭滴灵(甲硝羟乙唑)0.2g,3次/d,同时外用5%灭滴灵膏,连续2W对照.结果:伊维菌素综合疗效的显效率和有效率停药时分别为60%和15%;停药1W后治愈率和显效率为69%和31%.对照组治疗1W后显效率和有效率分别为15%和30%,治疗2W后治愈率为10%,显效率为50%,有效率为40%.与对照组比较治愈率差异有显著意义.结论:伊维菌素除了用在治疗其它寄生虫,也是治疗面部螨虫皮炎的有效药物.
作者：秦小平；甘绍伯；许颖；赵俊英 刊期： 2002年第12期
消化道肿瘤术后化疗无论是单一药物化疗,还是联合药物化疗其目的是为了达到杀灭残存肿瘤细胞或存在的隐性及微小病灶.故而肿瘤根治术后辅助化疗是为防止和减少转移复发的极为主要的措施.
作者：蔡德元；董立燕 刊期： 2002年第12期
我院于2000年收治2例胃刺裂伤,行了裂口修补术后仍出血,现报告如下.1典型病例例1,男,12岁,左上腹刀刺伤后面色苍白乏力2h入院.呕吐2次咖啡色液体,约500ml,混有凝血块,查体:P110次/min,BP10/7kpa面色苍白,四肢冷.立即行剖腹探查:胃体前壁约1.5cm裂口,有活动性出血,将之缝合后关腹.术后经过输血输液等治疗,血压一度恢复.术后半天又出现呕吐咖啡色液体1次,约500ml,血压逐渐下降,考虑胃仍有出血,再次剖腹探查发现:胃体后壁粘膜约0.5cm裂口,有活动性出血.缝合后恢复好.
作者：宁晓洪；赵本跃 刊期： 2002年第12期
营养支持是危重病人的一个重要的治疗措施.现综述肠内营养配方类型、营养方式、护理方法和并发症的处理.1肠内营养配方的选择有完全膳食、不完全膳食和特殊膳食,根据病情、肠道耐受性、热量和氮需求量选择.完全膳食有:要素膳和非要素膳,要素膳无须消化或稍经消化即能吸收、残渣少、刺激性小,常用能全素;含七大营养物质,不含乳糖,每听提供2000Kcal热能.百普素:低脂,不含乳糖,为短肽链蛋白质.
作者：曹胜梅 刊期： 2002年第12期
自1999年1月以来我们选用EPLF方案治疗32例晚期胃癌,现报告如下.1材料与方法全组32例中,男25例,女7例.中位年龄45岁(28-67岁).均经病理或细胞学确诊.其中,经纤维胃镜确诊18例,经浅表淋巴结或局部肿物穿刺细胞学确诊9例,姑息性切除仍有病灶残留3例,剖腹探查2例.
作者：潘爱莲；穆炎成 刊期： 2002年第12期
1990年2月-1999年8月,我院为20例膀胱癌患者行膀胱全切除、直肠膀胱、乙状结肠腹壁造口术,我们对此类患者进行了精心护理,效果尚称满意,现介绍如下.
作者：徐修琼 刊期： 2002年第12期
我院从1995年1月-2000年1月用透明质酸酶治疗32例陈旧性玻璃体出血患者,疗效满意,报告如下.1临床资料与方法
作者：姜静 刊期： 2002年第12期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
