白云驰；杨九一；阚志生
冠心病急性事件(急性心肌梗死和恶性心律失常)是临床上常见疾病,特别是急性心肌梗死发病率和死亡率、致残率逐年上升,是危害我国人民群众生命的常见病.急性心肌梗死多在院外社会上发生,临床症状主要以胸痛为主诉,也有以背部痛疼和上腹部痛疼为主诉,临床比较容易处理,而以头痛为诉的较为罕见,现将我院二例报道如下.
作者：丁芳 刊期： 2004年第17期
目的通过临床观察,研究阿法骨化醇治疗老年性骨质疏松症的有效性.方法收集53例门诊SOP病人,应用阿法骨化醇(法能)0.25μg每日一次,碳酸钙(含元素钙500mg)每晚一次;分别于治疗前、治疗后1个月,治疗后3个月,治疗后6个月进行随访及测定:①临床资料:包括疼痛(应用视觉模拟评分法)、身高的变化,骨折的发生情况.②X线骨量测定.③骨密度的测定:应用配对t检验进行统计学分析.结果VAS评分显示治疗前与治疗后1个月,3个月,6个月之间有统计学差异(P＜0.05),治疗后1个月,3 个月,6个月疼痛的程度没有明显的差异(P＞0.05);在用药的6个月内,病人身高没有明显变化(P＞0.05);治疗前后X线变化不显著(P＞0.05);骨密度测定的结果显示治疗前与治疗后1个月,3个月之间没有明显统计学差异(P＞0.05),治疗前与治疗后6个月之间有统计学差异(P＜0.05).结论骨化醇结合钙剂可以比较有效的减轻老年性骨质疏松症患者的疼痛症状,长时间应用阿法骨化醇和钙剂能提高骨密度,减少老年骨折的发生率.
作者：王建航；谭江威 刊期： 2004年第17期
颈椎间盘病变发病率较高,其临床表现较为复杂,我院从2003年6月以来至今共收治27例病人,均采取介入治疗,并收到良好的治疗效果,现分析总结如下.
作者：芦海滨；张惟；严香兰；陈福来；邹常咏 刊期： 2004年第17期
本院自1998年2月-2003年12月救治大面积严重烧伤患者36例,其中并发应激性溃疡8例,现报道如下.
作者：赵明；刘海燕；刘立新；魏钦平 刊期： 2004年第17期
急性心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化的基础上发生一支或二支冠状动脉的急性闭塞,由于心肌持久的缺血、缺氧而发生的局部坏死,是冠心病的严重类型.过去急性心肌梗死的死亡率高达30%-40%,随着医学技术的发展,目前病死率已下降至10%-15%.我科自2003年1月-2004年1月对93例急性心肌梗死(AMI)患者进行了溶栓治疗,取得了满意的疗效,大大提高了急性心肌梗死的治愈率.现将我们治疗过程的观察、护理体会介绍如下.
作者：李鑫 刊期： 2004年第17期
为探讨醒脑静治疗肺性脑病、酒厥、外感高热等疾病的疗效和作用,我科自2003年1月以来,应用河南大地药业股分有限公司生产的醒脑静注射液,采取5%或10%葡萄糖注射液250ml加醒脑静注射液10ml-20ml静脉滴注,每日一次的方法,对88例急危重患者进行了治疗.通过观察认为醒脑静适应证,疗效肯定,无毒副作用,值得临床推广应用.
作者：许军 刊期： 2004年第17期
老年妇女是妇科疾病的高发人群,同时老年人各器官生理功能衰退,常合并各种内科疾病,给手术带来一定的风险,并且有特殊的生理心理特点,增加了治疗、护理工作的难度和复杂性,针对以上情况,我们对围术期的老年患者每一项服务都从方便出发、实施人性化护理,甚至包括家属在内,根据个体差异,采取相应的护理措施,这样既降低术后并发症,又提高了服务质量、病人满意度.现将我们采取的一系列措施介绍如下.
作者：赵金荣 刊期： 2004年第17期
目的通过川芎嗪治疗非终末期慢性肾衰患者,探讨川芎嗪对患者血清及尿液γ-痕迹蛋白(CysC)的影响.方法选择60例非终末期慢性肾衰患者,随机分为2组,治疗前留取化验标本,治疗组给予川芎嗪600mg/日,并设立对照组.治疗2周后,比较治疗前后血清CysC、尿CysC、血肌酐(sCr)及肌酐清除率(CCr)的变化.结果治疗组及对照组治疗前血CysC、尿CysC、sCr均升高,CCr下降,两组对比差异无显著性(P＞0.05).治疗组治疗后与治疗前相比,其血CysC下降(P＜0.01)sCr下降(P＜0.01)尿CysC升高(P＜0.05),CCr上升(P＜0.01).对照组治疗后与治疗前相比,其血CvsC呈轻度下降、尿CysC轻度上升,但均无统计学意义(P＞0.05). sCr下降(P＜0.05)CCr上升(P＜0.05),治疗组与对照组治疗后2周对比,其血CysC水平差异有高度显著性(P＜0.0l)尿CysC、sCr、CCr两组对比差异有显著性(P＜0.05).结论川芎嗪治疗非终末期慢性肾衰患者,通过影响肾血流量,可降低血清CysC,升高尿CysC.而对照组对血清CysC及尿CysC均无影响.川芎嗪对CysC的影响与肾外因素无关.
