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应用爱倍治疗冠心病合并左心衰竭82例临床研究

郭秋杰;李婉祺;林庆兰;龚书憾

关键词:
摘要:硝酸酯类口服制剂能扩张小静脉和冠状动脉,主要用于治疗冠心病心绞痛.而近年来报道该类药物静脉滴注既能同时扩张动静脉,降低体循环及肺循环血管阻力,降低心脏前后负荷,又能扩张正常和狭窄的冠状动脉,改善缺血区域的心肌血供,改善左心室收缩功能[1-4],因此能用于治疗左心衰竭,特别适合于冠状动脉病变引起的左心衰竭的治疗.
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  • 利多卡因滴鼻治疗发作期偏头痛

    选择近年来我院神经内科门诊的21例发作期偏头痛病人,男7例,女14例,年龄15-74岁,平均36.8岁.其临床所见均符合偏头痛发作期临床诊断根据.21例中单侧头痛12例,双侧头痛9例,均为搏动样剧痛,其中6例伴羞明.

    作者:郭光虎;胡冬冬 刊期: 2003年第04期

  • 高效液相法测定盐酸苯海拉明片的含量

    目的:建立测定盐酸苯海拉明片含量的高效液相色谱法.方法:选用ODS分析柱,流动相:乙腈-水-三乙胺(50:50:0.5),冰乙酸调pH值为6.2.检测波长:254nm,流速:1.0ml@min1,外标法定量.结果:本法简便、准确、快速.线性范用:10-100 μ g@ml1(r=0.9999).平均回收率为98.56-101.10%,RSD<2.0%(n=5)=结论:建立的方法利于盐酸苯海拉明片的质量控制.

    作者:徐阿妮;侯建美 刊期: 2003年第04期

  • 宫腔镜下输卵管插管注入氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠

    随着B型超声、β-HCG放射免疫测定及妇科内镜技术的发展,对于输卵管妊娠的早期诊断已成为现实.

    作者:何康玲;王虹;张红娟;范丽丝 刊期: 2003年第04期

  • 生理盐水椎管内冲洗加地塞米松注入治疗50例蛛网膜下腔出血

    我院在1998年4月-2002年3月应用生理盐水椎管内冲洗加地塞米松注入治疗50例外伤性蛛网膜下腔出血患者,疗效满意,现报道如下.

    作者:张新民;万鹏;肖鹏;李国利;李军 刊期: 2003年第04期

  • 预防乳癌根治术后皮瓣坏死的体会

    皮瓣坏死是乳癌根治术后常见的并发症.我院自1987年-1997年实行乳癌根治术176例,发生皮瓣坏死88例,坏死率50%.

    作者:李延甫;李永研 刊期: 2003年第04期

  • 早期康复护理对颈椎损伤病人日常生活的影响

    目的:评价早期康复护理对颈椎损伤病人的日常生活能力的作用及其优于一般护理的效果.方法:本文采用我院1996年2000年4年间收治的急性颈椎损伤患者88例,随机分为实验组和对照组,实验组50例,采用分阶段早期康复护理,对照组38例进行一般护理,并对两组病人进行临床对照观察.结果:采用北医三院40分法分别对实验组和对照组进行评分,进行统计学处理,结果显示日常生活基本自理能力(ADL),实验组由6%上升至38%,而对照组仅由5.3%上升为10.5%,两组对比差异有显著性.两组病人入院时40分法比较采用四格表X2检验差异无显著性,出院时40分法比较差异有显著性,病人实验组恢复效果明显好于对照组.结论:早期康复护理作为一种术后辅助治疗手段,可以提高颈椎损伤病人的日常生活自理能力(ADL),减轻残疾.

