李靖
目的:总结以往经验,帮助医护工作人员为腹腔镜手术患者提供更好的护理.方法:结合前辈们总结的资料,阐述并归纳妇科腹腔镜手术围手术期的护理经验.结论:腹腔镜手术在妇科肿瘤、异位妊娠等妇科疾病中有着广泛而重要的应用[1].随着腹腔镜下手术的发展和提高,腹腔镜手术并发症也在不断扩大,作为医务工作者,应加强对腹腔镜手术的了解和学习,总结经验,不断提高自己的业务水平,给患者提供更全面、完整的护理,掌握并发症的相关因素及护理预防措施,减少并发症的发生,促进患者早日康复.
作者：张艺琼 刊期： 2015年第12期
目的:探究沧州地区社会环境因素(气候)对先天性心脏病造成的影响.方法:选取沧州市XXX医院于2012年3月至2014年7月收治的1 144例CHD患儿的出生月份进行统计分析,并且选取该院妇产科1 144例健康新生儿的出生月份作为背景并设置为对照组,对CHD患儿的出生月份规律进行分析,并进行统计处理.结果:实验组1 000例CHD患儿出生年月分别是1月份85例,2月份82例,3月份88例,4月份82例,5月份88例,6月份82例,7月份109例,8月份100例,9月份130例,10月份112例、11月份91例,12月份95例.将实验组患儿与对照组新生儿的出生月份进行对比可以得知,CHD患儿在9~11月份的出生者比较高,3~5月份出身这低,二者之间具有明显的统计学差异.结论:9~11月份出生的婴儿与CHD有着密切联系.
作者：霍高翔 刊期： 2015年第12期
目的:探讨经阴道及经腹部超声对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值.方法:选取我院2014年2月~2015年2月期间我院收治的瘢痕妊娠患者46例作为本次的研究对象,46例患者均经临床病理确诊.分别经阴道彩色多普勒超声检查(观察组)和经腹部超声检查(对照组),以临床病理诊断结果作为金标准,对比两种诊断方法的准确率、漏诊率、误诊率.结果:观察组的准确率为95.65%,漏诊率和误诊率分别为2.17%;对照组的准确率为80.43%,漏诊率为8.7%,误诊率为10.87%.观察组的诊断效果明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:经阴道超声检查瘢痕妊娠准确率较高,具有重要的临床价值.
作者：陈丽华 刊期： 2015年第12期
目的:对维持性血液透析患者营养状况进行调查分析,为提出具有针对性的护理干预方案提供依据.方法:选取2014年3月~2015年3月我院收治的维持性血液透析患者156例,采用改良主观全面营养评价问卷对患者的营养状况进行横断面调查.分析影响维持性血液透析患者营养状况的危险因素.结果:所调查的维持性血液透析患者中,79.49%患者有不同程度的营养不良.结论:维持性血液透析患者营养不良发生率较高,其主要原因可能与蛋白质及能量摄入不足、透析不充分等因素有关,应加强监测维持性血液透析患者的营养状况,根据患者个体化需求给予适当的饮食指导.
作者：刘敬贺 刊期： 2015年第12期
目的:分析助产士全程陪伴对孕产妇分娩结局的影响.方法:回顾分析2014年3月~2015年1月期间在我院分娩的106例孕产妇临床资料,将其随机分为对照组和研究组,每组 53 例产妇.对照组患者采用常规交接班助产分娩,研究组患者采用助产士全程陪伴分娩,对比两组产妇分娩结局.结果:研究组产妇顺产率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组产妇护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组产妇产后出血、胎儿窒息等并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:助产士全程陪伴对孕产妇分娩,可以有效提高临床顺产率及护理满意度,保证临床母婴的安全.
作者：孙红霞 刊期： 2015年第12期
目的:分析阴道超声与腹部超声联合用于宫外孕诊断的临床价值,为临床提供参考.方法:选取我院收治的 20 例宫外孕患者作为观察对象,收治时间为2012年1月~2014年12月,所有患者均实施阴道超声与腹部超声检查,观察比较阴道超声、腹部超声和阴道超声与腹部超声联合诊断的确诊率.结果:两者联合诊断的诊断结果显著优于单纯使用阴道超声、腹部超声的诊断结果,p<0.05,差异有统计学意义,但对患者单纯使用阴道超声与单纯使用腹部超声较结果无明显区别,统计学无意义,P>0.05.结论:对宫外孕患者采取阴道超声与腹部B超进行联合诊断,确诊率更高,值得推广.
