马晓丽;李莲英
目的:探讨Ommaya囊置入术在脑室出血治疗中的应用价值.方法:回顾性收集住院脑室出血的21例患者,采用Ommaya囊联合侧脑室外引流并早期注入尿激酶治疗的病例资料,对患者的病情转归及术后并发症进行分析.结果:21例患者存活19例,死亡2例;行脑室~腹腔分流术3例,术后无并发颅内感染.结论:Ommaya囊联合侧脑室外引流治疗脑室出血,手术风险小操作简单引流管放置时间相对延长,感染率较少的优点,同时可以提供局部给药的途径,是治疗脑室出血的一种新的有效方法.
作者:刘振;罗良生;张健;廖萍 刊期: 2015年第12期
目的:探究G试验联合GM试验在恶性血液病侵袭性真菌感染诊断中的价值,以供临床参考.方法:选取我院收治的50例恶性血液病患者(2014年1月~2015年6月)作为研究对象,对其分别实施G试验、GM试验以及G试验联合GM试验进行诊断,探究3种诊断方法的诊断检出率.结果:G试验联合GM试验的诊断检出例数为48例(96.00%),G试验诊断检出例数为39例(78.00%),GM试验诊断检出例数为30例(60.00%),P<0.05,差异具有统计学意义.结论:G试验联合GM试验在恶性血液病侵袭性真菌感染诊断中具有较高的诊断价值,其诊断检出率较高,具有较高的敏感性以及特异性,安全、有效,值得临床进一步应用以及推广.
作者:臧琳琳 刊期: 2015年第12期
目的:探讨注射用盐酸头孢替安临床使用情况.方法:以类集中趋势病例报告为主线对我市某医院注射用盐酸头孢替安不良反应病例报告进行调查,进行文献检索.结论:建议医院进一步规范注射用盐酸头孢替安的用法用量,避免超剂量用药;有关部门统一注射用盐酸头孢替安皮肤敏感试验方法;医护人员高度重视注射用盐酸头孢替安不良反应,并加强用药后监测;临床药师通过用药干预,促进临床合理用药.
作者:毛玉红;王继玉 刊期: 2015年第12期
目的:分析和探讨中医补肾法与氯米芬治疗排卵障碍性不孕的临床疗效.方法:选取2013 年1月~2014年10月在我院接受治疗的排卵障碍性不孕患者98例,按照随机数字表法分成两组,对照组49例,采用氯米芬对患者进行治疗,观察组49例,在应用氯米芬的基础上再给予患者服用补肾方药,对比两组患者在经过3个疗程的治疗后的月经、排卵以及妊娠情况.结果:经过为期3个疗程的治疗后,两组患者的月经及排卵状况均有不同程度的改善,但观察组患者的月经恢复情况明显优于对照组,且观察组患者在治疗过程中以及治疗后妊娠率也明显高于对照组,组间对比均有显著性差异(P<0.05).结论:中医补肾法和氯米芬的联合应用,能够促使排卵障碍性不孕患者月经、排卵等相关生理性活动趋于正常,提高患者的妊娠率.
作者:王卫星;曾蓉 刊期: 2015年第12期
目的:探究急性心梗病患血浆中的cTnI、CK-MB、D-二聚体以及NT-PROBNP变化情况,研究上述指标在急性心梗诊断中的临床价值.方法:选择2014年7月~2015年7月来我院就诊的急性心肌梗死患者36例为研究对象,设为病例组,选同期同数量来院行健康检查的正常者为对照组,对受试者血浆中的cTnI、CK-MB、D-二聚体以及NT-PROBNP与变化情况进行探究.结果:和对照组相比,病例组血浆样本中的cTnI、CK-MB、D-二聚体以及NT-PROBNP明显偏高,组间数据存在统计学意义,P<0.05.结论:使用联合检测的方式能够在第一时间精准的将急性心肌梗死疾病加以诊断,在疾病评价上也更为全面,具备了极其重要的临床价值,值得进一步推广.
