艾合买提江；郎涛；木拜尔
目的:避免和减轻高龄患者术后并发症.方法:选取ASAⅡ或Ⅲ级,年龄为75~93岁行股骨头、全髋或半髋人工假体置换及其他下肢手术的高龄患者;患者取L2~3或L3~4点穿刺进行腰麻硬膜外联合麻醉,以1%罗哌卡因(As-tra Zeneca公司)和等量脑脊液稀释为0.5%罗哌卡因重比重液缓慢注入蛛网膜下腔,速度约为1 ml/5 s,药物剂量控制范围为:75~79岁,9~10 mg;80~89岁,6~8 mg;90岁以上,5~6mg.对术时较长者,每1.5小时向硬膜外腔追加0.5%罗哌卡因3~4 ml,术后连接硬膜外镇痛泵镇痛48小时.术中观察感觉神经阻滞的起效、持续和消退时间,并记录围术期患者BP、HR、ECG、SpO2等生命体征监测数据的变化以及不良反应发生和处理情况.结果:采用 0.5%罗哌卡因蛛网膜下腔注射进行腰硬联合麻醉,感觉阻滞达峰时间短,维持时间长,血流动力学稳定,术后连接硬膜外镇痛泵,镇痛效果好,术后恢复快,留院时间短.结论:矿区高龄患者下肢手术采取腰麻硬膜外联合麻醉,镇痛效果好,术后恢复快,能有效降低术后并发症的风险.
作者：王宜宏；徐伟 刊期： 2015年第12期
随着医疗水平的不断提高,微创技术在临床中的运用越来越广泛,骨外科也大量使用微创技术治疗患者.现阶段,微创骨折间接复位术、微创全髋关节置换术、关节镜辅助微创技术、内镜辅助微创技术、射频技术、经皮微创技术、计算机辅助微创技术等在骨外科临床治疗中已经取得了比较显著的成果.
作者：蔡加兴 刊期： 2015年第12期
目的:探究地氯雷他定干混悬剂与糠酸莫米松乳膏联用在小儿丘疹性荨麻疹治疗中的应用效果,以便为临床提供指导.方法:选取2014年9月~2015年9月我院收治的丘疹性荨麻疹患儿80例,随机分为两组,每组40例,对照组给以地氯雷他定干混悬剂治疗,观察组加用糠酸莫米松乳膏治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组的治疗总有效率(97.5%)明显高于对照组(87.5%),P<0.05,有统计学意义;而两组不良反应发生率之间无显著差异,P>0.05,无统计学意义.结论:地氯雷他定干混悬剂与糠酸莫米松乳膏联用在小儿丘疹性荨麻疹治疗中效果明显,能够提高治疗总有效率,加快患儿临床症状消失,值得在临床上推广.
作者：杨丽梅 刊期： 2015年第12期
目的:研究在宫颈糜烂患者中使用聚甲酚磺醛浓缩液联合蓝氧净疗系统的疗效.方法:212例宫颈糜烂患者分为治疗组107例,采用聚甲酚磺醛浓缩液联合蓝氧净疗系统治疗;对照组105例,采用高频电波刀治疗.观察治疗前后临床指标.结果:治疗组总有效率90.7%(97/107)明显高于对照组的总有效率 62.9%(66/105),差异有统计学意义(χ2=11.90,p<0.05).其中 6 例宫颈糜烂合并 ASCUS患者经聚甲酚磺醛浓缩液联合蓝氧净疗系统治疗3个疗程,复查TCT均恢复为良性反应性改变.结论:宫颈糜烂患者经聚甲酚磺醛浓缩液联合蓝氧净疗系统治疗后,临床症状体征明显改善,治愈率高.无痛苦,依从性好,不易复发等,因此有较高的临床应用价值.
作者：赵淑蕊；童海潮 刊期： 2015年第12期
目的:研究退热合剂的制备工艺、质量控制与临床应用.方法:用常水煎煮对中药材进行提取浓缩,通过薄层对银花进行鉴别,对药品质量加以控制,同时分析其临床应用效果.结果:主症发热之风热感冒治疗有效率为87%,治疗期间所有患者均无明显不良反应.结论:退热合剂处方合理且制备工艺相对简单,质量稳定容易控制,具有确切临床疗效且无明显不良反应,可在临床中推广应用.
作者：凌高忠；钱学荣 刊期： 2015年第12期
目的:分析破裂脑动脉瘤显微手术夹闭后脑梗死的相关因素,分析干预措施.方法:选取我院在2013年6月~2015年8月收治的121例破裂脑动脉瘤患者作为研究对对象,所有患者都采用显微手术进行治疗.对所有患者的临床资料和相关情况进行回顾性分析,研究显微手术夹闭后脑梗死的相关影响因素,分析有效的干预措施.结果:本研究内121例破裂脑动脉瘤患者经过显微手术夹闭后,有7例患者出现了不同部位的脑梗死,脑梗死发生率为5.79%,患者应用罂粟碱、缩短术中血管阻断时间和术后释放血性脑脊液,能够使患者的临床症状出现不同程度的缓解.结论:动脉硬化、血液黏稠、血管痉挛、穿透支损伤、血管阻断时间等都是术后形成脑梗死的重要影响因素,而应用罂粟碱、控制血液阻断时间、减少术中脑组织牵拉伤、术后有效释放血性脑脊液等都能够有效预防脑梗死的发生.
