胡艳
经鼻气管插管应用机械通气是目前抢救和治疗呼吸衰竭有效的方法.但长期应用会发生一些并发症,甚至危及病人生命,其中气管食管瘘是严重的并发症之一,有报道气管切开后164天发生气管食管瘘的病例[1].1999年我科1例经鼻气管插管持续应用机械通气162天的高龄合并多种疾病的患者发生气管食管瘘,通过采取针对性的治疗护理措施,取得了良好的效果,延长了病人生命.
作者：杨晶；银燕；李秀娟 刊期： 2002年第05期
膈肌是呼吸肌中重要的肌肉,在吸气运动中,膈肌所起的作用占吸气肌的60-80%.当膈神经麻痹(diaphragmamatic paralysis DP)时,严重影响人的呼吸运动,导致病人自主呼吸丧失,需要进行机械通气治疗,而对于长期机械通气的病人致命的并发症是下呼吸道感染.
作者：刘芳；杨莘 刊期： 2002年第05期
偏头痛(Migraine)在临床上是一种常见的血管性头痛,以反复发作为特征.常伴有恶心、呕吐、情绪改变等.偏头痛的病因复杂.其发病原因与发病机制目前尚不清楚.而血液流变学是研究血液的流动性、变形性、凝固性及对组织器官血液供给的一门科学.因此笔者对32例偏头痛病人进行了血液流变学的检测,现将结果报告如下.
作者：胡艳 刊期： 2002年第05期
黑木耳为木耳科植物木耳的子实体.<神农本草经>中曾记载:黑木耳食疗止血的5种方法:黑木耳有凉血,止血的作用,可治疗血痢,淋病,崩漏等病症.黑木耳多糖具有抗溃疡、抗肝炎、抗实变作用.小蓟为菊科植物小蓟的全草或根,其止血作用早已用于临床.但黑木耳与小蓟两者止血作用的强弱比较却未见报道.本文将探讨黑木耳与小蓟止血作用的比较.
作者：王淑英 刊期： 2002年第05期
随着信息系统建设的增长,许多医院使用计算机进行信息管理,一些医院建立了各类面向医院局部管理职能的基于计算机的信息系统,少数医院正在建设面向医院管理全过程的综合信息系统.信息系统建设是中国医院信息化的中心环节.一些大型信息系统,如远程网络会诊系统等的成功应用,显示出中国医院信息化前景喜人.
作者：张燕；张会芹 刊期： 2002年第05期
为了解湘鄂黔边区少数民族地区儿童意外损伤的分布特点,笔者对1995年1月1日至1999年12月31日在我院外科及儿科、五官科、眼科收住院儿童意外损伤病例的损伤类型、高发年龄及相关因素进行了分析,以建立有效的防范措施,现将方法和结果报告如下.
作者：田新姿；叶立祥；张俊哲 刊期： 2002年第05期
川芎嗪的主要化学成分,具有多种生理学效应,对慢性微循环障碍有明显改善,能抑制血小板聚集和抗血栓形成,用于心脑血管疾病,及防治慢性肾功能衰竭、肾病综合征及急性肾炎等,现将近年来的药理研究进展作一综述:1对抗凝血功能的影响陆氏将20例高凝状态的肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组10例,治疗组在对照组治疗方法基础上另加中药复方丹参及川芎嗪治疗.
作者：常子军；金若芃 刊期： 2002年第05期
目的:探讨iNOS通路产生的NO对人成骨细胞生长的影响及其在骨愈合中的作用.方法:从流产胎儿的颅骨分离培养人成骨细胞分为3组:对照组:TNF-α、INF r、IL-1 β组;TNF-α、INF r、IL-1 β加L-NMMA组.通过细胞计数,流氏细胞仪检测DNA含量及透射电影观察超微结构的变化.结果:细胞计数加入TNFα、INF-r、IL-1 β组数量明显少于对照组(P＜0.05)及加入L-NMMA组(P＜0.05),TNF-α、IMF-r、IL-1 β组S期DNA含量明显减低;电镜可见线粒体减少,粗面内质网减少.结论:高浓度N0对成骨细胞具有明显的细胞毒性作用,而iNOS选择抑制剂L-NMMA能有效减轻NO对成骨细胞的影响.
作者：王东；孙海钰；郭效琴；尹芸生；张登峰 刊期： 2002年第05期
脊柱爆裂骨折伴截瘫临床多发生于胸腰段,既往采用单纯减压,Harringtong或Luque法内固定治疗,效果欠佳.我院自2000年1月-2001年11月,采用梯形框架椎弓根系统治疗胸腰椎爆裂骨折32例,效果满意,报告如下.
作者：贾全章；高吉昌 刊期： 2002年第05期
机械通气(MV)是治疗呼吸衰竭的重要手段,而安全可靠的人工气道则是保证MV成功的必要条件.我科通过对MV治疗患者的观察,对气管套管不安全问题作了统计分析,并总结出相应的护理对策,现报告如下:1临床资料1.1一般资料1995-2000年在我科住院并接受过MV治疗的呼吸衰竭患者共50例,全部为男性,年龄81+7岁(76-85岁).其中Ⅰ型呼吸衰竭12例,Ⅱ型呼吸衰竭38例.
