王秀英；戴莉玲；宋金明；施雷；从林
患者,男,72岁,有高血压病史32年,脑梗塞史8年,遗留左侧肢体偏瘫;有冠心病史25年;吸烟史50多年,有慢性阻塞性肺气肿10余年.
作者：陈晓清 刊期： 2003年第21期
脑源性神经营养因子是神经营养因子(NTFS)中的一种,其在神经元损伤后再生修复和防止神经细胞退行性变等方面发挥了重要作用.许多研究表明,BDNF对限制脑缺血后分解代谢产物所产生的损伤级联反应有重要作用.本文就其可能的作用机制及未来前景展望作一综述.
作者：张凯；刘力；胡亚娜；何志义 刊期： 2003年第21期
目的:探讨如何更好地运用无垂直瘢痕的下蒂瓣巨乳缩小术,重点讨论了如何解决新乳房下部皮肤不足、保存术后乳头乳晕感染及术后乳房潜在的泌乳功能.方法:笔者通过①提高乳房返折处皮肤切口(高于乳房下皱襞线1.5-2cm),利用部分原乳房下部皮肤来补足新乳房下部皮肤不足的情况.②所有患者的下蒂瓣均制作成真皮-脂肪-乳腺复合瓣,蒂宽不小于12cm,该复合瓣由浅入深逐渐增宽,并保持与胸大肌附着.结果:所有8例患者的16只巨乳术后切口均一期愈合.5例于术后6个月-2年获得随访,乳房外形满意,乳头乳晕感觉正常,乳房表面瘢痕少而隐蔽.结论:①当新乳晕下缘与旧乳晕上缘间距过短(不足4cm)时,可通过提高乳房返折处皮肤切口(高于乳房下皱襞线1-2cm)保留部分原乳房下部皮肤来补足新乳房下部皮肤不足的情况.②与胸大肌附着的真皮-脂肪-乳腺复合瓣有助于保存术后乳头乳晕的感觉及潜在的泌乳功能.
作者：夏东胜；赵启明；茅东升；张承驹；许盈 刊期： 2003年第21期
肺结核是由结核杆菌所引起,但是否发病取决于人体免疫力,因而和发病是两个不同的概念,感染可用结核菌类来测定,发病则以X线和其它检查加以确诊.
作者：龚永华；曾秀胜；祁秀芳 刊期： 2003年第21期
中药临床药学是中医药与现代科学相结合而发展起来的新学科,也是临床药学的一个新分支,其核心是中药治疗的安全性、有效性和合理性.
作者：王俊华 刊期： 2003年第21期
过敏性药疹是抗精神病药物引起的常见副作用之一,其临床特征为多在颜面、躯干、四肢出现斑丘疹、多形性红斑或荨麻疹等.表现对多种药物过敏的患者更为少见.现就本人在工作中遇到病例报告如下.
作者：王凤珍；李润崧；王静 刊期： 2003年第21期
对25例精神病患者使用冬眠灵前和使用冬眠灵1-2个疗程后采血,测定其血中肌酸激酶(CK)活性,发现使用冬眠灵后,血中CK有明显的升高.
作者：陈加力；杜兆洪 刊期： 2003年第21期
当今计算机与信息技术的发展使科学研究和总结的过程发生了巨变,并且这些新技术正在成为现代科学信息传播的无法替代的工具,正如笔和纸张对文化发展的意义一样.
作者：江志雄 刊期： 2003年第21期
目的:观察莪术油注射液在婴幼儿肺炎中的治疗作用.方法:将280例患儿随机分成对照组60例,治疗组220例.对照组常规治疗,治疗组把抗病毒药换成莪术油注射液5-10mg/(kg.d),每日1次,连用5天.结果:退热、肺啰音消失等临床指标,治疗组明显好于对照组(P＜0.001).结论:莪术油注射液治疗婴幼儿肺炎疗效良好.
作者：马永寿；温琼丽；石明儒；杨沧；舒蕾；师庭明 刊期： 2003年第21期
目的:分析哮喘性支气管炎患儿治疗前后血浆ET、CGRP水平变化与临床意义.方法:用放免法对60例哮喘性支气管炎患儿按不同药物,哮喘的程度及发作与否分组测定ET和CGRP含量.结果:60例哮喘性支气管炎不同药物治疗后血浆ET和CGRP含量明显低于治疗前(P＜0.05-0.01);不同程度哮喘性支气管炎患者血浆ET和CGRP含量各异,治疗前高于治疗后(P＜0.05-0.01);60例支气管哮喘发作期ET和CGRP含量明显高于支气管哮喘缓解期(P＜0.01);治疗组缓解天数明显低于常规组(P＜0.01).结论:血浆ET和CGRP含量的测定在预示性支气管炎疾病的程度及疗效上有一定的临床价值.
作者：吕汉文；卢远达；徐淑兰；叶彩丽；林灿华；周翔 刊期： 2003年第21期
我科于2003年2月从1例腹泻患儿粪便中检出一株斯坦利沙门氏菌,现报告如下.
