李庆山；毛平；王顺清；许艳丽
1990-1995年共施行前列腺手术168例,术毕即拔除硬膜外导管,术后发生不稳定膀胱者达78例,占46.4%,其中诱发急性心梗者3例,脑血栓2例,脑溢血2例.1996-1998年手术97例,于术毕拔管前硬膜外腔注入吗啡1-3mg,发生不稳定膀胱者13例,占13.4%,发生脑梗塞1例,1999年至今共手术112例,每例均于术毕留置硬膜外管并安放一次性使用持续微量输入镇痛泵(分别为100ml及200ml装,根据病情情况,可每小时缓释1ml、1. 5ml或2m1),术后无1例发生不稳定膀胱者.
作者：李传成；杜鹏；张呈连；丁明；郭春艳 刊期： 2002年第09期
目的:研究萎缩性胃炎粘膜组织多胺含量的变化.方法:通过胃镜取检,对萎缩性胃炎、胃癌及正常胃粘膜组织的多胺含量利用高压液相进行检测.结果:III型肠化的多胺含量与正常胃粘膜相比显著增高(P＜0.05).结论:萎缩性胃炎的肠化类型足影响其多胺水平变化的关键;III型肠化的细胞增生较I、II型肠化更活跃.
作者：沈洪；吴伟；张和顺 刊期： 2002年第09期
子宫平滑肌瘤极为常见,而子宫平滑肌肉瘤则极少见.在20岁以上女性中,子宫平滑肌肉瘤的每年发病率为0.67/10万人,5年生存率仅为20.7%,因此,对子宫良性及恶性平滑肌源性肿瘤进行鉴别诊断,显然十分重要.
作者：刘曙瑾；焉元法 刊期： 2002年第09期
血管超声消融术是目前治疗动静脉阻塞性疾病安全、高效的方法.目前国外主要用于治疗心脏及外周动脉疾病,而静脉方面尚未见报道,国内开始时主要治疗外周动脉病变,近半年内发现治疗静脉血栓疗效显著.
作者：解远峰；于永山 刊期： 2002年第09期
目的:研究白青天口服液对Hep-2、MGC-803、AGZY-83a的作用.方法:合盼兰染色,光镜观察:流式细胞仪观察用药后细胞形态学生化指标改变.结果:台盼兰染色法证实白青天对MGC-803、AGZY-83a有抑制作用,抑制率与药物浓度正相关:流式细胞仪检测显示72h后出现凋亡峰.结论:白青天口服液对Hep-2、MGC-803、AGZY-83a有增殖抑制作用及诱导凋亡作用,对Hep-2不敏感.
作者：王珍；曲福军；王建军 刊期： 2002年第09期
病毒性肝炎足血液透析忠者的严重并发症之一.以往认为乙型肝炎是维持性透析忠者的主要肝炎类型,但近几年发现丙型肝炎,庚型肝炎在血液透析患者中的感染不断增加,严重影响血透患者长期存活和生活质量.本文采用酶联免疫吸附(ELISA)法和聚合酶链反应(PCR)方法,对我院1997年1月至2001年5月间1478例血液透析忠者进行病毒性肝炎的检测,研究我院血透患者病毒性肝炎的感染率及影响因素.现报告如下.
作者：于笑难；高洪福；王一楠；富荣威 刊期： 2002年第09期
患者男,因削土豆皮时,不慎把左手食指下端外皮削去0.7×0.5cm2,经常规消毒(双氧水、生理盐水清洗)上药包扎每隔3天换药1次,渗出不止长达40余天.期间首次上云南白药包扎2次,消炎粉包扎3次,频普仪理疗伤面3次,蛋清加先锋粉125mg包扎2次,并内服先锋胶囊1周,仍无收效.
作者：郭静 刊期： 2002年第09期
目的:了解冠心病患者动态血压特点.方法:对55例健康人与45例正常血压的冠心病患者进行24h动脉血压监测.结果:冠心病组全天收缩压、日间舒张压、全天脉压、全天平均动脉压、全天收缩压负荷均值明显高于健康组.结论:冠心病患者24h动态血压存在异常变化,而这种改变在血压正常时即已出现.
作者：齐跃；常志文 刊期： 2002年第09期
通过对146例失血性休克忠者的抢救,笔者体会到,接诊护士在病人到达几分钟内,熟悉准确判断出血量并及时补液,是抢救成功的关键.
作者：姜伟；邹莉 刊期： 2002年第09期
患者,男,34岁,工人,被电击伤后出现胸闷、心悸1天入院.查体:T36.2℃,P100次/分,R26次/分,BP17.3/10.7Kpa.意识清,颈静脉无怒张,双肺呼吸音正常,心率100次/分,心律不齐,可闻及早搏6-8次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛,肝脾未触及,双下肢无浮肿.神经系统检查未见异常.心电图示:窦性心律,室性早搏.心脏超声未见异常.给予利多卡因、黄芪、维C静点,治疗1周后胸闷、心悸缓解,早搏消失出院.
作者：刘飞；周坤；苏畅 刊期： 2002年第09期
目的:观察心内直视手术不同时期患者血总胆红素浓度,探讨胆红素作为体内天然抗氧化剂在术中浓度的动态变化及其意义.方法:测定52例心内直视手术患者术前、转流后10分钟、开放主动脉后2分钟和停体外循环后2分钟,4个不同阶段血中胆红素浓度并进行比较.结果:转流后10分钟、开放主动脉后2分钟和停CPB后2分钟3个阶段血中总胆红素浓度明显高于术前,而且呈逐渐增高趋势,与术前比较增高具有非常显著意义(P＜0.001),3个阶段之间胆红素浓度也有显著差异(P＜0.001).结论:心内直视手术期间因缺氧、缺血/再灌注等因素可导致血中胆红素浓度明显增高.
