学术投稿

简析建构主义理论在外科护理学教学中的应用

胡志英;张萍

关键词:建构主义理论, 外科护理学教学, 情境创设
摘要:近年来,建构主义理论悄然兴起,并被应用到外科护理学教学中,有效促进了该学科教学质量的提高.本文对建构主义理论在外科护理学教学中应用上的意义进行了阐述,分析了存在的问题,提出了建构主义理论在外科护理学教学中应用上有效发挥作用的途径.
世界临床医学杂志相关文献
  • 主管切开挂线支管对口引流术用于高位复杂性肛瘘中的效果

    目的:分析主管切开挂线支管对口引流术用于高位复杂性肛瘘中的效果.方法:随机选取医院收治的2012年 1月~2015年1月50例高位复杂性肛瘘患者,并且依据随机数字表方法,分为研究组(25例)、对照组(25例).对照组中,对患者临床采取常规手术方案进行治疗,对研究组中,临床中应用主管切开挂线支管对口引流术治疗,分析比较两组患者临床治疗效果.结果:对于临床中两组患者,研究组中在主管切开挂线支管对口引流术治疗后,研究组临床有效率高于对照组,且在患者在患者临床住院时间、并发症、疾病复发率方面进行比较,研究组患者预后效果均显著优于对照组患者,两组进行对比其差异存在统计学意义(P<0.05).结论:在临床治疗高位复杂性肛瘘患者中,对其应用主管切开挂线支管对口引流术治疗,临床疗效好,降低患者临床并发症概率,对改善患者临床治疗效果发挥积极影响.

    作者:高飞;张迪龙 刊期: 2015年第12期

  • 阿维A胶囊联合卡泊三醇软膏治疗银屑病疗效观察

    目的:分析银屑病的治疗方法与效果.方法:选取2013年5月~2014年4月之间我院皮肤科就诊的银屑病患者47例,给予阿维A胶囊联合卡泊三醇软膏治疗后,分析其临床资料.结果:47例患者给予阿维A胶囊联合卡泊三醇软膏治疗后,患者银屑病的总有效率为76.59%,治愈率为51.06%.结论:根据患者病情选择阿维A胶囊联合卡泊三醇软膏治疗银屑病,取得了良好的临床效果,现报告如下.

    作者:钟欣;魏志平 刊期: 2015年第12期

  • 12导联动态心电图和常规心电图在早期复极综合征诊断中的对比分析

    目的:对12导联动态心电图和常规心电图关于早期复极综合征(ERS)诊断意义进行探讨.方法:选取2012年9月~2015年3月我院2884例心电图资料进行研究,利用12导联常规心电图检查和12导联动态心电图检查,观察患者心电图特点以及ST-T段特征和T波变化情况.结果:12导联动态心电图检测出ERS患者共75例,检出率2.60%; 12导联常规心电图检出ERS患者共11 例,检出率 0.38%,两种检测方式检出率对比差异具有显著性,P<0.05.结论:12 导联动态心电图能够有效诊断早期复极综合征,并反映了ST-T段特征变化与患者心率、自觉症状之间的关系,在ERS临床诊断中价值显著.

    作者:何丽;储伟 刊期: 2015年第12期

  • 十二指肠溃疡急性穿孔的手术治疗与疗效观察

    目的:探究十二指肠溃疡急性穿孔的手术治疗方法及其治疗效果.方法:随机选取我院在2013年2月~2015年2月期间接收的100例十二指肠溃疡急性穿孔患者,根据手术方法的不同,将患者分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用单纯穿孔修补术,对照组采用胃大部分切除术,对两组患者的治疗效果进行比较分析.结果:在治疗总有效率方面,观察组显著优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:对于十二指肠溃疡急性穿孔的手术治疗过程中采用单纯穿孔修补术,可提高治疗效果,在满足手术适应证的前提下,值得临床推广应用.

    作者:董亚南 刊期: 2015年第12期

  • 糖尿病周围神经病变患者血清铁蛋白与氧化应激反应的相关性探讨

    目的:分析并探讨糖尿病周围神经病变患者血清铁蛋白与氧化应激反应的相关性.方法:选取我院在2013年 3月~2015年5月收治的糖尿病周围神经病变患者45例作为观察组A,选取糖尿病无周围神经病变的45例患者作为观察组B,选取同期来我院进行身体检查的45例健康人作为对照组.对所有研究对象的血清铁蛋白(SF)、还原性谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)水平进行检验并比较,分析其与糖尿病周围神经病变的相关性.结果:观察组两组患者的血清铁蛋白的含量都明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义;且观察组A的血清铁蛋白含量高于观察组B,且超氧化物歧化酶和还原性谷胱甘肽的水平低于观察组B,P<0.05;观察组A的超氧化物歧化酶和还原性谷胱甘肽的水平低于对照组,P<0.05;血清铁蛋白水平与超氧化物歧化酶和还原性谷胱甘肽呈负相关.结论:血清铁蛋白水平的升高和氧化应激反应参与糖尿病患者周围神经的病变,因此可以作为检测糖尿病周围神经病变的指标,可临床检测提供可靠理论依据.

