饶志伟;李杨;王吉萌
目的:探讨信息化管理在外来手术器械管理中的应用效果.方法:选择我院200份外来手术器械作为研究对象,按照器械类型、无菌要求等将200份外来手术器械随机分为观察组和对照组,对照组采用传统管理模式,观察组则采用信息化管理模式,比较两组手术器械不合格率、总体管理效果及医生满意率.结果:观察组清洗质量、数量缺失、包装不合格、器械功能不全及监测记录缺失等不合格率均低于对照组(P<0.05).观察组收费准确、验收把关、器械丢失、器械归还的效果评分均高于对照组(P<0.05).观察组医生器械使用满意率为87.0%,对照组医生器械使用满意率为66.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:信息化管理模式能有效提高外来手术器械合格率,提高临床医生使用满意率,在外来手术器械管理中具有重要的应用价值.
作者:古丽娜尔·阿不都外力;卢群 刊期: 2015年第12期
目的:探究双镜联合腹腔镜胆总管结石探查与传统开腹术探查的差异.方法:选取2011年1月~2014年12月我院诊治的48例胆囊结石合并胆总管结石患者(所有患者均有右上腹疼痛史,且经彩超、CT等检查提示胆囊结石合并胆总管结石),将患者随机分成对照组和实验组,各24例,对照组患者采用常规开腹胆道探查术,实验组患者采用腹腔镜胆道探查术,分析比较两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间)和术后并发症(胆漏、胆道感染、胰腺炎、残余结石)发生情况.结果:实验组患者手术时间明显高于对照组患者,且有显著的统计学差异(P<0.05),实验组患者的术中出血量、肛门排气时间及住院时间较对照组患者明显减小,且均有显著的统计学差异(P<0.05);实验组患者术后胆漏、胆道感染、胰腺炎、残余结石等并发症的发生率均小于对照组患者,术后并发症发生率7.5%,明显小于对照组患者20.0%,且有显著的统计学差异(P<0.05).结论:
作者:贾晓斌;高宝泉;邰宏武 刊期: 2015年第12期
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性肉芽肿性疾病,侵犯消化系常见的部位是回盲部、回肠、空肠、乙状结肠.食管结核及纵隔结核少见,对于无结核症状及相关检查不支持结核时,临床上极易误诊为食管肿瘤而行手术治疗,影响患者生活质量.超声内镜可以观察病灶的起源层次、回声特点、壁外淋巴结情况,结合细针穿刺获取深部病灶的组织标本,在食管及纵隔结核的诊断中发挥重要作用.
作者:成春丽 刊期: 2015年第12期
目的:探究G试验联合GM试验在恶性血液病侵袭性真菌感染诊断中的价值,以供临床参考.方法:选取我院收治的50例恶性血液病患者(2014年1月~2015年6月)作为研究对象,对其分别实施G试验、GM试验以及G试验联合GM试验进行诊断,探究3种诊断方法的诊断检出率.结果:G试验联合GM试验的诊断检出例数为48例(96.00%),G试验诊断检出例数为39例(78.00%),GM试验诊断检出例数为30例(60.00%),P<0.05,差异具有统计学意义.结论:G试验联合GM试验在恶性血液病侵袭性真菌感染诊断中具有较高的诊断价值,其诊断检出率较高,具有较高的敏感性以及特异性,安全、有效,值得临床进一步应用以及推广.
作者:臧琳琳 刊期: 2015年第12期
目的:探讨N端脑利钠肽前体(NT~proBNP)浓度变化与颅高压的关系及其对急性脑血管病患者预后判断的临床意义.方法:收集我院2014年1月至2015年6月收治的100例急性脑血管病患者,入选病例于发病后24h内进行NT~proBNP检测,随机抽取本院同期健康体检者100例做对照组.研究组根据是否进行颅内压(ICP)监测及ICP增高程度,分为未行ICP监测组、ICP正常组(平均ICP<15mmHg)、ICP增高组(平均ICP>15mmHg),观察组间NT~proBNP浓度的变化规律;依据入院NT~proBNP检测结果将病例分为正常组和增高组,观察NT~proBNP和预后的相关性.结果:ICP增高组NT~pro BNP血浆浓度明显高于ICP正常组、未行ICP监测组和对照组(P<0.05);NT~proBNP增高组28天病死率明显高于正常组.结论:血浆 NT~proBNP 水平与颅内压、病情严重程度呈正相关,急性期NT~proBNP水平越高,患者死亡率越高,预后越差.
作者:程江鹏;糜萍;俞江虹;苏国兰 刊期: 2015年第12期
目的:总结80岁以上高龄髋部骨折患者的临床处理意义及围手术期处理方法和疗效.方法:2007年8月~2012年10月作者对52例80岁以上髋部骨折采用有效的围手术期综合处理,并且全部行人工股骨头关节置换手术.结果:52例手术患者全部安全度过手术期,48例患者术后早期不同程度地出现并发症.结论:围手术期经过全面有效的综合处理(除有绝对手术禁忌外)高龄髋部骨折均应积极采取手术治疗,其人工股骨头关节置换手术治疗意义重大.
