柯昌能；刘维藩；李荣江；李国光；何义舟
为了及早发现宫颈癌,就须进行子宫颈活体组织检查,又称宫颈病理检查.宫颈糜烂多发生于已婚的妇女,因多种因素的影响,如多次人流后,均可使宫颈粘膜受损,再经细菌、病毒感染;经期发生感染;平时性生活不洁或性生活过频,影响阴道自洁作用,都是宫颈糜烂的诱因.但未婚妇女也可以发生,其原因可能与自身雌激素代谢有关.
作者：刘克美；都艳敏 刊期： 2003年第07期
目的:研究大剂量氨甲蝶呤(HD-MTX)及与长春新碱、地塞米松(VD)合用时加用6巯嘌呤(6MP)后的副作用情况.方法:将HD-MTX+VD加6MP组12例高危病人出现的粘膜反应及骨髓抑制情况与单用HD-MTX+VD的高危病人16例进行比较.结果:HD MTX+VD同6MP合用增加了粘膜反应,两组P＜0.05,及加重了骨髓抑制;白细胞、血色素、血小板用药后均P＜0.05.结论:HD MTX+VD同6MP合用增加了副作用,应用时应加强对病人的保护.
作者：吴润晖；耿兰增；张瑞东；吴敏媛 刊期： 2003年第07期
动态心电图是随着计算机的产生而发展起来的一种高科技手段,我院从1998年-2000年共40例病人做该项检查,为了弄清它的临床价值,很必要对它进行研究,旨在提高它在临床中的使用价值.
作者：张海雄；宋超；刘洪波 刊期： 2003年第07期
包装是药品的第二生命,包装在生产存储,运输和销售,使用各个环节都有着极其重要的意义.为了盛载药品,保护药品,方便运输和储存,以及给使用者以方便和满足他们的治病需求,产生了药品的大包装,中包装,小包装和销售包装.
作者：许萌芽 刊期： 2003年第07期
目的:观察骨形成蛋白硫酸钙生物膜保存活髓的临床疗效.方法:应用复合BMA、Ca(OH)2行直接盖髓术,术后2周、3个月、6个月随访复查.结果:复合BMA盖髓明显好于Ca(0H)2.结论:复合BMA是一种很有前途的生物活性盖髓剂.
作者：麻晓波；张颖；张磊 刊期： 2003年第07期
FDG-PET对肺部病变的鉴别诊断及纵隔淋巴结良恶性的判断方面,其敏感性和特异性优于CT,PET可行全身性成像,更易发现远处转移灶而修改治疗计划.笔者就其在非小细胞肺癌中的应用做一综述.
作者：刘素文；于金明；邢力刚 刊期： 2003年第07期
静脉穿刺是临床应用广泛、基本的护理技术操作,也是治疗抢救病人时的主要给药途径之一.本文以老年患者为对象,总结了1059例老年患者静脉穿刺的临床体会,为提高患者静脉穿刺一次成功率提供了帮助.
作者：陈爱萍；杜平；王娟萍 刊期： 2003年第07期
目的:探讨拉米夫定联合干扰素治疗野毒株慢性乙型病毒性肝炎的疗效.方法:将60例野毒株慢性乙型病毒性肝炎患者随机分成治疗组30例和对照组30例.两组均使α-2b干扰素(安福隆)300万U,每日1次肌注,连用15天,然后改用300万U,隔日1次,疗程为半年,治疗组在干扰素应用15天时加用口服拉米夫定100mg,每日1次,疗程为1年,在治疗过程中通过来诊或通讯方式随访患者治疗前,治疗中,治疗后症状,体征,肝功能变化,病毒复制指标的变化及出现的副作用.结果:两组均出现1例严重的白细胞和血小板下降而被迫停药,治疗组失访2例,对照组失访1例.从治疗开始到1年时,治疗组的显效率,总有效率,无效率分别为44.4%,85.1%,14.8%.对照组相应指标为17.8%,50%,50%.两组对应指标经统计学处理有显著差异,P＜0.05.同时在治疗中发现2例HBsAg阴转者.结论:拉米夫定联合α-2b干扰素治疗野毒株慢性乙型病毒性肝炎,能迅速改善慢性乙型肝炎患者的症状,体征,并有效抑制HBV-DNA的复制,促进HBeAg和抗-HBe的转换.其疗效明显优于单独使用干扰素组.
作者：韩忠厚；王玉华；顾乾芳 刊期： 2003年第07期
我院自1998年-2002年11月共收治晚发性维生素K缺乏症45例,现分析如下.
作者：谭红；熊成华 刊期： 2003年第07期
为验证垂体后叶素,生长抑素,奥曲肽对肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效差别,随机观察了129例患者,用垂体后叶素、生长抑素及奥曲肽分别治疗41例、42例及46例.结果发现,垂体后叶素组、生长抑素组及奥曲肽组有效率分别为61.0%、64.3%及89.1%.奥曲肽分别与垂体后叶素、生长抑素疗效比较差异有显著性(P＜0.05).而生长抑素与垂体后叶素疗效比较差异无显著意义(P＞0.05). 且生长抑素与奥曲肽的不良反应发生率远远低于垂体后叶素.以上结果提示:奥曲肽疗效确切,止血效果优于生长抑素及垂体后叶素,而生长抑素的止血效果与垂体后叶素无明显差别,但奥曲肽与生长抑素的不良反应发生率远远低于垂体后叶素.