    作者:彭忠意 刊期: 2015年第12期

  • 假肢负压悬挂系统真空度和肢体效果对步态时空参数影响的研究

    目的:探讨假肢接受腔真空度和肢体效果对膝下截肢患者步态时空参数的影响.方法:采集膝下截肢患者5种接受腔真空度下的步态信息及健康对照组数据,分析真空度变化和肢体效果对截肢患者步态时空参数的影响,并与对照组比较.结果:真空度效果对截肢患者步态时空参数的影响不明显.但截肢患者组健肢支撑期比例、单腿支撑期、步长及步速均大于假肢端;在5种真空度条件下,截肢组假肢单腿支撑期均小于对照组,而健肢步长大于对照组.结论:假肢负压悬挂系统真空度对膝下截肢患者步态时空参数影响有限,患者健肢在行走中承担更大负荷以代偿假肢功能,容易引起健肢生理性病变的发生.

    作者:冯鑫鑫;盛丹丹;史成龙;王彤;毛琪;徐航 刊期: 2015年第12期

  • 头孢菌素类药物各种不良反应表现及预防措施的探讨分析

    目的:探讨分析头孢菌素类药物各种不良反应表现及预防措施;方法:选择我院2013年1月~2015年1月收治的应用头孢菌素类药物治疗后发生不良反应的150例患者,分析患者的不良反应表现,并提出有效的预防措施;结果:头孢菌素类药物的不良反应表现主要为胃肠道反应、神经精神系统毒性、过敏反应、二重感染、造血系统毒性、血液系统毒性以及肝肾毒性等.66例患者的不良反应比较严重,65例患者在经过积极有效的治疗和护理后康复出院,1例患者因为抢救无效而死亡.结论:临床中在应用头孢菌素类药物时应该要合理,对适应证进行明确,并建立科学的不良反应预防措施,进而来对不良反应发生概率进行有效控制,让临床用药的安全性得以保证,终让患者的生命健康得以确保.

    作者:李艳萍 刊期: 2015年第12期

  • 矿区高龄患者下肢手术的麻醉处理

    目的:避免和减轻高龄患者术后并发症.方法:选取ASAⅡ或Ⅲ级,年龄为75~93岁行股骨头、全髋或半髋人工假体置换及其他下肢手术的高龄患者;患者取L2~3或L3~4点穿刺进行腰麻硬膜外联合麻醉,以1%罗哌卡因(As-tra Zeneca公司)和等量脑脊液稀释为0.5%罗哌卡因重比重液缓慢注入蛛网膜下腔,速度约为1 ml/5 s,药物剂量控制范围为:75~79岁,9~10 mg;80~89岁,6~8 mg;90岁以上,5~6mg.对术时较长者,每1.5小时向硬膜外腔追加0.5%罗哌卡因3~4 ml,术后连接硬膜外镇痛泵镇痛48小时.术中观察感觉神经阻滞的起效、持续和消退时间,并记录围术期患者BP、HR、ECG、SpO2等生命体征监测数据的变化以及不良反应发生和处理情况.结果:采用 0.5%罗哌卡因蛛网膜下腔注射进行腰硬联合麻醉,感觉阻滞达峰时间短,维持时间长,血流动力学稳定,术后连接硬膜外镇痛泵,镇痛效果好,术后恢复快,留院时间短.结论:矿区高龄患者下肢手术采取腰麻硬膜外联合麻醉,镇痛效果好,术后恢复快,能有效降低术后并发症的风险.

    作者:王宜宏;徐伟 刊期: 2015年第12期

  • 重庆地区骨质疏松症患者调查及分析

    目的:探讨重庆地区骨质疏松症流行病学特点.方法:用双能X线骨密度检测法测定骨质疏松症患者腰椎、股骨近段的骨密度(Bone mineral density,BMD)值,同时记录患者基本情况,进行Pearson相关分析.结果:年龄与髋关节近段各部位骨密度呈负相关;身高与女性患者髋关节近段各部位骨密度呈正相关;体重、体重指数与男性患者部分髋关节近段骨密度呈正相关,与女性骨质疏松症患者腰椎、股骨颈、大转子和髋关节总体骨密度呈正相关.绝经后年限与女性患者髋关节近段骨密度呈负相关.结论:男女性骨质疏松症患者骨密度的变化规律不尽相同,低体重者和绝经后期女性是骨质疏松症防治的重点对象.