作者：易怀红 刊期： 2015年第12期
目的:探讨麻疹与风疹的临床特点,为两者的鉴别诊断提供依据.方法:回顾性分析常州市2015年1月1日至6月1日0到14岁儿童115例麻疹和34例风疹实验室确诊病例的临床资料,进行统计学分析.结果:经t检验和卡方检验比较发现,年龄、发热、出疹时间、咳嗽、麻疹粘膜斑、淋巴结肿大、接种史和发病前7-21天去过医院有统计学意义.将有意义的9项指标进行多因素Logistic 回归分析,发现年龄、出疹时间、接种史对早期临床鉴别有意义.结论:绝大多数麻疹的症状已经不典型,麻疹病例中出现麻疹粘膜斑的也仅占15.7%.年龄越小麻疹发病率越高,出疹越早风疹可能性大.
作者：薛鹏 刊期： 2015年第12期
目的:比较胰岛素泵和多次胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的临床效果.方法:选取我院收治的56例初诊T2DM患者为研究对象,分为胰岛素泵组(36例)与多次胰岛素组(20例),比较两组临床疗效.结果:达到临床观察终点时,即血糖达预期控制目标2 d,CSII组所需时间明显少于MDI组(P<0.05).CSII组的平均空腹血糖和餐后2 h血糖均比MDI组低,但无统计学差异,CSII组胰岛素日用量比MDI组少,但无统计学差异.结论:CSII能更快更有效地控制血糖,缩短住院时间,是目前初诊T2DM患者短期胰岛素强化治疗更为有效的方法.
作者：雍慧娟 刊期： 2015年第12期
目的:探讨三七总皂甙对兔主动脉粥样硬化血管治疗作用.方法:将新西兰大白耳兔随机分为对照组、动脉粥样硬化(AS)模型组、PNS中剂量组及PNS高剂量组,实验组喂饲1.5%高胆固醇饲料,PNS 高、中剂量组分别采取静脉注射PNS 100、50mg·kg ˉ1·dˉ1,于每月后两周每天由兔耳静脉给药三个疗程.第12周末经耳缘静脉采血,采用酶比色法检测血清中脂质水平,摘取主动脉通过光镜和电镜观察病理学改变.结果:与AS组比较,PNS高、中剂量组兔血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇增高(P<0.05);光镜下:PNS 高、中剂量组内膜的泡沫细胞数显著减少.电镜下:AS 模型组血管泡沫细胞及中膜平滑肌细胞质内含大量脂滴空泡,甚至形成脂囊;PNS 中、高剂量组 AS 病变显著减轻,平滑肌细胞见少许小脂滴空泡,各种细胞器存在.结论:PNS可通过抑制血管内膜下泡沫细胞的形成发挥抗AS的作用.
作者：官兵；刘国光；普俊学；刘一丹；扬兆祥 刊期： 2015年第12期
目的:分析脊椎转移瘤的CT、x-ray平片与MRI的影像特征,并对其进行比较.方法:随机选取我院2012年3月~2015年2月接收治疗的脊椎转移瘤患者100例,均分别通过x-ray、CT和MRI进行影像检查与诊断,分析三种方法所得影像的特征并进行比较.结果:100例患者共有170个受累脊椎体,CT检测出128个、x-ray检测出103个、MRI检测出165个.X线平片的检测结果与MRI、CT的检测结果有差异,差异具有统计学意义.结论:通过X线平片、MRI、CT都可以检测出多个受累椎体,并确诊脊椎转移瘤的发生.三者检测结果不同,但X线平片是检测该病的常用基础方法.
作者：卢丙昌 刊期： 2015年第12期
目的:探讨情景模拟下的模型演练带教法在提高产科危重症抢救能力的意义.方法:选取2011年7月~2014年7月进入甘肃省妇幼保健院产科临床实习及转科的本科生、研究生及高级助产士48名,分为A组、B组.每组24人,进行选择对比研究.A组运用理论授课与模型演练,B组采用理论授课、情景模拟与模型演练相结合的方法.结果:B组中的成员急救理论知识、操作水平、应急能力,综合思维能力,团队合作能力,自主学习能力及兴趣六方面评定成绩显著高于A组中的成员[1](P<0.05).结论:情景模拟下的模型演练能有效提高产科危重症的抢救能力和质量.
作者：马晓丽；李莲英 刊期： 2015年第12期
目的:临床观察注射用红花黄色素协同治疗冠心病的临床效果.方法:选择扬州市第三人民医院2013-2015年之间所收治的80例冠心病患者,随机分为常规治疗组和红花黄色素协同治疗组,每组40例,观察比较其治疗前后红细胞流变学指标、症状改善程度和心电图改变情况.结果:治疗组总有效率95%,明显高于对照组的75%(P<0.05).结论:联合应用注射用红花黄色素协同治疗冠心病心绞痛效果明显,具有显著优势,值得临床推广.
