学术投稿

简析建构主义理论在外科护理学教学中的应用

胡志英;张萍

关键词:建构主义理论, 外科护理学教学, 情境创设
摘要:近年来,建构主义理论悄然兴起,并被应用到外科护理学教学中,有效促进了该学科教学质量的提高.本文对建构主义理论在外科护理学教学中应用上的意义进行了阐述,分析了存在的问题,提出了建构主义理论在外科护理学教学中应用上有效发挥作用的途径.
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  • 经皮肝胆囊抽吸术治疗急性胆囊炎的疗效分析

    目的:分析急性胆囊炎应用经皮肝胆囊抽吸术治疗的效果.方法:选取我院2014年2月~2015年2月收治的急性胆囊炎患者66例,将其随机分为观察组(33例)和对照组(33例),两组分别采用肝胆囊抽吸术和腹腔镜胆囊造瘘术或胆囊切除术进行治疗,观察两组患者的治疗效果及并发症发生情况.结果:观察组患者的并发症的发生率为6.06%(2/33),明显低于对照组患者的15.15%(5/33)(P<0.05).观察组患者的治疗总有效率为 93.94%(31/33),明显高于对照组的 72.73%(24/33)(P<0.05).结论:急性胆囊炎应用经皮肝胆囊抽吸术治疗,效果显著,能有效提高治愈率,降低并发症的发生率.

    作者:章密密;何跃军;袁赵;王建 刊期: 2015年第12期

  • 肝脏肿瘤患者三种血流阻断术式对比性研究

    目的:对比肝脏肿瘤患者三种血流阻断术式的临床效果.方法:回顾性分析105例肝脏肿瘤切除术患者的临床资料,根据采取的血流阻断术式进行分组,I组(n=32)采取间歇性入肝血流阻断术(IPM术),II组(n=34)采取半肝血流阻断术(HPM术),Ⅲ组(n=39)采取缺血预处理的持续性入肝血流阻断术(缺血预处理的PM术);对比三组患者的手术观察指标及肝功能指标.结果:Ⅲ组手术出血量少,I组手术出血量多,三组间的手术出血量具有显著性差异(P<0.05);Ⅲ组的平均血流阻断时间短,与I组、II组具有显著性差异(P<0.05);术后7d,II组的ALT、AST及TB水平较低,与I组、Ⅲ组具有显著性差异(P<0.05);术后7d的,Ⅲ组的ALT、AST及TB水平均低于I组,具有显著性差异(P<0.05).结论:缺血预处理的PM术可显著减少肝脏肿瘤切除术的手术出血量,改善肝细胞缺血-再灌注损伤的效果与阻断时间相关;预期血流阻断时间较长,应首选HPM术,其次为IPM术;而预期血流阻断时间较短,应首选缺血预处理的PM术.

    作者:姜庆贺;乔森 刊期: 2015年第12期

  • 锡类散联合康复新液治疗褥疮36例疗效观察

    目的:观察锡类散联合康复新液治疗褥疮临床疗效;方法:将36例褥疮患者随机分为治疗组和对照组,每组18例,治疗组使用锡类散联合康复新液外敷,对照组使用雷夫诺尔湿敷,治疗周期为 30 天;观察两组患者治疗后创面改善情况.结果:治疗组中II°褥疮有效率达100%,对照组中II°褥疮有效率为75%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为 70%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:锡类散联合康复新液外敷达到通利血脉,养阴生肌的疗效,治疗褥疮疗效满意,值得临床一线推广使用.

    作者:刘小路;陈浩 刊期: 2015年第12期

  • 流动人口2型糖尿病危险因素调查

    目的:探讨不同行业流动人口糖尿病的危险因素,为流动人口糖尿病防治提供依据.方法:按照整群随机抽样法抽取制造业、批发零售业、住宿餐饮业、建筑业、社会服务业、其他6种行业人群各约50人,进行体格检查,测量空腹血糖、血脂和问卷调查,共检查303人.结果:流动人口糖尿病患病率为6.3%,随着年龄增大,糖尿病的患病率增加,行业间患病率有明显差异.结论:通过单因素和多因素Logistic回归分析,年龄、高血压、超重是流动人口Ⅱ型糖尿病的危险因素.

