孙丽萍；张秀娟；杨积荣
目的:探讨原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与并发冠心病的关系.方法:采用高效液相色谱法对339例原发性高血压患者进行血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度测定,然后按不同浓度将受检者分为4个组,浓度＜14.9 μmol/L为Ⅰ组,在15.0-24.9 μ mol/L之间为Ⅱ组,在25.0-34.9 μ mol/L之间为I组,＞35μ mol/L为Ⅳ组.先计算出各组的冠心病发病率,再进行组间比较.结果:Ⅰ组冠心病发病率为23.6%;Ⅱ组冠心病发病率为59.3%;Ⅲ组冠心病发病率为75.7%;Ⅳ组冠心病发病率为90.9%;冠心病发病率在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组逐级升高,组间比较差异均有显著性,P＜0.05.结论:原发性高血压患者血浆Hcy浓度越高,冠心病的发病率越高.
作者：冯清；张顺遂 刊期： 2003年第04期
小儿面颈部瘢痕挛缩畸形是烧伤后常见的并发症,在整形外科手术中占有很大比例,尤其是小儿手术在全麻下实施,因部位特殊,因此,对全麻恢复过程仔细准确地观察以及良好的护理是保证患者安全、手术成功的关键.
作者：刘艳华 刊期： 2003年第04期
供应室作为医院的消毒供应中心,随着医疗事业的飞速发展,其承担的任务越来越重,所使用的仪器越来越复杂,普遍采用了脉动预真空灭菌器、精洗机等较复杂的仪器设备.
作者：吴岚；马芸 刊期： 2003年第04期
硝酸酯类口服制剂能扩张小静脉和冠状动脉,主要用于治疗冠心病心绞痛.而近年来报道该类药物静脉滴注既能同时扩张动静脉,降低体循环及肺循环血管阻力,降低心脏前后负荷,又能扩张正常和狭窄的冠状动脉,改善缺血区域的心肌血供,改善左心室收缩功能[1-4],因此能用于治疗左心衰竭,特别适合于冠状动脉病变引起的左心衰竭的治疗.
作者：郭秋杰；李婉祺；林庆兰；龚书憾 刊期： 2003年第04期
中药在我国的应用历史悠久,源远流长.据近代出版的<中药大辞典>所载,供临床使用的中药多达5767种.
作者：苑景春；叶力波 刊期： 2003年第04期
本文回顾性分析了人民医院内科1990年1月-2001年12月,12年间收治急性灭鼠药中毒107例,探讨急性灭鼠药中毒的诊断、防治原则及一些社会问题.
作者：黄国安；林光；程妍琪；许立德；李华 刊期： 2003年第04期
外伤、烧伤、手术切口瘢痕常常困扰着病人和医生,又没什么特效治疗方法,近年来我们采用痛息通在瘢痕基底部注射治疗,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：刘学勇；李声 刊期： 2003年第04期
1临床资料 收集我院1997年5月-2001年6月经手术治疗的妇科肿瘤病人512例.年龄分布12-80岁.
作者：宋玉萍 刊期： 2003年第04期
皮瓣坏死是乳癌根治术后常见的并发症.我院自1987年-1997年实行乳癌根治术176例,发生皮瓣坏死88例,坏死率50%.
作者：李延甫；李永研 刊期： 2003年第04期
体内治疗药物监测(TDM)是研究人体内的药物代谢动力学,因不同的个体对药物反应有很大差异,许多因素可引起药物分布、代谢和血药浓度的差异.
作者：汪运礼；吕志勇 刊期： 2003年第04期
目的:探讨锁骨手术中所需的神经阻滞范围.方法:80例锁骨骨折病人随机分为A、B两组,每组40例.采用不同神经阻滞法均注入1.2%利多卡因+0.3%布比卡因混合液20ml(内含1:20万肾上腺素).据患者主诉和骨科医师评定阻滞效果.记录A、B两组不同阻滞范围时的阻滞效果及人数.结果:在操作深部组织时,C2、3-C7、8阻滞范围的无痛病人数明显多于C2、3-C5及C2、3-C6者(P＜0.01):而在切皮时3种阻滞范围的阻滞效果无差异.B组阻滞范围为C2、3-C7、8的病人数明显多于A组(P＜0.01).结论:锁骨手术所需的神经阻滞范围为C3-C7.
