陈聃
目的:了解我院临床分离的泛耐药肺炎克雷伯菌的情况及耐药基因.方法:按照CLSI推荐常规用药K-B法药物敏感性试验,聚合酶链反应(PCR)扩增耐药基因.结果:符合泛耐药定义肺炎克雷伯菌共4株,K-B法药敏试验全部耐药.经PCR检测4株肺炎克雷伯菌中均产生blaKPC基因.结论:泛耐药存肺炎克雷伯菌在多种不同耐药机制,但本研究中发现均存在blaKPC基因,泛耐药肺炎克雷伯菌的存在给临床治疗上带来了极大地难度,我们还有待于进一步研究本菌的耐药机制.
作者:王欣慧 刊期: 2015年第12期
目的:探究微型钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效.方法:研究对象选取为2012.1~2015.1之间我院收治的100例跟骨骨折患者,随机分为观察组和对照组各 50 例,观察组患者采用微型钢板内固定术治疗,对照组患者则采用克氏针固定术治疗,对比两组患者的疗效及并发症情况.结果:观察组患者的总有效率为92.0%,显著高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后发生切口感染1例,皮肤边缘坏死3例,总体并发症发生率8.0%,对照组发生术后移位3例,延迟愈合2例,总体并发症发生率 10.0%,两组对比无显著差异(P>0.05).结论:微型钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效确切,与克氏针固定对比,疗效更佳,固定效果好,值得在临床上推广和应用.
作者:弓志国;薛艳萍;刘中国 刊期: 2015年第12期
随着劳动关系矛盾日益加深,构建和谐劳动关系已成为新时期社会关注的焦点,也是国家急需要解决的重大课题.但构建和谐劳动关系是一项系统而复杂的工程,在着眼于国家层面宏观角度的同时,还要关注医院的运营状况.同时,和谐劳动关系和人力资源管理有着密不可分的联系,需要不断优化创新新时期人力资源管理.以此,为构建和谐劳动关系提供重要的支撑力量.
作者:俞敏娜 刊期: 2015年第12期
带状疱疹神经痛包括带状疱疹和带状疱疹后神经痛(PHN)[1].神经痛为带状疱疹特征之一,疼痛常沿皮疹区域放射,剧烈的顽固性疼痛(或瘙痒麻木感),持续时间长短不一,临床上无特效疗法.皮先明教授是国家中医药管理局的中医药师承传承的指导老师,擅长治疗多种皮肤疑难杂证,其中对带状疱疹神经痛,积累了丰富的临床经验.现归纳总结其治病经验如下:
作者:沈琴 刊期: 2015年第12期
目的:调查低年资护士从事 ICU 护理的工作意向,探讨其影响因素.方法:应用自行设计的调查问卷,对厦门市某三级甲等医院中203名低年资护士进行调查.结果:35.8%低年资护士愿从事ICU护理工作,其中是否曾轮转过ICU与从事ICU工作意向相关(P<0.05);工作意向的影响因素以 ICU 夜班过于频繁得分高,为(4.28±0.715)分,个人价值难以实现得分低,为(2.88±0.873)分.结论:增加ICU人力资源储备,进行弹性排班,加强对ICU护理工作的支持与理解是提高年轻护士从事ICU护理工作意向的关键.
作者:王宝春;陈碧群 刊期: 2015年第12期
目的:探究奥曲肽治疗功能性腹泻的临床疗效.方法:选择2013年1月~2015年1月收治的100例功能性腹泻患者作为对象进行研究,入院后将患者随机分为两组,对照组 50 例给予双八面蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等常规药物口服治疗,观察组 50 例则在对照组治疗基础上加用醋酸奥曲肽注射进行皮下注射治疗,对比两组患者治疗前后症状积分改善及疗效情况.结果:从症状积分对比来看,治疗前两组对比无显著差异(P>0.05),治疗后观察组积分显著低于对照组(P<0.05);从疗效对比来看,观察组和对照组的总有效率分别为 92.0%和 72.0%,对比具有显著差异(P<0.05).结论:奥曲肽对功能性腹泻患者的症状改善明显,疗效显著,值得推广及应用.
作者:沈璟 刊期: 2015年第12期
目的:分析研究2型糖尿病在基层医院中的药物治疗效果.方法:选取2013年11月~2015年8月在我院接收的患有2型糖尿病的患者一共有78例,对78例病人采取临床药物治疗,对其临床治疗效果给予分析研究.结果:临床治疗以后,病人的血糖水平和血红蛋白水平明显要比治疗之前低(P<0.05);病人对临床治疗满意度为97.44%(76/78).结论:2型糖尿病在基层医院当中采取药物治疗,可以使血糖水平控制在有效范围以内,同时还使血红蛋白水平明显降低,对患者预后起到良好的促进作用,具有临床推广价值.
