易怀红
目的:探讨氟芬那酸丁酯治疗效果和不良反应;方法:对治疗组 76例带状疱疹神经痛患者采用外涂氟芬那酸丁酯软膏进行治疗,两周为一疗程,共1~2个疗程.对照组36人口服维生素B1片、维生素B12片及转移因子胶囊并配合半导体治疗.2周为一个疗程.共1~2个疗程.比较两组疗效.结果:治疗组治疗后疼痛评分明显低于对照组P∠0.05.治疗组治愈81.58%;对照组治愈48.15%.氟芬那酸丁酯软膏联合半导体激光治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及安全性好.
作者:方洁;李静;徐占彬 刊期: 2015年第12期
目的:探讨静脉和吸入麻醉后认知功能障碍与BACE1基因多态性的关系.方法:选取2014年2月~2015年2月我院收治的800例患者为研究对象,根据麻醉类型划分为对照组与研究组,分别行静脉麻醉与吸入麻醉,各400例,比较两组患者的术后认识功能及与 BACE1 基因多态性的关系.结果:术后,研究组 MMSE 评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).根据MMSE评分,划分为MMSE<25分组、MMSE>25分组,400例行吸入麻醉患者,MMSE<25分组的G/G基因型频率高于G/C、C/C,MMSE<25分组的G等位基因与G/G基因型均高于MMSE>25分组,差异有统计学意义(P<0.05).400例行静脉麻醉患者,MMSE<25分组的G/G基因型频率高于G/C、C/C,MMSE<25分组的G等位基因与G/G基因型与MMSE>25分组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:静脉麻醉对患者认识功能的影响小于吸入麻醉;携带 BACE1 基因多态性的患者应谨慎使用吸入麻醉.
作者:高波 刊期: 2015年第12期
目的:探讨经导管射频消融治疗老年阵发性房颤临床疗效.方法:选取2012年1月~2014年2月在我院接受首次房颤射频消融术治疗的阵发性房颤患者71例为研究对象,根据年龄的大小将71例患者分为观察组(≥60岁)和对照组(<60岁),两组患者均采用经导管射频消融治疗房颤.观察对比两组患者的手术成功率、手术时间及并发症情况.结果:经我院研究得出,两组患者经导管射频消融治疗手术成功率、手术时间及并发症情况的对比差异不具统计学意义(P>0.05);通过术后的随访,两组患者房颤复发率的对比差异不具统计学意义(P>0.05).结论:经导管射频消融治疗老年阵发性房颤具有显著的治疗效果,治疗方法安全有效,并发症少,患者术后复发率低,值得推广应用.
作者:张立颖 刊期: 2015年第12期
目的:分析讨论芪葵颗粒联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果以及安全性.方法:随机收集2014年 3月~2015年3月期间我院收治的70例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,随机的将其分成对照组以及研究组,研究组给予芪葵颗粒联合厄贝沙坦治疗,而对照组给予厄贝沙坦治疗,对两组患者的临床疗效进行统计分析.结果:对照组患者的总有效率为77.14%,研究组患者的总有效率为94.29%,其中研究组患者的临床疗效显著优于对照组,两组数据进行比较,存在明显差异(P<0.05),具备统计学意义.结论:芪葵颗粒联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病,其具备着较好的临床效果,可以有效缓解患者临床症状,并使患者的生活质量以及临床效果得到提升,在临床中值得广泛推广应用.
作者:张舒;余江毅;周静波;严倩华;黄莉吉;葛静;杨晓琳 刊期: 2015年第12期
目的:探讨彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化患者中的临床诊断效果.方法:选取2013年4月~2014年4月我院收治的65例动脉粥样硬化患者资料进行分析,将其设置为实验组,选取同期进行60例体检的者作为对照组,入选患者均采用彩色多普勒超声检查,比较两组检查效果.结果:实验组(检出51例有斑块,斑块总数为106块)显著多于对照组(检出30例存在斑块,斑块总数为32块)(P<0.05);实验组(22例轻度,中度15例,重度13例)显著高于对照组(9例轻度,6例中度,3例重度)(P<0.05).结论:颈动脉粥样硬化患者采用超声多普勒超声检查效果理想,诊断率高,具有无创、定位准确、直观、可重复性好的特点,值得推广使用.