作者：张敏 刊期： 2002年第09期
目的:采用乙醇诱导急性胃粘膜损伤模型,观察门脉高压大鼠胃粘膜的损伤及适应性细胞保护作用.方法:40只大鼠随机分为门脉高压组(PHT)和假手术组(SO),两组再分为未加无水乙醇组,20%乙醇预处理后再加入无水乙醇组及加无水乙醇组,应用Guth法计算胃粘膜损伤指数(Ulcer index,uI),采用激光多普勒血流计法粘膜血流量显著升高,适应性细胞保护作用减弱.结论:门脉高血压可以削弱胃粘膜的防御机制,增加有害物质对胃粘膜的敏感性,而用低浓度乙醇预处理的门脉高压大鼠适应性细胞保护作用减弱.
作者：康静；王天才；周绍章 刊期： 2002年第09期
目的:观察类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)和增生性骨关节炎(Osteoarthritis,0A)病人血清及关节液中NO的变化.方法:采用硝酸还原酶法检测10例RA和26例0A患者血清及关节液中N0的含量.结果:RA患者血清与其关节液中N0的浓度有显著性差异,关节液中NO的浓度明显高于血清中N0的浓度(p＜0.01).RA患者血清与对照组血清NO浓度、0A血清与对照组血清NO浓度、OA患者血清与其关节液病机理不同而致,同时N0的测定也为这两种疾病鉴别提供依据.
作者：魏艳静；韦再华；曹青 刊期： 2002年第09期
目的:研究B-蜕皮激素(B-ecdysone)减轻缺血性心肌损伤的效应及可能的作用机制.方法:采用冠状动脉左前降支结扎致大鼠心肌缺血性损伤.测定肌酸磷酸激酶(C P K)、谷草转氨酶(GOT)、乳酸脱氢酶(L D H)活性、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化酶(GsH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD).结果:EDS组血清C P K、GOT、L D H含量明显降低,血清和心肌MDA明显减少,全血和心肌GSH-Px明显增加,红细胞和心肌SOD亦明显增加.结论:B-蜕皮激素能减少缺血心肌酶谱的释放,表现出减轻缺血性心肌损伤的效应,机理在于B-蜕皮激素的抗氧化作用.
作者：胡友军；吴旭；洪波；徐力鹏 刊期： 2002年第09期
精神病患者因大脑功能紊乱、临床表现为精神活动异常,是人类的常见病、多发病.在精神科护理常规中,安全护理仍是精神疾病护理工作的重要环节.精神科暴力行为是指精神病人在精神因素或精神症状影响下,突然发生的自杀、自伤、伤人、毁物等冲动行为,以攻击行为常.
作者：赵现芳 刊期： 2002年第09期
纳洛酮(Naloxone,NX)为羟二氢吗啡酮的衍生物,是特异性的阿片受体拮抗剂,该药在临床上的应用日益广泛,取得了较好的疗效.现将NX的临床应用近况综述如下.
作者：何阳杰 刊期： 2002年第09期
我科于1995年4月1995年10月间,应用三九医药股份有限公司的999皮炎平,治疗300例湿疹、皮炎类皮肤病,并以肤轻松软膏作为对照组,观察100例患者的治疗效果,将两种药物的疗效进行了对比,总结报告如下.
作者：张文玉；牟之新 刊期： 2002年第09期
尖锐湿疣是一种由人乳头病毒(HPV)感染的性病传播疾病,可通过母要垂直传播,妊娠期患者巨大尖锐湿疣者并不多见.我科曾收治6例妊娠期在孕妇4个月-8个月合并巨大尖锐湿疣的患者.采用激光分次进行手术切割疣体.手术时,患者取膀胱截石位,在常规消毒下,用2%利多卡因作局部浸润麻醉,或2%多卡因作粘膜麻醉,激光手术系使用ND:YAG激光机,(武汉楚天激光厂产光纤输出功率0-100W,可调式,波长1. 06um光导纤维芯径.3mm新型激光机).
作者：夏元先；夏芳；夏玉仙 刊期： 2002年第09期
米非司酮配伍前列腺素药物流产已广泛应用.但阴道出血时间长足药物流产尚未解决的公认的主要问题和缺点.本文将早孕药物流产后阴道流血时间过长或突发大出血79例的有关情况分析如下.
作者：渠力平 刊期： 2002年第09期
目的:探讨CT对股骨头缺血性坏死,尤其是早期坏死的诊断价值及本病的新征象.方法:分析比较40例53侧经病理或随访证实的股骨头缺血坏死的X线平片及CT的表现及诊断结果.结果:星状征变形、骨质增生、硬化、囊变、碎裂、塌陷、变形,为股骨头缺血性坏死的主要CT表现.X线平片确诊其中的46侧(86.8%),CT可显示X线平片股骨头阴性的缺血坏死.结论:股骨头内单纯高密度硬化是本病的早期征象,股骨头内气体也是该病的征象.CT诊断股骨头缺血坏死,尤其在早期比X线平片敏感.
作者：高艳；徐均超 刊期： 2002年第09期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
