赵淑蕊；童海潮
目的:研究游离基因与病理组织基因(EGFR基因)检测指导非小细胞肺癌靶向治疗疗效差异.方法:实验组:不能提供病理组织切片的患者行游离基因检测,EGFR基因18、19、21位基因突变阳性者入组.对照组:有组织切片患者行病理组织基因检测,EGFR基因18、19、21位突变阳性者入组.均使用TKI类药物治疗.结果:统计分析两组患者中位疾病进展时间及1年存活率差异无统计学意义.结论:EGFR游离基因检测可作为非小细胞肺癌靶向治疗指导指标.
作者：谢峰；陈昌南；潘岐作；陈婵娟；钟文杰；魏展惠 刊期： 2015年第12期
目的:探讨重型原发性脑干出血的效果及影响预后的因素.方法:总结我院 36 例重型原发性脑干出血,对其临床表现、影像学检查、治疗方法、影响预后因素进行回顾分析.结果:以脑干出血60d为终观察点按格拉斯哥预后量表GOS评定预后死亡21例,植物存活2例、重残9例、轻残4例.结论:采取综合救治措施早期抢救和防控并发症及器官功能衰竭结合外科手术可挽救部分脑干大出血患者生命及降低病死率
作者：彭岗；严雄；张松；吴小刚；王凡 刊期： 2015年第12期
目的:探讨并观察中西医结合治疗功能性消化不良的临床效果.方法:选取我院2014年3月~2015年6月期间收治的90例功能性消化不良患者,随机分为中医治疗组、西医治疗组、中西医结合治疗组各30例,观察三组患者治疗后的临床效果.结果:中西医结合治疗组总有效率为97%,中医治疗组总有效率80%,西医治疗组总有效率87%,三组比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义,且中西医结合治疗组不良反应明显少于其余两组.结论:中西医结合治疗功能性消化不良疗效确切,由于单纯中医或者西医单独治疗,且能够有效改善临床症状,值得临床推广应用.
作者：武德顺 刊期： 2015年第12期
目的:探究中西医结合治疗方案对脑卒中患者的临床疗效.方法:研究对象选取为2000年1月~2008年12月之间我院收治的320例脑卒中患者,随机分为研究组和对照组各160例,对照组采用西医常规治疗方案,研究组则在对照组基础上加用补阳还五汤治疗,对比两组患者的疗效及卒中量表(NIHSS)评分改善情况.结果:研究组患者的总有效率为96.25%,显著高于对照组的81.88%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前NIHSS评分对比无显著差异(P>0.05),治疗后研究组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗脑卒中的疗效确切,能够有效地改善患者的神经功能缺损状况,值得在临床上推广和应用.
作者：薛万亮 刊期： 2015年第12期
目的:评价经皮肾镜治疗马蹄肾结石的临床效果,方法:回顾性分析赤峰学院附属医院2008年6月~2014年9月间8例经皮肾镜治疗马蹄肾结石的患者临床资料,结果:有8例患者都成功建立了通道,并且穿刺时间在20~30分钟之内,手术时间为2个小时之内.均未输血.一期清除率为89%(16/18),2例需要二次取石,未出现严重并发症,平均住院天数7d,术后均随访,1例结石术后一年复发,体外冲击波碎石治疗,结果:超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗马蹄肾结石疗效好.本项研究为回顾性研究,对所有病例统计其围手术期资料、术后并发症及处置情况、术后随访清石率等项目,评价该术后的安全性和有效性.
作者：王占华；夏海波；高志明；包国昌；李海峰；魏大东；张伟 刊期： 2015年第12期
目的:探讨经气管镜吸引、灌洗、注药治疗难治性肺炎的临床疗效.方法:选取我院收治的难治性肺炎患者 52 例,作为研究对象.所有患者均经临床症状及痰培养等确诊为难治性肺炎,所有患者在常规治疗方案的基础上行支气管镜下痰吸引及灌洗与药物注射,采集两组患者治疗前后临床指标改善情况及治疗总有效率.结果:52 例患者治疗后体温、CRP、WBC、HR 水平明显低于治疗前,P<0.05;52例患者中治疗显效24例,有效22例,总有效率为88.46%,治疗后发生呕吐1例,声音嘶哑2例,1例患者治疗时发绀,不良反应发生率为7.96%.结论:经支气管镜治疗难治性肺炎疗效显著,可有效改善患者机体炎性反应状态,并且手术安全性较高,不良反应发生低,具有临床应用及推广价值.
作者：徐翠容；贾坤林 刊期： 2015年第12期
提倡自然分娩,是近年来我国卫生系统乃至整个妇产界尤为关注的话题,众多剖宫产原因之一,就有产妇惧怕疼痛,没有信心和毅力,那么,我们就要从根本上帮助她们建立自然分娩的信心,让她们了解人类分娩生理过程.帮助她们勇敢面对疼痛,实现自然分娩.
