邓灵芝；邢佑敏
青藏高原自然条件十分恶劣,尤以唐古拉山地区为突出,而2000km青藏线主要运输工具为汽车,车祸致严重多发性创伤为常见病,因伤后下送来院时间长(3h以内占46.5%,4-8h占43.4%,8h以上占11.1%),来院时休克者占59.8%,昏迷者占36.7%,加之高寒缺氧等地理环境因素,大多伤者来院时处于危重状态,给救治工作带来诸多难题.针对以上特点,对此类伤者的救治进行了长期的临床研究,结合地区特点,探索出了较为有效的救治手段,取得满意效果.
作者：俞祥海；向凯；叶平安；胡湘林；俞媛；张永刚；崔国华；尹根发 刊期： 2003年第19期
目的:胸腰段骨折(严重压缩、爆裂型)常合并脊髓受压.采用后路减压MRF椎弓根内固定治疗收效良好.方法:总结1998年1月-2003年2月收治了32例胸腰段骨折(严重压缩、爆裂型)患者统计其年龄、性别、骨折原因、类型、治疗后复位情况、恢复情况进行分析.结果:术后观察及随访时间、辅助检查的指标及物理检查的指标、病人恢复后的功能.结论:年龄情况、治疗、手段单纯内固定及打开椎板减压、时间、术后复位情况脊髓受压的改善情况与其他内固定相比其优良、手术时间短、简化、固定牢固复位满意,适用于临床易推行使用.
作者：孔庆宝；焦钢 刊期： 2003年第19期
1临床资料①急性心肌梗死合并脑梗死临床并不少见,但高龄老年病人急性心肌梗死合并脑梗死的临床特点未见报道,现将我院1993年-2003年收治的13例病人报道如下:病人年龄均超过80岁,其中男8例,女5例.患者预后极差,全部因MOF死亡.
作者：马纪冬；王与章 刊期： 2003年第19期
为探讨环状混合痔手术的佳方法,提高疗效,减少损伤及并发症;用痔上粘膜环形间断结扎辅以外剥内扎治疗环状混合痔57例.通过术后观察及46例1-3个月的随访表明;该法创伤小,并发症少,愈合时间短,治愈率100%.痔上粘膜结扎治疗环状混合痔可有效减少术中肛周组织的损伤,安全可靠,疗效确切.
作者：于俊兰 刊期： 2003年第19期
由于人类社会的老龄化,使心力衰竭(CHF)特别是慢性左心功能不全的高危人群扩大,另外由于科技文明的发展和医疗保健事业的进步,使越来越多的心血管疾病避免了过早死亡,寿命延长.慢性左心功能不全日益成为严重的公共卫生问题,CHF一旦发生通常会不断发展和加重,严重影响患者的生活质量,同时又带来沉重的经济负担.
作者：吴建民；姜海英 刊期： 2003年第19期
目的:考察聚维酮碘的不同制剂的稳定性,并预测其不同条件下的贮存期.方法:以中国药典1995年版二部测定碘的含量,用恒温加速法实验考虑其稳定性.结果:在25℃、40℃、60℃时蒂乐洗剂的贮存期分别为588d,454d,188d;蒂乐颗粒剂的贮存期分别为322d,256d,128d;倍洁宁栓的贮存期分别为909d,588d,418d;黛卫凝胶的贮存期分别为769d,624d,555d.结论:栓剂和凝胶剂的稳定性较好,颗粒剂的稳定性较差;但四种型对湿度和光照的敏感性不强.
作者：赵轶；舒海民 刊期： 2003年第19期
不安腿综合征又名Ekbom综合征,临床上并不罕见,多发生于孕妇.主要表现有小腿深部的难以形容的不适感,如麻木、发胀、酸痛及刺痒等.症状多半发生在休息时,夜间为甚,按摩叩打及下床活动可使症状暂时缓解.以往由于对本病认识不足或病史询问不详,常按睡眠障碍予以处理而投以镇静催眠剂治疗无效.现将笔者诊治的妊娠合并不安腿综合征168例报告如下.
作者：丁萍；刘鼎伟 刊期： 2003年第19期
胃复安(甲氧氯普胺)为较强的中枢性镇吐药物,由于其价廉物美,在家庭和广大医务工作者中被广泛使用.但由于不少基层医院及广大农村的医务人员缺乏对此药的足够认识,致使用不当,造成一些不良后果.现就近2年我们收治的胃复安致锥体外系反应45例报告如下.