    作者:张美芳 刊期: 2003年第04期

  • 高血压和高血压合并糖尿病大鼠局部肾素-血管紧张素系统基因表达研究

    目的:用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)干预治疗前后,观察高血压和高血压合并糖尿病大鼠肾局部的肾素-血管紧张素系统(PAS)的基因表达变化,探讨这两类药物对肾脏保护作用的分子机制.方法:用反转录聚合酶链反应(RT-PCR),分别对自发性高血压大鼠(SHR)和链尿菌素(STZ)诱导糖尿病合并高血压大鼠(SHR-DM)的肾皮质内血管紧张素转换酶(ACE)和血管紧张素II的I型受体(AT1)mRNA表达进行测定,并观察用依那普利或氯沙坦干预后的mRNA表达变化.结果:①基础状态下,SHR-DM肾皮质内ACE和AT1受体mRNA表达水平都显著低于SHR(两组P<0.05),与正常血压大鼠(WKY)无差别.②在SHR-DM,用依那普利后,ACE mRNA能被抑制(P<0.05),但AT1受体mRNA无显著变化:用氯沙坦后,ACE mRNA同样被抑制(P<0.05),AT1受体mRNA亦无显著变化.③在SHR,用依那普利后,ACE mRNA能被抑制(P<0.05),但AT1受体mRNA无显著变化:用氯沙坦后,ACE和AT1受体mRNA都被抑制(两组P<0.05).结论:高血压病和高血压合并糖尿病有着不同的病理生理机制,ACEI和ARB对糖尿病肾脏可能有不同的作用.

    作者:刘小苹;郭冀珍;高平进;朱鼎良 刊期: 2003年第04期

  • 腹腔镜外科围术期并发症与麻醉处理

    腹腔镜技术始于20世纪初,早期主要用于妇科疾病的诊断,至80年代未,利用腹腔镜行胆囊切除术(LC)获得成功[1-4].国内较早应用该技术的报道,见于80年代初期[5].

    作者:李永录 刊期: 2003年第04期

  • 42例肝损伤的诊治体会

    目的:分析肝损伤的诊断、治疗、并发症、预后情况,提高肝损伤的诊治水平.方法:对我院自1990年1月-2002年10月收治的42例肝损伤患者的病因、伤情、诊断、治疗、死亡原因进行回顾性分析.结果:手术治疗38例,治愈35例,死亡3例.死因:失血性休克、凝血功能障碍2例,败血症致多脏器功能衰竭1例.并发症:胆瘘、肝脓肿和膈下脓肿各2例.非手术治疗4例,治愈3例,1例在手术前准备时死亡.结论:重视病史、全面仔细查体、腹腔穿刺、合理的影像学检查.手术治疗肝损伤应根据伤情合理选择并正确使用不同的治疗手段.及时有效的治疗是提高治愈率、降低并发症及病死率的关键所在.肝损伤手术成功的关键是止血,死因不但与损伤出血有关,也与合并伤的严重程度有关.

    作者:王今;李定纲;谷俊朝 刊期: 2003年第04期

  • 应用爱倍治疗冠心病合并左心衰竭82例临床研究

    硝酸酯类口服制剂能扩张小静脉和冠状动脉,主要用于治疗冠心病心绞痛.而近年来报道该类药物静脉滴注既能同时扩张动静脉,降低体循环及肺循环血管阻力,降低心脏前后负荷,又能扩张正常和狭窄的冠状动脉,改善缺血区域的心肌血供,改善左心室收缩功能[1-4],因此能用于治疗左心衰竭,特别适合于冠状动脉病变引起的左心衰竭的治疗.

    作者:郭秋杰;李婉祺;林庆兰;龚书憾 刊期: 2003年第04期

  • 咪唑斯汀治疗荨麻疹临床观察

    咪唑斯汀(皿治林)是苯丙咪唑类的新型抗组胺药,它具有抗炎、抗过敏双重作用,我科于2002年6月-12月用咪唑斯汀治疗荨麻疹病人40例,现将结果报告如下.

    作者:鞠颖;徐慧;于秀利 刊期: 2003年第04期

  • 巨噬细胞在非霍奇金淋巴瘤中的分布及其意义

    目的:探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)中巨噬细胞的分布、数量及其与NHL恶性程度、免疫学类型、预后的关系.方法:采用生物素标记的花生凝集素(Bio-PNA)及α1抗糜蛋白酶(α1-ACT)免疫组化ABC法对102例NHL中的巨噬细胞进行原位观察和数量分析.结果:巨噬细胞在低度恶性和中度恶性NHL中多不均匀地分布在肿瘤包膜内、纤维间质中以及血管周围,而在高度恶性NHL中巨噬细胞则弥漫分布于肿瘤实质中,且其数量随着肿瘤恶性程度的增高而递增;在短生存期组的数量亦明显多于长生存期组;T、B两种免疫学类型NHL中巨噬细胞的数量差别无显著性意义.结论:巨噬细胞在NHL中的反应规律不同于其他肿瘤.综合考虑巨噬细胞在NHL中的分布特点及量变规律,对于判断NHL的恶性程度及预后估计是一个不可忽视的指标.

