刘东亚；薛彦祥
目的:探讨重庆地区骨质疏松症流行病学特点.方法:用双能X线骨密度检测法测定骨质疏松症患者腰椎、股骨近段的骨密度(Bone mineral density,BMD)值,同时记录患者基本情况,进行Pearson相关分析.结果:年龄与髋关节近段各部位骨密度呈负相关;身高与女性患者髋关节近段各部位骨密度呈正相关;体重、体重指数与男性患者部分髋关节近段骨密度呈正相关,与女性骨质疏松症患者腰椎、股骨颈、大转子和髋关节总体骨密度呈正相关.绝经后年限与女性患者髋关节近段骨密度呈负相关.结论:男女性骨质疏松症患者骨密度的变化规律不尽相同,低体重者和绝经后期女性是骨质疏松症防治的重点对象.
作者：黄陈恕；朱艳琳；王成绅 刊期： 2015年第12期
目的:探究中西医结合治疗方案对脑卒中患者的临床疗效.方法:研究对象选取为2000年1月~2008年12月之间我院收治的320例脑卒中患者,随机分为研究组和对照组各160例,对照组采用西医常规治疗方案,研究组则在对照组基础上加用补阳还五汤治疗,对比两组患者的疗效及卒中量表(NIHSS)评分改善情况.结果:研究组患者的总有效率为96.25%,显著高于对照组的81.88%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前NIHSS评分对比无显著差异(P>0.05),治疗后研究组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗脑卒中的疗效确切,能够有效地改善患者的神经功能缺损状况,值得在临床上推广和应用.
作者：薛万亮 刊期： 2015年第12期
目的:分析探讨药学服务对患者用药依从性的影响.方法:选择我院收治的用药患者80例作为研究对象,收治时间在2013年2月~2014年3月,使用数字抽签法将其分成实验组和对照组,每组各40例,对照组给予常规用药护理,实验组在常规用药护理的基础上给予药学服务,并对比两组的用药依从性.结果:实验组的用药依从率为90.00%,远远高于对照组的75.00%(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:给予患者药学服务可以有效提高患者的用药依从性,提高临床用药合理率,进一步促进患者恢复健康,值得在临床实践中应用.
作者：段翠丽 刊期： 2015年第12期
心脏病体外循环心内直视手术后由于麻醉、手术创伤和体外循环的影响,使术后病人的病理生理发生明显变化,尤其在术后早期阶段病情变化更大,更快,用药多且复杂,应严密监测水电解质平衡及中心静脉压,需准确、微量、均匀、持续应用血管活性药物以维持循环稳定,所以做好静脉输液的安全管理非常重要[1].深静脉置管在心脏外科术后的广泛应用,为术后血流动力学的监测,调整血管活性药物剂量和护理带来很大方便.做好深静脉置管的护理能准确、安全、有效地救治病人,是减少术后并发症,降低手术死亡率的关键之一.
作者：陈星华 刊期： 2015年第12期
主动脉夹层动脉瘤是一种严重的危及生命的大血管病变[1].主要的病理改变是动脉壁的中层弹力纤维变性、断裂、坏死,丧失弹性,导致局部脆弱,由于主动脉内高压血流的冲击,使动脉中层发生撕裂,血液在撕裂隙中流动,原有的动脉腔为真腔,真假腔之间由内膜与部分中层分隔,并由一个或数个破口相通.本病的男女发病率之比为2~5:1,常见于 45~70 岁人群.一旦主动脉出现夹层,如果不迚行恰当和及时的治疗,破裂的可能非常大,死亡率也非常高[2].以往文献报告[3],一周内死亡率高达50%,一个月内死亡率60%~70%之间.所以此病一旦确诊,多行急诊体外循环下手术治疗.
作者：吕亮亮 刊期： 2015年第12期
目的:研究人脐带间充质干细胞在体外对Hep3B增殖的影响.方法:体外分离培养hUC-MSCs,构建Transwel 非接触式共培养体系,通过WST-1法测定Hep3B的增殖情况.结果:混合细胞共培养24h后,hUC-MSCs:Hep3B=1:5组Hep3B增殖与对照组无明显差异(P>0.05),hUCS-MSCs:Hep3B=1:l与5:l组与对照组相比差异有统计学意义(p<0.05).48h、72h后,实验组与对照组相比均具有显著差异(P<0.01).结论:hUC-MSCs在体外可抑制Hep3B肝癌细胞的增殖.
