王喜国；赵达明；王越野
目的:探讨锁骨手术中所需的神经阻滞范围.方法:80例锁骨骨折病人随机分为A、B两组,每组40例.采用不同神经阻滞法均注入1.2%利多卡因+0.3%布比卡因混合液20ml(内含1:20万肾上腺素).据患者主诉和骨科医师评定阻滞效果.记录A、B两组不同阻滞范围时的阻滞效果及人数.结果:在操作深部组织时,C2、3-C7、8阻滞范围的无痛病人数明显多于C2、3-C5及C2、3-C6者(P＜0.01):而在切皮时3种阻滞范围的阻滞效果无差异.B组阻滞范围为C2、3-C7、8的病人数明显多于A组(P＜0.01).结论:锁骨手术所需的神经阻滞范围为C3-C7.
作者：周文；江学成；胡宁利；王斌；王梅 刊期： 2003年第04期
胰岛素泵是治疗糖尿病的一大突破.它模拟正常胰岛素生理分泌模式,持续的输注基础量胰岛素和快速输注追加剂量胰岛素,保持体内胰岛素水平,提高血糖控制的稳定性,是糖尿病胰岛素治疗的理想方式.
作者：王岩；薛凌 刊期： 2003年第04期
1资料与方法1.1 临床资料1999年1月-2001年12月间,我院收治52例未产妇女要求钳刮术者,年龄16-30岁,妊娠11-14周,平素身体健康,月经规律.
作者：何丽萍 刊期： 2003年第04期
虽然乡村精神病的发病率不及城市高,但总的患病人数远远超出城市精神病人,所以乡村精神病人的康复工作更显主要.
作者：刘淑华；于希洋 刊期： 2003年第04期
肺挫伤是胸部损伤所引起的组织充气,间质水肿或出血的综合性病变,当未发生严重并发症前临床诊断较为困难.
作者：王培勇；蒋国强；唐韩成；顾文权；仇涛；谭仰明 刊期： 2003年第04期
选择2000年8月-2002年8月我院高血压心脏病患者56例,给予钙拮抗剂氨氯地平治疗,随诊3-6个月,观察其对高血压性心脏病左室肥厚的逆转作用,现报道如下.
作者：李青山；梅保忠 刊期： 2003年第04期
目的:探讨原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与并发冠心病的关系.方法:采用高效液相色谱法对339例原发性高血压患者进行血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度测定,然后按不同浓度将受检者分为4个组,浓度＜14.9 μmol/L为Ⅰ组,在15.0-24.9 μ mol/L之间为Ⅱ组,在25.0-34.9 μ mol/L之间为I组,＞35μ mol/L为Ⅳ组.先计算出各组的冠心病发病率,再进行组间比较.结果:Ⅰ组冠心病发病率为23.6%;Ⅱ组冠心病发病率为59.3%;Ⅲ组冠心病发病率为75.7%;Ⅳ组冠心病发病率为90.9%;冠心病发病率在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组逐级升高,组间比较差异均有显著性,P＜0.05.结论:原发性高血压患者血浆Hcy浓度越高,冠心病的发病率越高.
作者：冯清；张顺遂 刊期： 2003年第04期
糖尿病病人长期血糖控制不良可引起多种并发症,导致残疾或过早死亡.我科2001年全年共收治DM病人122例,服用降糖药物109例,由于严格按照降糖药物的作用特点,正确地服用降糖药物,并注意做好饮食控制及卫生宣教,109例病人血糖均降至正常,好转出院.
作者：谭婕；田爱敏 刊期： 2003年第04期
复方手参益智胶囊是由手参、制何首乌、山茱萸、刺五加、黄芪等十几味中藏药组成的复方制剂,具有滋补肝肾,益精健脑作用.
作者：侯世海 刊期： 2003年第04期
目的:研究p53、PCNA、C-erbB-2、nm23多项癌基因表达在食管癌切除术后随访病人中的表达特点与临床意义.方法:按术后2年内死亡(对照组)和长期生存5年以上(生存组)分组,随机随访食管癌切除术后病人63例,对照组32例,生存组31例;其中,食管上段癌9例,食管中段癌31例,食管下段癌23例;食管胃颈部吻合术42例,食管胃弓下吻合术21例.用免疫组织化学技术对手术标本进行多项癌基因检测.结果:生存组和对照组中的癌基因p53、PCNA、C erbB-2表达均较强烈,与食管癌恶性程度有关:生存组的nm23阳性表达(27/31)87.1%明显高于对照组(9/32)28.1%.结论:本项研究病人的p53、PCNA、C-erbB-2表达与生存期长短无明显相关性;nm23的强烈表达与食管癌病人生存期明显相关(P＜0.01),对食管癌的转移和复发有较强的抑制作用,对食管癌切除术病人预后的判断有一定的临床意义.
