韩超；金婧；刘婷婷
[目的]探讨2型糖尿病肾病(DN)患者抵抗素水平的变化及其与血管内皮功能改变的关系.[方法]2型糖尿病患者62例,按24小时尿微量白蛋白分为正常蛋白尿组(NAU组),微量蛋白尿组(MAU组),及大量蛋白尿组(CAU组).空腹检测血清抵抗素和生化指标(血脂、血糖、肝肾功能等)及内皮功能和心室结构指标.内皮功能指标包括肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD),含服硝酸甘油后肱动脉内皮依赖性舒张功能(NID),颈动脉内-中膜厚度(IMT).心室结构指标包括左室内径(LVD)、左室后壁厚度(LWPWT)、室间隔厚度(IVST).比较各组间上述指标的变化并分析抵抗素与各指标的相关性.[结果]①CAU组NAU组的2倍,明显高于MAU组(P<0.01和P<0.05).②FMD、NID随着抵抗素水平的增加而下降(P<0.05).LVD、LWPWT、IVST随着抵抗素水平的升高,明显增加(P<0.05).IMT随抵抗素水平的升高有增加的趋势(P>0.05).③抵抗素与24 h尿白蛋白排出量、血肌酐、载脂蛋白B、空腹胰岛素水平IVST呈正相关(r值分别为0.281、0.805、0.399、0.33、0.335,均P<0.05),与FMD、NID呈负相关(r值为-0.445、-0.338,均P<0.05).[结论]糖尿病合并肾病患者抵抗素随24小时尿微量白蛋白的增加而升高,并且与血管内皮功能的损害呈正相关,抵抗素可作为糖尿病肾病患者合并大血管风险的一个早期预测指标.
作者：刘薇；赖美铮；郭顺华；熊晓清；劳干诚；冉建民 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨转凝蛋白(Transgelin)对人牙周韧带细胞增殖的影响.[方法]取人牙周膜组织分离培养获得人牙周韧带细胞,并将其随机分为三组.空白对照组:不经任何处理;阴性对照组:转染Transgelin siRNA阴性对照;Transgelin组:转染Transgelin siRNA.采用细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞增殖情况,采用流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期.[结果]Transgelin组细胞接种后24 h、48 h、72 h、96 h、120 h的吸光度值明显低于阴性对照组和空白对照组(P<0.05),Transgelin组细胞接种后24 h、48 h、72 h、96 h、120 h的生长抑制率分别为37.63％、52.00％、63.38％、63.07％、58.27％.空白对照组、阴性对照组、Transgelin组细胞凋亡率分别为(5.16±0.21)％、(4.97±0.13)％、(5.24±0.13)％,三组比较差异均无统计学意义(P>0.05).与空白对照组及阴性对照组比较,Transgelin组细胞周期S期明显减少(P<0.05),而同时G2期则明显增多(P<0.05).[结论]干扰Transgelin表达能够抑制体外培养人牙周韧带细胞的增殖,其机制可能与阻滞细胞周期有关.
作者：杨磊；丹丹；马兰 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(CRP)及血管内皮生长因子(VEGF)在脑梗死早期(ECI)患者中的表达及其临床意义.[方法]选择2015年6月至2017年3月本院神经内科收治的44例ECI患者(ECI组)、31例短暂性脑缺血(TIA)患者(TIA组)及同期行健康体检的人员41例(CN组)作为研究对象.检测三组受试对象血清中MMP-9、hs-CRP及VEGF等指标的表达情况,应用多因素Logistic回归分析脑梗死的危险因素,并应用ROC曲线分析MMP-9、hs-CRP、VEGF及联合检测诊断脑梗死的诊断效能.[结果]ECI组和TIA组患者的空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)水平均明显高于CN组,差异具有显著统计学意义(P<0.05);三组血清MMP-9、hs-CRP、VEGF水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析得知,TC、MMP-9、hs-CRP和VEGF是ECI的独立危险因素;联合检测诊断ECI的效能高于MMP-9、hs-CRP和VEGF单独诊断.[结论]MMP-9、hs-CRP及VEGF在ECI及TIA患者中存在差异化表达,MMP-9、hs-CRP及VEGF联合检测对ECI的临床诊断具有重要意义.