    作者:黄陈恕;朱艳琳;王成绅 刊期: 2015年第12期

  • 药学服务对患者用药依从性的影响研究及分析

    目的:分析探讨药学服务对患者用药依从性的影响.方法:选择我院收治的用药患者80例作为研究对象,收治时间在2013年2月~2014年3月,使用数字抽签法将其分成实验组和对照组,每组各40例,对照组给予常规用药护理,实验组在常规用药护理的基础上给予药学服务,并对比两组的用药依从性.结果:实验组的用药依从率为90.00%,远远高于对照组的75.00%(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:给予患者药学服务可以有效提高患者的用药依从性,提高临床用药合理率,进一步促进患者恢复健康,值得在临床实践中应用.

    作者:段翠丽 刊期: 2015年第12期

  • 泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因分析及预防措施

    目的:对于泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因进行综合分析,并依此采取有效的预防措施,降低并发症发生率.方法:选取我院于2008年3月~2015年6月收治的泌尿外科患者160例,将其随机分为观察组和对照组,每组患者80例.其中,对照组患者在实施腹腔镜手术时不采取相应的并发症预防措施,观察组患者则在手术时实施相应的预防措施,对比两组患者的术后并发症发生率.结果:对观察组和对照组患者的手术并发症发生情况进行对比分析,观察组并发症发生率显著低于对照组,p<0.05,差异具有统计学意义.结论:泌尿外科腹腔镜手术并发症主要原因与气腹和脏器损伤、血管损伤等有很大关联,应采取全方位的预防措施,提高手术操作技术水平,规范操作流程,并采取有效的围术期护理措施,以降低并发症发生率.

    作者:赵金治 刊期: 2015年第12期

  • 利多卡因联合阿托品在静脉输液中缓解疼痛的效果分析

    目的:分析探讨利多卡因联合阿托品在静脉输液中缓解疼痛的临床效果.方法:选取我院2013年9月~2015年6月住院输液的患者120例,其中60例患者使用4ml生理盐水湿敷穿刺点3min后进行静脉输液,设为对照组;60例患者给予2%盐酸利多卡因与硫酸阿托品注射液湿敷穿刺点 3min,皮肤消毒后行静脉穿刺输液,设为观察组,对比分析两组患者疼痛情况.结果:对照组患者无痛例数多于对照组,轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛程度均强于观察组,对比差异均为P<0.05,有统计学意义.结论:利多卡因联合阿托品应用于静脉输液,临床效果显著,能够有效缓解患者疼痛,避免发生静脉炎,从而提高治疗效果.

    作者:马少军;杨华 刊期: 2015年第12期

  • 青年脑卒中危险因素的研究进展

    脑卒中是临床常见的疾病,具有致残率和死亡率高的特点.青年脑卒中是指年龄在18~35岁的成年人发生的脑卒中疾病.近几年来,青年脑卒中的发病率呈现升高的趋势,对患者的生活带来严重的影响.与老年脑卒中病因比较,青年脑卒中的病因相对复杂,青年脑卒病因包括先天性和后天性,先天性的具有不能预防和不能控制的特点,但是对于后天性的因素是可以预防和控制的,因此,了解青年脑卒中危险因素,做好相应的预防,对降低青年脑卒中的发病率具有重要的意义.

    作者:邢艳 刊期: 2015年第12期

  • 西格列汀联合二甲双胍治疗 磺脲类继发性失效的2型糖尿病临床研究

    78例磺脲类继发性失效的2型糖尿病患者分成对照组及联合用药组,对照组仅给予西格列汀(默沙东公司规格为100mg/片)100mg qd.联合用药组在口服西格列汀100mg qd的基础上加用盐酸二甲双胍0.5tid.结果:治疗后2组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均有明显下降,与治疗前比较有非常显著性差异(P>0.5).结论:西格列汀治疗磺脲类药物继发性失效2型糖尿病患者有显著疗效及高安全性,联合二甲双胍疗效更佳,且不良反应无明显增加.