    作者:徐晓彦;张向国 刊期: 2015年第12期

  • 维持性血液透析患者营养状况分析及护理

    目的:对维持性血液透析患者营养状况进行调查分析,为提出具有针对性的护理干预方案提供依据.方法:选取2014年3月~2015年3月我院收治的维持性血液透析患者156例,采用改良主观全面营养评价问卷对患者的营养状况进行横断面调查.分析影响维持性血液透析患者营养状况的危险因素.结果:所调查的维持性血液透析患者中,79.49%患者有不同程度的营养不良.结论:维持性血液透析患者营养不良发生率较高,其主要原因可能与蛋白质及能量摄入不足、透析不充分等因素有关,应加强监测维持性血液透析患者的营养状况,根据患者个体化需求给予适当的饮食指导.

    作者:刘敬贺 刊期: 2015年第12期

  • 矿区高龄患者下肢手术的麻醉处理

    目的:避免和减轻高龄患者术后并发症.方法:选取ASAⅡ或Ⅲ级,年龄为75~93岁行股骨头、全髋或半髋人工假体置换及其他下肢手术的高龄患者;患者取L2~3或L3~4点穿刺进行腰麻硬膜外联合麻醉,以1%罗哌卡因(As-tra Zeneca公司)和等量脑脊液稀释为0.5%罗哌卡因重比重液缓慢注入蛛网膜下腔,速度约为1 ml/5 s,药物剂量控制范围为:75~79岁,9~10 mg;80~89岁,6~8 mg;90岁以上,5~6mg.对术时较长者,每1.5小时向硬膜外腔追加0.5%罗哌卡因3~4 ml,术后连接硬膜外镇痛泵镇痛48小时.术中观察感觉神经阻滞的起效、持续和消退时间,并记录围术期患者BP、HR、ECG、SpO2等生命体征监测数据的变化以及不良反应发生和处理情况.结果:采用 0.5%罗哌卡因蛛网膜下腔注射进行腰硬联合麻醉,感觉阻滞达峰时间短,维持时间长,血流动力学稳定,术后连接硬膜外镇痛泵,镇痛效果好,术后恢复快,留院时间短.结论:矿区高龄患者下肢手术采取腰麻硬膜外联合麻醉,镇痛效果好,术后恢复快,能有效降低术后并发症的风险.

    作者:王宜宏;徐伟 刊期: 2015年第12期

  • 青鹏软膏复合红外偏振光照射治疗带状疱疹临床观察

    目的:探讨青鹏软膏复合红外偏振光照射治疗带状疱疹临床疗效.方法:50例带状疱疹患者随机分为两组:治疗组26例注射用更昔洛韦0.25g,1次/d,静脉滴住,7d为1疗程.同时外用青鹏软膏配合日本产SUPER LIZER HA-550红外偏振光治疗仪(SL)照射治疗.对照组24例注射用更昔洛韦0.25g,1次/d,静脉滴住,7d为1疗程.结果:2个疗程后全部患者精神状态明显好转,治疗组 和对照组疼痛分别为2.25±1.29 和2.33±1.19,与治疗前8.15±1.64 和8.17±1.46比较疼痛明显减轻,(P < 0.01),且组间比较差异明显(P < 0.05);各组睡眠评分明显提高(P < 0.01),有临床意义.结论:青鹏软膏复合红外偏振光照射治疗带状疱疹,不良反应少,疗效迅速、确切,可明显改善患者生活质量.

    作者:梁毅;王静杰;计镔芮 刊期: 2015年第12期

  • 中西医结合治疗功能性消化不良90例的临床观察

    目的:探讨并观察中西医结合治疗功能性消化不良的临床效果.方法:选取我院2014年3月~2015年6月期间收治的90例功能性消化不良患者,随机分为中医治疗组、西医治疗组、中西医结合治疗组各30例,观察三组患者治疗后的临床效果.结果:中西医结合治疗组总有效率为97%,中医治疗组总有效率80%,西医治疗组总有效率87%,三组比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义,且中西医结合治疗组不良反应明显少于其余两组.结论:中西医结合治疗功能性消化不良疗效确切,由于单纯中医或者西医单独治疗,且能够有效改善临床症状,值得临床推广应用.