作者：魏晓巍；裴银桃；陈炜钢；荀神美；时宇绯 刊期： 2015年第12期
目的:分析研究2型糖尿病在基层医院中的药物治疗效果.方法:选取2013年11月~2015年8月在我院接收的患有2型糖尿病的患者一共有78例,对78例病人采取临床药物治疗,对其临床治疗效果给予分析研究.结果:临床治疗以后,病人的血糖水平和血红蛋白水平明显要比治疗之前低(P<0.05);病人对临床治疗满意度为97.44%(76/78).结论:2型糖尿病在基层医院当中采取药物治疗,可以使血糖水平控制在有效范围以内,同时还使血红蛋白水平明显降低,对患者预后起到良好的促进作用,具有临床推广价值.
作者：邹云玲 刊期： 2015年第12期
目的:分析研究临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术病人护理中的应用效果.方法:以本院2013年5月~2015年5月间接诊的腹腔镜胆囊切除手术患者为研究对象,随机选取80例纳入本次研究.其中40例为对照组行基础护理,另40例为护理组依据临床护理路径进行护理工作.结果:对比两组住院时间、生活质量评分及护理满意度,结果均显示具有显著差异(P<0.05).结论:依据临床护理路径对腹腔镜胆囊切除术患者进行临床护理工作有利于提高患者术后康复速度,改善患者生活质量,提高患者对护理工作的认可度,故值得临床推广.
作者：张吉玲 刊期： 2015年第12期
目的:探讨Ommaya囊置入术在脑室出血治疗中的应用价值.方法:回顾性收集住院脑室出血的21例患者,采用Ommaya囊联合侧脑室外引流并早期注入尿激酶治疗的病例资料,对患者的病情转归及术后并发症进行分析.结果:21例患者存活19例,死亡2例;行脑室~腹腔分流术3例,术后无并发颅内感染.结论:Ommaya囊联合侧脑室外引流治疗脑室出血,手术风险小操作简单引流管放置时间相对延长,感染率较少的优点,同时可以提供局部给药的途径,是治疗脑室出血的一种新的有效方法.
作者：刘振；罗良生；张健；廖萍 刊期： 2015年第12期
疾病防控机构工作人员在突发公共卫生事件的应对工作中,占据着主导性的地位,并发挥着极为重要的作用.因此,疾病防控人员应急能力的优劣会对整个剑川县疾病防控工作质量及效率造成直接性的影响.文章主要是对剑川县疾病防控机构工作人员的应急能力现状及应采取的科学改进策略进行了分析研究,以此帮助增强整个疾病防控中心面对突发公共卫生事件的应急能力.
作者：施根灿 刊期： 2015年第12期
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性肉芽肿性疾病,侵犯消化系常见的部位是回盲部、回肠、空肠、乙状结肠.食管结核及纵隔结核少见,对于无结核症状及相关检查不支持结核时,临床上极易误诊为食管肿瘤而行手术治疗,影响患者生活质量.超声内镜可以观察病灶的起源层次、回声特点、壁外淋巴结情况,结合细针穿刺获取深部病灶的组织标本,在食管及纵隔结核的诊断中发挥重要作用.
作者：成春丽 刊期： 2015年第12期
目的:探讨碘附和高渗葡萄糖混合溶液治疗顽固性气胸的效果.方法:46例顽固性气胸经置入的胸腔引流管灌注50%高渗葡萄糖 60ml+碘附溶液40ml,4h后开放引流管.结果:所有患者均取得满意效果,痊愈出院.结论:碘附和高渗葡萄糖混合溶液是治疗顽固性气胸的一种良好的胸膜粘连理化刺激剂,值得临床推广.
作者：王健；汤义军 刊期： 2015年第12期
随着劳动关系矛盾日益加深,构建和谐劳动关系已成为新时期社会关注的焦点,也是国家急需要解决的重大课题.但构建和谐劳动关系是一项系统而复杂的工程,在着眼于国家层面宏观角度的同时,还要关注医院的运营状况.同时,和谐劳动关系和人力资源管理有着密不可分的联系,需要不断优化创新新时期人力资源管理.以此,为构建和谐劳动关系提供重要的支撑力量.