作者:庄秋娟;薛少青 刊期: 2015年第12期
目的:分析阴道超声与腹部超声联合用于宫外孕诊断的临床价值,为临床提供参考.方法:选取我院收治的 20 例宫外孕患者作为观察对象,收治时间为2012年1月~2014年12月,所有患者均实施阴道超声与腹部超声检查,观察比较阴道超声、腹部超声和阴道超声与腹部超声联合诊断的确诊率.结果:两者联合诊断的诊断结果显著优于单纯使用阴道超声、腹部超声的诊断结果,p<0.05,差异有统计学意义,但对患者单纯使用阴道超声与单纯使用腹部超声较结果无明显区别,统计学无意义,P>0.05.结论:对宫外孕患者采取阴道超声与腹部B超进行联合诊断,确诊率更高,值得推广.
作者:易怀红 刊期: 2015年第12期
目的:综合分析补脾益肺汤剂加隔姜灸治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary,COPD)稳定期呼吸肌疲劳(respiratory muscle fatigue,RMF)的临床治疗效果,为治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳患者提供数据参考.方法:在2013年11月~2014年11月,选择我院确诊为慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳患者的临床资料38例.随机分为观察组与对照组,每组均为 19 例.观察组在对照组治疗基础上加予补脾益肺汤剂口服与隔姜灸治疗.对照组应用支气管舒张药、祛痰以及氧疗等常规治疗.结果:观察组的有效率为 91.22%,对照组的有效率为 61.25%,观察组的总有效率远远高于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:采用补脾益肺治疗方法能够有效治疗COPD稳定期RMF,缓解肺功能下降.
作者:季霖;顾庆华 刊期: 2015年第12期
目的:研究分析重症急性胰腺炎患者运用生长抑素联合前列地尔治疗的临床效果.方法:自2013年1月~2015年4月期间,选取我院收治的共 80 例重症急性胰腺炎患者作为此次的研究对象,回顾性分析患者的临床资料,通过随机数表法将上述患者分为对照组以及研究组,对照组使用生长抑素单独治疗,研究组则使用生长抑素联合前列地尔治疗,比较分析两组患者的治疗效果.结果:在患者接受治疗第7天以及第14 天的时候.患者的血清内毒素、TNF-α、IL-6 水平、血浆内血小板颗粒膜蛋白、血栓素B2、血管性假血友病因子相关抗原变化相比治疗前明显下降,研究组患者下降趋势更加明显,幅度明显高于对照组、两组差异显著,具有统计学意义(P <0.05).结论:针对重症急性胰腺炎患者的治疗,应用生长抑素联合前列地尔治疗可以取得非常理想的临床效果,值得进一步推广使用.
作者:郭致平 刊期: 2015年第12期
目的:观察探讨大柴胡汤中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:选取我科收治的急性胰腺炎患者180例,将其分为对照组和观察组,每组90例,对照组采用抗炎(头孢曲松)、抑胰(善宁)、改善循环(丹参注射液)、支持对症治疗,观察组在对照组基础上给予大柴胡汤通腑、清下、止痛中药治疗,两组均以1周为一个疗程.治疗2个疗程后,观察比较两组患者的总有效率及不良反应情况.结果:治疗后,对照组总有效率为 78.89%,观察组总有效率为 93.33%,观察组明显优于对照组,两组差异显著具有统计学意义(p<0.05);两组患者均没有明显不良反应情况出现,两组差异无统计学意义(p<0.05).结论:在治疗急性胰腺炎方面,采用大柴胡汤中西医结合与单纯的西医治疗相比,具有更加显著的临床疗效,不仅可以显著改善患者症状,减轻患者痛苦,还具有较少的不良反应,值得临床推广.