作者：王业建；李新月；邢武；郭长青 刊期： 2003年第07期
当前,随着医药卫生体制紧锣密鼓的改革、医疗保险制度的实施、计算机在药房中的广泛应用,我国医院药师的工作性质发生了根本性的变化,从以往的以药品供应为主导转向以药学服务为主要内容的临床参与型模式.
作者：伍芳；杨金玉；赵文娟 刊期： 2003年第07期
笔者自1999年来,采用中药熏蒸与西药相结合的办法,综合治疗颈椎病55例,治疗效果较好,现将资料分析如下.
作者：于盛新；陈丽；贾元宏 刊期： 2003年第07期
肝炎的病原学是人们研究的一个热点,随着分子生物学技术的迅速发展、盲克隆、表达蛋白质免疫筛选及新核酸序列检测等新技术的应用,肝炎的研究取得了较快的进展.
作者：阮鹏；张全荣；龚作炯 刊期： 2003年第07期
1临床资料2000年3月-2002年9月来我院治疗不孕症的病人,高泌乳素血症共20例,原发性不孕症10例,继发性不孕症10例,不孕年限2-9年,年龄25-34岁,平均29.5岁,泌乳素36-233ng/ml(垂体微腺瘤)治疗前3个月内,未服用激素类及其他影响内分泌代谢的药物.
作者：张世云 刊期： 2003年第07期
1临床资料门诊确诊为早孕并自愿人流患者50例,年龄20-45岁.孕40-50天者35例,经产孕9例(有刮宫史7例,无刮宫史2例),初孕26例:孕60-70天者15例,经产孕2例,初孕13例.
作者：杜建层 刊期： 2003年第07期
高压氧疗法已广泛应用于临床,它可治疗一百多种疾病,其中对CO中毒及其神经系统等并发症疗效显著,现将笔者从事高压氧工作以来护理体会综合介绍如下.
作者：王凤兰；于学忠 刊期： 2003年第07期
目的:探讨胃食管反流性疾病误诊为心绞痛的原因,提高其诊断水平.方法:分析6例患者的病史、临床表现、胃镜所见、食管24小时pH值监测.结果:误诊时间长38mo,短8d.胸骨后疼痛5例,剑突下疼痛1例;胃镜发现食管黏膜正常4例,食管黏膜充血水肿、齿状线模糊2例.食管24小时pH监测总分高205.60,低20.50,平均95.43,24小时pH小于4.00的时间长649min,短56 min,平均156.11min.结论:对诊断为心绞痛而按心绞痛常规治疗后无效应行胃镜和食管24小时pH监测,以免误诊.
作者：黄映淮；吕建新 刊期： 2003年第07期
便秘为常见病之一,是指大便干燥不通、排便间隔时间延长,或想大便而排出困难.老年人患此症居多,有的3-5日,甚至6-7日难得排便一次,粪块硬如蚕豆,而且在急性心肌梗死、脑溢血等发病诱因中,便秘更是罪魁祸首,近年来有资料统计结肠癌位居各种癌症的第三位,因此,便秘不得不引起重视.
作者：潘君霞 刊期： 2003年第07期
自1986年以来,我们采用硫酸镁静滴治疗各种原因引起的顽固性呃逆26例,疗效满意,现报告如下.
作者：姜华；周修毅 刊期： 2003年第07期
目的:验证药物、高压氧、血疗综合治疗轻至中度认知功能障碍的血管性痴呆的有效性和安全性.方法:把38例病人进行随机分组,一组为单纯药物治疗,一组为综合治疗(包括高压氧、血疗、使用与另一组相同的药物),两组进行治疗后疗效对比.入组的38例病人均符合美国精神障碍诊断与统计手册DSM-Ⅳ-R血管性痴呆的诊断标准.以简易智能量表检查(MMSE)和韦克斯勒记忆量表(WMS)为主要评价指标,临床综合调查量表(CGI)和日常生活自理能力量表(ADL)为次要评价指标.结果:实际可评估病例32例,两组MMSE评分在治疗后均有提高,综合治疗组提高更明显(分别为2.96±2.79、1.53±2.41);综合治疗组WMS评分在治疗后有明显提高(6.24±10.51),单纯药物组治疗前后WMS评分无明显差异(1.78±9.59);两组治疗后ADL均降低:综合治疗组总有效率为87.5%,单纯药物组为62.8%.两组均无明显不良反应.结论:综合治疗能更好地改善血管性痴呆病人的认知功能,其疗效明显优于单纯的药物治疗.
作者：宫旭海；何小花；王小梅；李雪松；杨凤民；于荣丽；赵春环；夏圣梅 刊期： 2003年第07期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
