赵月荣
目的:探讨应用三柱分型理论治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果;方法:选取2014年1月~2014年12月我院收治的复杂胫骨平台骨折患者80例,随机分为对照组同研究组各40例,对照组患者使用Schatzker分型治疗,研究组患者使用三柱分型理论治疗,对比两组患者的治疗结果;结果:在两组患者的治疗结果方面,对研究组患者的治疗有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:应用三柱分型理论治疗复杂胫骨平台骨折能够显著改善治疗结果,临床上有重要应用价值.
作者:陈亮;张世民;王俊杰;陈阳;任占国 刊期: 2015年第12期
目的:探讨麻疹与风疹的临床特点,为两者的鉴别诊断提供依据.方法:回顾性分析常州市2015年1月1日至6月1日0到14岁儿童115例麻疹和34例风疹实验室确诊病例的临床资料,进行统计学分析.结果:经t检验和卡方检验比较发现,年龄、发热、出疹时间、咳嗽、麻疹粘膜斑、淋巴结肿大、接种史和发病前7-21天去过医院有统计学意义.将有意义的9项指标进行多因素Logistic 回归分析,发现年龄、出疹时间、接种史对早期临床鉴别有意义.结论:绝大多数麻疹的症状已经不典型,麻疹病例中出现麻疹粘膜斑的也仅占15.7%.年龄越小麻疹发病率越高,出疹越早风疹可能性大.
作者:薛鹏 刊期: 2015年第12期
目的:探讨与传统性口腔健康教育相比,系统性口腔健康教育对种植体成功率的影响.方法:将从2011年1-12月到我科接受N0ble Replace种植牙患者200例,按传统口腔健康教育与系统性口腔健康教育进行随机分组,每组100例.传统口腔健康教育为对照组,另外一组为实验组,追踪3年,观察成功率.结果:观察组失访8例,存活87颗,成功率是94.5%;对照组失访6例,成活率93颗,成功率99.0%.结论:全面开展系统性口腔健康教育,对提高种植牙的成功率,延长种植义齿使用寿命有着十分重要的临床意义.
作者:武银霞;万浩元 刊期: 2015年第12期
目的:观察咬合重建应用于牙列重度磨耗伴下颌关节紊乱病的疗效.方法:选取30例于2012年3月~2013年3月期间我院接收的牙列重度磨耗伴下颌关节紊乱患者,对入选患者进行咬合重建,观察修复疗效.结果:患者在戴用垫治疗中、永久修复1年后对外形容貌、咀嚼效能、发音上评价比修复前明显好转;随着治疗时间延长,关节弹响、咬合干扰、关节疼痛症状明显改善(P<0.05).结论:牙列严重磨耗伴下颌关节紊乱病患者通过重建,能够明显改善患者关节症状,消除 干扰,患者主观评价明显改善,值得推广.
作者:李慧芳 刊期: 2015年第12期
目的:研究MIPO技术结合锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床效果.方法:选取180例肱骨近端粉碎性骨折的患者,按照数字随机法分成观察组和对照组,对照组采用 T 型钢板内固定治疗,观察组采用 MIPO 技术结合锁定钢板治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、功能恢复评分和疼痛评分,以及治疗的优良率.结果:观察组的手术时间、疼痛程度评分、术中出血量和功能评分明显好于对照组,差异有统计学意义,p<0.05,观察组治疗的优良率到了80%,明显高于对照组的61.11%,差异有统计学意义,p<0.05.结论:MIPO技术结合锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折,明显的缩短了手术时间、减少手术中出血量,术后恢复更好,明显地提高了患者生活质量,值得在临床上推广应用.