作者：俞敏娜 刊期： 2015年第12期
患儿男,2岁,因发热3d,皮疹、颜面肿2d,声音嘶哑1d于2013年1月23日入院.患儿于3d前无诱因出现发热,体温高38.3℃,静点喜炎平后出现皮疹,伴瘙痒,颜面肿,1d前出现犬吠样咳嗽,不剧烈,声音嘶哑,以急性感染性喉炎入院.既往健康,无食物及药物过敏史.入院查体:T:36.6℃,P:118 次/分,R:30 次/分,声音嘶哑,神志清,呼吸平稳.全身见散在红色皮疹,伴抓痕,颜面水肿,双眼睑略水肿,结膜无充血.咽部充血.
作者：潘晓宏；金成喜；王先凤 刊期： 2015年第12期
目的:分析阴道超声与腹部超声联合用于宫外孕诊断的临床价值,为临床提供参考.方法:选取我院收治的 20 例宫外孕患者作为观察对象,收治时间为2012年1月~2014年12月,所有患者均实施阴道超声与腹部超声检查,观察比较阴道超声、腹部超声和阴道超声与腹部超声联合诊断的确诊率.结果:两者联合诊断的诊断结果显著优于单纯使用阴道超声、腹部超声的诊断结果,p<0.05,差异有统计学意义,但对患者单纯使用阴道超声与单纯使用腹部超声较结果无明显区别,统计学无意义,P>0.05.结论:对宫外孕患者采取阴道超声与腹部B超进行联合诊断,确诊率更高,值得推广.
作者：易怀红 刊期： 2015年第12期
目的:探究微型钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效.方法:研究对象选取为2012.1~2015.1之间我院收治的100例跟骨骨折患者,随机分为观察组和对照组各 50 例,观察组患者采用微型钢板内固定术治疗,对照组患者则采用克氏针固定术治疗,对比两组患者的疗效及并发症情况.结果:观察组患者的总有效率为92.0%,显著高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后发生切口感染1例,皮肤边缘坏死3例,总体并发症发生率8.0%,对照组发生术后移位3例,延迟愈合2例,总体并发症发生率 10.0%,两组对比无显著差异(P>0.05).结论:微型钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效确切,与克氏针固定对比,疗效更佳,固定效果好,值得在临床上推广和应用.
作者：弓志国；薛艳萍；刘中国 刊期： 2015年第12期
培养创新型人才是国家教育战略的需求,医学生作为将来服务于社会的特殊人才,面对人类疾病日益严重和复杂的形势,更应担负起保卫人类健康的使命.而批判性思维能力的培养对于医学生而言,尤为重要.
作者：张以忠；杨宁江；杨淑艳；任旷；钟秀宏；赵东海；越丽微 刊期： 2015年第12期
目的:观察人性化干预措施对癌症晚期患者不良情绪和治疗依从性的作用.方法:选取我院2015年1月~2015年9月收治的84例癌症晚期患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各42例.对照组给予常规护理,观察组给予人性化干预,比较两组患者干预后的治疗依从性、不良情绪发生率.结果:干预后观察组不良情绪发生率、治疗依从率均显著优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论:对癌症晚期患者应用人性化干预措施的临床疗效显著,值得临床广泛应用及推广.
作者：曾洪兰；覃颖鲜；邢健鹦；辛红梅 刊期： 2015年第12期
目的:探讨序贯机械通气法在治疗重症胰腺炎所导致的急性呼吸窘迫综合征中的临床效果.方法:将90例重症胰腺炎所致的急性呼吸窘迫症(ARDS)患者随机分为常规有创机械通气治疗组(A组)45人与序贯机械通气治疗组(B组)45人,观察并比较两组在入住ICU病房时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、病死率、通气时间等方面的差异.结果:B组的有创通气时间(1.24~2.45)H
作者：吴娜；王江；张力；徐峰 刊期： 2015年第12期
目的:分析讨论应用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎、肺炎的临床效果.方法:随机收集2014年3月~2015年3月期间我院收治的88例小儿支气管炎、肺炎患者作为研究对象,随机的将其分成对照组与研究组,其中对照组选择红霉素注射液治疗,而研究组选择乳糖酸阿奇霉素治疗.结果:对两组患者的临床疗效进行对比分析,对照组患者的总有效率为77.27%,研究组患者的总有效率为95.45%,其中研究组患者的临床疗效显著优于对照组,两组数据进行比较,存在明显差异(P<0.05),具备统计学意义.结论:应用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎、肺炎,其具备着较好临床效果,可以有效地使患者生活以及临床效果得到提升,在临床中值得广泛推广.
作者：张文勇 刊期： 2015年第12期
世界临床医学杂志
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