作者:蒋波;任子豪 刊期: 2015年第12期
近年来,建构主义理论悄然兴起,并被应用到外科护理学教学中,有效促进了该学科教学质量的提高.本文对建构主义理论在外科护理学教学中应用上的意义进行了阐述,分析了存在的问题,提出了建构主义理论在外科护理学教学中应用上有效发挥作用的途径.
作者:胡志英;张萍 刊期: 2015年第12期
目的:探讨无张力修补术在腹股沟斜疝治疗中的临床效果.方法:筛选我院2010年8月~2014年3月期间收治的男性腹股沟斜疝患者66名,将患者按治疗方法的不同分为实验组和对照组.实验组的45名患者实行无张力修补手术,对照组的21名患者用传统疝囊高位结扎法治疗.结果:实验组和对照组的患者都顺利地完成了手术.其中采用无张力修补术的实验组,无论在创口长度、手术时长、术中出血量及住院时间方面都明显好于应用传统修补手术的对照组.术后感染率和术后复发率也比传统修补方法低.结论:无张力修补术较传统的修补术在治疗腹股沟斜疝方面有很大的优势,在临床治疗上可广泛推广应用.
作者:马靖靖;宋文华;刘小五;王晓丹 刊期: 2015年第12期
目的:探讨经阴道及经腹部超声对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值.方法:选取我院2014年2月~2015年2月期间我院收治的瘢痕妊娠患者46例作为本次的研究对象,46例患者均经临床病理确诊.分别经阴道彩色多普勒超声检查(观察组)和经腹部超声检查(对照组),以临床病理诊断结果作为金标准,对比两种诊断方法的准确率、漏诊率、误诊率.结果:观察组的准确率为95.65%,漏诊率和误诊率分别为2.17%;对照组的准确率为80.43%,漏诊率为8.7%,误诊率为10.87%.观察组的诊断效果明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:经阴道超声检查瘢痕妊娠准确率较高,具有重要的临床价值.
作者:陈丽华 刊期: 2015年第12期
目的:探讨序贯机械通气法在治疗重症胰腺炎所导致的急性呼吸窘迫综合征中的临床效果.方法:将90例重症胰腺炎所致的急性呼吸窘迫症(ARDS)患者随机分为常规有创机械通气治疗组(A组)45人与序贯机械通气治疗组(B组)45人,观察并比较两组在入住ICU病房时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、病死率、通气时间等方面的差异.结果:B组的有创通气时间(1.24~2.45)H
作者:吴娜;王江;张力;徐峰 刊期: 2015年第12期
目的:调查低年资护士从事 ICU 护理的工作意向,探讨其影响因素.方法:应用自行设计的调查问卷,对厦门市某三级甲等医院中203名低年资护士进行调查.结果:35.8%低年资护士愿从事ICU护理工作,其中是否曾轮转过ICU与从事ICU工作意向相关(P<0.05);工作意向的影响因素以 ICU 夜班过于频繁得分高,为(4.28±0.715)分,个人价值难以实现得分低,为(2.88±0.873)分.结论:增加ICU人力资源储备,进行弹性排班,加强对ICU护理工作的支持与理解是提高年轻护士从事ICU护理工作意向的关键.
作者:王宝春;陈碧群 刊期: 2015年第12期
目的:探讨植入式心脏起搏器常见风险点及影响因素.方法:选取2011年5月~2014年6月我院收治的植入式心脏起搏器相关的可疑不良事件52例的临床资料进行回顾性分析,总结其常见的风险点及影响因素.结果:52例患者中,起搏器脱位2例(3.85%),起搏器综合征5例(9.62%),无囊袋感染和破溃,其他2例(3.85%).结论:明确心脏起搏器不良事件的风险点,总结相关的风险控制措施,可提高临床的安全认知程度,做好术前预防措施,规范术中相关操作,强化术后随访及起搏器相关知识的健康教育,尽早发现和积极处理各种不良事件,保证患者生命安全.
作者:刘江涛;张丽霞 刊期: 2015年第12期
目的:探究沧州地区社会环境因素(气候)对先天性心脏病造成的影响.方法:选取沧州市XXX医院于2012年3月至2014年7月收治的1 144例CHD患儿的出生月份进行统计分析,并且选取该院妇产科1 144例健康新生儿的出生月份作为背景并设置为对照组,对CHD患儿的出生月份规律进行分析,并进行统计处理.结果:实验组1 000例CHD患儿出生年月分别是1月份85例,2月份82例,3月份88例,4月份82例,5月份88例,6月份82例,7月份109例,8月份100例,9月份130例,10月份112例、11月份91例,12月份95例.将实验组患儿与对照组新生儿的出生月份进行对比可以得知,CHD患儿在9~11月份的出生者比较高,3~5月份出身这低,二者之间具有明显的统计学差异.结论:9~11月份出生的婴儿与CHD有着密切联系.
