姜丰进；徐先绿
维生素D缺乏性婴儿手足搐搦症主要由于血钙降低引起,是婴儿时期的常见病.既往的诊断主要靠血钙定量来确定.由于病情危重,往往需要紧急处理,才能挽救患儿的生命,但钙剂的应用必须有明确的指征.主要由血钙定量来决定.但此病好发生于较小的婴儿,往往取血比较困难,尤其是抽搐的状态下更是如此,给诊断带来很大困难,影响诊断和治疗.为了探索新的诊断方法,我们采用尿钙定性的办法试用于临床,经过四年多的临床验证和研究.证实了它确实是一种简便、可靠的方法,现总结报告如下.
作者：周云霞 刊期： 2004年第16期
本文应用脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病106例,其中轻度34例,中度50例,重度22例.治疗组总有效率为100%,显效率为85.9%,而对照组总有效率为87.5%,显效率只52%,观察结果还表明,临床症状的恢复与同期常规疗法相比,疗效显著(P＜0.01),其疗效与病情程度及治疗时机密切相关,观察结果表明本疗法对新生儿窒息后脑病有明显的治疗价值.
作者：周云霞 刊期： 2004年第16期
结核病仍是目前威胁人类的三大感染性疾病之一,耐药结核菌的流行则导致更加严重的危害[1].
作者：马晓薇；曹相原；胡忠义 刊期： 2004年第16期
有文献报道,因护士的情绪引发差错的发生率占60%-70%.现在我们从心理角度讨论关于静脉穿刺失败常见的负性心理及对策.
作者：向永芝；史菊芳；李超 刊期： 2004年第16期
目的探讨C-反应蛋白水平与冠脉狭窄程度的关系.方法冠心病患者71例,其中急性心肌梗死组37例,不稳定性心绞痛组34例;健康对照组15例,用免疫浊度法测定C-反应蛋白水平.并行选择性冠脉造影.比较以上三组的C-反应蛋白水平,并分析其与冠脉硬化积分间的关系.结果急性心肌梗死组及不稳定性心绞痛组的C-反应蛋白水平均高于对照组(分别为25.76±41.62 vs2.11±1.36及14.45±7.64 vs 2.11±1.36mg/L).且急性心肌梗死组的C-反应蛋白水平显著高于不稳定性心绞痛组(25.76±41.62vs14.45±7.64mg/L),经Pearson相关分析,C-反应蛋白与冠脉积分之间无相关性.结论CRP在冠心病中显著升高,且与病情的严重程度有关,但与冠脉狭窄程度无关.
作者：吕磊；罗义；曾冲；李广镰 刊期： 2004年第16期
本文通过对105例腹部闭合性损伤诊治情况,提出重复使用特殊检查的必要性,总结了腹部脏器闭合性损伤的诊断要点.1临床资料我院自1993年12月-2003年12月共收治腹部闭合性损伤手术病例105例.男98例,女6例,年龄16-68岁,平均35岁,致伤原因:煤矿事故97例、交通事故6例,人为暴力伤2例.损伤情况:腹部单一器官损伤102例,其中脾破裂56例,肝破裂4例,胰腺横断1例,肠系膜损伤6例,小肠损伤29例,结肠破裂1例,肾损伤1例,膀胱损伤3例,腹膜后血肿2例,复合性损伤3例,其中肝破裂并脾破裂1例,脾破裂并空肠破裂1例,脾破裂并空肠、结肠破裂1例.
作者：杨忠东；袁福林；陈晓慧 刊期： 2004年第16期
眼压测定是青光眼诊治必不可少的检查手段,正常眼压被认为是不引起青光眼性视盘损伤的眼内压.据检查,正常人平均眼压值为15.5±2.57mmHg,其正常范围约为10-21mmHg(Schiotz)[1].非接触眼压计(non-contacttonometer,NCT)于1972年问世后,以其操作简易,至今已在许多医疗单位中应用,然而NCT测量正常人眼压值如何,国内尚无报道,本文报告我们所测的600只正常眼眼压值如下.
作者：刘智新；戴芬 刊期： 2004年第16期
新疆的少数民族医学生在进入专业课学习之前,先要进行一年的预科汉语学习.从学习基础汉语到用汉语学习各门专业课程,中间还要进行<医用汉语>的教学.医用汉语有别于基础汉语属于专业汉语的范畴,它为学生能利用汉语学习专业课程搭建了一座桥梁.
作者：张桂华 刊期： 2004年第16期
寒颤可使机体氧耗及CO2的产量增加2-3倍,易产生低氧血症、低混合静脉血氧饱和度、乳酸性酸中毒、心肌缺血、每分钟通气量和心排血量增加以及眼内压、颅内压增加等,对循环和呼吸功能受损的病人极其不利.故有效防治围术期寒颤的发生是麻醉处理的关键措施之一,现将我院应用哌替啶治疗硬膜外阻滞合并寒颤反应体会总结如下.
作者：温明武；王凤山；栾英 刊期： 2004年第16期
在临床上经常发生脑卒中病人并发上消化道出血,为了有效预防出血,2000年1月-2003年10月,我们对96例脑卒中病人分别采用西咪替丁、奥美拉唑防治,并进行了比较,报告如下.