    作者:陈丽;赵文化;马晓丹 刊期: 2015年第12期

  • 无张力修补术治疗66例腹股沟斜疝的临床效果分析

    目的:探讨无张力修补术在腹股沟斜疝治疗中的临床效果.方法:筛选我院2010年8月~2014年3月期间收治的男性腹股沟斜疝患者66名,将患者按治疗方法的不同分为实验组和对照组.实验组的45名患者实行无张力修补手术,对照组的21名患者用传统疝囊高位结扎法治疗.结果:实验组和对照组的患者都顺利地完成了手术.其中采用无张力修补术的实验组,无论在创口长度、手术时长、术中出血量及住院时间方面都明显好于应用传统修补手术的对照组.术后感染率和术后复发率也比传统修补方法低.结论:无张力修补术较传统的修补术在治疗腹股沟斜疝方面有很大的优势,在临床治疗上可广泛推广应用.

    作者:马靖靖;宋文华;刘小五;王晓丹 刊期: 2015年第12期

  • 老年性湿疹相关发病因素分析

    目的:探讨老年性湿疹的相关发病因素.方法:选取2014年1月~2014年12月间到我院治疗湿疹的67例老年患者,对所有患者的发病因素进行分析,并采用统一调查表以问卷形式整理老年湿疹患者发病因素.结果:老年性湿疹发病的相关因素主要有易致敏食物,尘螨、花粉等吸入物,化学、金属等接触物,基础疾病或相关疾病药物的使用,真菌、细菌等局部感染,合并基础疾病,具有过敏性鼻炎、哮喘等遗传疾病,气候及环境转变,烫洗、搔抓等不良刺激.结论:导致老年患者出现湿疹的因素有很多,应当加强这些因素的预防和控制,降低湿疹发病率.

    作者:吴文静;袁艳霞;陈铭妍;张汝芝 刊期: 2015年第12期

  • 30例横行小切口宫外孕手术临床观察

    目的:研究宫外孕手术运用横行小切口治疗的临床效果.方法:我院选择2013年5月~2015年5月间诊治的60例宫外孕患者,根据治疗方法不同将其分为两组,对照组的30例患者实施开腹探查方法进行手术,观察组的30例患者实施横行小切口进行手术,比较两组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间以及下床活动时间等等.结果:通过比较,两组患者的出血量及手术时间未见明显差异,无统计学意义(P>0.05);但是观察组患者的下床活动时间、肛门排气时间、住院时间等均比对照组短,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:宫外孕患者实施横行小切口手术的治疗时间较短,是一种微创手术,对患者来说痛苦小,是治疗宫外孕的首选方法,值得在临床上推广应用.

    作者:初国艳 刊期: 2015年第12期

  • 全脑血管造影术后使用动脉压迫器止血方法及护理

    目的:探讨全脑血管造影术(DSA)术后使用动脉压迫止血器止血的方法及护理.方法:对我科266例DSA术后患者进行有效的护理措施.结果:所有患者使用动脉压迫止血器压迫止血及有效护理,大大减少并发症的发生.结论:动脉压迫止血器在DSA术后使用效果良好,深受患者满意.

    作者:黄慧雯 刊期: 2015年第12期

  • 住院药房抗生素的应用观察解析

    目的:针对我院外科疗区抗生素的应用情况,进行回顾性调查分析,为使我院以后的临床更合理的用药提供可靠的依据;方法 选取在院2012年6月~2014年9月我院采用抗生素临床治疗的患者867例,对其抗生素的应用情况进行回顾性的分析;结果:此次调查的867例患者共涉及抗生素种类28种,其中头孢类药物、大环内酯类类、氨曲南类、喹诺酮类位居前四位,867例患者用药共涉及9个科室,其中外科、妇科、内科依次位居前三位.867例患者经药学干预后发现合理用药者628例,不合理用药者239例.结论:抗生素在临床治疗中应用甚多,存在着不合理用药问题.

    作者:徐大勇;刘伟明;邵慧玲 刊期: 2015年第12期

  • 脑心通胶囊联合安理申治疗脑梗死后血管性痴呆的临床观察

    目的:探讨脑心通胶囊联合安理申治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效.方法:将66例脑梗死后血管性痴呆患者随机分为2组.观察组(n=34)和对照组(n=32),两组除进行脑梗死的常规基础治疗外,观察组采用脑心通胶囊联合安理申,对照组采用安理申,观察8周末两组患者认知功能的改善情况(MMSE评分).结果:1.两组有效率差异无统计学意义(观察组有效率87.1%,对照组有效率82.1%,P=0.868),2.观察组在第8周末认知程度改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P=0.038),结论:脑心通胶囊联合安理申改善脑梗死后血管性痴呆患者认知功能优于单用安理申.

    作者:王嘉轩 刊期: 2015年第12期

世界临床医学杂志

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