作者:张光海;吕佑辉 刊期: 2015年第12期
目的:探讨外科治疗肝内胆管结石患者的临床效果.方法:选取我院收治的 88 例肝内胆管结石患者依据随机双盲的原则划分为对照组与观察组.观察组44例患者行肝部分切除手术,对照组44例患者行胆管切开联合手术.两组患者手术治疗的效果及术后并发症情况进行比较.结果:观察组手术成功率显著高于对照组,P<0.05;结石残留率、复发率及二次手术率显著低于对照组,P<0.05;观察组并发症发生率显著低于对照组,P<0.05.结论:对肝内胆管结石患者采取肝部分切除手术进行治疗能取得良好的效果,且术后不良反应少,二次手术率与复发率较低,值得推广.
作者:李红强 刊期: 2015年第12期
目的:探讨常规侧脑室穿刺简易颅内压监护在高血压脑出血手术患者中的应用效果.方法:选取 2014 年 10 月~2015 年10月山西医科大学附属阳泉医院诊治的58例脑出血手术患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组不进行颅内压监护,实验组采用常规侧脑室穿刺简易颅内压监护,比较两组临床疗效.结果:实验组电解质紊乱发生率、颅内感染发生率,显著低于对照组(P<0.05);实验组死亡率,显著低于对照组(P<0.05);实验组预后良好患者,显著多于对照组(P<0.05).结论:高血压脑出血手术患者治疗过程中行常规侧脑室穿刺简易颅内压监护效果理想,值得推广应用.
作者:王鸿 刊期: 2015年第12期
目的:探讨对急诊护理流程进行优化,是否可以有效强化急性心肌梗死患者的抢救效果.方法:择取本院在2013年3月~2015年9月期间收治的急性心肌梗死患者100例,按照患者入院时间以及个人意愿,将患者划分为观察组与参照组,每组各50人,对参照组患者行一般性抢救程序,对观察组患者行优化后的抢救程序,对比两组患者的抢救指标,即分诊评估时间、心电图使用时间以及抢救时间.结语:观察组患者的分诊评估时间、心电图使用时间以及抢救时间均少于参照组,组间数据比较结果具有显著差异,即P<0.05,本次实验具有良好的统计学意义.结论:对急诊护理流程进行合理优化,可以有效缩短急性心肌梗死患者的抢救时间,强化抢救效果,保障患者的生命安全,提高其生活质量.
作者:崔丽娜 刊期: 2015年第12期
目的:对口服大剂量等渗甘露醇溶液MSCT小肠、结肠双对比造影临床价值进行分析、评价.方法:选取2014年5月~2015年1月我院接诊的腹痛反复发作且便血患者36例,使其匀速服用1500ml大剂量等渗甘露醇溶液,而后进行10mg山莨菪碱肌肉注射,再口服1000ml大剂量等渗甘露醇溶液,而后进行西门子16排CT3期扫描及MIP与MPR.对36例患者小肠、结肠充盈情况与病变情况进行分析.结果:36例病例中,经CT诊断结肠及小肠病变患者共21例.其中,小长肿瘤患者8例,肠梗阻5例,Crohn4例,溃疡性结肠炎2例,胰腺癌2例,其余15例患者经fI缶床随访确诊均为产生器质性病变.经MSCT小肠及结肠双对比造影可对小肠肿瘤、溃疡性结肠炎以及Crohn等病变范围、部位、强化特点及是否存在小肠梗阻等进行清晰显示.结论:MSCT小肠及结肠双对比造影对小肠及结肠疾病的诊断具有重要的临床价值,可在临床中推广应用.
作者:张丙亚 刊期: 2015年第12期
目的:研究人脐带间充质干细胞在体外对Hep3B增殖的影响.方法:体外分离培养hUC-MSCs,构建Transwel 非接触式共培养体系,通过WST-1法测定Hep3B的增殖情况.结果:混合细胞共培养24h后,hUC-MSCs:Hep3B=1:5组Hep3B增殖与对照组无明显差异(P>0.05),hUCS-MSCs:Hep3B=1:l与5:l组与对照组相比差异有统计学意义(p<0.05).48h、72h后,实验组与对照组相比均具有显著差异(P<0.01).结论:hUC-MSCs在体外可抑制Hep3B肝癌细胞的增殖.
作者:魏晓巍;裴银桃;陈炜钢;荀神美;时宇绯 刊期: 2015年第12期
目的:探讨品管圈活动对降低新生儿心肺复苏操作缺陷中的应用价值.方法:通过品管圈工作模式,对新生儿病房医务人员进行新生儿心肺复苏操作的干预和实境考核,评价对降低心肺复苏操作缺陷的效果.结论:通过开展品管圈活动,对降低新生儿心肺复苏操作缺陷的效果满意.