作者:邹云玲 刊期: 2015年第12期
目的:观察消癌平注射液联合SOX方案治疗晚期胃癌的疗效.方法:将46例晚期胃癌患者随机分为联合治疗组、单纯化疗组两组,单纯化疗组予 SOX 方案化疗(奥沙利铂+替吉奥),联合治疗组在予以 SOX 方案化疗的同时,联合消癌平注射液 60ml/天*7d治疗.治疗至少2周期后评价疗效.结果:联合治疗组临床有效率为52.2%,单纯化疗组47.8%,无统计学差异(P>0.05).白细胞减少、KPS评分,联合治疗组与单纯化疗组统计学差异有明显意义(P<0.05).而在对血小板和血红蛋白的影响上,两组无明显统计学差异(P>0.05).结论:消癌平注射液联合SOX方案治疗晚期胃癌疗效可以明显提高患者的生活质量,改善KPS评分.
作者:马亚军 刊期: 2015年第12期
目的:对喉罩在小儿麻醉中的临床应用进行分析.方法:选取 98 例外科手术的患儿,随机分成两组,观察组采用喉罩进行麻醉,对照组采用气管导管进行麻醉,两组患儿采用同样的麻醉药品,对比两组患儿注入喉罩/气管导管前后和拔出后的心率和平均动脉压,以及麻醉苏醒期间的不适症状.结果:在置入喉罩/气管导管前后和拔出后,两组患者的心率差异没有统计学意义,p>0.05,但是平均动脉压的情况,观察组在三个时间点要明显低于对照组,差异有统计学意义,p<0.05,观察组出现不适症状的患儿明显少于对照组,差异统计学意义,p<0.05.结论:小儿麻醉应用喉罩可以取得更好的效果,减少不适症状的发生,值得在临床上推广应用.
作者:高喜文 刊期: 2015年第12期
目的:探究心理护理是否能够对乳腺增生患者的临床效果及生活质量进行提升.方法:选取我院收治的乳腺增生患者共90例,收治年限均在2013年5月~2015年6月之间,将90例乳腺增生患者随机分为常规组与心理组,每组各有45例.常规组使用常规护理,心理组则在常规组基础上加用心理护理.结果:心理组乳腺增生患者的物质生活、社会功能、躯体功能以及心理功能评分,高于常规组,P<0.05,存在统计学意义.结论:在常规护理基础上对乳腺增生患者加用心理护理,能够有效对临床效果及生活质量进行提升,值得推广应用.
作者:王建梅;杨树;任少伟 刊期: 2015年第12期
目的:观察小儿双金口服液治疗流行性腮腺炎临床疗效及安全性.方法:将80例患儿随机分为观察组和对照组,各40例.两组患儿均给予常规治疗,包括抗病毒、退热支持疗法及其他对症治疗,观察组加用小儿双金口服液.观察并比较两组患儿的总有效率、退热时间、腮腺疼痛消失时间、腮腺消肿时间、并发症.结果:观察组的总有效率为92.5%,明显高于对照组的75% (P<0.05);观察组退热时间1.98±0.56、腮腺疼痛消失时间2.23±0.58、腮腺消肿时间2.35±1.52、分别低于对照组的4.16±1.02、4.87 ±1.214.28±1.31(P<0.05),且无任何不良并发症发生.结论:小儿双金口服液治疗流行性腮腺炎,临床治愈率高,且可缩短病程,并发症少,安全性较好,值得临床推广.
作者:潘淑范;刘洋;李微 刊期: 2015年第12期
目的:探索平肝止痫颗粒联合卡马西平对海人酸难治性癫痫大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平的影响,并探讨其作用机制.方法:Wistar 雄性大鼠按体质量随机分为假手术组、模型组、平肝止痫颗粒组、卡马西平+平肝止痫颗粒,每组 12 只.采用海人酸海马CA3局部注射制作大鼠癫痫模型,术后第二天予苯妥英钠药物筛选14d后制作难治性癫痫模型.各组分别灌胃2周后股动脉采血,收集各实验组大鼠血清采用免疫酶联法(Elisa法)测定各实验组大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平.结果:与卡马西平比较,平肝止痫颗粒联合卡马西平组大鼠血清 IL-1β、IL-6、TNF-α含量显著降低(P<0.01).结论:平肝止痫颗粒联合卡马西平组炎症因子表达明显低于卡马西平组(P<0.01),其机制可能HMGB1/TLR4信号通路抑制有关,为中西医结合治疗难治性癫痫发作提供了新的可能靶点.
作者:王强;薛红;刘运权 刊期: 2015年第12期
基于医院优质服务示范工程的开展,结合医院科室分布、岗位结构特点及护理在医疗、教学、科研方面的现状,将提高我院专科护理技术水平、开展优质服务、规范工作流程、加强护理内涵建设作为我院护理工作的目标.我院自2013年2月起至今对部分科室实行绩效考核,已取得显著成绩,现将实行绩效考核的方法报道如下,以期和同行共同探讨.