作者：孟兰英；张梅菊 刊期： 2015年第12期
目的:研究尿微量白蛋白对尿路感染患者抗感染治疗前后的疗效以及评估价值.方法:选择 96 例疑似尿路感染的患者作为研究对象,经尿常规检查和细菌培养后,将48例尿路感染患者视为观察组,48例尿路未感染者作为对照组,比较两组患者抗感染治疗前后尿常规和尿微量白蛋白水平.结果:治疗前观察组尿微量白蛋白水平较对照组显著更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后疗效等级不同,其尿微量白蛋白水平也不同,其中疗效为优者的尿微量白蛋白水平接近正常人.结论:尿路感染患者的尿微量白蛋白显著高于正常人,能作为诊断尿路感染的一个重要指标.
作者：饶志伟；李杨；王吉萌 刊期： 2015年第12期
目的:全面预算管理作为事业单位健全内部约束机制、规范财务管理的重要手段,正受到卫生经济界的广泛关注,其功能及影响力日益突出.本文分析了目前医院正在实施全面预算管理过程中存在的问题,并对如何加强医院全面预算管理提出了建议.
作者：谢丽娜 刊期： 2015年第12期
主动脉夹层动脉瘤是一种严重的危及生命的大血管病变[1].主要的病理改变是动脉壁的中层弹力纤维变性、断裂、坏死,丧失弹性,导致局部脆弱,由于主动脉内高压血流的冲击,使动脉中层发生撕裂,血液在撕裂隙中流动,原有的动脉腔为真腔,真假腔之间由内膜与部分中层分隔,并由一个或数个破口相通.本病的男女发病率之比为2~5:1,常见于 45~70 岁人群.一旦主动脉出现夹层,如果不迚行恰当和及时的治疗,破裂的可能非常大,死亡率也非常高[2].以往文献报告[3],一周内死亡率高达50%,一个月内死亡率60%~70%之间.所以此病一旦确诊,多行急诊体外循环下手术治疗.
作者：吕亮亮 刊期： 2015年第12期
本文主要针对采用经阴道超声引导下小卵泡穿刺的方法治疗多囊卵巢综合征的临床疗效进行研究分析.多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性常见的一种内分泌失调导致的一种症候群,临床表现主要以双侧卵巢增大、不孕、肥胖以及多毛等.曾有临床研究者专门就多囊卵巢综合征的临床表现进行研究,通过对大量的多囊卵巢综合征患者的病厉资料进行分析.终发现,多囊卵巢综合征的患者也并非所有均表现为肥胖、多毛,大多数不典型的病例资料显示,患者无肥胖或无多毛的临床表现,甚至还有可能出现排卵.随着医学科技的不断发展,逐渐认识到本病是一种独特的疾病,人类开始对本病产生高度关注.
作者：王芳 刊期： 2015年第12期
目的:总结80岁以上高龄髋部骨折患者的临床处理意义及围手术期处理方法和疗效.方法:2007年8月~2012年10月作者对52例80岁以上髋部骨折采用有效的围手术期综合处理,并且全部行人工股骨头关节置换手术.结果:52例手术患者全部安全度过手术期,48例患者术后早期不同程度地出现并发症.结论:围手术期经过全面有效的综合处理(除有绝对手术禁忌外)高龄髋部骨折均应积极采取手术治疗,其人工股骨头关节置换手术治疗意义重大.
作者：蒋波；任子豪 刊期： 2015年第12期
目的:探究小肠内置管肠排列术治疗粘连性肠梗阻的临床效果.方法:选取我院自2014年1月~2015年4月收治的70例粘连性肠梗阻患者作为研究对象,将其按照入院顺序随机的均分为观察组和对照组两组,观察组患者采用小肠内置管肠排列术进行治疗,对照组采用传统的手术治疗法,对比两组患者治疗后的临床效果.结果:观察患者痊愈率及总有效率分别为60.00%、94.29%,优于对照组的34.29%、74.29%,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患者术后的排气时间、住院时间、切口感染率分别为(25.3 ±4.5)h、(6.0±1.5)d、0,结果明显优于对照组的(42.6±5.3)h、(9.5±3.0)ml、15.29%(5/35),具有统计学意义,P<0.05.结论:小肠内置管肠排列术治疗粘连性肠梗阻临床效果显著,术后并发症小,病情恢复快,住院时间短,临床上推荐应用.
作者：张德彪 刊期： 2015年第12期
目的:观察并分析临床中对慢性胃炎患者运用胶体果胶铋实施治疗的效果.方法:本院近年来共收治慢性胃炎患者146例,并以此作为研究资料,将所有患者分为观察组以及对照组,分别运用胶体果胶铋以及枸橼酸铋钾进行治疗,对两组患者所取得的治疗效果进行比较.结果:在对观察组患者运用胶体果胶铋进行治疗之后,其总有效率为95.9%;而对照组患者运用枸橼酸铋钾进行治疗之后,其总有效率为69.9%.两组患者的治疗有效率差距较大,具有统计学意义.(P<0.05)结论:临床中对慢性胃炎患者实施治疗的过程中,运用胶体果胶铋药物其治疗效果先对较为显著,治疗过程当中患者未出现不良反应.
