王雅丽；张明远；吴秋珍
目的:了解老年2型糖尿病患者下肢动脉病变状态,比较不同治疗方法的疗效.方法:应用彩色多普勒检查老年2型糖尿病患者下肢动脉,66例管壁斑块病变患者分为3组,分别应用灯盏花素、西洛他唑、灯盏花素+西洛他唑治疗,超声检查观察疗效.结果:老年糖尿病患者下肢动脉内膜增厚,管壁不光滑,有钙化斑块形成,且血流速度缓慢,血流量减少;灯盏花素+西洛他唑联合治疗组患者治疗后下肢动脉血流峰值速度及流量明显改善(P＜0.01或P＜0.05),显著优于灯盏花素组及西洛他唑组.结论:老年2型糖尿病患者易并发下肢血管病变;应用灯盏花素联合西洛他唑治疗可显著减少下肢动脉的斑块病变,改善血管内血流峰值速度及流量,对预防糖尿病性坏疽足的发生有重要意义.
作者：吴玉泉；卢小军；张存海；郑伟；黄波；余秀华 刊期： 2003年第12期
先天性尿道下裂是泌尿科常见的小儿先天性畸形,报道的手术方法超过200种以上,各有其优缺点.我院1999年-2001年应用阴茎背侧皮瓣治疗先天性尿道下裂59例,疗效满意.现报道如下.
作者：龙江；郝丽娜；陈剑珩；马鸿钧；赵晖 刊期： 2003年第12期
正常皮肤的颜色主要由两个因素决定,一是皮肤内各种色素的含量,包括黑素、类黑素、胡萝卜素及以皮肤血液中血红蛋白的含量,二是皮肤的厚度和光线在皮肤表面的放射现象.其中,黑色素细胞产生黑色素的情况是造成皮肤色素改变的主要因素.色素改变包括色素沉着与色素脱失,它不但在很大程度上影响人的美容,与许多疾病,比如黑色素瘤、白癜风等也有着密不可分的联系.
作者：肖燕；李青峰 刊期： 2003年第12期
我们通过对30例输卵管妊娠患者进行保守治疗,对服药前后包块进行TV-CDE监测及分析取得了良好效果.
作者：扈瑄；胡国丽；修迎春 刊期： 2003年第12期
目的:探讨颅脑外伤所致精神障碍的护理方法.方法:选择50例颅脑外伤所致精神障碍者,对患者出现的主要临床症状进行观察、分析,采取相应的遵医治疗、安全护理、生活护理、心理护理、康复护理等对策.结果与结论:通过给予相应的护理,控制和改善患者的精神症状,减少患者的社会危害性及意外事件的发生,提高其生活质量,减轻精神残疾.
作者：黄洁英；周桂成；吴应洪 刊期： 2003年第12期
临床药学是联系医药的桥梁,其发挥着指导临床合理用药,充分利用药物资源的作用,使临床用药安全、有效、经济.临床药学的工作内容包括许多方面,其中参与医院药品管理是其主要的工作方式之一,具体形式有参与新药筛选;统计分析现用药物情况;药物不良反应监测;药物经济学研究等.通过这些工作,使医院药品的使用更加规范、合理.
作者：卢结文 刊期： 2003年第12期
金银花原名忍冬,为常用中药.具有清热解毒、凉散风热之功效,主治痈肿疔疮、喉痹、丹毒、热毒血痢、风热感冒、温病发热等症.本文就其化学成份、药理作用作一综述.
作者：王伟 刊期： 2003年第12期
心率变异性(Heart Rate Variability,HRV)是指心率快慢差异性,反映了心率连续的瞬时波动,这种心率的波动受体内神经、体液的调控,它是反映自主神经张力的敏感的指标[1].为了探讨HRV对甲亢的诊断价值,本文对20例甲亢患者的HRV进行分析,以揭示甲亢HRV的变化规律.
作者：石素琴；韩鄂辉；王胜萍 刊期： 2003年第12期
孕妇,27岁,农民,G2P1,月经规律,孕28+5周,因下腹胀痛、子宫迅速长大1周就诊,B超示胎儿异常收入院.
作者：包碧惠；刘英；朱碧清；熊丁；王朝丽 刊期： 2003年第12期
中医主要通过中药饮片来实现其疗效,而影响其疗效的因素是多方面的,以下仅就中药饮片对临床疗效的影响因素提出自己的观点,与同道探讨.
作者：王凤霞；杨辉；陆丽珠 刊期： 2003年第12期
乌司他丁(Ulinastatin,UTI)是一种存在于人尿中的胰蛋白酶抑制剂并具有广谱的酶抑制剂作用,对胰蛋白酶、透明质酸酶、弹性蛋白酶、磷脂酶、纤溶酶等均有抑制作用.
作者：蔡军；李定纲 刊期： 2003年第12期
慢性荨麻疹是一种常见病、多发病,治疗比较困难,用抗组织胺药治疗效果不理想,并且有不同程度的嗜睡等中枢神经系统症状.美能即复方甘草甜素(Stronger NeominophagenC简称SNMC)是一种具有抗变态反应、抗炎等多种药理活性的药物(由日本美能发源制药公司生产).我们应用美能注射液治疗慢性荨麻疹45例,疗效满意,报告如下.