作者：王艳超 刊期： 2015年第12期
目的:观察会阴无保护接生技术的临床护理效果.方法:将2015年1月~2015年8月本院产科分娩患者的会阴条件及胎儿大小适中且无妊娠并发症的300例产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组各150例.对照组采用传统方法接生,观察组采用会阴无保护技术法接生,对两组产妇的会阴完整性、侧切率、软产道裂伤程度、会阴部疼痛感、新生儿窒息情况比较等进行对比.结果:两组产妇的会阴完整性、侧切率、会阴部裂伤程度及疼痛级别,观察组与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05).两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(p>0.05).结论:无保护接生技术可提高会阴完整性、明显降低会阴侧切率、产妇创伤小、疼痛减轻,值得临床推广.
作者：孙尚绘 刊期： 2015年第12期
目的:探究双镜联合腹腔镜胆总管结石探查与传统开腹术探查的差异.方法:选取2011年1月~2014年12月我院诊治的48例胆囊结石合并胆总管结石患者(所有患者均有右上腹疼痛史,且经彩超、CT等检查提示胆囊结石合并胆总管结石),将患者随机分成对照组和实验组,各24例,对照组患者采用常规开腹胆道探查术,实验组患者采用腹腔镜胆道探查术,分析比较两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间)和术后并发症(胆漏、胆道感染、胰腺炎、残余结石)发生情况.结果:实验组患者手术时间明显高于对照组患者,且有显著的统计学差异(P<0.05),实验组患者的术中出血量、肛门排气时间及住院时间较对照组患者明显减小,且均有显著的统计学差异(P<0.05);实验组患者术后胆漏、胆道感染、胰腺炎、残余结石等并发症的发生率均小于对照组患者,术后并发症发生率7.5%,明显小于对照组患者20.0%,且有显著的统计学差异(P<0.05).结论:
作者：贾晓斌；高宝泉；邰宏武 刊期： 2015年第12期
目的:研究宫外孕手术运用横行小切口治疗的临床效果.方法:我院选择2013年5月~2015年5月间诊治的60例宫外孕患者,根据治疗方法不同将其分为两组,对照组的30例患者实施开腹探查方法进行手术,观察组的30例患者实施横行小切口进行手术,比较两组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间以及下床活动时间等等.结果:通过比较,两组患者的出血量及手术时间未见明显差异,无统计学意义(P>0.05);但是观察组患者的下床活动时间、肛门排气时间、住院时间等均比对照组短,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:宫外孕患者实施横行小切口手术的治疗时间较短,是一种微创手术,对患者来说痛苦小,是治疗宫外孕的首选方法,值得在临床上推广应用.
作者：初国艳 刊期： 2015年第12期
目的:临床观察注射用红花黄色素协同治疗冠心病的临床效果.方法:选择扬州市第三人民医院2013-2015年之间所收治的80例冠心病患者,随机分为常规治疗组和红花黄色素协同治疗组,每组40例,观察比较其治疗前后红细胞流变学指标、症状改善程度和心电图改变情况.结果:治疗组总有效率95%,明显高于对照组的75%(P<0.05).结论:联合应用注射用红花黄色素协同治疗冠心病心绞痛效果明显,具有显著优势,值得临床推广.
作者：沈卫珍 刊期： 2015年第12期
目的:观察肺炎支原体肺炎(MPP)患儿外周血嗜酸粒细胞计数,以探讨肺炎支原体感染嗜酸性粒细胞计数和喘息的关系.方法:对肺炎支原体肺炎伴喘息者40例、支原体肺炎不伴喘息者40例、健康儿童40例,行外周血嗜酸性粒细胞计数检测.结果:支原体肺炎伴喘息组外周血嗜酸粒细胞增高率90.0%,显著高于支原体肺炎不伴喘息组的12.5%,亦显著高于正常对照组的7.5%.结论:肺炎支原体肺炎患儿喘息与嗜酸性粒细胞增多有相关性.
作者：齐玥莹 刊期： 2015年第12期
目的:研究人免疫球蛋白治疗重型流行性乙型脑膜炎的临床效果.方法:在我院收治的重型流行性乙型脑膜炎患者中,选取2014年3月~2015年3月住院的患者68例作为研究对象,观察组患者在常规治疗的基础上,增加人免疫球蛋白治疗,对照组患者应用常规方法进行治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为显著高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组脑电图正常的比例为,对照组脑电图正常的比显著高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上应用人免疫球蛋白治疗重型流行性乙型脑膜炎的效果较理想,具有较高的临床应用价值.