作者:龙光斌 刊期: 2015年第12期
目的:分析生育门诊手术室医院感染管理存在问题,总结预防管理经验.方法:2014年初开展手术室医院感染预防管理活动,通过现场调查、实地考察、访谈、小组讨论、专家咨询,全面考察计划生育门诊手术室医院感染预防管理水平,提出建立专项医院感染管理小组、组织业务学习、建立完善手术室管理制度、加强关键环节管理四条意见.结果:2014 年,进行计划生育手术305例,发生医院感染5例,发生率1.64%,低于2011~2013年4.88%(40/820),差异具有统计学意义(P<0.05);2014年,手卫生、空气表面、物品表面抽检合格率均不断上升.结论:门诊手术一直是医院感染难点,计划生育门诊手术室管理存在许多问题,需从制度、关节环节、人等角度做好预防管理.
作者:杨益琴 刊期: 2015年第12期
目的:探究急诊心肌梗死患者在抢救中应用优化急诊护理流程的效果.方法:选取急性心肌梗死患者100例,随机分为2组,实验组给予优化急诊护理流程抢救,对照组给予常规的抢救.对比2组患者抢救治疗的效果.结果:实验组在进出急诊室时间、球囊扩张时间、住院时间、院内复发以及院内再次 PCI 等方面与对照组相比,存在明显差异(P<0.05).结论:优化急诊护理流程可以有效提高急诊心肌梗死患者抢救的效果.
作者:张瑞兰 刊期: 2015年第12期
目的:探讨并观察中西医结合治疗功能性消化不良的临床效果.方法:选取我院2014年3月~2015年6月期间收治的90例功能性消化不良患者,随机分为中医治疗组、西医治疗组、中西医结合治疗组各30例,观察三组患者治疗后的临床效果.结果:中西医结合治疗组总有效率为97%,中医治疗组总有效率80%,西医治疗组总有效率87%,三组比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义,且中西医结合治疗组不良反应明显少于其余两组.结论:中西医结合治疗功能性消化不良疗效确切,由于单纯中医或者西医单独治疗,且能够有效改善临床症状,值得临床推广应用.
作者:武德顺 刊期: 2015年第12期
目的:评价18F-FDG PET/CT全身显像对不明原因腹水的诊断价值.方法:回顾性分析经常规影像学检查、生化常规检查、内镜检查及腹水脱落细胞学检查等无法确定腹水原因或原发灶不明的33例腹水患者行 18F-FDG全身显像,结果判定采取目测法及半定量分析法.结果:经病理或临床随访证实恶性腹水19例,良性腹水8例,原因不明腹水5例,失访1例.27例确诊的患者中有24例PET/CT诊断与终病理或临床随访结果相符,误诊2例,漏诊1例.PET/CT诊断符合率为88.9%,误诊率7.4%,漏诊率3.7%.结论:18F-FDG PET/CT对不明原因腹水具有较高的诊断价值.
作者:牛荣;王建锋;邵晓梁;邵小南;王小松;王跃涛 刊期: 2015年第12期
目的:研究游离基因与病理组织基因(EGFR基因)检测指导非小细胞肺癌靶向治疗疗效差异.方法:实验组:不能提供病理组织切片的患者行游离基因检测,EGFR基因18、19、21位基因突变阳性者入组.对照组:有组织切片患者行病理组织基因检测,EGFR基因18、19、21位突变阳性者入组.均使用TKI类药物治疗.结果:统计分析两组患者中位疾病进展时间及1年存活率差异无统计学意义.结论:EGFR游离基因检测可作为非小细胞肺癌靶向治疗指导指标.
作者:谢峰;陈昌南;潘岐作;陈婵娟;钟文杰;魏展惠 刊期: 2015年第12期
目的:分析临床路径在心脏起搏器安置术患者中的护理应用方法与应用效果.方法:选取应用常规护理方法进行护理的心脏起搏器安置术患者34例作为对照组,选取应用临床路径护理的心脏起搏器安置术患者34例作为研究组.对比两组患者的护理满意度,住院时间、住院开支及尿潴留的发生率.结果:两组患者在住院开支方面没有明显差异,(p<0.05),但是研究组患者在尿潴留发生率,住院时间、患者满意度方面明显优于对照组,(p<0.05).结论:应用临床路径对心脏起搏器安置术患者进行护理能够缩短患者住院天数,降低并发症,提高患者满意度.