作者：杨泳；汪宁 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨探讨血糖水平对冠心病合并2型糖尿病患者主要心血管不良事件(MACE)及预后的影响.[方法]选择2015年8月至2017年4月本院心内科收治的84例冠心病合并2型糖尿病患者,根据患者空腹血糖(FPG)控制水平,将其分为A组(FPG>7.0 mmol/L,n=50)及B组(FPG≤7.0 mmol/L,n=34).其中56例患者入院后接受冠状动脉造影术,记录术中所见冠状动脉病变血管支数,将其分为单支病变组(n=34)和多支病变组(n=22).比较两组血清血肌酐(Cr)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)及糖化血红蛋白(HbA1c)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、血小板聚集率(PAR)、内皮素-1(ET-1)水平.并分析血糖及HbA1c对冠状动脉血管病变及MACE的影响.[结果]A组血清Cr、LDL-C、TC、BMI、ET-1、PAR、hs-CRP、IL-6、HbA1c水平显著高于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05).血清Cr、LDL、TC、BMI、ET-1、PAR、hs-CRP、IL-6、HbA1c水平与血糖均呈显著正相关性,差异均有统计学意义(P<0.05).多支血管病变组患者血糖及HbA1c水平显著高于单支血管病变组,差异均具有统计学意义(P<0.05).Kaplan-Meier生存分析显示,A组患者无MACE事件生存时间显著低于B组患者(χ2=5.693,P=0.017<0.05).[结论]冠心病合并糖尿病患者血糖水平控制不佳其无MACE事件生存时间较短,不利于患者临床预后.
作者：吴春兴；王小芳；谢斐 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨艾司西酞普兰联合电刺激厌恶疗法对难治性强迫症的临床疗效.[方法]选取2017年1月至2018年1月期间在本院住院治疗的62例难治性强迫症患者作为研究对象,按照简单随机法分为两组,各组31例患者.对照组予以艾司西酞普兰治疗,观察组予以艾司西酞普兰联合电刺激厌恶疗法治疗.比较两组患者治疗效果,治疗前后Yale-Brown强迫量表、HAMA量表评分以及治疗期间不良反应发生情况.[结果]观察组治疗有效率为93.55％,对照组治疗有效率为74.29％,观察组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05).两组患者治疗后Yale-Brown强迫量表、HAMA量表评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组患者治疗后Yale-Brown强迫量表评分低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后HAMA量表评分和不良反应发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05).[结论]艾司西酞普兰联合电刺激厌恶疗法治疗难治性强迫症效果显著,可有效改善患者临床症状,且安全性较高.
作者：郑琳；田悦；程奥博；芦珊；郭淑英 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨产前筛查对出生缺陷的诊断价值及临床意义.[方法]选取2012年8月至2014年8月在本院进行产前筛查同时住院的13020例产妇为观察组,采用有计划、周详、完整的产前筛查、产前诊断服务.同时收集2010年8月至2012年8月在本院就诊及住院产妇12890例(对照组),采用传统方法进行产前筛查.比较两组产前诊断的准确性、依从性、满意度.[结果]观察组产前筛查终止妊娠后活产儿出生缺陷总发生率为14.0％(45/322),明显少于对照组的35.0％(100/286),其差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者依从性明显高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度为90.1％(290/322),明显高于对照组的79.0％(226/286),其差异有统计学意义(P<0.05).[结论]产前筛查对胎儿是否患有先天性缺陷及严重遗传病具有重要诊断价值,对减少出生缺陷,提高优生优育意义重大,且其依从性好,满意度高,值得临床推广应用.