作者:林清堂 刊期: 2015年第12期
目的:观察会阴无保护接生技术的临床护理效果.方法:将2015年1月~2015年8月本院产科分娩患者的会阴条件及胎儿大小适中且无妊娠并发症的300例产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组各150例.对照组采用传统方法接生,观察组采用会阴无保护技术法接生,对两组产妇的会阴完整性、侧切率、软产道裂伤程度、会阴部疼痛感、新生儿窒息情况比较等进行对比.结果:两组产妇的会阴完整性、侧切率、会阴部裂伤程度及疼痛级别,观察组与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05).两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(p>0.05).结论:无保护接生技术可提高会阴完整性、明显降低会阴侧切率、产妇创伤小、疼痛减轻,值得临床推广.
作者:孙尚绘 刊期: 2015年第12期
目的:探究双镜联合腹腔镜胆总管结石探查与传统开腹术探查的差异.方法:选取2011年1月~2014年12月我院诊治的48例胆囊结石合并胆总管结石患者(所有患者均有右上腹疼痛史,且经彩超、CT等检查提示胆囊结石合并胆总管结石),将患者随机分成对照组和实验组,各24例,对照组患者采用常规开腹胆道探查术,实验组患者采用腹腔镜胆道探查术,分析比较两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间)和术后并发症(胆漏、胆道感染、胰腺炎、残余结石)发生情况.结果:实验组患者手术时间明显高于对照组患者,且有显著的统计学差异(P<0.05),实验组患者的术中出血量、肛门排气时间及住院时间较对照组患者明显减小,且均有显著的统计学差异(P<0.05);实验组患者术后胆漏、胆道感染、胰腺炎、残余结石等并发症的发生率均小于对照组患者,术后并发症发生率7.5%,明显小于对照组患者20.0%,且有显著的统计学差异(P<0.05).结论:
作者:贾晓斌;高宝泉;邰宏武 刊期: 2015年第12期
目的:探索及分析介入治疗对冠心病合并心衰患者BNP水平的影响.方法:本组收集2013年5月~2014年12月间我院接诊的患冠心病合并心衰的80例患者进行临床研究,通过随机分组法将所有患者随机分成对照组(40例)与研究组(40例).对照组患者不进行治疗或给予常规处理,研究组患者则按病情给予针对性的利尿、强心、调脂及抗栓等治疗.观察及对比两组患者治疗一周后的BNP水平变化情况.结果:研究组患者治疗1周后的BNP水平与BNP水平降低率均显著低于对照组(P<0.05).结论:对冠心病合并心衰患者采用介入治疗疗效显著,可有效降低BNP水平,值得临床推广.
作者:孙亚超 刊期: 2015年第12期
目的:分析80岁以上高龄患者白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术的安全性及疗效.方法:回顾性分析2005年1月以来在我院接受白内障手术的91例99眼高龄白内障患者的相关资料,均在表麻下行白内障超声乳化吸除联合折叠式人工晶体植入术.观察术前术后视力及并发症,其中老年性白内障患者81例88眼,糖尿病性白内障8例8眼,并发性白内障2例3眼.结果:91例99眼均在心电监护及持续低流量吸氧下安全顺利进行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术.术后1天、1周、1个月、3个月的矫正视力>=0.5者,分别为59只眼(59.60%)、75只眼(75.76%)、78只眼(78.79%)、76只眼(76.74%),术后视力明显提高,术后并发症少.术后脱残率(矫正视力>=0.05~0.8)97.98%.结论:在充分做好术前评估及术前准备,并严格掌握手术适应证及手术禁忌证的前提下,对 80 岁以上高龄白内障患者施行超声乳化吸除联合人工晶体植入术安全且疗效肯定.术中应用心电监护和持续低流量吸氧可提高并保证手术安全性.
作者:王岚;姚莹斐 刊期: 2015年第12期
目的:观察终末期糖尿病肾病血液透析治疗的临床护理效果.方法:选择2006年1月-2015年9月我院收治的60例终末期糖尿病肾病行血液透析治疗的患者作为研究对象,随机把 30 例患者分成对照组与观察组,对照组患者血液透析治疗期实施常规护理,观察组患者血液透析治疗期在常规护理基础上增加临床护理干预,比较两组患者的护理效果.结果:观察组并发症发生率30%,对照组并发症发生率66.7%,观察组并发症发生率明显低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论:终末期糖尿病肾病患者在血液透析治疗期实施临床护理干预,可以降低并发症发生率,改善患者生活质量,值得推广应用.
