芦海滨；张惟；严香兰；陈福来；邹常咏
目的探讨结节状胃炎的临床分析.方法列2002年12月-2004年4月,在我院行胃镜检查发现为结节状胃炎患者进行Hp检验,并做对临床及病理的资料进行分析.结果8831例胃镜检查患者中发现15例结节状胃炎,占检查总人数的0.17%,男6例,女9例,平均年龄26.1岁,Hp阳性率93.3%;病理检查均可见不同程度的淋巴滤泡形成及(或)淋巴细胞浸润.结论慢性胃炎结节状改变可做为Hp阳性胃炎的内镜下表现之一.
作者：康艳；陈星；刘变英 刊期： 2004年第17期
毒性中药炮制中的筛选、水漂洗、加热、除油、加辅料炮制等去毒方法行之有效.
作者：范廷英 刊期： 2004年第17期
随着人们物质生活水平的提高,人们对身体健康以及其密切相关服务水平的要求也越来越高;同时,随着社会政治生活的进步,人们的法律意识以及自我保护意识的增强,导致医疗纠纷日渐增多,已成为医院管理的热点难点问题.
作者：钱玉龙；杨峰 刊期： 2004年第17期
患者,女,37岁,1年来劳累后曾有心慌、气短现象,未用过药物治疗.近日劳累后心慌、气短现象加重,来诊.查体:血压130/90mmHg,神清,双肺呼吸音清,心率94次/分,心尖部闻及Ⅳ级收缩期杂音.
作者：刘彤；张孟荔；张克新 刊期： 2004年第17期
BCS是指静脉或临近下腔静脉阻塞的一组临床综合征.主要表现为肝脾肿大,腹痛、静脉曲张、门脉高压等症状,作者对此项治疗的临床研究报告如下.
作者：芦海滨；张惟；陈福来；严香兰；邹常咏 刊期： 2004年第17期
目的调查医学院新生学习策略利用情况.方法以问题形式对学生就学习策略问题进行调查,然后进行分析与分类.结果共调查160人,利用元认知策略123人次,认知策略96人次,资源管理63人次.结论医学院新生利用元认知策略较多,学习策略倾向成熟.同时,有待于进一步对资源管理策略的开发和利用.
作者：朱晓峰 刊期： 2004年第17期
目的观察用胞二磷胆碱治疗早产极低体重儿喂养困难的疗效.方法把经常规保养治疗2周后仍自行呼吸困难的25例早产极低体重儿随机分为两组,治疗组11例继续保养治疗并加用胞二磷胆碱治疗,对照组14例继续保养治疗.观察治疗2周后两组吃奶量和体重增加的情况并进行比较.结果治疗2周后治疗组吃奶量和体重增加量明显高于对照组(P＜0.05).结论用胞二磷胆碱治疗能增加早产儿的自行吸奶量,使喂养困难得到明显改善,体重增加较快.
作者：利汉其；汤耀斌；韩玉昆 刊期： 2004年第17期
目的糖尿病肾病尿毒症病人首选使用腹膜透析治疗,目前国内用葡萄糖腹透液作连续不卧床腹膜透析(CAPD)治疗,其副作用大、并发症多.75%Icodextrin(葡聚糖,也称为多聚糖)腹透液是国内尚未上市的新类型腹透液,分析其CAPD治疗糖尿病肾病尿毒症病例,特别是腹膜超滤功能衰竭时的临床意义.方法糖尿病肾病无尿型肾功能衰竭病例,使用葡萄糖腹透液作CAPD治疗70多个月,出现许多副作用和并发症,特别有腹膜超滤衰竭, 15个月来,使用7.5%葡聚糖腹透液治疗,每天更换1500ml,留腹16-20小时,每次超滤650-1100ml,配合使用1.5%(或4.25%)葡萄糖腹透液1500ml,保持每天超滤1000-1200ml.结果①病人恢复腹膜超滤功能,恢复理想体重,水肿消失,胃纳佳,自觉症状好,复查各项目生化参数稳定.②葡聚糖腹透液腹腔析出液(留腹12小时以上),作葡萄糖、肌酐、尿素氮、钾、钠、氯浓度测定,其数据与患者静脉血、外周血生化值接近,无显著差异(P＞0.05).结论①腹膜透析是糖尿病肾病尿毒症患者首选治疗方法,研究生物相容性好,透析效能佳的腹透液,代替传统葡萄糖腹透液是当前腹透领域的重要课题之一.②葡萄糖腹透液被认为是一种生物不相容性的腹透液.③临床上,传统葡萄糖腹透液有被更换的迫切性.④采用葡聚糖腹透液腹腔析出液作生化检查,其数据对患者有参考胰岛素使用剂量和评估腹透充分性的意义.⑤葡聚糖腹透液分子量大,生物相容性好,对腹膜毒性作用小,超滤效果好,在腹膜增厚引起超滤衰竭及腹膜炎时,仍能维持有效超滤作用.当前国际推荐是浓度7.5%葡聚糖腹透液.