作者：涂颖 刊期： 2002年第05期
重度妊娠高血压综合征是严重威胁母婴生命的疾患之一,其中以子痫为凶险,可并发心衰、脑溢血、胎盘早剥等致孕产妇及胎儿死亡.现将1993年1月一1999年12月我院收治的86例子痫病例作一回顾性总结,并分析讨论如下.
作者：陈小影；王莉莉 刊期： 2002年第05期
笔者对本院1988年以来收治的资料较为完整的52例急性心肌梗塞(AMI)病例进行临床分析总结如下.1临床资料1.1一般资料本组52例均为住院患者.男48例,女4例:年龄35-68岁,＜50岁者16例,51-59岁者16例,>60岁者20例,平均51.2岁.高原居住时间:本组中重返高原1周内发病8例(15.4%),久居4例均为藏族.发病时所在海拔高度均为2808米左右.
作者：刘争建；刘丽霞；周军；李中州；毛旭科 刊期： 2002年第05期
现将我院92例子宫腺肌病的临床、B超影像及病理进行分析.总结如下.1资料及方法1.1临床资料92例子宫腺肌症均为本院手术病例.发病年龄26-55岁.以40-50岁多.均为已婚妇女.生育1胎52例(占56.5%);生育2胎以上者40例(占43.5%).其中有刮宫史56例;临床症状痛经36例(占9.1%);月经过多或/及月经延长30例(占32.6%);既有痛经又有月经量过多者26例(占28.3%).
作者：彭俊华；侯红梅；孙晶；靳慧 刊期： 2002年第05期
笔者用六神丸、湿润烧伤膏等治疗带状疱疹24例,疗效较好,报告如下.1临床资料1.1一般资料本组共24例带状疱疹患者.男14例,女10例.年龄18-75岁,平均33岁.胸部带状疱疹15例,背部带状疱疹5例,腹部带状疱疹7例.
作者：李庄海；祝元生 刊期： 2002年第05期
米非司酮配伍米索前列醇口服,用于终止早期妊娠,流产成功率可达90%以上,因其口服有效,使用方便,副作用小等优点,已广泛用于临床.但药物流产所致流产后出血时间过长和出血量过多,仍是医务人员需要关注的.我院采用新生化冲剂配合使用,可减少阴道出血量及时间,弥补药物流产不足.
作者：朱秀云；宋玉莲；尹克春 刊期： 2002年第05期
我院自1986年1月-1996年12月共收治乳腺癌414例,其中青年乳腺癌(≤35岁)31岁,老年乳腺癌(≥60岁)42例,病人条件基本相似,就两组有关临床资料进行比较,探讨其特点,以指导临床治疗.1材料与方法1.1对象我院自1986年1月-1996年12月共收治乳腺癌414例,其中青年乳腺癌(≤35岁)31例和老年乳腺癌(≥60岁)42例为分析对象.本组病例全部为女性,术后病理均证实为乳腺癌.随访率为94.5%(69/73).失访按死亡计.跟踪随访10年.
作者：鲍丽萍；姜海；李刚 刊期： 2002年第05期
老年人大肠癌的发病率逐年增高,现将我院1985-1995年收治的120例60岁以上大肠癌患者的临床资料及诊治中的一些问题做相关分析.1临床资料1.1一般资料男67例,女53例,男:女为1.26:1,年龄在60-86岁,平均72.4岁,占同期住院大肠癌的30%.
作者：姜海；刘世宇；鲍丽萍 刊期： 2002年第05期
输卵管妊娠是妇产科常见的急腹症之一,一旦发生破裂或流产,常发生腹腔内出血,抢救不及时,会危及生命,临床上多采用输卵管切除或附件切除术,对于对侧输卵管已切除或功能丧失,并有生育要求者,应尽量采用保留输卵管功能手术,现将我院自1997-1998年2月收治的输卵管妊娠保留功能手术患者30例作回顾性分析如下:
作者：金凯；李晓星；朱莉 刊期： 2002年第05期
隧道小切口超声乳化术成白内障摘除的主要方式,手术简便、安全,因而球后或球周麻醉带来的各种并发症延退了视力迅速恢复,我院通过对180例表麻下常规超乳化手术的临床观察,初步评价表面麻醉方法的止痛效果.
作者：冯延琴；边红莉 刊期： 2002年第05期
目的:了解HCV-IgG阳性时,仅肝功能轻度异常时、有丙型肝炎或HCV接触史等临床情况下HCV在血液内存的几率,了解在这些临床情况下开展检测HCV确证试验的临床意义.方法:以轻度肝功能异常而无其他阳性发现者、HCV-IgG阳性者、有丙型肝炎或HCV接触史为实验对象,血清为检测标本,用ELISH技术检测HCV-IgG,RT-PCR技术检测HCV.结果:血清RT-PCR-HCV的检出率,HCV-IgG阳性组为41.9%、仅肝功能轻度异常组为25.7%、无症状体检组为29.4%.结论:本实验,各临床情况组均有不同的PCR-HCV阳性检测结果.提示,临床对HCV-IgG阳性者、仅肝功能轻度异常者、有接触史者等特殊人群应做检测HCV的确证试验,RT-PCR技术可以用做临床检测HCV的确证试验方法.
作者：张茉莉 刊期： 2002年第05期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