    作者:武德顺 刊期: 2015年第12期

  • 子宫内膜异位症合并不孕的临床治疗与疗效初步评定

    目的:分析探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效.方法:选取2013年1月~2014年1月期间在我院接受治疗的子宫内膜异位症合并不孕的患者94例,以其中接受开腹手术治疗的38例患者为对照组,以另外56例接受腹腔镜手术的患者为研究组,对比两组患者的手术相关指标,术后症状缓解情况以及妊娠情况.结果:研究组患者的手术时间、住院时间均明显短于对照组,术中流血量明显少于对照组,止痛药的应用率明显低于对照组,组间对比均有显著性差异(P<0.05);术后,两组患者的痛经、性交痛、月经紊乱和慢性盆腔痛症状缓解率相近,无显著性差异(P>0.05);术后,对所有患者进行为期1年的术后随访,了解统计两组患者的妊娠情况,研究组患者的术后妊娠率明显高于对照组,组间对比具有显著性差异(P<0.05).结论:相较于传统的开腹手术,腹腔镜手术在治疗子宫内膜异位症上具有创伤小、恢复快、疗效显著等特点,同时能够有效缓解患者的临床症状,减轻患者的痛苦,具有良好的临床实用价值.

    作者:周丹 刊期: 2015年第12期

  • 羊水过少对母婴的影响分析

    目的:观察羊水过少对母婴的影响.方法:选取羊水过少产妇180例为观察组,选取同期羊水正常产妇180例为对照组.观察两组妊娠并发症的发生情况;观察两组产妇选择分娩方式情况;观察两组围生儿情况.结果:观察组延期和过期妊娠、妊娠高血压疾病、胎儿生长受限发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 均<0.05);观察组剖宫产发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组正常产发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿功能窘迫、羊水Ⅱ、Ⅲ度污染和低出生体重儿发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 均<0.05).结论:羊水过少使妊娠并发症发生率增加,影响产妇分娩方式和围生儿预后,应加强产前监测和积极处理.

    作者:郄红悦 刊期: 2015年第12期

  • 记忆合金髌骨爪及空心加压螺纹钉加张力带钢丝 在髌骨粉碎性骨折的中的应用

    目的:探讨髌骨粉碎性骨折的佳手术治疗方法.方法:回顾性分析我院2005年5月~2015年五月间56例髌骨粉碎性骨折病例,由患者自由选择记忆合金髌骨爪或空心加压螺纹钉加张力带钢丝内固定,其中21例患者选择记忆合金髌骨爪内固定,35人选择空心加压螺纹钉加张力带钢丝内固定,观察骨折愈合及膝关节功能恢复情况.结果:针对骨折不同情况,术后1周进行被动活动膝关节,2~3周后主动膝关节功能训练,均骨性愈合.未出现内固定断裂及脱出.1~2 年评价膝关节功能均达优良.结论:应用记忆合金髌骨爪或空心加压螺纹钉加张力带钢丝治疗髌骨粉碎性骨折,疗效确切,作为治疗髌骨粉碎性骨折手术方法,两者无本质区别.

    作者:刘东亚;薛彦祥 刊期: 2015年第12期

  • 地氯雷他定干混悬剂 联合糠酸莫米松乳膏治疗小儿丘疹性荨麻疹疗效观察

    目的:探究地氯雷他定干混悬剂与糠酸莫米松乳膏联用在小儿丘疹性荨麻疹治疗中的应用效果,以便为临床提供指导.方法:选取2014年9月~2015年9月我院收治的丘疹性荨麻疹患儿80例,随机分为两组,每组40例,对照组给以地氯雷他定干混悬剂治疗,观察组加用糠酸莫米松乳膏治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组的治疗总有效率(97.5%)明显高于对照组(87.5%),P<0.05,有统计学意义;而两组不良反应发生率之间无显著差异,P>0.05,无统计学意义.结论:地氯雷他定干混悬剂与糠酸莫米松乳膏联用在小儿丘疹性荨麻疹治疗中效果明显,能够提高治疗总有效率,加快患儿临床症状消失,值得在临床上推广.

    作者:杨丽梅 刊期: 2015年第12期

  • 儿童孤独症综合治疗疗效探讨

    目的:探究综合治疗对儿童孤独症疗效.方法:随机选取于2013年7月~2015年1月我院收治的45例孤独症患儿作为本次研究试验对象,对所有儿童进行综合治疗干预,观察并记录患儿治疗前后CARS评分和ABC评分,分析比较.结果:患儿接受综合治疗后CARS评分和各项ABC评分均较治疗前有明显降低,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论:综合治疗儿童孤独症有较好临床疗效,患儿治疗后学习水平、感觉、人际交往、语言及自理能力均有明显升高,值得广泛推荐.

