刘渝
目的:分析吲达帕胺、硝苯地平缓释剂联用与依那普利、硝苯地平短效剂联用治疗轻、中度高血压的临床疗效对比.方法:98例符合条件的患者随机分成两组,其中47例为吲达帕胺、硝苯地平缓释剂联用组,即口服吲达帕胺片2.5毫克,1次/日,硝苯地平缓释片10毫克,1次/日,两种药物均晨起顿服.余51例为依那普利、硝苯地平短效剂联用组,即口服依那普利5毫克,3次/日,硝苯地平片5毫克,3次/日.两种联用2周,疗程结束后次日复查血压.结果:96例患者完成治疗及随访,吲达帕胺片、硝苯地平缓释剂组与依那普利、硝苯地平短效剂组降压率和症状缓解率分别为95.7%、92%,差异无统计学意义(p=0.752).两组不良反应发生率分别为12.8%、15.7%,差异无统计学意义(p=0.680).长效制剂服药依从率(100.0%)明显高于短效制剂.结论:两种疗法均有较理想的降压率及症状缓解率,两种疗法不良反应发生率相当,同时发现长效制剂晨起顿服依从率和耐受率明显高于短效制剂.因此,在当今面临高血压知晓率、治疗率、控制率较低的情况下推荐长效制剂晨起顿服可作为降压治疗一线方案.
作者：金美子 刊期： 2015年第12期
目的:探讨常规侧脑室穿刺简易颅内压监护在高血压脑出血手术患者中的应用效果.方法:选取 2014 年 10 月~2015 年10月山西医科大学附属阳泉医院诊治的58例脑出血手术患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组不进行颅内压监护,实验组采用常规侧脑室穿刺简易颅内压监护,比较两组临床疗效.结果:实验组电解质紊乱发生率、颅内感染发生率,显著低于对照组(P<0.05);实验组死亡率,显著低于对照组(P<0.05);实验组预后良好患者,显著多于对照组(P<0.05).结论:高血压脑出血手术患者治疗过程中行常规侧脑室穿刺简易颅内压监护效果理想,值得推广应用.
作者：王鸿 刊期： 2015年第12期
目的:了解我院临床分离的泛耐药肺炎克雷伯菌的情况及耐药基因.方法:按照CLSI推荐常规用药K-B法药物敏感性试验,聚合酶链反应(PCR)扩增耐药基因.结果:符合泛耐药定义肺炎克雷伯菌共4株,K-B法药敏试验全部耐药.经PCR检测4株肺炎克雷伯菌中均产生blaKPC基因.结论:泛耐药存肺炎克雷伯菌在多种不同耐药机制,但本研究中发现均存在blaKPC基因,泛耐药肺炎克雷伯菌的存在给临床治疗上带来了极大地难度,我们还有待于进一步研究本菌的耐药机制.
作者：王欣慧 刊期： 2015年第12期
目的:探讨髌骨粉碎性骨折的佳手术治疗方法.方法:回顾性分析我院2005年5月~2015年五月间56例髌骨粉碎性骨折病例,由患者自由选择记忆合金髌骨爪或空心加压螺纹钉加张力带钢丝内固定,其中21例患者选择记忆合金髌骨爪内固定,35人选择空心加压螺纹钉加张力带钢丝内固定,观察骨折愈合及膝关节功能恢复情况.结果:针对骨折不同情况,术后1周进行被动活动膝关节,2~3周后主动膝关节功能训练,均骨性愈合.未出现内固定断裂及脱出.1~2 年评价膝关节功能均达优良.结论:应用记忆合金髌骨爪或空心加压螺纹钉加张力带钢丝治疗髌骨粉碎性骨折,疗效确切,作为治疗髌骨粉碎性骨折手术方法,两者无本质区别.
作者：刘东亚；薛彦祥 刊期： 2015年第12期
目的:探讨重型原发性脑干出血的效果及影响预后的因素.方法:总结我院 36 例重型原发性脑干出血,对其临床表现、影像学检查、治疗方法、影响预后因素进行回顾分析.结果:以脑干出血60d为终观察点按格拉斯哥预后量表GOS评定预后死亡21例,植物存活2例、重残9例、轻残4例.结论:采取综合救治措施早期抢救和防控并发症及器官功能衰竭结合外科手术可挽救部分脑干大出血患者生命及降低病死率
作者：彭岗；严雄；张松；吴小刚；王凡 刊期： 2015年第12期
目的:探究小肠内置管肠排列术治疗粘连性肠梗阻的临床效果.方法:选取我院自2014年1月~2015年4月收治的70例粘连性肠梗阻患者作为研究对象,将其按照入院顺序随机的均分为观察组和对照组两组,观察组患者采用小肠内置管肠排列术进行治疗,对照组采用传统的手术治疗法,对比两组患者治疗后的临床效果.结果:观察患者痊愈率及总有效率分别为60.00%、94.29%,优于对照组的34.29%、74.29%,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患者术后的排气时间、住院时间、切口感染率分别为(25.3 ±4.5)h、(6.0±1.5)d、0,结果明显优于对照组的(42.6±5.3)h、(9.5±3.0)ml、15.29%(5/35),具有统计学意义,P<0.05.结论:小肠内置管肠排列术治疗粘连性肠梗阻临床效果显著,术后并发症小,病情恢复快,住院时间短,临床上推荐应用.