作者：林淑华；费秀渠；鹿理友；郑烟平；滕舰；袁东；唐燕 刊期： 2004年第17期
目的探讨结节状胃炎的临床分析.方法列2002年12月-2004年4月,在我院行胃镜检查发现为结节状胃炎患者进行Hp检验,并做对临床及病理的资料进行分析.结果8831例胃镜检查患者中发现15例结节状胃炎,占检查总人数的0.17%,男6例,女9例,平均年龄26.1岁,Hp阳性率93.3%;病理检查均可见不同程度的淋巴滤泡形成及(或)淋巴细胞浸润.结论慢性胃炎结节状改变可做为Hp阳性胃炎的内镜下表现之一.
作者：康艳；陈星；刘变英 刊期： 2004年第17期
目的探索脂肪栓塞综合征(FES)的早期发现和护理要点.方法对近5年救治的18例FES的救治护理过程进行总结分析.结果除1例暴发型82岁老年人病情凶险抢救无效死亡外,17例病人均临床治愈,无护理并发症发生.结论在多发性骨折,特别是长骨骨折病人应严密观察病人的呼吸、意识情况,注重预防,及早发现,早期综合治疗,精心护理,对FES的治疗成败具有重要意义.
作者：胡利君；朱玉华；陈慕芬；郝淑芹；江帆；杨琴；刘安庆；王景梅 刊期： 2004年第17期
前列腺增生症(BPH)是成年男性随着年龄增长过程中常见疾病之一[1].治疗BPH的手段颇多,主要有药物治疗和手术治疗,但是药物治疗对轻度和中度增生病人有效,而对重度增生病人无效,仍需要外科干预[2].
作者：杨清华；李燕；唐慧东；张锦绣 刊期： 2004年第17期
世界卫生组织将糖尿病分为临床糖尿病及亚临床期糖尿病.通过多年的临床研究,现已发现在确诊为临床糖尿病时,其糖耐量异常已有3-20年的病史,这一段时期就是亚临床期糖尿病,其中包括糖尿病倾向,应激性糖尿病及化学性糖尿病.
作者：李丽波；肖雪；白珊；林丽；李丽薇；于增华；洪景福 刊期： 2004年第17期
目的观察利用多曲方丝弓矫治开(牙合)的临床效果.方法利用多曲方丝技术矫正12例开(牙合)患者.结果12例开(牙合)患者采用多曲方丝弓技术治疗3-8个月后,前牙达到正常覆(牙合)覆盖关系.结论多曲方丝弓技术是矫治开(牙合)的有效方法.
作者：胡彬彬 刊期： 2004年第17期
肿瘤转移至胸膜的病人常常会出现大量的胸腔积液,其胸腔积极液生长迅速且持续存在,常因大量积液的压迫引起严重呼吸困难,甚至导致死亡,故需反复胸腔穿刺抽液,同时向胸腔内注入化疗药物进行胸腔内化疗.
作者：段慧玲 刊期： 2004年第17期
胫腓骨骨折在全身骨折中多见,约占13.7%.而胫腓骨开放性骨折更为常见,其治疗方法较多,为了解不同治疗方法的治疗效果,1993年-2000年我院共收治58例胫腓骨开放性骨折,现将体会报告如下.
作者：韩洁 刊期： 2004年第17期
为探讨肛门疼证的治疗途径,采用中药辨证熏洗治疗肛门疼证450例,治愈385例,显效50例,无效15例.结果本法简便效优,适应证广,易推广普及,是肛门疼证的理想治疗方法.
作者：张连波 刊期： 2004年第17期
目的调查医学院新生学习策略利用情况.方法以问题形式对学生就学习策略问题进行调查,然后进行分析与分类.结果共调查160人,利用元认知策略123人次,认知策略96人次,资源管理63人次.结论医学院新生利用元认知策略较多,学习策略倾向成熟.同时,有待于进一步对资源管理策略的开发和利用.
作者：朱晓峰 刊期： 2004年第17期
超声介入无水酒精注射治疗囊肿,已在临床应用多年,但如何规范进行,少有注意.本文就介入室设置、术前病例选择、术中需注意几个方面,结合我院在介入室内运用彩超引导下穿刺抽液后注入无水酒精,非手术治疗肝囊肿、肾囊肿及妇科囊肿共50例治疗体会,报告如下.
作者：余松远；肖笛；李荣；杨银广 刊期： 2004年第17期
腮腺肿块是口腔科常见的病证.而肿块多为肿瘤、囊肿、淋巴上皮病、淋巴结核等.我科自1998年5月-1999年10月,共收治6O例腮腺区肿块.本文将资料完整的42例作为初步分析,着重谈一下手术治疗及并发症预防体会,现报告如口下.
作者：张大贵 刊期： 2004年第17期
1995年1月-2003年12月,我院共收治慢性肺心病患者342例,其中并低钠血症31例.低钠血症多发生于病情危重的肺心病病人.且存在着医源性因素,应引起重视.
作者：赵家孝；高方 刊期： 2004年第17期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