作者：毛秀祥；彭泽富；顾志芹 刊期： 2004年第16期
总结了祛痹舒肩丸的药理、临床研究,以冀望对临床医师合理用药提供参考.
作者：庄义修；陈维勤；蔡宗成 刊期： 2004年第16期
多发性骨髓瘤(MM)病变可累及多器官系统,临床表现多样.初诊时常易误诊、漏诊.我院1988年-2003年收治多发性骨髓瘤32例,初诊误诊14例(43.8%),现分析如下.
作者：贾农 刊期： 2004年第16期
目的探讨银杏叶萃取物对大鼠实验性溃疡性结肠炎脾淋巴细胞,肠组织中IFN-γ、IL-4影响.方法用三硝基苯磺酸(TNBS)建立大鼠溃疡性结肠炎模型.将动物随机分为空白对照组、三硝基苯磺酸、三硝基苯磺酸+生理盐水组、三硝基苯磺酸+银杏叶萃取物组四组观察肠道大体形态和组织学改变.采用FLISA法测定脾细胞、大肠粘膜中的干扰素γ(IFN-γ)和白介素4(IL-4).结果与三硝基苯磺酸组比较三硝基苯磺酸+银杏叶萃取物组损伤指数明显下降(P＜0.01).大肠粘膜和脾细胞IFN-γ浓度明显下降(P＜0.01).IL-4浓度明显升高(P＜0.01),IFN-γ/IL-4比值明显下降(P＜0.01).结论EGb通过抑制IFN-γ(Th1)生成,提高IL-4(Th2)生成,发挥对溃疡性结肠炎的保护作用.
作者：何小飞；周燕红 刊期： 2004年第16期
随着社会的发展,我国人民生活水平的提高,伴随着物质生活的富裕,肥胖、心脑血管病、糖尿病等发病率正迅速增长,其中糖尿病发病率高,严重影响着我国人民健康.临床上在治疗糖尿病方面,除科学饮食、适当运动外,药物治疗也很重要.目前胰岛素的品种和剂型都有了长足的发展,由丹麦诺和诺德公司生产的诺和灵R30胰岛素因其品种齐全,质地纯正,在临床上已广泛应用.现就我科应用体会报告如下.
作者：柳玉萍 刊期： 2004年第16期
静脉穿刺应用于静脉输液、注射和抽血.静脉注射后穿刺部位皮下瘀血是临床护理工作中常见一种现象,因此,保护血管很重要,尤其对长期输液的病人,危重病人更为重要.通过多年的临床护理实践,总结出一些简单、方便的可防止皮下瘀血的方法.现介绍如下.
作者：陈秋华；陈淑华 刊期： 2004年第16期
脑钠素在充血性心力衰竭的发生机制及其临床诊断中起着重要作用,本文就脑钠素在充血性心力衰竭中的研究进展作一综合性阐述.
作者：任远；陈明 刊期： 2004年第16期
目的探讨骨髓间充质干细胞定向分化血管内皮细胞的可行性研究.方法VEGF165基因的质粒PEGFP-C1,采用超声辅助电穿法转染骨髓间充质干细胞,转染后于荧光显微镜下观察绿色荧光蛋白(GFP)表达情况.结果超声辅助转染后5h可见细胞内有GFP表达,10h后可达高锋,持续3天左右,其后有些细胞荧光开始减退.结论VEGF基因转染骨髓间充质干细胞后,骨髓间充质干细胞内有GFP表达,提示细胞转染成功,骨髓间充质干细胞定向分化为血管内皮细胞具有可行性.
作者：周文；汪涛 刊期： 2004年第16期
外科急腹症以急性腹痛为主,并伴有其他一系列腹腔器官的症状.起病急、病情重,临床表现较为复杂.因此,必须掌握外科急腹症的临床特点,才能早期作出诊断,以便及时治疗.
作者：曹夕霞 刊期： 2004年第16期
2002年7月-2003年7月,我病区共收治新生儿267例.用留置针的210例,年龄小的出生后10分钟.体重轻的1000g.在头皮静脉中采用美国B-D公司生产的24G静脉留置针,可来福接头(不用肝素帽)静点完后不用肝素封管,一次成功率97%,留置部位:额静脉82例,颞静脉50例,耳后静脉12例,足背静脉15例,手背静脉17例,内踝静脉20例,腹壁静脉14例.留置时间:5-7天85例,3-4天124例,1-2天11例.局部反应:肉眼可见静脉炎1例,液体外渗17例,套管堵塞10例,局部红肿7例.
作者：王桂芳；梁淑芬；张晶；韩冬梅；刘俊影 刊期： 2004年第16期
目的研究胃三冲剂对大鼠实验性胃溃疡的作用.方法应用大鼠水浸应激性,幽门结扎型,乙醇损伤型和乙酸烧灼型等胃溃疡模型,观察胃三冲剂抗实验性胃溃疡的作用.结果胃三冲剂对大鼠应激性、幽门结扎型、无水乙醇型胃溃疡模型有明显的保护作用,并能促进乙酸烧灼型胃溃疡的愈合.结论胃三冲剂对实验性胃溃疡具有抑制作用.
作者：黄桢；王鲁萍；任小敏；邓大明；呈堃 刊期： 2004年第16期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