作者：李桂梅；黄宏章 刊期： 2003年第21期
能够在未来的实践工作中进行科学研究的能力,是社会各界对护理本科生的重要期望之一.本文笔者对护理本科生科研能力的培养策略从八个方面进行分析阐述,旨在促进互利本科生科研能力的培养.
作者：袁华；张银萍 刊期： 2003年第21期
目的:观察丹奥治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:治疗组用丹奥80mg加生理盐水注射液250ml中,每日2次静滴,14d为1疗程.对照组用肠溶阿斯匹林片50mg每日一次口服,14d;两组病人根据病情给予同样的常规治疗.两组病人在用药期间重点观察神志、语言和肌力恢复情况;治疗前后查血、尿、便常规,肝肾功能、血糖、血脂.治疗组查血小板、出凝血时间、凝血酶原时间.结果:治疗组的疗效显著优于对照组(P＜0.01),两组用药后有关检测项目,血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂均无明显变化,治疗组出凝血时间、血小板、凝血酶原时间均在正常范围,便潜血阴性,未见明显不良反应.结论:丹奥是治疗缺血性脑血管病的更加安全有效的抗血小板良药.
作者：陈馥；吴英；路辉；崔哲；王平 刊期： 2003年第21期
目的:探讨心率变异性分析作为糖尿病患者心血管自主神经损害的无创伤早期诊断的临床意义.方法:对60例2型糖尿病患者先根据心血管自主神经功能试验分为阳性组与阴性组,并将二组行心率变异性分析比较.结果:心血管自主神经功能试验阳性组较阴性组心率变异性明显下降(P＜0.01).结论:①心率变异性分析是一种早期诊断2型糖尿病并发心血管自主神经损伤的简便有效方法.②随糖尿病病程增长,病人在未出现临床症状前就有自主神经损害.③早期自主神经损害是功能性和可逆性的,随血糖控制可改善.
作者：赵秀娥；李玫玫；许天蕴；梁徽；金哲 刊期： 2003年第21期
护士长:今天我们要讨论的是结肠造瘘术的护理.结肠造瘘术适用于①直肠或乙状结肠癌并发梗阻、肿瘤已不能切除,可进行近侧结肠永久性造瘘术;②左侧结肠癌并发梗阻,全身情况太差不能进行一期手术切除吻合,可进行临时性结肠造瘘术,争取二期手术切除.
作者：金彩霞；王华；杨艳 刊期： 2003年第21期
Dieulafoy病又称胃恒径动脉破裂出血,是上消化道大出血的少见原因之一,现报告3例.
作者：胡宝春 刊期： 2003年第21期
目的:定量测定苦杏仁中苦杏仁苷的含量.方法:色谱柱Irregular HC18(4.6mm×250nm,10 μ m)流动相磷酸盐缓冲液(pH5.0)甲醇(800:200).结果:苦杏仁苷在0.25-5μg成线性,r=0.9999,平均回收率100.7%,RSD=1.5%.结论:本方法分离效果好,重现性高,操作简单,可用于制定标准.
作者：王友兰；李红兵；华玉琴 刊期： 2003年第21期
目的:分析绝育后复通失败原因,提高复通受孕率.方法:我科绝育后复通失败者和各地复通失败者164例行第二次复通术.结果:第二次显微复通术中发现复通失败原因为综合因素.结论:创造条件提高复通技术.
作者：王雪芬；田辉；张励 刊期： 2003年第21期
1临床资料30例中男25例,女5例,年龄38-64岁.符合WHO诊断标准.糖尿病病程1-15年,病毒性肝炎20例,酒精性肝硬化伴肝损害8例,药物性肝损伤2例.酮症4例,肺部感染8例,出血10例,精神错乱1例.
作者：陆丽群 刊期： 2003年第21期
目的:观察中药制剂强骨胶囊对原发性骨质疏松症的治疗作用.方法:回顾性分析我院90例患者的临床资料,其中32例采用强骨胶囊治疗,58例采用骨松宝颗粒治疗,对比研究两组患者的治疗前后骨痛症状改善情况、骨密度值及血清学指标改变.结果:强骨胶囊、骨松宝颗粒对骨质疏松症患者的骨痛症状均有明显的改善作用,前者的作用更优;强骨胶囊组骨密度值平均提高了6.02%(P＜0.01),骨松宝组骨密度值平均提高了3.74%(P＜0.05),两组间差异具有显著性(P＜0.05);强骨胶囊治疗后血清钙、碱性磷酸酶水平显著上调(P＜0.05),磷浓度明显降低(P＜0.05),而骨松宝对照组血清上述指标的变化无显著统计学意义(P＜0.05).结论:中成药强骨胶囊对原发性骨质疏松症有明显的治疗作用,其效果优于传统药物骨松宝颗粒.
作者：何正国 刊期： 2003年第21期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