    作者:黄爱民;翁景萱;高凌云 刊期: 2003年第04期

  • 比色法测定克拉霉素胶囊的溶出度

    克拉霉素(Clarithromycin)为大环内酯类红霉素的6-甲基衍生物,抗菌谱与红霉素相似,抗菌作用优于红霉素,在体内具有组织分布广、血药浓度高等显著优于红霉素的特点,是-个近几年研究开发比较热的大环内酯类药物.本文就济南军区药剂研究中心研制的克拉霉素胶囊,采用硫酸比色法对其溶出度进行了测定,报告如下.

    作者:莫宗琪;连素敏;孔凡贞;吴金虎 刊期: 2003年第04期

  • 介绍一种慢性、亚急性硬膜下血肿锥颅引流方法

    慢性、亚急性硬膜下血肿临床上比较常见,好发于小儿及老年人,治疗首选手术钻孔引流术.

    作者:王小龙;张国来;马剑 刊期: 2003年第04期

  • 健康教育在血液透析患者中的应用

    随着社会与科学的发展,健康与疾病的概念也在发生着变化.随着医学模式的转变,医护服务出现了新的发展趋势,即从单纯的治疗、护理向预防、保健一体化的服务过渡.这就要求护士具有为患者提供保持健康的生活方式及良好的功能状态的心理健康方式的能力[1、2].

    作者:梁连卿 刊期: 2003年第04期

  • 胰岛素泵的临床应用及体会

    胰岛素泵是治疗糖尿病的一大突破.它模拟正常胰岛素生理分泌模式,持续的输注基础量胰岛素和快速输注追加剂量胰岛素,保持体内胰岛素水平,提高血糖控制的稳定性,是糖尿病胰岛素治疗的理想方式.

    作者:王岩;薛凌 刊期: 2003年第04期

  • 羊水混浊与新生儿皮疹的关系及护理

    皮疹是新生儿常见的皮肤病之,原因较多,许多新生儿疾病及护理不当均可引起皮疹,严重者可导致全身的症状.

    作者:梁晓语;孙岩;王敏 刊期: 2003年第04期

  • 康脉3号胶囊治疗糖尿病足32例观察

    目的:观察康脉3号胶囊治疗糖尿病足的作用.方法:按住院先后将糖尿病足病人随机分为两组.即治疗组32例,应用康脉3号胶囊治疗.对照组32例,应用通塞脉片治疗.两组基础治疗相同,用药1个月后观察疗效.结果:治疗组总有效率为84.4%,而对照组总有效率为59.4%.疗效差异显著(P<0.05),且明显改善血脂、血液流变学(均P<0.05-0.01).结论:康脉3号胶囊治疗糖尿病足疗效显著.

    作者:李令根;李日恒;赵钢;徐恒;吴康君 刊期: 2003年第04期

  • 自由臂三维超声测量容积准确性实验研究

    目的:评价三维超声测量容积的准确性.方法:对置于水槽中的64个不同大小、不同形状水囊(正常单囊、变形单囊、正常双囊、变形双囊)行三维超声成像,在固定轴测量水囊内腔容积和中腔容积,在任意轴测量中腔容积,与实际容积进行比较.结果:内腔容积平均误差%正常单囊较小(8-11%),变形双囊较大(18-19%);内腔容积均显著大于实际容积(P均<0.001),但相关均很好(r=0.963-0.995).任意轴中腔容积平均误差%单囊均很小(0.1-3%),双囊均很大(22-36%);单囊中腔容积与实际容积均无显著性差别(P均>0.05),相关均很好(r=0.993-0.995);双囊中腔容积均显著小于实际容积(P<0.01-0.001),相关均较差(r=0.716-0.934).固定轴中腔容积平均误差%各组均很小(1-6%),中腔容积与实际容积均无显著性差别(P均>0.05),相关均很好(r=0.964-0.995).结论:用三维超声准确测量容积,如果目标区不规则,需要适当选取坐标轴;三维超声在适当的坐标轴上测量内腔和中腔容积均很可靠,但中腔容积更接近实际容积.

    作者:黄云洲;彭雅雯;顾红菊;沈玉玲;施惠芬;浦浩;崔峥 刊期: 2003年第04期

  • 参麦对老年人急性心肌梗死早期疗效研究

    我们于1998年5月-2002年6月,对67例老年人急性心肌梗死早期患者加用参麦注射液配合治疗,对其早期疗效进行了研究,现报告如下.

    作者:李宝琴;关孝明 刊期: 2003年第04期

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