作者：俞建斌 刊期： 2015年第12期
目的:分析使用瑞替普酶来治疗急性心肌梗死所得到的效果,并且总结出临床体会.方法:选取本院2014年6月到2015年6月期间收治的30例急性心肌梗死患者,随机分成观察组和对照组两组,观察组的患者使用瑞替普酶进行治疗,对照组的患者使用常规方法进行治疗.结果:观察组的死亡率明显低于对照组,观察组的再通率明显高于对照组,观察组患者的胸痛持续时间明显比对照组患者的胸痛时间要短,总之,观察组患者的治疗效果比对照组患者的治疗效果要好,唯一存在不足的就是观察组有3例患者发生了牙龈出血的不良反应.
作者：王霞 刊期： 2015年第12期
目的:探究脑动脉瘤夹介入栓塞手术的护理配合效果.方法:选取我院2015年1月~9月期间收治的35例脑动脉瘤患者,所有患者均采用介入栓塞治疗方法,从而对其采用针对性护理,分析护理配合效果.结果:35例患者中栓塞成功的例数为34例,成功率为97.14%;2例患者栓塞出现失败现象,随后采用外科夹闭治疗方法.结论:对脑动脉瘤患者进行介入栓塞治疗后,再配合针对性护理,能够提升临床治疗效果,具有临床应用价值.
作者：苏靓靓 刊期： 2015年第12期
目的:对不同基础疾病导致的重症肺炎病原菌分布及抗菌药物敏感性进行差异性分析.方法:2012年3月~2015年5月期间,对痰培养出来的阳性病原菌采用VITEK-AMS微生物分析仪进行检测,对细菌的体外抗生素药物敏感性采用纸片(Kirby-Bauer)法进行检测.结果:从106例病患中总共分离出173株致病菌,表明无明显基础疾病的社区与不同基础疾病的社区获得性重症肺炎有显著差异.结论:无基础疾病的社区获得性肺炎病原菌的构成与有不同基础疾病导致重症肺炎病原菌的构成不同,耐药菌在医院获得性肺炎病例中占比明显增多.
作者：李全利 刊期： 2015年第12期
目的:研究采用自拟咽炎配方颗粒治疗慢性咽炎的临床疗效.方法:选择符合慢性咽炎诊断标准的门诊患者160例,分为治疗组和对照组,每组 80 例.治疗组患者服用自拟咽炎配方颗粒,对照组服用金莲花分散片,比较两组患者的治疗效果.结果:应用自拟咽炎配方颗粒治疗慢性咽炎有效率为95%,对照组治疗慢性咽炎有效率为75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05.),自拟咽炎配方颗粒疗效明显优于金莲花分散片.结论:自拟咽炎配方颗粒对慢性咽炎咽异物感、痰多、咽痒、咳嗽等主要症状有明显的改善作用,能明显改善咽喉的慢性炎症.因此,自拟咽炎配方颗粒对慢性咽炎的治疗效果是肯定的,值得临床推广.
作者：黄维荣 刊期： 2015年第12期
目的:探讨假肢接受腔真空度和肢体效果对膝下截肢患者步态时空参数的影响.方法:采集膝下截肢患者5种接受腔真空度下的步态信息及健康对照组数据,分析真空度变化和肢体效果对截肢患者步态时空参数的影响,并与对照组比较.结果:真空度效果对截肢患者步态时空参数的影响不明显.但截肢患者组健肢支撑期比例、单腿支撑期、步长及步速均大于假肢端;在5种真空度条件下,截肢组假肢单腿支撑期均小于对照组,而健肢步长大于对照组.结论:假肢负压悬挂系统真空度对膝下截肢患者步态时空参数影响有限,患者健肢在行走中承担更大负荷以代偿假肢功能,容易引起健肢生理性病变的发生.
作者：冯鑫鑫；盛丹丹；史成龙；王彤；毛琪；徐航 刊期： 2015年第12期
目的:探讨C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)对老年脓毒症患者诊断的临床价值.方法:选择我院ICU收治的老年危重患者76例,其中41例为老年脓毒症患者,35例为老年非脓毒症患者.采用定量免疫速率比浊测量法检测所有患者血清CRP水平,采用固相免疫层析法半定量测定所有患者血清PCT水平.比较两组患者血清CRP以及PCT水平,并比较诊断脓毒症的ROC曲线下面积.结果:脓毒症组患者血清PCT含量远远高于非脓毒症组(P<0.01);脓毒症组患者血清CRP含量高于非脓毒症组(P<0.05).PCT诊断脓毒症的ROC曲线下面积大于CRP诊断脓毒症的ROC曲线下面积,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).而联合检测CRP及PCT,ROC曲线下面积远大于单独诊断其中一个指标(P<0.05).结论:在老年脓毒症患者的诊断中,CRP和PCT的检测均有临床意义,其中PCT的检测优于CRP的检测,联合检测PCT及CRP,可以提高诊断脓毒症的准确率.
作者：季崇裕；陈茜；刘伯飞 刊期： 2015年第12期
世界临床医学杂志
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