作者：胡晓民；曹晴；刘玉龙；王国辉；周建峰 刊期： 2003年第04期
目的:探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)中巨噬细胞的分布、数量及其与NHL恶性程度、免疫学类型、预后的关系.方法:采用生物素标记的花生凝集素(Bio-PNA)及α1抗糜蛋白酶(α1-ACT)免疫组化ABC法对102例NHL中的巨噬细胞进行原位观察和数量分析.结果:巨噬细胞在低度恶性和中度恶性NHL中多不均匀地分布在肿瘤包膜内、纤维间质中以及血管周围,而在高度恶性NHL中巨噬细胞则弥漫分布于肿瘤实质中,且其数量随着肿瘤恶性程度的增高而递增;在短生存期组的数量亦明显多于长生存期组;T、B两种免疫学类型NHL中巨噬细胞的数量差别无显著性意义.结论:巨噬细胞在NHL中的反应规律不同于其他肿瘤.综合考虑巨噬细胞在NHL中的分布特点及量变规律,对于判断NHL的恶性程度及预后估计是一个不可忽视的指标.
作者：黄爱民；翁景萱；高凌云 刊期： 2003年第04期
我们于1998年5月-2002年6月,对67例老年人急性心肌梗死早期患者加用参麦注射液配合治疗,对其早期疗效进行了研究,现报告如下.
作者：李宝琴；关孝明 刊期： 2003年第04期
硝酸酯类口服制剂能扩张小静脉和冠状动脉,主要用于治疗冠心病心绞痛.而近年来报道该类药物静脉滴注既能同时扩张动静脉,降低体循环及肺循环血管阻力,降低心脏前后负荷,又能扩张正常和狭窄的冠状动脉,改善缺血区域的心肌血供,改善左心室收缩功能[1-4],因此能用于治疗左心衰竭,特别适合于冠状动脉病变引起的左心衰竭的治疗.
作者：郭秋杰；李婉祺；林庆兰；龚书憾 刊期： 2003年第04期
1临床资料 收集我院1997年5月-2001年6月经手术治疗的妇科肿瘤病人512例.年龄分布12-80岁.
作者：宋玉萍 刊期： 2003年第04期
小儿面颈部瘢痕挛缩畸形是烧伤后常见的并发症,在整形外科手术中占有很大比例,尤其是小儿手术在全麻下实施,因部位特殊,因此,对全麻恢复过程仔细准确地观察以及良好的护理是保证患者安全、手术成功的关键.
作者：刘艳华 刊期： 2003年第04期
视网膜脱离玻璃体腔注射气体(C3F8,CF6、C2F6滤过空气)是视网膜手术的重要辅助措施[1].
作者：樊春宏；张丽娜；李伟；孙丽萍 刊期： 2003年第04期
1资料与方法高血压再发脑出血8例,男6例,女2例,平均年龄65.2岁,首次发生脑出血距本次发病时间为1-5年,8例既往均有高血压病史.
作者：王喆 刊期： 2003年第04期
用放射免疫法测定74例糖尿病患者的IL-6水平,与39例健康正常人比较,发现糖尿病组IL-6水平明显升高.IL-6水平升高的糖尿病患者大血管病变的发生率为33%,IL-6水平正常的糖尿病患者大血管病变的发生率为10.7%,P＜0.01.血糖控制不满意(HbA1c＞8%)、伴有大血管病变/或同时伴微血管病变的糖尿病组IL-6水平明显升高.提示IL-6水平对糖尿病未来风险的预测及临床治疗的有效性的评价具有一定的价值.
作者：蔡玮；崔庆华；薛元明 刊期： 2003年第04期
会阴侧切及裂伤是产科常见并发症,我院产科自1999年7月以来应用妇科洗剂冲洗外阴,效果满意,报道如下.
作者：张庆新 刊期： 2003年第04期
在临床基础护理工作中,为适应现代护理模式,更好地满足病人需要,使病人住院期间感到清洁、舒适、方便.
作者：孙丽萍；张秀娟；杨积荣 刊期： 2003年第04期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