作者：肖能；彭华保 刊期： 2015年第12期
目的:通过跨理论模型作为研究基础,构建了自我健康管理和健康信息行为关系的研究框架,为不同阶段的人群创建和提供相关的信息改变健康行为提供了依据.方法:通过跨理论模型及相关的中外文献的参考,重点分析健康信息行为对自我健康管理的影响和关系,结果:构建高血压患者信息行为与自我健康管理关系的研究框架.结论:通过阶段性改变模式在自我健康管理的应用,可以使患者更加清楚自己处于哪个行为阶段,更加有计划地对自己的健康进行管理,也为社区工作人员有针对性地进行健康教育提供依据.
作者：李桂玲；吴秀芹；明玥；杨泰 刊期： 2015年第12期
目的:分析探讨腹腔镜手术在宫颈癌分期治疗上的疗效和安全性.方法:选择我院收治的宫颈癌患者80例作为研究对象,收治时间在2013年2月~2014年2月,使用数字抽签法将其分成实验组和对照组,每组各40例,对照组给予开腹手术治疗,实验组给予腹腔镜手术治疗,并在治疗结束后,对比两组的治疗效果.结果:实验组的并发症发生率为 7.50%,低于对照组 25.00%(P<0.05);实验组的手术时间、术中出血量及术后住院时间均低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗不同分期的宫颈癌具有显著的疗效.
作者：刘雪丽 刊期： 2015年第12期
目的:探讨并观察中西医结合治疗功能性消化不良的临床效果.方法:选取我院2014年3月~2015年6月期间收治的90例功能性消化不良患者,随机分为中医治疗组、西医治疗组、中西医结合治疗组各30例,观察三组患者治疗后的临床效果.结果:中西医结合治疗组总有效率为97%,中医治疗组总有效率80%,西医治疗组总有效率87%,三组比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义,且中西医结合治疗组不良反应明显少于其余两组.结论:中西医结合治疗功能性消化不良疗效确切,由于单纯中医或者西医单独治疗,且能够有效改善临床症状,值得临床推广应用.
作者：武德顺 刊期： 2015年第12期
目的:探讨氟芬那酸丁酯治疗效果和不良反应;方法:对治疗组 76例带状疱疹神经痛患者采用外涂氟芬那酸丁酯软膏进行治疗,两周为一疗程,共1~2个疗程.对照组36人口服维生素B1片、维生素B12片及转移因子胶囊并配合半导体治疗.2周为一个疗程.共1~2个疗程.比较两组疗效.结果:治疗组治疗后疼痛评分明显低于对照组P∠0.05.治疗组治愈81.58%;对照组治愈48.15%.氟芬那酸丁酯软膏联合半导体激光治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及安全性好.
作者：方洁；李静；徐占彬 刊期： 2015年第12期
目的:分析并研究胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床治疗效果.方法:选取我院在2013年9月~2015年9月收治的124例老年冠心病心律不齐患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组62例.对照组予以美西律口服药物常规治疗,观察组给药碘胺酮治疗,观察并比较两组患者的治疗效果和心率改善情况.结果:观察组治疗有效率为93.55%,对照组的治疗有效率为59.68%,观察组患者的心率改善情况更好,两组比较,P<0.05,具有统计学意义.结论:临床上治疗老年冠心病心律不齐患者采用胺碘酮进行治疗,效果更好,能够提高治疗有效率,有效改善患者的心律不齐,值得推广使用.
作者：王爽；王凯封 刊期： 2015年第12期
目的:本文就心理护理干预对脑血管介入患者术前焦虑的影响进行研究.方法:选取我院于2013年9月~2014年6月期间所收治的神经介入治疗患者共68例,采用抽签的方法将其平均分为研究组(n=34)和参照组(n=34),两组所有患者均进行常规护理,研究组在此基础上进行心理护理,对两组患者护理后的效果以及患者焦虑状态进行研究.结果:研究组患者进行心理护理后,其护理效果显著高于参照组患者,两组患者焦虑状态差异性明显(p<0.5).结论:在对行神经介入治疗前的患者,进行心理护理,能够改善患者的不良情绪,具有临床推广的价值.
作者：杨蕾 刊期： 2015年第12期
目的:分析研究临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术病人护理中的应用效果.方法:以本院2013年5月~2015年5月间接诊的腹腔镜胆囊切除手术患者为研究对象,随机选取80例纳入本次研究.其中40例为对照组行基础护理,另40例为护理组依据临床护理路径进行护理工作.结果:对比两组住院时间、生活质量评分及护理满意度,结果均显示具有显著差异(P<0.05).结论:依据临床护理路径对腹腔镜胆囊切除术患者进行临床护理工作有利于提高患者术后康复速度,改善患者生活质量,提高患者对护理工作的认可度,故值得临床推广.
作者：张吉玲 刊期： 2015年第12期
培养创新型人才是国家教育战略的需求,医学生作为将来服务于社会的特殊人才,面对人类疾病日益严重和复杂的形势,更应担负起保卫人类健康的使命.而批判性思维能力的培养对于医学生而言,尤为重要.
作者：张以忠；杨宁江；杨淑艳；任旷；钟秀宏；赵东海；越丽微 刊期： 2015年第12期
世界临床医学杂志
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