作者:胡丽娟 刊期: 2015年第12期
目的:分析探讨利多卡因联合阿托品在静脉输液中缓解疼痛的临床效果.方法:选取我院2013年9月~2015年6月住院输液的患者120例,其中60例患者使用4ml生理盐水湿敷穿刺点3min后进行静脉输液,设为对照组;60例患者给予2%盐酸利多卡因与硫酸阿托品注射液湿敷穿刺点 3min,皮肤消毒后行静脉穿刺输液,设为观察组,对比分析两组患者疼痛情况.结果:对照组患者无痛例数多于对照组,轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛程度均强于观察组,对比差异均为P<0.05,有统计学意义.结论:利多卡因联合阿托品应用于静脉输液,临床效果显著,能够有效缓解患者疼痛,避免发生静脉炎,从而提高治疗效果.
作者:马少军;杨华 刊期: 2015年第12期
目的:分析研究氨曲南治疗男性急性淋菌性尿道炎的临床效果.方法:选取2005年1月~2014年1月在我院接收的患有男性急性淋菌性尿道炎的患者一共有 56 例,随机分为观察组、对照组,对照组对病人采取头孢曲松钠进行治疗,观察组对病人采取氨曲南进行治疗,对两组病人的临床治疗效果进行对比分析.结果:观察组病人的治愈率明显要比对照组高(P<0.05);两组病人的不良反应发生率情况之间的差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:男性急性淋菌性尿道炎采取氨曲南进行治疗,可以使其相关症状得到明显改善,并且不良反应发生率较低,进而使治疗效果进一步提高,具有临床推广价值.
作者:徐增升 刊期: 2015年第12期
目的:临床观察腰椎脊神经后支松解术及术后运用自拟清热利湿草药方治疗腰椎小关节炎源性腰痛的疗效.方法:将入选的 80 例腰椎小关节炎源性腰痛的患者,随机分为对照组与治疗组,分别给予相应的治疗方法.治疗结束后进行功能障碍指数评分及总疗效评定,经SPSS17.0软件进行统计分析,得出研究结果.结果:对照组总有效率为72.50%,治疗法组总有效率为92.50%,且P<0.05,有统计学意义.结论:腰椎脊神经后支松解术及运用术后自拟清热利湿方,对于缓解临床腰部疼痛,效果明显,且安全可靠,值得临床推广.
作者:樊文中;龙俊 刊期: 2015年第12期
目的:探讨继发性脑损伤在应用颅内压监护后的治疗方法及预后.方法:回顾2011年~2012年收治的进行颅内压监护并存在继发性脑损伤96例患者资料.结果:监护时间3天~21天,感染2例,脑脊液漏10例,所有病例无植入探头导致的出血.颅内压波动在正常范围者34例,颅内压异常升高后发现血肿者22例,发现水肿、梗死、脑积水等所致者40例.预后良好59例,中残22例,重残12例,死亡3例.结论:对继发性脑损伤进行颅内压监测,能实时准确了解颅内压力变化,发现异常可第一时间处理,有效指导临床治疗,改善患者生存质量.
作者:郭建敏;陈根柱;施慧亭 刊期: 2015年第12期
目的:探讨微创手术治疗声门型早期喉癌及癌前病变的临床疗效.方法:选择于2012年12月~2013年12月在我院治疗的声门型早期喉癌及癌前病变患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用低温等离子射频消融术治疗,对照组采用传统口切开手术治疗,比较两组近期疗效及复发情况.结果:①术后,观察组患者的黏膜恢复情况明显好于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05);②1年后,观察组复发率为0.0%(0/50),对照组复发率为8.0%(4/50),组间差异具统计学意义(P<0.05).结论:微创手术治疗声门型早期喉癌及癌前病变具有术后恢复好,复发率低的优点,值得推广应用.