作者：李立；裴智梅；李洪霞；王政 刊期： 2003年第12期
1资料与方法我院对500例患者资料分析,具有不同程度胸痛、胸闷病史,心电图示正常,其中典型心绞痛150例(不稳定型心绞痛20例,稳定型心绞痛130例),不典型心绞痛(部分有高血压)者250例;胸闷100例;男120例,女380例,年龄26-71岁(平均56岁),采用高分辨能力的3通道便携式光卡记录器,导联选用CMV1、CMV3、CMV5导联,在监测中让病人详细记录1天的活动情况、变化症状等.
作者：梁化兰；俞慧 刊期： 2003年第12期
目的:建立一种灵敏度高,特异性强的成骨细胞内雌激素受体检测方法,探讨不同月龄雌性SD大鼠成骨细胞内雌激素受体表达规律,以此拟描述不同月龄人类女性个体成骨细胞内雌激素受体表达的生理曲线.方法:以不同月龄雌性SD大鼠为标本,二次酶消化法收集成骨细胞并培养,倒置相差显微镜观察成骨细胞形态,钙钴法碱性磷酸酶染色、上清液碱性磷酸酶(ALP)及骨钙素(OCN)检测对成骨细胞进行鉴定,应用流式细胞仪对不同月龄雌性SD大鼠成骨细胞内雌激素受体进行检测,根据每个成骨细胞被激发后标记-FITC的雌激素受体(ER)抗体荧光强度来表达细胞内ER的含量.结果:二次酶消化法获得的成骨细胞,形态呈多边形,碱性磷酸酶染色阳性细胞染色率80%,不同培养时间的成骨细胞和成纤维细胞上清液碱性磷酸酶和骨钙素含量相比较成骨组明显高于成纤维组,统计学检验有显著意义(P＜0.01),流式细胞仪检测结果显示:1、2个月龄组ER荧光强度低表达,3个月组ER荧光强度虽然呈低表达但已经显示出上升趋势,4个月组以后ER荧光强度表达逐渐升高,至8、9、10个月ER荧光强度表达到高峰,11个月组之后各组ER表达荧光强度呈下降趋势.结论:①二次酶消化法可获得较多的成骨细胞,符合成骨细胞的生物学特性,可作为成骨细胞相关研究的细胞来源.②雌性SD大鼠成骨细胞内含有丰富的ER,其表达有赖于雌激素的存在.③雌性SD大鼠成骨细胞内ER表达随月增加呈现出1、2、3个月组ER低表达,4个月组以后ER表达逐渐升高,至8、9、10个月龄ER表达至高峰,11个月组之后各组ER表达呈下降趋势的规律性变化.④流式细胞仪检测成骨细胞内雌激素受体是一种灵敏度高、特异性强的检测方法.
作者：王效东；孙鉴；闵红巍 刊期： 2003年第12期
随着医药研究新成果的不断涌现,新药源源不断地上市,各种新药、特殊疗效药品每年开发儿千种,经国家卫生部批准投入临床的达几百种,临床医师在治疗用药时,选择范围也越来越大,有序合理引进优质、高效、安全的新药,有利于医院治疗水平的提高;若脱离临床盲目引进,不但影响治疗,加重患者的经济负担,而且导致药品积压,造成流动资金管理失控,甚至影响医院正常工作的开展.
作者：上官杰；华君 刊期： 2003年第12期
对常出现的10种假劣中药的调研和抽检,针对调查研究中导致假劣药品的根源和如何杜绝假劣药品发生,围绕健全和完善各级药品监督管理体系,加强基层药品监督队伍的建设,进一步宣传实施<药品管理法>和加强进货渠道管理等提出了合理化建议和具体措施.
作者：王素珍；李好义；王爱梅 刊期： 2003年第12期
患者,女,70岁,因胸骨后疼痛,吞咽时加重1个月就诊.查体:体温、血压正常,全身浅表淋巴结未及肿大.心肺听诊无异常、心电图检查无异常.胃镜诊断为食管癌.
作者：孙淑华；武清华；石洪菊 刊期： 2003年第12期
目的:分析氨茶碱临床不良反应的一般规律及表现形式,为临床合理用药提供参考.方法:查阅有关资料,统计分析氨茶碱不良反应的年龄、性别、给药方法、不良反应出现的时间、所累及的器官系统及临床表现等.结果:氨茶碱不良反应的发生以静脉给药、老年人用药常见,主要表现为心律失常、尿潴留及加重哮喘.结论:氨茶碱安全范围小,临床应用易发生不良反应,故用药应小心谨慎,尽量做到用药个体化并做好血药浓度监测.
作者：吴建军；周斌；江涛 刊期： 2003年第12期
如何合理煎服中药,保证中药煎剂发挥应有的效果,笔者浅谈如下.
作者：从江；王秀英 刊期： 2003年第12期
目前,颈椎病是老年人、青少年常见病和多发病之,又称颈椎综合征.据有关资料报道青少年1-20岁患者占12%,21-30岁患者占25%,引起此病原因之一.其中30岁以后的青年人颈椎间盘就开始退化,到50岁退化应更加明显,所以颈椎病多见于中老年人,其次见于青少年.
作者：魏宏斌 刊期： 2003年第12期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