作者：黄国安；卢娟娟；许毓娜；蔡楚丹；林光；程妍琦 刊期： 2004年第17期
中药炮制是一门科学,应用科学的方法、手段研究制定合理的炮制工艺,严格控制中药炮制质量,应在中药基本理论指导下,根据中医辨证施治及调配等技术要求.对中药进行各种炮制处理,减少有效物质损失,达到增效目的,确保患者用药安全有效.
作者：宋金森；姚惠凤；俞俊峰 刊期： 2004年第17期
生产和生活中一氧化碳中毒是内科急症之一,现就CO中毒致一过性房颤、偏瘫、精神障碍1例报告如下.
作者：史俊霞 刊期： 2004年第17期
随着人们生活水平的不断提高,世界人口老龄化的问题越来越突出地显露出来.而严重威胁老年人晚年生活的三大疾病:心血管、癌症和进行性退行性神经功能障碍性疾病,如帕金森氏病、阿尔茨海默氏病等正呈上升趋势,明显的影响着老年人的生活质量,成为目前世界各国老年病学研究的一个重要课题.
作者：陈虹；马建惠 刊期： 2004年第17期
肺脏因受外界突然刺激,使粘液分泌物增多,并积蓄在肺泡及支气管内,形成创伤性湿肺,如不及时治疗,可导致肺囊肿、肺不张、肺炎等不良后果.现将创伤性湿肺X线诊断的体会报告如下.
作者：赵钰林；李瑞云；刘士英 刊期： 2004年第17期
目的提高颈部肿块的确诊率.方法采用回顾性分析的方法,将临床诊断与病理诊断进行分析比较.结果 93例患者,21例的临床诊断与病理诊断不符,误诊率为22.6%.易发生误诊的颈部肿块分别是淋巴结结核、淋巴结转移癌、淋巴瘤.结论详细的临床资料与辅助检查结合有助于提高确诊率.
作者：吴新中；蒋立坚；李卫国；吴雅成；刁惠波 刊期： 2004年第17期
目的测定糖尿病、高血压患者尿微量白蛋白,探讨其对早期肾损伤的诊断意义及临床疗效监控作用.方法采用速率散射比浊法,测定糖尿病、高血压患者及健康对照组尿微量白蛋白(MA),同时联合测定α1-微球蛋白(α1-M)、β 2-微球蛋白(β2-M)和免疫球蛋白(IgG).对检测结果进行统计,分析.结果糖尿病组尿MA、α1-M、β2-M、IgG及尿常规蛋白定性阳性检出率、测定值都明显高于对照组,差异非常显著(P＜0.01),且随病程增加,尿MA测定值及阳性检出率不断增高.高血压组、尿MA、α1-M、β2-M、IgG及尿常规蛋白定性阳性率、测定值亦显著高于对照组(P＜0.01), 差异有统计学意义.结论尿微量白蛋白联合其他几种微量蛋白检测,对早期发现糖尿病、高血压病肾损伤有诊断价值,尤其对尿蛋白定性阴性的早期肾损伤有重要的临床意义.