作者：王振林；吴兴华；曾雪英；王小兰 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨首剂负荷剂量及重复负荷剂量伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤转移性骨痛的疗效和安全性.[方法]选取2012年至2018年本科收治40例恶性肿瘤骨转移患者,其中应用首剂负荷剂量组(A组)和重复负荷剂量组(B组)各20例.比较两组治疗前后的疼痛缓解率、生活质量KPS评分,止痛起效时间、止痛维持时间及不良反应.[结果]A组疼痛缓解有效率为55％(11/20)明显低于B组的90％(18/20)(P<0.05).治疗后A组生活质量评分(83.±10.89)分低于B组的(91.00±7.88)分,且差异有显著性(P<0.05).A组止痛起效时间和止痛维持时间分别为(3.60±0.50)d和(20.35±1.87)d,低于B组的均(2.70±0.40)d和(23.30±1.34)d,且差异有显著性(P<0.05).两组不良反应发生率相比较差异均无显著性(P>0.05).[结论]重复给予伊班膦酸钠负荷剂量止痛效果好,能明显迅速改善转移性骨痛,患者肾脏耐受性良好,不良反应轻,值得推广.
作者：杨露露；邓文英；罗素霞 刊期： 2018年第08期
[目的]探究腹腔镜下异位病灶切除联合骶前神经阻断治疗子宫内膜异位症(简称内异症)性盆腔痛的效果.[方法]选取2015年6月至2017年6月本院收治的内异症性盆腔痛患者共121例,按照随机数表法分为对照组(n=60)与观察组(n=61).对照组接受单纯腹腔镜下异位病灶切除术,观察组接受腹腔镜下异位病灶切除联合骶前神经阻断治疗,比较两组患者手术相关指标、盆腔痛缓解效果、术后性功能评分及并发症发生率.[结果]观察组手术时间明显长于对照组(P<0.05),但两组患者术中出血量、术后排气时间、下床时间及住院时间无明显差异(P>0.05).术前,两组盆腔痛VAS评分无明显差异(P>0.05);术后3个月、6个月,两组患者VAS评分较术前均有所降低(P<0.05),且观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05).观察组疼痛缓解率为82.0％,明显高于对照组的60.0％(P<0.05).术前、术后6个月两组患者BISF-W量表各维度评分均无明显差异(P>0.05).两组患者手术并发症发生率无明显差异(P>0.05).[结论]腹腔镜下异位病灶切除联合骶前神经阻断治疗内异症性盆腔痛有较好的效果,能有效缓解疼痛,且未增加并发症发生率,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：苏桂芳 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨宫腔镜电切术联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(下称功血)的临床疗效.[方法]选取2016年2月至2017年2月本院诊治的围绝经期功血患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予宫腔镜子宫内膜电切术治疗,观察组在对照组基础上给予米司非酮10 mg/d,连续口服3个月.比较两组患者的临床疗效、治疗前后凝血功能指标[凝血活酶时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原含量(FIB)]及血清白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平.[结果]观察组总有效率为97.50％(39/40),显著高于对照组的80.00％(32/40),其差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后PT、APTT、TT、FIB均无明显变化(P>0.05);两组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α均较治疗前明显降低,且观察组下降明显,其差异有统计学意义(P<0.05).[结论]米非司酮联合宫腔镜电切术治疗围绝经期功血的临床疗效显著,且能降低患者血清炎症因子,对凝血功能无明显影响,值得临床推广应用.
作者：曹爱娣；何耀娟；肖青；李莹莹 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨抗精神类药物(antipsychotics drugs,APD)的使用对老年帕金森病患者死亡率的影响.[方法]选择2016年1月至2017年10月本院神经内科收治的初诊为帕金森病的患者82例作为研究对象,按是否服用APD进行分组,若患者既往只服用抗帕金森病药物,则被纳入对照组;若患者在既往服用抗帕金森病药物的基础上还服用抗APD,则纳入观察组.评价APD的使用对老年帕金森病患者死亡率的影响.[结果]应用协方差分析调整年龄、城乡、文化程度、吸烟、饮酒、体重指数、腰围、空腹血糖、高血压病史、糖尿病史、高胆固醇血症病史后,男性中观察组与对照组相比,死亡率相似(P>0.05);女性中观察组与对照组相比,死亡率较高(P<0.05).[结论]老年女性帕金森病患者服用APD史与患者死亡率明显相关,而老年男性帕金森病患者服用APD史与患者死亡率无明显相关;APD的使用对老年帕金森病患者死亡率的影响还需进一步前瞻性研究证实.