作者：周文；江学成；胡宁利；王斌；王梅 刊期： 2003年第04期
目的:研究肺结核合并肺癌的临床特点.方法:分析42例两病并存的临床资料.结果:两病并存的主要临床症状是刺激性咳嗽,胸痛,血痰或咯血,X线胸片特征是分叶或毛刺样圆形、结节或团块状阴影,肺不张,片状浸润型阴影,内壁不规则厚壁空洞.两病病灶在同一部位33例.结论:两病并存者并不少见,对可疑病例应及时行CT,痰癌细胞检查及纤维支气管镜检查,必要时可考虑剖胸探查,减少对本病的漏诊率.
作者：顾爱琴；白皓；韩宝惠 刊期： 2003年第04期
目的:探讨不同剂量砷对大鼠大脑乙酰胆碱酯酶(AChE)活性的影响.方法:以剂量递增法建立染砷大鼠动物模型.12周后测定不同剂量砷对大鼠大脑乙酰胆碱酯酶(AChE)活性.结果:乙酰胆碱酯酶(AChE)、各剂量组有显著性差别(P＜0.05).随剂量增加AChE活性降低(P＜0.05).结论:随染砷剂量增加,大鼠大脑AChE活性发生变化.
作者：王成艳；毕伟东 刊期： 2003年第04期
1病例报告患者,男,17岁.间断性咳嗽、咳痰、呼吸困难5年余,加重1个月,来诊.体检:胸廓不对称,右侧胸廓塌陷,肋间隙变窄,呼吸音弱.
作者：谢汉彬；樊华 刊期： 2003年第04期
高血压是老年人常见的疾病,是导致老年人心力衰竭、冠心病、脑血管意外、肾功能衰竭的发病率和死亡率升高的主要危险因素之一,严重影响老年人的生活质量.
作者：许林 刊期： 2003年第04期
腹腔镜技术始于20世纪初,早期主要用于妇科疾病的诊断,至80年代未,利用腹腔镜行胆囊切除术(LC)获得成功[1-4].国内较早应用该技术的报道,见于80年代初期[5].
作者：李永录 刊期： 2003年第04期
我科室从2000年1月-2001年12月,针对乳腺癌患者开展了以整体人的健康为中心,以护理程序为框架的整体护理,实施2年,现就此进行了调查分析,报告如下.
作者：李文蕙；孙明春；刘美凤；李栩；王欣 刊期： 2003年第04期
根据推行ISO9000族标准的指导思想:写你应做的,做你所写的,记录做过的,检查其效果,纠正其不足[1].
作者：宋立秀 刊期： 2003年第04期
目的:探讨胸腰椎爆裂骨折的治疗方式.方法:采用急诊手术,环椎管减压和AF内固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折并截瘫43例.结果:31例平均随访29个月,30例获得Fran-kel分级1-3级以上的改善.术前后凸角平均26°,术后平均9°;术前椎体前高平均36%,术后93%;术前椎管狭窄平均55%,术后平均8%的改善.结论:急诊手术环椎管减压AF内固定技术在治疗胸椎爆裂骨折并截瘫上的合理应用,具有诸多优点,可以作为常规术式之一.
作者：胡文杰；邓宇杰；何学银；刘相燕 刊期： 2003年第04期
目的:为探讨重症肝炎预后的影响因素,本文检测了49例重肝患者血清内毒素,TNF-α和h-EGF含量变化.方法:分别采用偶氮显色鲎试验方法及ABC-ELISA方法测定血清内毒素,TNF-α和h-EGF值.结果:①死亡组患者血清LPS,TNF-α水平治疗前高于存活组,且与对照组比较P值分别＜0.05和＜0.01,而h-EGF却相反.②随着病情进展,死亡组LPS,TNF-α水平升高,而EGF水平有所降低,存活组则与之相反.③血清LPS,TNF-α水平越高,病死率越高;而h-EGF水平越高,病死率越低.结论:内毒素,TNF-α及h-EGF分别能反映肝细胞坏死及再生情况,其动态检测能较好预测重肝发展趋势,可用作评判重肝预后的指标.
作者：周和龙；何生松；曾令兰；李淑莉；杨小铭；罗端德 刊期： 2003年第04期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
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