作者：沈卫珍 刊期： 2015年第12期
目的:对我科收治的剖宫产疤痕妊娠进行分析,探讨其早期诊断和早期治疗,减少误诊、漏诊.方法:回顾性分析3例在我科住院的病例资料.结果:1 例未及时发现,清宫后发生大出血,后行子宫动脉栓塞,保留生育功能,1 例早期发现行手术切除疤痕妊娠部位保留生育功能,1例清宫后予米非司酮口服后在B超引导下再次清宫,保留生育功能.结论:疤痕子宫妊娠漏诊、误诊率高,超声诊断是主要诊断方法,治疗方法根据患者具体病情及其意愿而定.
作者：黄小艳；朱玉香 刊期： 2015年第12期
目的:了解我院临床分离的泛耐药肺炎克雷伯菌的情况及耐药基因.方法:按照CLSI推荐常规用药K-B法药物敏感性试验,聚合酶链反应(PCR)扩增耐药基因.结果:符合泛耐药定义肺炎克雷伯菌共4株,K-B法药敏试验全部耐药.经PCR检测4株肺炎克雷伯菌中均产生blaKPC基因.结论:泛耐药存肺炎克雷伯菌在多种不同耐药机制,但本研究中发现均存在blaKPC基因,泛耐药肺炎克雷伯菌的存在给临床治疗上带来了极大地难度,我们还有待于进一步研究本菌的耐药机制.
作者：王欣慧 刊期： 2015年第12期
目的:观察会阴无保护接生技术的临床护理效果.方法:将2015年1月~2015年8月本院产科分娩患者的会阴条件及胎儿大小适中且无妊娠并发症的300例产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组各150例.对照组采用传统方法接生,观察组采用会阴无保护技术法接生,对两组产妇的会阴完整性、侧切率、软产道裂伤程度、会阴部疼痛感、新生儿窒息情况比较等进行对比.结果:两组产妇的会阴完整性、侧切率、会阴部裂伤程度及疼痛级别,观察组与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05).两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(p>0.05).结论:无保护接生技术可提高会阴完整性、明显降低会阴侧切率、产妇创伤小、疼痛减轻,值得临床推广.
作者：孙尚绘 刊期： 2015年第12期
目的:观察锡类散联合康复新液治疗褥疮临床疗效;方法:将36例褥疮患者随机分为治疗组和对照组,每组18例,治疗组使用锡类散联合康复新液外敷,对照组使用雷夫诺尔湿敷,治疗周期为 30 天;观察两组患者治疗后创面改善情况.结果:治疗组中II°褥疮有效率达100%,对照组中II°褥疮有效率为75%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为 70%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:锡类散联合康复新液外敷达到通利血脉,养阴生肌的疗效,治疗褥疮疗效满意,值得临床一线推广使用.
作者：刘小路；陈浩 刊期： 2015年第12期
目的:探究中西医结合治疗方案对脑卒中患者的临床疗效.方法:研究对象选取为2000年1月~2008年12月之间我院收治的320例脑卒中患者,随机分为研究组和对照组各160例,对照组采用西医常规治疗方案,研究组则在对照组基础上加用补阳还五汤治疗,对比两组患者的疗效及卒中量表(NIHSS)评分改善情况.结果:研究组患者的总有效率为96.25%,显著高于对照组的81.88%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前NIHSS评分对比无显著差异(P>0.05),治疗后研究组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗脑卒中的疗效确切,能够有效地改善患者的神经功能缺损状况,值得在临床上推广和应用.
作者：薛万亮 刊期： 2015年第12期
再生障碍性贫血简称再障,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症,以全血细胞减少为主要表现的综合征.确切病因尚未明确,已知再障发病与化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关.根据患者的病情分为重型再生障碍性贫血(SAA)和非重型再生障碍性贫血(NSAA).SAA 病情迚展迅速,病死率较高,是血液病治疗的难点.近年来各年龄组均可发病,但以青壮年多见;男性发病率略高于女性.
作者：艾合买提江；郎涛；木拜尔 刊期： 2015年第12期
通过总结张志明教授多年临诊经验,探寻对咳嗽病行之有效的治法.方法:从病因病机、肺肠理论机制、经方分析,并附以经典病案,进一步证实其疗效.结论:以中医理论为基础,开拓思路,准确辩证,精确用药,能取得显著疗效.
作者：李永荣；张志明 刊期： 2015年第12期
目的:探讨磁共振波谱成像对颅脑肿瘤的鉴别诊断价值.方法:选取我院2014年2月~2015年7月收治的64例颅脑肿瘤患者作为研究对象,对其磁共振波谱成像临床诊断资料进行回顾性分析.结果:3 种肿瘤的水肿区及实质区 NAA/Cr、Cho/Cr 和NAA/Cho比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:磁共振波谱成像能够准确诊断颅脑肿瘤的种类,具有临床应用及推广价值.
作者：卢方；张勇 刊期： 2015年第12期
世界临床医学杂志
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