作者：黄莉；文国强；赵仲艳 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨男性不育症患者的生命质量及影响因素.[方法]选取某院生殖中心403例男性不育症患者为研究对象,采用健康相关生命质量自评量表(SF-36)评估生命质量,并分析其影响因素.[结果]403例不育症患者SF-36量表总得分(62.48±12.96)分,生理健康状况总得分(67.50±14.17)分,心理健康状况总得分(57.46±17.49)分;单因素分析显示不同年龄(F=19.95)、民族(t=4.67)、学历(t=7.16)、居住地(t=6.39)、生活方式(F=14.11)、体质量指数(BMI)(F=26.11)、工作强度(t=6.11)、夫妻关系(t=5.51)的SF-36量表总得分比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,夫妻关系、工作强度、学历、居住地、BMI是男性不育症患者生命质量的危险因素.[结论]本地区男性不育症患者生命质量状况水平较差,夫妻关系较差、工作强度大、较高学历、居住地为城市是男性不育症患者生命质量的危险因素.
作者：刘晓贤；杨丽绢；热米拉·托乎提 刊期： 2018年第08期
[目的]比较经皮肾镜碎石取石术(PCNL)、输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗孤立肾结石围术期相关指标及近期疗效.[方法]96例孤立肾结石患者,随机分为A组(PCNL组)与B组(RIRS组),各48例.比较两组手术情况、术晨与术后d1的血清白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、皮质醇(Cor)水平,术后不同时间点静息状态及活动状态下视觉模拟评分(VAS)疼痛评分、结石一期清除率、总清除率、并发症总发生率.[结果]A组手术时间短于B组(P<0.05),术中出血量、胃肠功能恢复时间与住院时间高于B组(P<0.05).B组术后d1的血清IL-6、CRP、WBC、Cor水平均低于A组(P<0.05).B组术后d1、d2、d3静息状态及活动状态下的疼痛VAS评分均低于A组(P<0.05).A组结石一次性清除率为81.25％(39/48),总清除率为93.75％(45/48),并发症总发生率为18.75％(9/48);B组分别为72.92％(35/48)、85.42％(41/48),20.83％(10/48),两组比较差异均无显著性(P>0.05).[结论]RIRS可取得与PCNL相当的总体碎石效果,且术中出血减少、住院时间短,疼痛与炎症反应轻,在把握好手术适应证的前提下可作为孤立肾结石的首选治疗方案.
作者：尹宁；韩平；李永洪；陈玉雄 刊期： 2018年第08期
[目的]分析硝普钠联合右美托咪定对主动脉夹层动脉瘤患者根治术降压效果.[方法]选取2016年1月至2017年6月间本院收治的80例主动脉夹层动脉瘤患者的临床资料,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各40例.对照组采用常规治疗并给予硝普钠降压,观察组在对照组的基础上给予右美托咪定治疗.治疗前及治疗24 h后检测两组患者收缩压(SBP)及舒张压(DBP),记录患者泵入药物浓度、术后24 h出血引流量,心率达标率及达标时间.[结果]治疗后两组SBP、DBP均显著低于治疗前,且观察组SBP、DBP低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组药物泵入浓度为(0.38±0.04)μg/(kg·min)显著低于对照组的(0.98±0.12)μg/(kg·min),差异具有统计学意义(t=30.00,P<0.05);观察组24 h出血引流量为(649.84±10.87)mL明显低于对照组的(965.83±11.93)mL,且差异存统计学意义(t=367.98,P<0.05).观察组心率控制达标率为80.00％(32/40)显著高于对照组的52.50％(21/40),差异具有统计学意义(χ2=16.91,P<0.05).观察组心率达标时间为(5.43±0.98)h显著低于对照组的(10.21±2.14)h,且差异存统计学意义(t=12.84,P<0.05).[结论]采用硝普钠联合右美托咪定可有效降低主动脉夹层动脉瘤患者根治术术前血压,稳定控制患者心率达标率,有较高的临床应用价值.