作者:张利红 刊期: 2015年第12期
目的:探讨在实施临床检验过程中,分析流式细胞术的临床应用价值.方法:临床实施多次实验,针对终实验结果进行准确分析,针对相关实验数据进行细致研究,认真分析在实施临床检验过程中,流式细胞术的临床应用价值.结果:经过实验分析发现,在实施HLA~B27抗原检测、白血病免疫检测、淋巴细胞亚群检测以及肿瘤标志物检测的过程中,临床应用流式细胞术进行检测,能够发挥显著的效果.结论:在实施临床检验过程中,应用流式细胞术可以获得显著效果,凸显流式细胞术的临床应用价值.
作者:张丽霞;刘江涛 刊期: 2015年第12期
目的:调查低年资护士从事 ICU 护理的工作意向,探讨其影响因素.方法:应用自行设计的调查问卷,对厦门市某三级甲等医院中203名低年资护士进行调查.结果:35.8%低年资护士愿从事ICU护理工作,其中是否曾轮转过ICU与从事ICU工作意向相关(P<0.05);工作意向的影响因素以 ICU 夜班过于频繁得分高,为(4.28±0.715)分,个人价值难以实现得分低,为(2.88±0.873)分.结论:增加ICU人力资源储备,进行弹性排班,加强对ICU护理工作的支持与理解是提高年轻护士从事ICU护理工作意向的关键.
作者:王宝春;陈碧群 刊期: 2015年第12期
目的:分析助产士全程陪伴对孕产妇分娩结局的影响.方法:回顾分析2014年3月~2015年1月期间在我院分娩的106例孕产妇临床资料,将其随机分为对照组和研究组,每组 53 例产妇.对照组患者采用常规交接班助产分娩,研究组患者采用助产士全程陪伴分娩,对比两组产妇分娩结局.结果:研究组产妇顺产率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组产妇护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组产妇产后出血、胎儿窒息等并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:助产士全程陪伴对孕产妇分娩,可以有效提高临床顺产率及护理满意度,保证临床母婴的安全.
作者:孙红霞 刊期: 2015年第12期
目的:超声、螺旋CT 以及腹部X 线对临床肠梗阻早期诊断应用分析和临床价值.方法:选取2012年~2014年进行肠梗阻手术,并且手术前都进行过超声、螺旋CT 以及腹部X 线的检查的324例患者进行回顾性分析.结果:X 线、超声、CT 检查对诊断肠梗阻、梗阻部位、梗阻原因以及肠绞窄差异有统计学意义(P<0.05).结论:与CT、腹部X线检查相比,超声检查诊断肠梗阻的符合率高.使用超声检查可准确判断肠梗阻的病因,而且具有检测成本较低、操作简单、对人体无明显创伤性等优点,可作为诊断肠梗阻的常规手段在临床上进行推广.
作者:孙俊瑜;赵凌燕 刊期: 2015年第12期
目的:观察分析胆红素总量和白蛋白蛋白量的比值与神经行为评分之间的关系及在预测胆红素脑损伤中的作用.方法:选取我院2012年6月~2014年10月收治的15例胆红素总量>205μmol/L的足月新生儿作为观察组,同期收治的15例胆红素<205μmol/L的正常足月新生儿作为对照组.测定两组胆红素总量和血浆白蛋白量,并分析二者比值与神经行为之间的关系.结果:治疗前,观察组胆红素总量、胆红素总量/血浆白蛋白量均显著高于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义;治疗后,两组胆红素总量、胆红素总量/血浆白蛋白量相比,(P>0.05)差异无统计学意义.胆红素总量/血浆白蛋白量与神经行为评分呈负相关关系.结论:胆红素总量/血浆白蛋白量可作为预测胆红素脑损伤的重要指标,在比值较高时临床医生应引起重视,并给予患儿相应的治疗.
作者:解战兵;孙永全;张冬 刊期: 2015年第12期