孙巧英；张顺吉
目的:比较糖尿病急性心肌梗死病人和非糖尿病急性心肌梗死病人的临床特征和早期死亡率.方法:416例急性心肌梗死病人分为糖尿病急性心肌梗死组59例和非糖尿病急性心肌梗死组357例.结果:糖尿病组女性比例较高,有高血压、高脂血症和心绞痛病史比例高于非糖尿病组.糖尿病组临床心功能较差,超声心动图测得的左室EF、ES较低,心源性休克发生率较高.糖尿病组早期死亡率35.59%,明显高于非糖尿病组(19.33%).结论:糖尿病急性心肌梗死病人心功能较差,早期死亡率较高.
作者：黄震华；朱雅琴；朱文敏；许左隽；顾燕 刊期： 2002年第05期
目的:探讨大鼠局灶性脑缺血后脑组织MP0活性变化规律、与脑缺血-再灌流损伤的关系以及氨基胍(AG)对其影响.方法:用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血-再灌流模型,检测缺血3小时后再灌流不同时点脑组织中MPO活性、脑梗死体积及光镜病理学变化.结果:缺血组脑组织有MPO活性升高、中性粒细胞浸润,以再灌流后48、72小时为明显,脑梗死体积、神经元变性程度随再灌流时间延长而加重,AG可以明显减轻缺血再灌流12小时后的脑组织中MPO活性、神经元变性,降低脑梗死体积,减轻脑损伤.结论:局灶性缺血脑组织中MPO活性与缺血-再灌流损伤间具有一定的关系,炎症反应是加重脑组织损伤的重要因素,AG可以减轻缺血区炎症反应,具有脑保护作用.
作者：余华峰；王晓娟；李伟荣 刊期： 2002年第05期
1986年Murry等[1]首次提出:心肌在经受了一次或多次短暂的缺血再灌注后对随后更长时间致死性缺血再灌注损伤的耐受性增强,并将此现象命名为缺血预适应(Ischemicpreconditioning IPC).经过15年大量的动物实验及临床试验,对IPC的特点、触发因素、发生机理及结果进行了深入的研究,使人们对缺血再灌注损伤及IPC有了深一步的认识.
作者：杨明富；金鸿宾 刊期： 2002年第05期
笔者用六神丸、湿润烧伤膏等治疗带状疱疹24例,疗效较好,报告如下.1临床资料1.1一般资料本组共24例带状疱疹患者.男14例,女10例.年龄18-75岁,平均33岁.胸部带状疱疹15例,背部带状疱疹5例,腹部带状疱疹7例.
作者：李庄海；祝元生 刊期： 2002年第05期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的自身免疫性疾病,其中对狼疮肾炎的认识近20年来有着迅速的发展[1],若根据临床表现,肾脏受累者在SLE中约占1/4-2/3,肾脏受累表现与肾外器官受累可不平行,有些病人肾外表现(发热、皮疹)明显而肾内受累轻:有些病人有明显的肾脏受累的表现却无明显的系统受累.
作者：王群元；王雪英 刊期： 2002年第05期
经鼻气管插管应用机械通气是目前抢救和治疗呼吸衰竭有效的方法.但长期应用会发生一些并发症,甚至危及病人生命,其中气管食管瘘是严重的并发症之一,有报道气管切开后164天发生气管食管瘘的病例[1].1999年我科1例经鼻气管插管持续应用机械通气162天的高龄合并多种疾病的患者发生气管食管瘘,通过采取针对性的治疗护理措施,取得了良好的效果,延长了病人生命.
作者：杨晶；银燕；李秀娟 刊期： 2002年第05期
常规心电图检查已成为急性心肌梗死诊断、鉴别诊断及指导治疗的主要依据之一.随着冠状动脉造影术的开展,为了解心肌梗死体表心电图改变和冠状动脉病变之间的关系成为可能.笔者总结了128例急性下壁心肌梗死患者的冠状动脉造影结果及18导联体表心电图加以比较分析,已了解它们之间的关系,期望指导介入治疗的术前准备和识别高危人群.
作者：乔鲁军；刘传木；张明哲；王晨雁；李福京；陈宝霞；田明坤 刊期： 2002年第05期
肝外伤是常见的创伤性急腹症,在各种腹部创伤中约占15-20%[1].我院自1990年至2000年期间共收治创伤性肝破裂112例,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组共112例.其中男74例,女38例.年龄7-74岁,平均37岁.致伤原因:车祸伤61例,坠落伤18例,塌方砸伤14例,斗殴钝器伤10例,刀刺伤9例.来院就诊距致伤时间30min-6h.
作者：颜培江；张国鹏 刊期： 2002年第05期
机械通气(MV)是治疗呼吸衰竭的重要手段,而安全可靠的人工气道则是保证MV成功的必要条件.我科通过对MV治疗患者的观察,对气管套管不安全问题作了统计分析,并总结出相应的护理对策,现报告如下:1临床资料1.1一般资料1995-2000年在我科住院并接受过MV治疗的呼吸衰竭患者共50例,全部为男性,年龄81+7岁(76-85岁).其中Ⅰ型呼吸衰竭12例,Ⅱ型呼吸衰竭38例.
作者：涂颖 刊期： 2002年第05期
隧道小切口超声乳化术成白内障摘除的主要方式,手术简便、安全,因而球后或球周麻醉带来的各种并发症延退了视力迅速恢复,我院通过对180例表麻下常规超乳化手术的临床观察,初步评价表面麻醉方法的止痛效果.