    作者:邵宪花 刊期: 2015年第12期

  • 维生素K4治疗银屑病疗效观察

    目的:分析维生素K4治疗银屑病的效果分析及观察,方法:选取我 医院病例:34例中男性18例,女行16例;年龄大55岁,小 10岁.病程长20年,短1月余.全部病例均为寻常型,皮损 呈泛发的点 滴状和斑块状损害.结果:患者痊愈5例,占14.7%;基本痊愈14例,占41.2%;显著进步8例,占23.5%,进步4例,占11.8%,无效3例,占8.8%.有效率达91.2%.结论:从医院 治疗患者中看出,维生素K4治疗银屑 病的近期疗效是肯定的,副作用小,可作为当前治疗银屑病的疗法之一.

    作者:徐占彬;方洁 刊期: 2015年第12期

  • 加强计划生育门诊手术室管理预防医院感染

    目的:分析生育门诊手术室医院感染管理存在问题,总结预防管理经验.方法:2014年初开展手术室医院感染预防管理活动,通过现场调查、实地考察、访谈、小组讨论、专家咨询,全面考察计划生育门诊手术室医院感染预防管理水平,提出建立专项医院感染管理小组、组织业务学习、建立完善手术室管理制度、加强关键环节管理四条意见.结果:2014 年,进行计划生育手术305例,发生医院感染5例,发生率1.64%,低于2011~2013年4.88%(40/820),差异具有统计学意义(P<0.05);2014年,手卫生、空气表面、物品表面抽检合格率均不断上升.结论:门诊手术一直是医院感染难点,计划生育门诊手术室管理存在许多问题,需从制度、关节环节、人等角度做好预防管理.

    作者:杨益琴 刊期: 2015年第12期

  • 体检人群超重肥胖健康干预效果评估

    目的:评价健康干预对健康体检人群超重肥胖的治疗效果.方法:对512例单纯性超重肥胖进行健康风险评估、生活方式干预,体重指数、血脂等进行健康管理.结果:经过1年的健康管理与干预,体重、脂肪肝、血脂、血压均有一定改善,超重肥胖人群提高了对疾病的预防和保健意识,生活方式明显改善,超重肥胖得到较好的控制.结论:通过有针对性的健康教育可使超重肥胖人群明显改善饮食结构和生活方式,并且能有效减轻并控制脂肪肝、血脂异常、高血压等.应定期开展健康教育,增强国民体质.

    作者:査艺军 刊期: 2015年第12期

  • 聚甲酚磺醛浓缩液联合蓝氧净疗系统治疗宫颈糜烂的疗效探讨

    目的:研究在宫颈糜烂患者中使用聚甲酚磺醛浓缩液联合蓝氧净疗系统的疗效.方法:212例宫颈糜烂患者分为治疗组107例,采用聚甲酚磺醛浓缩液联合蓝氧净疗系统治疗;对照组105例,采用高频电波刀治疗.观察治疗前后临床指标.结果:治疗组总有效率90.7%(97/107)明显高于对照组的总有效率 62.9%(66/105),差异有统计学意义(χ2=11.90,p<0.05).其中 6 例宫颈糜烂合并 ASCUS患者经聚甲酚磺醛浓缩液联合蓝氧净疗系统治疗3个疗程,复查TCT均恢复为良性反应性改变.结论:宫颈糜烂患者经聚甲酚磺醛浓缩液联合蓝氧净疗系统治疗后,临床症状体征明显改善,治愈率高.无痛苦,依从性好,不易复发等,因此有较高的临床应用价值.

    作者:赵淑蕊;童海潮 刊期: 2015年第12期

  • 螺旋CT O-MAR 技术在体内存有金属值入物时的应用价值

    当患者体内存有金属植入物迚行 CT 检查时,图像扫描一直存在伪影[1]问题,一些严重伪影甚至直接影响疾病的诊断.国内外CT公司一直研究如何减少金属伪影的问题.本文收集8例体内存有金属植入物患者的多层螺旋CT扫描图像,发现应用Philips 256层Brilliance iCT的O-MAR技术后,可显著减少CT成像中金属外科植入物的伪影影响.1 资料与方法

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  • 护理干预对脑出血患者临床预后的影响体会

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    作者:杨卿 刊期: 2015年第12期

世界临床医学杂志

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