作者:张海生;魏巍;周尚清;张再兴 刊期: 2015年第12期
培养创新型人才是国家教育战略的需求,医学生作为将来服务于社会的特殊人才,面对人类疾病日益严重和复杂的形势,更应担负起保卫人类健康的使命.而批判性思维能力的培养对于医学生而言,尤为重要.
作者:张以忠;杨宁江;杨淑艳;任旷;钟秀宏;赵东海;越丽微 刊期: 2015年第12期
目的:探讨经气管镜吸引、灌洗、注药治疗难治性肺炎的临床疗效.方法:选取我院收治的难治性肺炎患者 52 例,作为研究对象.所有患者均经临床症状及痰培养等确诊为难治性肺炎,所有患者在常规治疗方案的基础上行支气管镜下痰吸引及灌洗与药物注射,采集两组患者治疗前后临床指标改善情况及治疗总有效率.结果:52 例患者治疗后体温、CRP、WBC、HR 水平明显低于治疗前,P<0.05;52例患者中治疗显效24例,有效22例,总有效率为88.46%,治疗后发生呕吐1例,声音嘶哑2例,1例患者治疗时发绀,不良反应发生率为7.96%.结论:经支气管镜治疗难治性肺炎疗效显著,可有效改善患者机体炎性反应状态,并且手术安全性较高,不良反应发生低,具有临床应用及推广价值.
作者:徐翠容;贾坤林 刊期: 2015年第12期
目的:深入分析肠道神经内分泌肿瘤的临床特点以及患者治疗和生存情况.方法:选取我院2011年11月~2014年10月期间收治的100例肠道神经内分泌肿瘤患者为研究对象,采用回顾性分析的方式对其临床及病理资料进行分析和概括.结果:男性患者略多于女性患者,直肠是为常见的病发部位,患者临床表现以排便异常核腹痛为主;不同组织学类型的肠道神经内分泌肿瘤患者的病发部位、淋巴结、远处转移情况及 pT 分期均有显著统计学意义(P<0.05),肿瘤发病年龄是转移的独立因素.结论:肠道神经内分泌肿瘤患者男性较多,并以直肠为主,肿瘤的发病年龄是神经内分泌肿瘤转移的独立因素.
作者:陈守亮 刊期: 2015年第12期
目的:探讨注射用盐酸头孢替安临床使用情况.方法:以类集中趋势病例报告为主线对我市某医院注射用盐酸头孢替安不良反应病例报告进行调查,进行文献检索.结论:建议医院进一步规范注射用盐酸头孢替安的用法用量,避免超剂量用药;有关部门统一注射用盐酸头孢替安皮肤敏感试验方法;医护人员高度重视注射用盐酸头孢替安不良反应,并加强用药后监测;临床药师通过用药干预,促进临床合理用药.
作者:毛玉红;王继玉 刊期: 2015年第12期
目的:研究分析重症急性胰腺炎患者运用生长抑素联合前列地尔治疗的临床效果.方法:自2013年1月~2015年4月期间,选取我院收治的共 80 例重症急性胰腺炎患者作为此次的研究对象,回顾性分析患者的临床资料,通过随机数表法将上述患者分为对照组以及研究组,对照组使用生长抑素单独治疗,研究组则使用生长抑素联合前列地尔治疗,比较分析两组患者的治疗效果.结果:在患者接受治疗第7天以及第14 天的时候.患者的血清内毒素、TNF-α、IL-6 水平、血浆内血小板颗粒膜蛋白、血栓素B2、血管性假血友病因子相关抗原变化相比治疗前明显下降,研究组患者下降趋势更加明显,幅度明显高于对照组、两组差异显著,具有统计学意义(P <0.05).结论:针对重症急性胰腺炎患者的治疗,应用生长抑素联合前列地尔治疗可以取得非常理想的临床效果,值得进一步推广使用.
作者:郭致平 刊期: 2015年第12期