作者：冯延琴；边红莉 刊期： 2002年第05期
随着基因重组疫苗的广泛应用,慢性乙型肝炎病毒(HBV)的感染已得到明显的控制.但慢性乙型肝炎(慢性乙肝)仍缺乏安全有效的治疗手段.近资料显示:在我国,HBsAg携带率仍高达9.75%,乙肝总感染率为60%,因此,慢性乙肝的防治,仍是我国重要的公共卫生问题之一[1].
作者：黄砚青；龚作炯 刊期： 2002年第05期
MININEPH激光散射比浊仪是英国大的免疫检测试剂生产商,欧洲大的抗血清生产公司(The Binding site)邦地公司新推出的新一代小型特种蛋白分析系统.它能检测血清、尿液、唾液、脑脊液中的20多种特定蛋白.该仪器自动做空白,同一批号试剂只需刷标准卡一次,无需另做标准,节约时间,节约试剂.具有独特的免疫球蛋白亚类检测功能.适合于中小型医院及临床实验室使用.
作者：郝文兰；高佩增 刊期： 2002年第05期
笔者对本院1988年以来收治的资料较为完整的52例急性心肌梗塞(AMI)病例进行临床分析总结如下.1临床资料1.1一般资料本组52例均为住院患者.男48例,女4例:年龄35-68岁,＜50岁者16例,51-59岁者16例,>60岁者20例,平均51.2岁.高原居住时间:本组中重返高原1周内发病8例(15.4%),久居4例均为藏族.发病时所在海拔高度均为2808米左右.
作者：刘争建；刘丽霞；周军；李中州；毛旭科 刊期： 2002年第05期
膈肌是呼吸肌中重要的肌肉,在吸气运动中,膈肌所起的作用占吸气肌的60-80%.当膈神经麻痹(diaphragmamatic paralysis DP)时,严重影响人的呼吸运动,导致病人自主呼吸丧失,需要进行机械通气治疗,而对于长期机械通气的病人致命的并发症是下呼吸道感染.
作者：刘芳；杨莘 刊期： 2002年第05期
脊柱爆裂骨折伴截瘫临床多发生于胸腰段,既往采用单纯减压,Harringtong或Luque法内固定治疗,效果欠佳.我院自2000年1月-2001年11月,采用梯形框架椎弓根系统治疗胸腰椎爆裂骨折32例,效果满意,报告如下.
作者：贾全章；高吉昌 刊期： 2002年第05期
克雷伯氏菌属广泛存在于自然界,能引起败血症,肺炎及尿道感染等.多年来,笔者对本院肠道门诊婴幼儿急性腹泻病人进行调查,共检出克雷伯氏杆菌7例,报道如下:1材料与方法1.1菌株来源:医院肠道门诊婴幼儿急性腹泻粪便.1.2培养基:麦康凯肌醇(MCI)培养基,将麦康凯琼脂培养基中乳糖改为肌醇,双糖铁琼脂(KIA)和MIN(动力-靛基质-尿素)培养基由山东省防疫站培养基室生产.
作者：孙巧英；张顺吉 刊期： 2002年第05期
健康教育在西方发达国家对糖尿病患者开展得相当广泛.我国对糖尿病的护理工作也已从单纯的症状护理向以病人为中心的生理、心理、社会以及健康相关的知识教育转变.护士是初级卫生保健卫士,是糖尿病病人获得知识来源之一.为了提高老年糖尿病病人的生活质量和健康水平,减轻老年糖尿病病人的慢性致残率;为了提高老年糖尿病病人治疗中的效果,让他们树立战胜疾病的信心.
作者：王淑英；张静嫒 刊期： 2002年第05期
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并脑萎缩的临床特点.方法:总结12例SLE合并脑萎缩患者的临床及实验室检查特点,并与52例经头颅CT扫描确诊无脑萎缩的SLE患者做对照.结果:脑萎缩组的中枢神经系统表现以癫痫常见,占68.3%,其次为精神异常,占30.4%.与无脑萎缩的SLE患者比较,脑萎缩组女性占100%,对照组占70%,两组有显著性差异(P＜0.05);脑萎缩组病程平均13.03±2.04月,对照组为36.8+3.42月,差异有显著性(P＜0.05);脑萎缩组平均年龄15.81±2.67岁,对照组为34.52±3.76岁,差异有显著性(P＜0.05);脑萎缩组RNP阳性率为78%,对照组为23%,两组差异有显著性(P＜0.05);脑萎缩组补体C3水平为467+212mg/L,差异有显著性(P＜0.05).结论:脑萎缩患者以年轻女性多见,病程较短,病情活动性大,有重要脏器和多系统损害,其抗RNP抗体阳性率高,补体C3水平明显下降,故对首次发病的年轻女性应警惕脑萎缩的发生.
作者：刘秀梅；张东霞 刊期： 2002年第05期
目的:观察经髂内动脉放置化疗泵行膀胱区域化疗预防膀胱癌复发的疗效.方法:膀胱癌术后行化疗泵植入术和盆腔内动脉再分布术.结果:24例均获随访,仅1例复发,复发率为4.2%(1/24),复发率低.结论:此方法预防膀胱癌复发效果较好.
作者：种庆贵；刘俊利；陈志东 刊期： 2002年第05期
我院自1986年1月-1996年12月共收治乳腺癌414例,其中青年乳腺癌(≤35岁)31岁,老年乳腺癌(≥60岁)42例,病人条件基本相似,就两组有关临床资料进行比较,探讨其特点,以指导临床治疗.1材料与方法1.1对象我院自1986年1月-1996年12月共收治乳腺癌414例,其中青年乳腺癌(≤35岁)31例和老年乳腺癌(≥60岁)42例为分析对象.本组病例全部为女性,术后病理均证实为乳腺癌.随访率为94.5%(69/73).失访按死亡计.跟踪随访10年.
作者：鲍丽萍；姜海；李刚 刊期： 2002年第05期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