作者：唐学静；林明；吴娱 刊期： 2004年第17期
目的探讨高血压的发病机制,对高血压的早期筛选和一级预防提供理论依据.方法随机选择20-44岁健康人100例,其中单亲患高血压35例,为研究1组.双亲患高血压35例,为研究2组.无高血压家庭史30例,为对照组.采空腔静脉血,用放免法测定肾上腺髓质素(ADM)、心钠素(ANP)、血栓塞B2(TXB2)及6-酮-前列腺素Ra(6-keto-PGFlalpha)含量.结果①研究组与对照组,研究1组和2组,血浆ADM、TXB2含量升高有统计学意义(P＜0.01);而6-keto-PGFlalpha水平降低有统计学意义(P＜0.01).血浆ANP无统计学意义(P＞0.05).②研究组,ADM水平与TXB2显正相关(P＜0.01),与6-keto-PGFlalpha显负相关.结论血浆ADM、TXB2、PGI2含量变化是高血压发生的前提条件,而非继发性改变,可能是由于遗传因素所致.②当舒缩r血管物质的平衡被打破时将导致高血压发生.③ADM、TXA2、PGI2可以作为具有高血压家族史的健康人发生高血压的预测因子.
作者：于凤霞；李翠萍 刊期： 2004年第17期
目的观察降纤酶与血塞通联合应用治疗急性缺血性脑梗死的临床效果.方法选择30例病例使用药物前后检查头CT、血流变学、血小板及凝血功能.结果使用药物治疗后,改善了血流变学异常,降低了血液粘度和血浆纤维蛋白原浓度,抑制了血小板聚集,增加了红细胞变形能力,使基本治愈率达83.3%.结论降纤酶与血塞通联合应用,共同起到溶解血栓,扩张血管,改善微循环,治疗急性脑梗死效果较好.
作者：程艳玲；崔凯；孙中伟 刊期： 2004年第17期
世界卫生组织将糖尿病分为临床糖尿病及亚临床期糖尿病.通过多年的临床研究,现已发现在确诊为临床糖尿病时,其糖耐量异常已有3-20年的病史,这一段时期就是亚临床期糖尿病,其中包括糖尿病倾向,应激性糖尿病及化学性糖尿病.
作者：李丽波；肖雪；白珊；林丽；李丽薇；于增华；洪景福 刊期： 2004年第17期
目的探讨深低温冷冻同种异体气管移植细胞凋亡与移植排斥的关系.方法获取兔颈部气管移植组及新鲜气管冷冻保存1个月后行同种异体移植,实验分为冻存气管移植组、自体气管移植组及新鲜气管移植组.于术后第2、7、30天分别取移植气管进行病理学检查,采用脱氧核苷酸原位末端标记法(TUNEL)检测移植气管中的凋亡细胞水平.结果病理学检查显示冻存气管移植组在术后第2、7、30天时与自体气管移植组无明显差异.TUNEL法显示冻存气管移植组于术后第2、7天时,凋亡细胞密度较自体气管移植组高,移植术后30天,与自体气管移植组比较无显著性差异,与新鲜气管移植组比较,有显著差异.结论深低温冷冻保存能降低同种异体移植气管的排斥反应.
作者：张锋；侯生才；胡滨；王洋；李彤；张振葵；傅毅立 刊期： 2004年第17期
胫腓骨骨折在全身骨折中多见,约占13.7%.而胫腓骨开放性骨折更为常见,其治疗方法较多,为了解不同治疗方法的治疗效果,1993年-2000年我院共收治58例胫腓骨开放性骨折,现将体会报告如下.
作者：韩洁 刊期： 2004年第17期
1临床资料1.1一般情况患者,男,28岁.维族.不洁饮食后出现腹痛、腹泻5小时就诊.
作者：张华清 刊期： 2004年第17期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