作者:霍高翔 刊期: 2015年第12期
目的:探究心理护理是否能够对乳腺增生患者的临床效果及生活质量进行提升.方法:选取我院收治的乳腺增生患者共90例,收治年限均在2013年5月~2015年6月之间,将90例乳腺增生患者随机分为常规组与心理组,每组各有45例.常规组使用常规护理,心理组则在常规组基础上加用心理护理.结果:心理组乳腺增生患者的物质生活、社会功能、躯体功能以及心理功能评分,高于常规组,P<0.05,存在统计学意义.结论:在常规护理基础上对乳腺增生患者加用心理护理,能够有效对临床效果及生活质量进行提升,值得推广应用.
作者:王建梅;杨树;任少伟 刊期: 2015年第12期
目的:研究人免疫球蛋白治疗重型流行性乙型脑膜炎的临床效果.方法:在我院收治的重型流行性乙型脑膜炎患者中,选取2014年3月~2015年3月住院的患者68例作为研究对象,观察组患者在常规治疗的基础上,增加人免疫球蛋白治疗,对照组患者应用常规方法进行治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为显著高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组脑电图正常的比例为,对照组脑电图正常的比显著高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上应用人免疫球蛋白治疗重型流行性乙型脑膜炎的效果较理想,具有较高的临床应用价值.
作者:肖能;彭华保 刊期: 2015年第12期
目的:探讨老年性湿疹的相关发病因素.方法:选取2014年1月~2014年12月间到我院治疗湿疹的67例老年患者,对所有患者的发病因素进行分析,并采用统一调查表以问卷形式整理老年湿疹患者发病因素.结果:老年性湿疹发病的相关因素主要有易致敏食物,尘螨、花粉等吸入物,化学、金属等接触物,基础疾病或相关疾病药物的使用,真菌、细菌等局部感染,合并基础疾病,具有过敏性鼻炎、哮喘等遗传疾病,气候及环境转变,烫洗、搔抓等不良刺激.结论:导致老年患者出现湿疹的因素有很多,应当加强这些因素的预防和控制,降低湿疹发病率.
作者:吴文静;袁艳霞;陈铭妍;张汝芝 刊期: 2015年第12期
目的:探讨老年性消化性溃疡的临床及内镜特点.方法:回顾性分析235例老年性消化性溃疡的临床资料.结果:老年性消化性溃疡临床症状不典型,并发症多,病情重,治疗困难,幽门螺杆菌感染是其主要原因.结论:老年性消化性溃疡需合理用药、规律用药、及时复查、预防复发.
作者:易永芬 刊期: 2015年第12期
目的:对口服大剂量等渗甘露醇溶液MSCT小肠、结肠双对比造影临床价值进行分析、评价.方法:选取2014年5月~2015年1月我院接诊的腹痛反复发作且便血患者36例,使其匀速服用1500ml大剂量等渗甘露醇溶液,而后进行10mg山莨菪碱肌肉注射,再口服1000ml大剂量等渗甘露醇溶液,而后进行西门子16排CT3期扫描及MIP与MPR.对36例患者小肠、结肠充盈情况与病变情况进行分析.结果:36例病例中,经CT诊断结肠及小肠病变患者共21例.其中,小长肿瘤患者8例,肠梗阻5例,Crohn4例,溃疡性结肠炎2例,胰腺癌2例,其余15例患者经fI缶床随访确诊均为产生器质性病变.经MSCT小肠及结肠双对比造影可对小肠肿瘤、溃疡性结肠炎以及Crohn等病变范围、部位、强化特点及是否存在小肠梗阻等进行清晰显示.结论:MSCT小肠及结肠双对比造影对小肠及结肠疾病的诊断具有重要的临床价值,可在临床中推广应用.
作者:张丙亚 刊期: 2015年第12期
羊水栓塞(AFE)是严重 产科并发症,起病急剧,病势凶险,抢救不及时会迅速发展至弥漫性血管内凝血(DIC),病死率可达70%~80%.我院至2007 年以来发生 AFE10 例,均成功救治,无一例发展为肾功能衰竭或死亡.现就AFE 抢救护理体会报告如下.
作者:王丽艳 刊期: 2015年第12期
目的:探讨重型颅脑损伤患者应用亚低温治疗的效果.方法:将符合条件的 68 例病人随机分组,分为对照组与亚低温治疗组,对照组采用脱水、降颅压、预防感染、加强营养及维持水电解质平衡,防止并发症等综合治疗,亚低温组除上述治疗外,均采用冬眠一号静脉输入+冰帽、冰毯降温治疗.结果:伤后3个月两组恢复良好率及病死率比较对照,亚低温治疗组恢复良好率高于对照组,病死率低于对照组.结论:使用亚低温治疗重型颅脑损伤患者的预后明显优于未使用者,同时探讨此过程中的护理经验.
作者:李淑雯 刊期: 2015年第12期