作者：张德彪 刊期： 2015年第12期
目的:通过对关节镜下手术的研究,分析其应用于膝关节半月板损伤的临床疗效.方法:从我院2012年11月~2014年11月收治的患者中,随机选取37例患有膝关节半月板损伤的患者,将其设置为研究组,对其采用关节镜下手术的方法进行治疗,与此同时,另外随机选取 35 例患有膝关节半月板损伤的患者作为研究对象,对其采用半月板切除方法进行治疗,将其设置为对照组.对比分析两组患者采用不同方法的疗效.在其他方面,两组患者的差异不显著,不存在统计学意义(P>0.05).结果:两组患者经过不同方法治疗后得分与治疗前相比均显著增加,P<0.05,而研究组患者治疗后得分为91.5±10.4 分,与对照组得分69.6±11.5相比显著较高,P<0.05.结论:关节镜下手术应用于膝关节半月板损伤治疗疗效更加显著,对膝关节功能影响较小,适于在临床中普及,具有较好的临床应用潜力.
作者：李营利 刊期： 2015年第12期
随着医学水平的不断迚步,越来越多的女性选择剖腹产这种分娩方式,以避免在分娩时的痛苦.一部分产妇由于自身原因,为减少分娩时的危险,也会选择剖腹产.剖腹产是指经腹切开子宫取出胎儿的手术,与自然分娩相比,主要的优势就是在手术的过程中产妇没有痛苦,还有一些产妇则是为了避免自然分娩可能引起的大小便失禁等情况而选择剖腹产.此外,高龄产妇与生育功能性缺陷也是产妇们选择剖腹产的主要原因.在剖腹产之后,婴儿出生,产妇则需要一段时间来恢复,在恢复的这段时间里,临床上需要注意的非常多,剖腹产术后的临床护理也已经成为医学界的一项重要课题.
作者：王雪梅 刊期： 2015年第12期
目的:深入分析在血站管理中,数据分析的作用.方法:通过各个环节的审查及质量分析查找血站管理中存在的问题,并以此为基础提出相应的应对措施.结果:通过数据分析找出问题,有利于改进计划的制定,进而保证血液质量和管理体系的持续改进.结论:开展数据分析工作以来,本血站工作质量得到了有力的提升,因而我们确认将数据分析运用于血站管理中,对于血液质量的保证起到了重要的作用.
作者：杨满文 刊期： 2015年第12期
目的:分析和研究对于糖尿病患者使用健康教育后,对其生活质量的影响.方法:选取我院2013年10月至2015年1月期间被诊断为糖尿病并进行治疗的患者 50 例作为研究对象.比较使用健康教育前后患者生活质量的改善情况,并进行统计分析.结果:使用健康教育前,血糖控制率78%(39/50),心理状态良好率72%(36/50).使用健康教育后,血糖控制率90%(45/50),心理状态良好率92%(46/50).两组进行对比,其差异具有统计学方面的意义(P<0.05).使用健康教育前,患者生活质量评分为(68 ±1)分.使用健康教育后,患者生活质量评分为(93±4)分.两组进行对比,其差异具有统计学方面的意义(P<0.05).结论:对于糖尿病患者使用健康教育后,其生活质量明显得到改善,值得大力推广和应用到临床.
作者：李俊波 刊期： 2015年第12期
目的:探讨穴位埋线治疗 COPD 稳定期患者的疗效和机制.方法:采用微创埋线法及中医辨证施护.结果:增强了患者体质,减轻了患者的痛苦,加速康复,并在预防和减少 COPD 再次发作起到了良好效果.结论:中医的护理干预重点在于治病求本,辨证施护.我科采取中医穴位埋线治疗COPD稳定期患者,效果显著.
作者：李靖 刊期： 2015年第12期
目的:探讨氟芬那酸丁酯治疗效果和不良反应;方法:对治疗组 76例带状疱疹神经痛患者采用外涂氟芬那酸丁酯软膏进行治疗,两周为一疗程,共1~2个疗程.对照组36人口服维生素B1片、维生素B12片及转移因子胶囊并配合半导体治疗.2周为一个疗程.共1~2个疗程.比较两组疗效.结果:治疗组治疗后疼痛评分明显低于对照组P∠0.05.治疗组治愈81.58%;对照组治愈48.15%.氟芬那酸丁酯软膏联合半导体激光治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及安全性好.
作者：方洁；李静；徐占彬 刊期： 2015年第12期
目的:调查长期从事急诊科工作的护士在护理工作中承受的精神心理压力程度并提出心理行为干预.方法:应用临床症状自测量表SCL-90以问卷方式对15名急诊科护士(观察组)及15名内科病房护士(对照组)进行心理测试.结果:观察组SCL-90中的强迫,抑郁,焦虑和人际关系敏感等因子的得分明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:长期从事急诊科工作的护士心理状况较差,有一定程度的抑郁,焦虑心理.应定期进行心理状况的评价,积极给予适当的心理干预,提高护理工作质量.
