左文革
营养支持是危重病人的一个重要的治疗措施.现综述肠内营养配方类型、营养方式、护理方法和并发症的处理.1肠内营养配方的选择有完全膳食、不完全膳食和特殊膳食,根据病情、肠道耐受性、热量和氮需求量选择.完全膳食有:要素膳和非要素膳,要素膳无须消化或稍经消化即能吸收、残渣少、刺激性小,常用能全素;含七大营养物质,不含乳糖,每听提供2000Kcal热能.百普素:低脂,不含乳糖,为短肽链蛋白质.
作者:曹胜梅 刊期: 2002年第12期
脑血管痉挛(Cerebral Vasospasm,CVS)是蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)后常见的严重的并发症,是引起脑缺血和脑梗死的病理基础,是造成患者病残和死亡的主要原因之一.文献报道,经脑血管造影所证实的脑动脉瘤破裂后SAH的病人非手术组死亡的105例中因脑血管痉挛致死69例(65.7%).临床上表现的CVS即脑血管狭窄导致缺血综合症的占(20-30%),放射学上CVS即脑血管造影上可见脑血管直径缩小的约占(40-70%).
作者:辛真;王玉东 刊期: 2002年第12期
目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的QT离散度(QTd)与QT离散度校正值(QTcd)的变化.方法:慢性阻塞性肺疾病患者76例,根据治疗前的动脉血气分为3组,第1组患者动脉血气正常,第2组为Ⅰ型呼吸衰竭,第3组为Ⅱ型呼吸衰竭,测定其QTd与QTcd,与健康组对比;并进行治疗前后的比较.结果:COPD患者较健康对照组的QTcd增加,若有低氧血症和高碳酸血症,QTcd的增加更显著.治疗后,患者随着动脉血气的改善,QTcd有显著的减小.结论:COPD患者的QTc离散度增加,可导致心律失常的易患性增加.
作者:沙巍;柏萍 刊期: 2002年第12期
化学实验教学是化学教学的重要组成部分,它除了能够直观明了地验证化学理论外,在提高学生学习兴趣,培养学生观察辨别能力,锻炼学生思维及推理能力等方面都有它独特的优势.为了大限度地发挥化学实验的功能,笔者曾对多个化学实验教学进行了尝试性的改进,本文利用了大量的实验现象对配合物的形成及性质进行了较全面的分析,强化了教学效果.
作者:姜晓丽;焦志峰 刊期: 2002年第12期
我们采用在鼻内窥镜下,局部注射消痔灵注射液治疗鼻腔后部出血,效果较好,报告如下.
作者:李东平 刊期: 2002年第12期
肝性脑病常在肝功能明显减退的基础上出现脑功能失调,而仅以发作性昏迷就诊者则少见,本文报道1例并探讨其发生机理.
作者:李会廷 刊期: 2002年第12期
整体护理作为一种新型的护理模式,自90年代以来已经进入我国各级医院,显示出较好的优越性.在具体实施外科整体护理的过程中,体会到针对个体病人开展健康教育工作,对争取病人配合,成功地完成整体护理及临床治疗,具有积极的作用和意义.今以食道癌病人术前术后护理工作中的健康教育为例,作一简介和报告,希望有所裨益.
作者:朱建军;刘永红 刊期: 2002年第12期
心钠素、内皮素是80年代分离提取的活性多肽,是器官局部血流的调解因子,在脑内广泛分布,可作为新的神经递质参与中枢神经系统某些功能活动.本研究动态观察了急性脑血管病患者血浆及脑脊液心钠素、内皮素的含量变化,以探讨ANP、ET含量变化的临床意义,以便指导治疗.
作者:陈馥;林磊明 刊期: 2002年第12期
我们自1993-1999年诊治鼓室积液68耳,通过鼓室积液涂片的细胞检查,试图探索不同类型的鼓室渗液性状,细胞学特点及其病因.现将资料完整的68耳结果报告如下.
作者:潘正明;王照军 刊期: 2002年第12期
西米替丁(CMD)又叫甲氰脒胍.是一种非硫脲类H2受体拮抗剂,不仅对治疗消化性溃疡疗效显著,对呼吸系统疾病也有较好的疗效.我院从2000年1月-2001年12月用西米替丁注射液静脉滴注治疗哮喘32例,取得较好的疗效,现报道如下.