作者：马西淼；林刚；林巍 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨血清胱抑素-C(Cys-C)、同型半胱氨酸(HCY)及β-痕迹蛋白(BTP)与妊娠期高血压疾病患者病情程度的相关性.[方法]选择2013年7月至2017年6月在本院诊治的82例妊娠期高血压疾病患者作为观察组(A组),按照不同的病情程度分为三个亚组:妊娠期高血压组(29例,A1组)、子痫前期轻度组(28例,A2组)和子痫前期重度组(25例,A3组).以同期在本院住院的健康妊娠妇女82例为对照组(B组),分别检测以上各组受试对象血清Cys-C、HCY及BTP水平,分析Cys-C、HCY及BTP水平与患者病情程度相关性.[结果]A组血清Cys-C、HCY及BTP的水平均高于B组相对应的血清水平(P<0.05),A3组血清Cys-C、HCY及BTP的水平高于A2组和A1组相对应的血清水平(P<0.05),A2组血清Cys-C、HCY及BTP的水平高于A1组相对应的血清水平(P<0.05);血清Cys-C、HCY及BTP水平与妊娠期高血压疾病患病程呈现明显正相关关系(P<0.05).[结论]血清Cys-C、HCY及BTP水平与妊娠期高血压疾病病情程度呈明显正相关,并且随着病情程度的加重而升高明显,检测血清中三项指标有助于指导妊娠期高血压疾病临床诊治.
作者：孙修丽；陈思；胡猛 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨丙泊酚应用于腹腔镜胆囊切除术(LC)老年患者的效果及对认知功能的影响.[方法]82例老年LC患者,根据麻醉药物不同分为两组,每组41例.对照组予以异氟烷,观察组予以丙泊酚麻醉.比较两组麻醉情况,应激指标,呼吸循环指标,术后认知功能障碍(POCD)发生情况及不良反应.[结果]术前两组各相关指标比较差异均无显著性(P>0.05);术后两组简易智能量表评分(MMSE)、心率及平均动脉压均较术前下降(P<0.05),且观察组数据高于对照组(P<0.05).两组去甲肾上腺素(NE),皮质醇均较术前上升(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).观察组睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间均少于对照组,且两组比较差异有显著性(P<0.05).观察组总不良反应发生率低于对照组,且差异有显著性(P<0.05).[结论]丙泊酚应用于老年LC患者的效果确切,其麻醉恢复时间短,对认知功能的影响较小,安全性高.
作者：王卫萍；王益民；嵇成贵；李平；朱珊珊；洪涛 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨知信行健康教育对髋关节置换术(THR)患者疾病认知及训练依从性的影响.[方法]选取2016年1月至2017年7月于本院行THR的80例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上联合知信行健康教育,比较两组疾病认知、训练依从性、髋关节功能等指标.[结果]观察组疾病认知评分明显高于对照组(P<0.05);训练完全依从性为70.00％明显高于对照组的40％(P<0.05);髋关节Harris评分优良率为85.00％明显高于对照组的60.00％(P<0.05).[结论]知信行健康教育有助于提高THR患者疾病认知程度,增强训练依从性,促进髋关节功能恢复.
作者：林晓婷；杜艳芬 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨肝门部胆管癌(HC)患者的生存状况及相关影响因素.[方法]回顾性分析了2011年6月至2012年6月本院收治的93例HC患者的临床资料,收集所有患者的一般资料、随访资料,对影响HC患者生存状况的因素进行单因素及多因素分析.[结果]行根治性切除术的HC患者1年、3年、5年生存率分别为84.78％、45.65％、23.91％,明显高于行姑息治疗组的患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).不同性别、不同年龄HC患者间5年生存率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);不同TNM分期、手术方案、术前癌胚抗原水平以及术前高血清胆红素水平的HC患者5年生存率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、选用姑息治疗方案、术前癌胚抗原水平高于5.0 ng/mL以及术前高血清胆红素水平高于342.0 mol/L是影响HC患者5年生存率独立危险因素(P<0.05).[结论]HC患者行根治性切除术的远期生存状况较好,TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、姑息治疗术、术前癌胚抗原水平高于5.0 ng/mL以及术前高血清胆红素水平高于342.0 mol/L是该类患者远期生存状况差的独立危险因素.
