王聪玲；温爱伟；赵波
新兵及青年民兵在此年龄段接受高强度训练时,下肢长管状骨正处于训练性塑形改建期,如得不到科学的训练安捧,极易造成下肢长管状骨的应力性骨膜反应综合症.我院自1997年4月-1999年9月共收治此类伤病人49例,报告如下.
作者：王洲；郭明珂；魏瑞锁；付玉喜；段亚飞 刊期： 2002年第12期
1病例介绍患者,女,36岁,以右上腹及背部疼痛伴有恶心,呕吐少量胃内容物3天,于2001年3月17日来本院就诊,体格检查:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,Bp105/60mmHg,实验室检查:血清淀粉酶为528IU/L,白细胞为21×109/L,初步诊断为急性胰腺炎.
作者：尚招娣；高秀玲 刊期： 2002年第12期
肠系膜静脉血栓形成(MVT)是一种临床少见的肠系膜血管阻塞性疾病.其临床症状缺少特异性,常易误诊,且死亡率高.我院外科自1989-2000年共收治MVT患者5例,现报告如下.
作者：丁宏文；蔡群 刊期： 2002年第12期
现将十年来对颅脑外伤病例的护理观察体会介绍如下.1 注意意识的改变降低颅脑外伤的死亡率关键是早期作出颅内血肿的诊断,在脑疝出现之前及时手术.脑外伤病人入院后应首先注意观察有无意识障碍及意识障碍的程度、发展趋势.这是早期诊断颅内血肿发现脑疝的重要环节,在原发性脑伤症状的基础上,出现急性颅压增高及脑受压的特殊表现时,意识障碍进行性加重,瞳孔改变及肢体活动障碍是早期诊断颅内血肿依据,清醒期的躁动,常是脑疝发生的先兆症状,另外伤后清醒或烦躁不安而继发昏迷,伤后昏迷有中间清醒期或昏迷逐渐加深,均应考虑颅内血肿存在的可能,发现异常,及时报告医生.
作者：李秀桃 刊期： 2002年第12期
我院自1995年2月以来共诊治18例预激伴房颤的患者,现报告如下.1临床资料1.1一般资料18例中,男13例,女5例,年龄18-69岁,平均46.2岁.均有心动过速反复发作史,自觉心慌18例,胸闷15例,头昏、气短8例,头痛5例,晕厥发作2例.
作者：张秀敏 刊期： 2002年第12期
目的:探索急性毒鼠强中毒(ATI)的有效解救方法.方法:二巯基丙磺酸钠(Na-DMPS)联合大剂量安定注射解救ATI20例患者疗效总结,并与既往常规大剂量安定和/或苯巴比妥治疗的4例患者进行疗效比较.结果:二巯基丙磺酸钠治疗组获得满意疗效:无1例死亡,预后佳,未见副作用:而常规治疗组3例死亡,1例有精神淡漠和轻微的定向障碍.结论:Na-DMPS联合大剂量安定对ATI具有显著治疗作用,值得推广应用.
作者：郑亚兵 刊期： 2002年第12期
我院自1996年-2000年4月,采用手术联合激光治疗外阴尖锐湿疣40例,随访半年无复发.1临床资料40例均为来我院妇科就诊患者,均为女性,年龄18-38岁,已婚35例,未婚5例,病变位于大小阴唇占35%,尿道口及阴道口占36%,余为阴道壁,宫颈及肛周.尖锐湿疣类型:小乳突型合并丘疹型12例,团块或菜花型28例.临床有刺痒,分泌物,激惹痛,其中合并霉菌性阴道炎8例,滴虫性阴道炎5例,非特异性阴道炎2例.
作者：张鹤鸣 刊期： 2002年第12期
目的:探讨早期诊断高血压病患者肾脏损伤的方法.方法:采用速率散射比浊检测尿微量白蛋白(mALB)、转铁蛋白(TRF),β 2微球蛋白(β 2-MG),终点法测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)和尿肌酐.结果:尿蛋白定性阴性的高血压病患者尿TRF/Cr、mALB/Cr、β2-MG/Cr及NAG/Cr较正常对照组增高(P＜0.01).单项及双项检测TRF、mALB、β2-MG或NAG低于三项和四项指标同时检测的阳性率,四项指标联合检测在高血压病中阳性率可达85.1%.结论:联合检测尿TRF、mALB、β2-MG及NAG是诊断高血压病患者肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标.
作者：邓正华；邓剑；蔡美珠 刊期： 2002年第12期
我院自1990-2001年用单腿悬吊牵引配合手法复位、小夹板外固定治疗小儿股骨干骨折55例,报告如下.