作者:刘春娜;李彦 刊期: 2002年第12期
目的:用臂丛联合硬膜外与脊麻作小儿拇手指再造手术的麻醉,对比分析阻滞效果和麻醉管理难易度.方法:45例ASA Ⅰ-Ⅱ级择期手术患儿,随机分为臂丛联合硬膜外组(BE组,n=22)和臂丛联合脊麻组(BS组,n=23).臂丛阻滞两组均用0.25%比卡因1-1.5mg@kg1,容量0.5-1.0 m1@kg1;硬膜外用1.5%利多卡因2-2.5mg@kg1和0.25%布比卡因0.5-1.0mg@kg1,首次容量0.25-0.5 ml@kg1;脊麻用0.5%布比卡因0.2-0.25mg@kg-1,大容量控制在1.5ml以下,结果:局麻药首次应用剂量臂丛阻滞两组无明显性差异,硬膜外显著多于脊麻(P<0.01);阻滞平面硬膜外明显高于脊麻(P<0.05).麻醉作用起效、维持时间两组无明显差异,作用完全率臂丛阻滞两组均为100%,硬膜外为77.3%,脊麻为100%.结论:两种联合阻滞方法,均适用于小儿拇手指再造手术的麻醉,但术中麻醉管理臂丛联合脊麻法优于臂丛联合硬膜外法.
作者:张元信;王振军;侯书健;于建华;赵冰;宋德胜;武春敏 刊期: 2002年第12期
硬膜外麻醉进行阑尾切除术时,临床实际操作中牵拉反应发生率较高.临床上为了防治牵拉反射采用了相应的措施,我们应用了针刺方法,疗效较好,现报告如下.
作者:周海燕 刊期: 2002年第12期
临床实习期是护生将理论与实践相结合的时期,它对护生以后踏上工作岗位,能否更快适应角色的转化,更好地完成本职工作起着至关重要的作用,而这一切,临床老师的带教方法又起着重要的作用.为了提高教学质量,我院从1996年实施了目标教学.所谓目标教学是以教学目标为导向,参照学校的实习大纲,师生共同参与,层层达标而进行的教学活动.
作者:孔国飞;熊晓芬 刊期: 2002年第12期
卒中后抑郁是常见的脑血管病并发症,它能延迟神经功能缺损和认知功能损伤的恢复,增加脑血管疾病的死亡率及生存质量和生活满意度下降[1].因此,卒中后抑郁的治疗相当重要.我们对132例脑卒中后抑郁状态患者进行低能量He-Ne激光治疗并检测褪黑素的变化,以观察其疗效并探讨其可能的机制.
作者:玄昌河;许长春 刊期: 2002年第12期
消化道肿瘤术后化疗无论是单一药物化疗,还是联合药物化疗其目的是为了达到杀灭残存肿瘤细胞或存在的隐性及微小病灶.故而肿瘤根治术后辅助化疗是为防止和减少转移复发的极为主要的措施.
作者:蔡德元;董立燕 刊期: 2002年第12期
我院从1995年开始对中、晚期鼻咽癌采用放、化疗综合治疗.现观察分析如下.
作者:曾琼 刊期: 2002年第12期
本文总结87例乳腺肿块二维图像及多普勒特征,探讨彩色多普勒超声在乳腺肿块性质鉴别诊断的价值.
作者:钱雯君 刊期: 2002年第12期
1助消化药如胃蛋白酶合剂、淀粉酶、多酶片、稀盐酸、干酵母、食母生、乳酶生、整肠生、双歧三联活菌片等,宜在饭时或进餐前后服用.应注意干酵母、食母生应嚼碎服.多酶片因片心内含胰酶,胰酶在中性或碱性环境时效力强,可被胃酸破坏,故不宜咬碎,或与胃蛋白酶合剂等酸性药物合用.稀盐酸和胃蛋白酶合剂,则禁忌与碱性药物合用.乳酶生、整肠生、双歧三联活菌片为活菌制剂不宜与抗菌药物合用.
作者:左文革 刊期: 2002年第12期
1987年3月-1999年2月,我院根据胫骨髓腔两端大中间窄的解剖特点,采用双扁形髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折42例,疗效满意,现报告如下.
作者:张少先;白孚生;皇甫树怀 刊期: 2002年第12期
子宫腺肌症术前诊断率低.将我院1998-1999年间收治的子宫腺肌症8例分析如下.1一般资料1.1临床资料本组8例,年龄32-56岁,平均42.5岁.病史2个月-10年.除2例仅有1次分娩史外,余6例孕产史均达3-4次.7例有人流史,其中5例有上环史.
作者:冯志莲;张冬梅 刊期: 2002年第12期