作者：范方勇；常慧贤；于连军；李树锋；魏景东 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨血必净注射液对重症急性胰腺炎(SAP)患者炎症反应及血管内皮功能和免疫功能的影响.[方法]100例SAP患者随机分为两组,每组50例.对照组予以抗感染、防休克和纠正水电解质失衡等常规治疗,观察组加用血必净注射液治疗,疗程均为14 d.比较两组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-6、C反应蛋白(CRP),血浆一氧化氮(NO)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、可溶性E-选择素(sE-selection)水平变化及外周血单个核细胞中人类白细胞抗原-DR(HLA-DR)的表达.[结果]与治疗前比较,两组治疗后的IL-1、IL-6、TNF-α和CRP水平均降低(P<0.05),且观察组各指标较对照组降低更明显(P<0.05);两组治疗后的sTM、ESM-1和sE-selection水平均降低(P<0.05),而NO水平均升高(P<0.05),且观察组各指标较对照组改善更明显(P<0.05);两组治疗后的外周血单个核细胞HLA-DR表达均升高,且观察组HLA-DR表达高于对照组(P<0.05).[结论]血必净注射液可以减轻SAP患者机体炎症反应,改善患者血管内皮细胞功能和提高免疫功能,有助于患者预后.
作者：刘国明；刘迪丹；庄晓虹；黄久评 刊期： 2018年第08期
[目的]探讨血清C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-dimer)水平变化对高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的早期诊断价值.[方法]检测并比较70例HLAP患者(A组)、70例非HLAP患者(NHLAP,B组)的血脂,CRP、D-dimer水平变化趋势,并采用受试者工作曲线(ROC)求取其鉴别诊断HLAP与NHLAP患者的临床价值.[结果]A组患者的外周血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著高于B组(P<0.05);A组患者的CRP水平显著高于B组(P<0.05);两组患者的D-dimer水平相比较差异无显著性(P>0.05);利用两组患者的CRP水平绘制ROC曲线,求取的鉴别诊断患者的佳诊断临界值为118.5 mg/L,对应点的灵敏度为84.61％、特异度为89.27％、漏诊率为15.39％、误诊率为10.73％、ROC曲线下面积AUC值为0.867.[结论]血清CRP对于鉴别诊断HLAP和NHLAP患者具有一定的临床价值,D-dimer对于鉴别诊断NLAP和NHLAP患者无意义.
作者：李佳；尹庆霞 刊期： 2018年第08期
[目的]调查分析重庆江北区居民冠心病发病的相关危险因素.[方法]随机抽取2011年1月至2016年12月重庆江北区常住居民6000例,采用面对面询问及问卷调查的形式,调查个体一般情况,采集其体格检查结果及相关生化指标检查结果,统计冠心病患病率,总结其流行病学特征,分析引起冠心病发病的危险因素.[结果]本次调查确诊为冠心病282例(4.70％),非冠心病5718例.冠心病发病年龄分布中以>70岁所占比例高为9.33％(70/750),其次为61～70岁的5.47％(104/1900)、20～30岁的5.33％(12/225)、51～60岁的4.45％(87/1955).冠心病组年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于非冠心病组(P<0.05).其女性所占比例、居住地为农村所占比例、家庭年收入<5万所占比例、高血压所占比例、吸烟所占比例、高脂高盐饮食所占比例、熬夜所占比例、糖尿病所占比例、超重所占比例、肥胖所占比例均高于非冠心病组(P<0.05),其按时体检所占比例低于非冠心病组(P<0.05).多因素回归分析表明,年龄、女性、冠心病家族史、高盐高脂饮食、熬夜、吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常、超重或肥胖均为冠心病患病的危险因素.[结论]在重庆江北区,高龄女性、超重或肥胖人群、高盐高脂饮食人群、经常熬夜或吸烟人群、有冠心病家族史人群及合并血脂异常、糖尿病、高血压人群的冠心病患病风险较高,积极控制危险因素,可减少冠心病患病风险.
作者：覃策；胡敏 刊期： 2018年第08期
医学临床研究杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：中华医学会湖南分会