作者:郭明莉 刊期: 2015年第12期
目的:调查低年资护士从事 ICU 护理的工作意向,探讨其影响因素.方法:应用自行设计的调查问卷,对厦门市某三级甲等医院中203名低年资护士进行调查.结果:35.8%低年资护士愿从事ICU护理工作,其中是否曾轮转过ICU与从事ICU工作意向相关(P<0.05);工作意向的影响因素以 ICU 夜班过于频繁得分高,为(4.28±0.715)分,个人价值难以实现得分低,为(2.88±0.873)分.结论:增加ICU人力资源储备,进行弹性排班,加强对ICU护理工作的支持与理解是提高年轻护士从事ICU护理工作意向的关键.
作者:王宝春;陈碧群 刊期: 2015年第12期
目的:探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式选择的相关问题.方法:对本院2004年8月~2014年6月收入院的136例疤痕子宫再次妊娠患者进行分娩方式、分娩结局的回顾性分析,将其中疤痕子宫进行阴道试产的27例与同期非疤痕子宫阴道分娩者27例进行对照,疤痕子宫再次妊娠行剖宫产术的109例与同期非疤痕子宫剖宫产的109例进行对照.结果:疤痕子宫再次剖宫产组术中平均手术时间、出血量、恶露持续时间以及产后出血量明显高于非疤痕子宫首次剖宫产组,差异均有统计学意义(P<0.05).非疤痕子宫组和疤痕子宫阴道分娩组在阴道分娩成功率、产程时间、产后出血量、住院时间及新生儿Apgar评分比较均无统计学意义(P>0.05)结论:疤痕子宫再次妊娠选择阴道分娩利大于弊,是安全的,只要病例选择恰当,严密观察产程,正确处理,阴道试产是相对安全的.
作者:陈聃 刊期: 2015年第12期
目的:对比肝脏肿瘤患者三种血流阻断术式的临床效果.方法:回顾性分析105例肝脏肿瘤切除术患者的临床资料,根据采取的血流阻断术式进行分组,I组(n=32)采取间歇性入肝血流阻断术(IPM术),II组(n=34)采取半肝血流阻断术(HPM术),Ⅲ组(n=39)采取缺血预处理的持续性入肝血流阻断术(缺血预处理的PM术);对比三组患者的手术观察指标及肝功能指标.结果:Ⅲ组手术出血量少,I组手术出血量多,三组间的手术出血量具有显著性差异(P<0.05);Ⅲ组的平均血流阻断时间短,与I组、II组具有显著性差异(P<0.05);术后7d,II组的ALT、AST及TB水平较低,与I组、Ⅲ组具有显著性差异(P<0.05);术后7d的,Ⅲ组的ALT、AST及TB水平均低于I组,具有显著性差异(P<0.05).结论:缺血预处理的PM术可显著减少肝脏肿瘤切除术的手术出血量,改善肝细胞缺血-再灌注损伤的效果与阻断时间相关;预期血流阻断时间较长,应首选HPM术,其次为IPM术;而预期血流阻断时间较短,应首选缺血预处理的PM术.
作者:姜庆贺;乔森 刊期: 2015年第12期
目的:评价18F-FDG PET/CT全身显像对不明原因腹水的诊断价值.方法:回顾性分析经常规影像学检查、生化常规检查、内镜检查及腹水脱落细胞学检查等无法确定腹水原因或原发灶不明的33例腹水患者行 18F-FDG全身显像,结果判定采取目测法及半定量分析法.结果:经病理或临床随访证实恶性腹水19例,良性腹水8例,原因不明腹水5例,失访1例.27例确诊的患者中有24例PET/CT诊断与终病理或临床随访结果相符,误诊2例,漏诊1例.PET/CT诊断符合率为88.9%,误诊率7.4%,漏诊率3.7%.结论:18F-FDG PET/CT对不明原因腹水具有较高的诊断价值.