作者:刘渝 刊期: 2015年第12期
目的:探讨外科治疗肝内胆管结石患者的临床效果.方法:选取我院收治的 88 例肝内胆管结石患者依据随机双盲的原则划分为对照组与观察组.观察组44例患者行肝部分切除手术,对照组44例患者行胆管切开联合手术.两组患者手术治疗的效果及术后并发症情况进行比较.结果:观察组手术成功率显著高于对照组,P<0.05;结石残留率、复发率及二次手术率显著低于对照组,P<0.05;观察组并发症发生率显著低于对照组,P<0.05.结论:对肝内胆管结石患者采取肝部分切除手术进行治疗能取得良好的效果,且术后不良反应少,二次手术率与复发率较低,值得推广.
作者:李红强 刊期: 2015年第12期
目的:分析研究右美托咪啶用于全身麻醉的临床效果.方法:随机选取2014年1月~2015年1月于本院接受治疗的80例择期手术患者作为研究对象,依据信封法将上述患者随机分为观察组及对照组,每组均纳入 40 例.其中对照组术前采用丙泊酚,观察组则采用右美托咪啶.结果:对比两组患者麻醉诱导15min及30min后心率、舒张压、收缩压水平以及不良反应发生概率,结果均显示具有明显差异,对比麻醉前心率、舒张压、收缩压水平则未有明显差异(P>0.05).结论:将右美托咪啶用于全身麻醉可有效降低患者心率、收缩压以及舒张压变化情况,有效降低各类不良反应的发生概率,提高麻醉安全性,故值得在临床大力推广.
作者:居二云;陈莹 刊期: 2015年第12期
目的:了解健康体检人群对高脂血症相关知识的了解及需求情况,指导健康教育.方法:采用自行设计的问卷调查表对680名健康体检者进行高脂血症相关知识了解、相关知识需求内容及对健康教育的需求方式等情况进行调查.结果:不了解高脂血症相关知识的体检者>35%,相关知识需求的前三位是高脂血症的预防措施、治疗方法及相关并发症,希望健康教育方式是一对一的个别咨询,其次是阅读相关的健康教育资料.结论:体检人群对高脂血症相关知识相当欠缺,有待于医护人员采取针对性的健康教育从而降低高脂血症的发病率.
作者:袁景云 刊期: 2015年第12期
目的:探讨在妇科护理过程中运用优质护理干预所得到的临床效果.方法:选择2014年4月~2015年6月间我院妇科治疗的患者124例,分别以观察组与对照组表示这些患者,对照组中患者进行常规护理,观察组中患者应用优质护理干预,观察两组患者住院时间及患者护理满意率.结果:在经过护理之后,观察两组患者住院时间,观察组中患者住院时间平均为7.4±1.8d,对照组中患者住院时间平均为 15.2±2.2d;观察两组患者护理满意率,对照组中患者护理满意率为 72.6%,观察组中患者护理满意率为93.5%,两组之间存在显著差异.结论:在妇科护理过程中应用优质护理干预能够得到比较理想的临床效果,可使患者住院时间缩短,促进患者尽快康复,并且能够使患者护理满意率得到有效提高,在现代临床上可推广应用.
作者:张燕 刊期: 2015年第12期
目的:研究针灸治疗颈肩腰腿痛的可行性,为治疗颈肩腰腿痛提供安全高效的方法.方法:随机选取2014年 1月~2015年11月以来在我院门诊和住院治疗的颈肩腰腿疼痛患者100例,并按照住院的先后顺序分成对照组与观察组.对照组的50例患者采用每日口服颈痛颗粒、腰痹通胶囊的方式进行治疗.观察组患者在口服药物治疗的基础上进行针灸治疗,根据患者疼痛部位的不同,选择不同的穴位进行针灸治疗.结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),且治疗后观察组患者的关节疼痛评分低于对照组而症状评分高于对照组(P<0.05).说明观察组患者的情况显著优于对照组.结论:针灸治疗能够显著缓解患者颈肩腰腿痛的症状,具有显著的临床治疗效果.
作者:韦文婕 刊期: 2015年第12期
支气管哮喘是一种以气道高反应性、慢性气道炎症和气道重塑为病理生理特征的疾病.Th1/Th2细胞功能失衡、IgG4/IgE失衡、神经内分泌调节及遗传均影响着其发病.本文从免疫、神经、内分泌、遗传等方面阐述支气管哮喘发病机制的研究新进展.
作者:陈亚宾;宋均亚;吉训超 刊期: 2015年第12期
目的:探讨大骨瓣减压术应用在颅脑外伤治疗中的临床效果.方法:将我院 66 例颅脑外伤患者分为两组,对照组实施常规开颅手术治疗,研究组实施标准大骨瓣减压术治疗.结果:研究组治疗总有效率与并发症发生情况要显著优于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:颅脑外伤患者应用标准大骨瓣减压术治疗,其临床疗效要明显优于常规开颅手术,提高患者恢复良好率,值得在临床上大力推广应用.
作者:钱振宇 刊期: 2015年第12期