作者：刘玲 刊期： 2015年第12期
目的:评价HAIN技术在检测临床标本诊断结核病及利福平、异烟肼耐药检测中的应用价值[1].方法:对1372例初诊肺结核可疑患者痰标本进行涂片镜检,改良罗氏培养、药敏和HAIN技术检测,进行传统药敏方法和HAIN技术检测利福平、异烟肼耐药性的对比分析.结果:临床诊断结果作为终标准,涂片镜检的阳性率为26.6%、改良罗氏培养方法的阳性率为44.3%、HAIN技术的阳性率为45.9%;以传统药敏方法为标准,HAIN技术检测利福平、异烟肼耐药性的敏感度分别为90.8%、80.3%,特异性分别为97.4%、96.7%..结论:HAIN技术检测结核杆菌有较高的灵敏度,同时还可以检测结核杆菌对利福平、异烟肼的药敏结果,且药敏时间由传统方法的2-3个月缩短到2天,有较高的应用价值.
作者：周俊梅；韩中波 刊期： 2015年第12期
目的:探讨全脑血管造影术(DSA)术后使用动脉压迫止血器止血的方法及护理.方法:对我科266例DSA术后患者进行有效的护理措施.结果:所有患者使用动脉压迫止血器压迫止血及有效护理,大大减少并发症的发生.结论:动脉压迫止血器在DSA术后使用效果良好,深受患者满意.
作者：黄慧雯 刊期： 2015年第12期
目的:探讨麻疹与风疹的临床特点,为两者的鉴别诊断提供依据.方法:回顾性分析常州市2015年1月1日至6月1日0到14岁儿童115例麻疹和34例风疹实验室确诊病例的临床资料,进行统计学分析.结果:经t检验和卡方检验比较发现,年龄、发热、出疹时间、咳嗽、麻疹粘膜斑、淋巴结肿大、接种史和发病前7-21天去过医院有统计学意义.将有意义的9项指标进行多因素Logistic 回归分析,发现年龄、出疹时间、接种史对早期临床鉴别有意义.结论:绝大多数麻疹的症状已经不典型,麻疹病例中出现麻疹粘膜斑的也仅占15.7%.年龄越小麻疹发病率越高,出疹越早风疹可能性大.
作者：薛鹏 刊期： 2015年第12期
目的:探讨分析头孢菌素类药物各种不良反应表现及预防措施;方法:选择我院2013年1月~2015年1月收治的应用头孢菌素类药物治疗后发生不良反应的150例患者,分析患者的不良反应表现,并提出有效的预防措施;结果:头孢菌素类药物的不良反应表现主要为胃肠道反应、神经精神系统毒性、过敏反应、二重感染、造血系统毒性、血液系统毒性以及肝肾毒性等.66例患者的不良反应比较严重,65例患者在经过积极有效的治疗和护理后康复出院,1例患者因为抢救无效而死亡.结论:临床中在应用头孢菌素类药物时应该要合理,对适应证进行明确,并建立科学的不良反应预防措施,进而来对不良反应发生概率进行有效控制,让临床用药的安全性得以保证,终让患者的生命健康得以确保.
作者：李艳萍 刊期： 2015年第12期
目的:观察刃针治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选择我院在2014年4月~9月治疗的腰椎间盘突出症患者52例进行研究,全部采用同样的刃针治疗方法进行治疗,比较患者治疗前后的疼痛情况,并进行评分统计对比.结果:患者治疗前评分为(7.32±1.7)分,治疗后疼痛评分为(1.53±1.3)分,治疗前后评分具有统计学意义,P<0.05.结论:在腰椎间盘突出症的治疗中,采用刃针治疗能够有效缓解患者的疼痛症状,安全性高,可以在临床治疗中应用.
作者：张润嘎；高爱华；高建彬；赵玉昌 刊期： 2015年第12期
随着如今人们物质生活的日益丰富,饮食结构的丰富变化,尤其是大人对孩子的娇宠,随之产生了很多不良习惯,终导致儿童的龋齿所占比例不断上升,加强对社区儿童护齿的健康教育,对于儿童将来的生活质量具有重大的社会意义,也是当今社区卫生服务重要工作的一部分.
作者：胡小燕 刊期： 2015年第12期
目的:探究地氯雷他定干混悬剂与糠酸莫米松乳膏联用在小儿丘疹性荨麻疹治疗中的应用效果,以便为临床提供指导.方法:选取2014年9月~2015年9月我院收治的丘疹性荨麻疹患儿80例,随机分为两组,每组40例,对照组给以地氯雷他定干混悬剂治疗,观察组加用糠酸莫米松乳膏治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组的治疗总有效率(97.5%)明显高于对照组(87.5%),P<0.05,有统计学意义;而两组不良反应发生率之间无显著差异,P>0.05,无统计学意义.结论:地氯雷他定干混悬剂与糠酸莫米松乳膏联用在小儿丘疹性荨麻疹治疗中效果明显,能够提高治疗总有效率,加快患儿临床症状消失,值得在临床上推广.
作者：杨丽梅 刊期： 2015年第12期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