作者:牛荣;王建锋;邵晓梁;邵小南;王小松;王跃涛 刊期: 2015年第12期
目的:分析吲达帕胺、硝苯地平缓释剂联用与依那普利、硝苯地平短效剂联用治疗轻、中度高血压的临床疗效对比.方法:98例符合条件的患者随机分成两组,其中47例为吲达帕胺、硝苯地平缓释剂联用组,即口服吲达帕胺片2.5毫克,1次/日,硝苯地平缓释片10毫克,1次/日,两种药物均晨起顿服.余51例为依那普利、硝苯地平短效剂联用组,即口服依那普利5毫克,3次/日,硝苯地平片5毫克,3次/日.两种联用2周,疗程结束后次日复查血压.结果:96例患者完成治疗及随访,吲达帕胺片、硝苯地平缓释剂组与依那普利、硝苯地平短效剂组降压率和症状缓解率分别为95.7%、92%,差异无统计学意义(p=0.752).两组不良反应发生率分别为12.8%、15.7%,差异无统计学意义(p=0.680).长效制剂服药依从率(100.0%)明显高于短效制剂.结论:两种疗法均有较理想的降压率及症状缓解率,两种疗法不良反应发生率相当,同时发现长效制剂晨起顿服依从率和耐受率明显高于短效制剂.因此,在当今面临高血压知晓率、治疗率、控制率较低的情况下推荐长效制剂晨起顿服可作为降压治疗一线方案.
作者:金美子 刊期: 2015年第12期
随着医学水平的不断迚步,越来越多的女性选择剖腹产这种分娩方式,以避免在分娩时的痛苦.一部分产妇由于自身原因,为减少分娩时的危险,也会选择剖腹产.剖腹产是指经腹切开子宫取出胎儿的手术,与自然分娩相比,主要的优势就是在手术的过程中产妇没有痛苦,还有一些产妇则是为了避免自然分娩可能引起的大小便失禁等情况而选择剖腹产.此外,高龄产妇与生育功能性缺陷也是产妇们选择剖腹产的主要原因.在剖腹产之后,婴儿出生,产妇则需要一段时间来恢复,在恢复的这段时间里,临床上需要注意的非常多,剖腹产术后的临床护理也已经成为医学界的一项重要课题.
作者:王雪梅 刊期: 2015年第12期
目的:探究微型钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效.方法:研究对象选取为2012.1~2015.1之间我院收治的100例跟骨骨折患者,随机分为观察组和对照组各 50 例,观察组患者采用微型钢板内固定术治疗,对照组患者则采用克氏针固定术治疗,对比两组患者的疗效及并发症情况.结果:观察组患者的总有效率为92.0%,显著高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后发生切口感染1例,皮肤边缘坏死3例,总体并发症发生率8.0%,对照组发生术后移位3例,延迟愈合2例,总体并发症发生率 10.0%,两组对比无显著差异(P>0.05).结论:微型钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效确切,与克氏针固定对比,疗效更佳,固定效果好,值得在临床上推广和应用.
作者:弓志国;薛艳萍;刘中国 刊期: 2015年第12期
目的:观察肺炎支原体肺炎(MPP)患儿外周血嗜酸粒细胞计数,以探讨肺炎支原体感染嗜酸性粒细胞计数和喘息的关系.方法:对肺炎支原体肺炎伴喘息者40例、支原体肺炎不伴喘息者40例、健康儿童40例,行外周血嗜酸性粒细胞计数检测.结果:支原体肺炎伴喘息组外周血嗜酸粒细胞增高率90.0%,显著高于支原体肺炎不伴喘息组的12.5%,亦显著高于正常对照组的7.5%.结论:肺炎支原体肺炎患儿喘息与嗜酸性粒细胞增多有相关性.
作者:齐玥莹 刊期: 2015年第12期
目的:探讨N端脑利钠肽前体(NT~proBNP)浓度变化与颅高压的关系及其对急性脑血管病患者预后判断的临床意义.方法:收集我院2014年1月至2015年6月收治的100例急性脑血管病患者,入选病例于发病后24h内进行NT~proBNP检测,随机抽取本院同期健康体检者100例做对照组.研究组根据是否进行颅内压(ICP)监测及ICP增高程度,分为未行ICP监测组、ICP正常组(平均ICP<15mmHg)、ICP增高组(平均ICP>15mmHg),观察组间NT~proBNP浓度的变化规律;依据入院NT~proBNP检测结果将病例分为正常组和增高组,观察NT~proBNP和预后的相关性.结果:ICP增高组NT~pro BNP血浆浓度明显高于ICP正常组、未行ICP监测组和对照组(P<0.05);NT~proBNP增高组28天病死率明显高于正常组.结论:血浆 NT~proBNP 水平与颅内压、病情严重程度呈正相关,急性期NT~proBNP水平越高,患者死亡率越高,预后越差.
作者:程江鹏;糜萍;俞江虹;苏国兰 刊期: 2015年第12期