作者：张卫华；赵进明；冯卉 刊期： 2003年第19期
颈源性头晕头痛是指颈椎及其相关软组织,如肌肉、韧带和血管、神经等软组织结构产生功能性或器质性改变所导致以头晕头痛为主症的症候群.本院从2001年1月-2003年2月间采用针刀加手法治疗108例颈源性头晕头痛患者,疗效满意,报告如下.
作者：吴少帅；郭双凤 刊期： 2003年第19期
目的:了解我区集居儿童铅中毒状况及与相关因素的关系.方法:用原子吸收法测量微量血中铅及钙、锌、铁的含量,对不同幼儿园的铅中毒情况及铅中毒儿童的钙、锌、铁情况进行比较.结果:所调查的集居儿童铅中毒发生率6.55%;单位自办幼儿园中铅中毒发生率明显低于非单位自办幼儿园(P＜0.05);铅中毒儿童体内钙元素明显缺乏(P＜0.05),锌、铁元素缺乏不明显.结论:家长与幼儿园保教人员齐抓共管,从多种渠道杜绝儿童与铅的接触,是预防儿童铅中毒的有效方法.
作者：王亚娜 刊期： 2003年第19期
治疗先天性巨结肠症术式很多,但不管哪种术式,远期随访的结果并发症仍很多,术后污粪(失禁)或便秘复发可发生在34.87%左右[1].本院1986年-2002年选用北京儿童医院自制的环钳应用改良Duhamel张氏法-环钳斜吻合法治疗先天性臣结肠患儿26例,效果较好,现报告如下.
作者：何中心；姜雪芳 刊期： 2003年第19期
随着人民生活水平的不断提高,高血压病发病率正逐年上升.据统计,仅我国就有1亿人有高血压病史,而长期高血压可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心脑肾的功能,终可导致这些器官的功能衰竭甚至死亡,因此,如何做好高血压病的预防和护理工作是一个非常现实的问题,也是我们护理人员值得探讨的问题,下面,就此谈谈个人的一点体会.
作者：杨金花；汪凤琼；江莎 刊期： 2003年第19期
自1990年1999年采用手法复位双弧型石膏夹板外固定,治疗Colles骨折426例,经临床观察效果良好,介绍下.
作者：李治庚；孙涛；杨圣明；崔贤在；王建峰；禚丛峰 刊期： 2003年第19期
新生儿窒息导致应激性胃粘膜病变国外已有报道[1,2],目前较公认的看法是严重缺氧、缺血导致消化粘膜细胞的损伤.
作者：沈国玉；袁丽；陈萍萍；李红 刊期： 2003年第19期
我院地处西藏林芝地区,海拔高于3000米,担负着对该地区体系部队,地方藏汉民族以及过往部队人员的预防、体检救治任务.为了解该地区血清胆周醇、甘油三酯水平,现将2002年4月-8月,我科对269人进行的血清胆固醇、甘油三酯检查结果分析如下.
作者：陈忠 刊期： 2003年第19期
我们在使用F-820型血细胞自动计数仪过程发现,GLOg堵孔是常见的故障.如何排除此故障原因,现将排除方法如下.
作者：王亚峰 刊期： 2003年第19期
对周围型肺占位性病变,用纤支镜检查常不能明确诊断,多采用经皮肺穿刺才能获得病理学的诊断.而无引导的肺穿,常会受到穿刺部位准确性的影响,特别是对于一些较小的肿块,成功率相对较低.经X线、B超引导的肺穿刺已有许多报道.而螺旋CT引导,无论从准确性的提高还是减少并发症,都显示出了更大的优越性.现将31例经螺旋CT引导的肺穿刺病例报告如下.
作者：叶正龙 刊期： 2003年第19期
1临床资料患者,男,75岁,因阵发性呼吸困难3个月,胸闷、憋气、咳嗽、咯痰3天于2003年3月1日入院.查体:一般状况好,血压130/100mmHg,皮肤、粘膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,听诊双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮鸣音,双肺底可闻及湿性啰音,心界向左略扩大,心率114次/min,律齐,于心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音.
作者：李大鹏 刊期： 2003年第19期
我院于1997年1月-2002年12月收治氟乙酰胺中霉50例,现报道如下.1临床资料1.1一般资料 50例中男21例,女29例,年龄1-13岁,轻度10例,中度22例,重度18例[1].
作者：葛玲霞；冯晓莉；田惠琴 刊期： 2003年第19期
临床生化检验结果的可靠性,直接关系到病人的安危,医疗质量和检验人员的声誉.由于影响分析结果可靠性的因素十分复杂其误差实属难免.
作者：丁萍 刊期： 2003年第19期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