作者：郝义法 刊期： 2002年第12期
1助消化药如胃蛋白酶合剂、淀粉酶、多酶片、稀盐酸、干酵母、食母生、乳酶生、整肠生、双歧三联活菌片等,宜在饭时或进餐前后服用.应注意干酵母、食母生应嚼碎服.多酶片因片心内含胰酶,胰酶在中性或碱性环境时效力强,可被胃酸破坏,故不宜咬碎,或与胃蛋白酶合剂等酸性药物合用.稀盐酸和胃蛋白酶合剂,则禁忌与碱性药物合用.乳酶生、整肠生、双歧三联活菌片为活菌制剂不宜与抗菌药物合用.
作者：左文革 刊期： 2002年第12期
隐匿型冠心病(LCHD)是指不伴有心绞痛及相关临床症状,但客观检查具有心肌缺血表现的冠心病[1].由于LCHD症状隐匿,不易引起患者和医生的注意,早期诊断较为困难,愈后有可能比有症状性心肌缺血更差[2].本文研究,发生老年高血压患者的LCHD.
作者：李红宇；李斌；邵东辉 刊期： 2002年第12期
硬膜外麻醉进行阑尾切除术时,临床实际操作中牵拉反应发生率较高.临床上为了防治牵拉反射采用了相应的措施,我们应用了针刺方法,疗效较好,现报告如下.
作者：周海燕 刊期： 2002年第12期
营养支持是危重病人的一个重要的治疗措施.现综述肠内营养配方类型、营养方式、护理方法和并发症的处理.1肠内营养配方的选择有完全膳食、不完全膳食和特殊膳食,根据病情、肠道耐受性、热量和氮需求量选择.完全膳食有:要素膳和非要素膳,要素膳无须消化或稍经消化即能吸收、残渣少、刺激性小,常用能全素;含七大营养物质,不含乳糖,每听提供2000Kcal热能.百普素:低脂,不含乳糖,为短肽链蛋白质.
作者：曹胜梅 刊期： 2002年第12期
我院自1995年以来,用硬膜外麻醉导管行泪道顺利插管治疗泪道阻塞、慢性泪囊炎20例20眼,报告如下.
作者：姜之财；张永君 刊期： 2002年第12期
与其他恶性肿瘤一样,脑肿瘤仍以手术治疗为主,而化学治疗则可起到辅助作用,尤其对再次手术后的脑肿瘤病人,更为如此.2年多来我们用威猛(替尼泊苷的商品名Vumon,即VM-26,由美国百美施贵宝药厂生产)与Meccnu(环甲亚硝脲)联合应用,治疗脑肿瘤术后病人,取得了良好效果.
作者：杨海英 刊期： 2002年第12期
1病例报告 患者,女,62岁,因左脚母趾出现灰甲,但无明显发热、关节肿痛及活动障碍.自服用斯皮仁诺(西安杨森制药厂)4粒/次,1次/日,服用3周,出现乏力、食欲减退、伴轻度厌油、无明显恶心,小便色黄、呈淡茶水样、以晨起多见、无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿.经门诊化验肝功能TBil:57.1 μmol/L ALT:0.7uKat/L.
作者：毛迎春 刊期： 2002年第12期
γ-干扰素(IFN-γ)是T淋巴细胞在特异性抗原或非特异性的丝裂原刺激下产生的细胞因子,不仅具有抗病毒和抗细胞活性,而且能调节免疫系统其他细胞的反应,IFN-γ的产生可反映机体的细胞免疫功能状态[1].结核性与癌性胸腔积液由于机体细胞免疫状态不同,其胸液中IFN-γ水平的差别将有助于二者的鉴别诊断,但目前国内这方面的报道较少[2、3].我们测定结核性与癌性胸液及血清IFN-γ水平,旨在探讨IFN-γ对结核性与癌性胸腔积液的鉴别诊断价值.
作者：陈伟红；张秀琴；武铁峰 刊期： 2002年第12期
步入更年期后的妇女,由于卵巢功能的减退,出现一系列的生理、病理的改变,其中以心血管疾病和骨质疏松症的发生为普遍,应用外源性雌激素预防骨质疏松的报道较多,但用于治疗心血管疾病临床研究报告甚少.广西猕猴动物试验的资料表明,尼尔雌醇能预防和抑制早期动脉硬化的发生和发展.
作者：孙新华；荣莉；魏立 刊期： 2002年第12期
小心影征是指在X线上显示心脏影小,其心胸比率在0.4以下.本文同顾分析16例小心影的X线表现,并探讨其与呼吸系统疾病的关系,现报告如下,供参考.
作者：周鹏；高雪梅 刊期： 2002年第12期
化学实验教学是化学教学的重要组成部分,它除了能够直观明了地验证化学理论外,在提高学生学习兴趣,培养学生观察辨别能力,锻炼学生思维及推理能力等方面都有它独特的优势.为了大限度地发挥化学实验的功能,笔者曾对多个化学实验教学进行了尝试性的改进,本文利用了大量的实验现象对配合物的形成及性质进行了较全面的分析,强化了教学效果.
作者：姜晓丽；焦志峰 刊期： 2002年第12期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
