陈星华
目的:观察超声引导清宫治疗胎盘植入的临床应用价值.方法:挑选我院收治的胎盘植入患者20例,患者的治疗时间均在2012年4月~2015年5月期间,对20例胎盘植入患者在超声的引导下进行清宫治疗,观察患者的临床治疗效果.结果:20例胎盘植入患者在清宫后,子宫均有明显缩小,胎盘组织的残留物强回声基本消失或者显著减少.结论:在超声的引导下,对胎盘植入患者进行清宫治疗,能为操作人员提供清晰的视野,有效提升手术的成功率,避免发生并发症,超声引导在清宫治疗胎盘植入中具有很大的应用价值.
作者：周菊英 刊期： 2015年第12期
目的:探究G试验联合GM试验在恶性血液病侵袭性真菌感染诊断中的价值,以供临床参考.方法:选取我院收治的50例恶性血液病患者(2014年1月~2015年6月)作为研究对象,对其分别实施G试验、GM试验以及G试验联合GM试验进行诊断,探究3种诊断方法的诊断检出率.结果:G试验联合GM试验的诊断检出例数为48例(96.00%),G试验诊断检出例数为39例(78.00%),GM试验诊断检出例数为30例(60.00%),P<0.05,差异具有统计学意义.结论:G试验联合GM试验在恶性血液病侵袭性真菌感染诊断中具有较高的诊断价值,其诊断检出率较高,具有较高的敏感性以及特异性,安全、有效,值得临床进一步应用以及推广.
作者：臧琳琳 刊期： 2015年第12期
目的:探讨髌骨粉碎性骨折的佳手术治疗方法.方法:回顾性分析我院2005年5月~2015年五月间56例髌骨粉碎性骨折病例,由患者自由选择记忆合金髌骨爪或空心加压螺纹钉加张力带钢丝内固定,其中21例患者选择记忆合金髌骨爪内固定,35人选择空心加压螺纹钉加张力带钢丝内固定,观察骨折愈合及膝关节功能恢复情况.结果:针对骨折不同情况,术后1周进行被动活动膝关节,2~3周后主动膝关节功能训练,均骨性愈合.未出现内固定断裂及脱出.1~2 年评价膝关节功能均达优良.结论:应用记忆合金髌骨爪或空心加压螺纹钉加张力带钢丝治疗髌骨粉碎性骨折,疗效确切,作为治疗髌骨粉碎性骨折手术方法,两者无本质区别.
作者：刘东亚；薛彦祥 刊期： 2015年第12期
目的:探讨对子宫肌瘤患者实施中药结合米非司酮治疗的临床效果.方法:选择我院于2012年12月~2015年4月收治的子宫肌瘤患者122例作为研究对象,随机分配实验组与对照组,各61例.对照组服用米非司酮进行治疗,每天1次,每次10mg,服用时间3个月.实验组在服用米非司酮治疗的基础上联合服用中成药物桂枝茯苓胶囊,每日服用3次,每次4粒,服用时间3个月.监测两组患者治疗前后血中激素水平与子宫肌瘤大小,统计并进行分析.结果:治疗后,两组患者血红蛋白均上升,血清性激素水平下降明显,组间比较无统计学意义(p>0.05).实验组患者治疗后肌瘤平均体积(13.35±1.68)显著小于对照组(15.20±1.57),具有统计学意义(p<0.05),实验组的疗效显著优于对照组(p<0.05).结论:采用米非司酮联合中成药桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效确切优于单用米非司酮,能够提高子宫肌瘤的治疗效果,值得推广应用.
作者：马蓉；赵蕾 刊期： 2015年第12期
目的:探讨中医定向透药疗法治疗长期卧床患者便秘的临床效果.方法:2014年1月~2015年1月间我科收治的长期卧床便秘患者80例,按随机数字法分为2组,对照组与观察者各40例.观察组在常规护理基础上采用中医定向透药疗法治疗便秘;对照组给予常规护理治疗便秘.结果:观察组患者自主排便功能恢复时间、排便间隔时间、每次排便时间、住院治疗时间均明显低于对照组,P<0.05 差异有统计学意义.观察组总有效率明显高于对照组,P<0.05 差异有统计学意义.结论:中医定向透药疗法能有效治疗长期卧床患者便秘,提高患者生活质量,值得临床推广.
作者：张晓玉；王风彩 刊期： 2015年第12期
目的:观察耳穴压豆配合穴位按摩治疗肝硬化心肾不交型不寐症的临床疗效.方法:将 72 例肝硬化心肾不交型不寐症患者随机分为两组.对照组采用常规治疗和护理,干预组在对照组的基础上加用耳穴压豆及穴位按摩.结果:干预组有效率94.44%,对照组有效率为72.22%.两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗后干预组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分与对照组比较有统计学意义( P<0.05),干预组治疗前后比较,各项指标均有显著性差异(P<0.05).结论:耳穴压豆配合穴位按摩治疗肝硬化心肾不交型不寐症临床疗效显著.
作者：戴静；叶万丽；王文娟 刊期： 2015年第12期
基于医院优质服务示范工程的开展,结合医院科室分布、岗位结构特点及护理在医疗、教学、科研方面的现状,将提高我院专科护理技术水平、开展优质服务、规范工作流程、加强护理内涵建设作为我院护理工作的目标.我院自2013年2月起至今对部分科室实行绩效考核,已取得显著成绩,现将实行绩效考核的方法报道如下,以期和同行共同探讨.
作者：刘渝 刊期： 2015年第12期
目的:研究在宫颈糜烂患者中使用聚甲酚磺醛浓缩液联合蓝氧净疗系统的疗效.方法:212例宫颈糜烂患者分为治疗组107例,采用聚甲酚磺醛浓缩液联合蓝氧净疗系统治疗;对照组105例,采用高频电波刀治疗.观察治疗前后临床指标.结果:治疗组总有效率90.7%(97/107)明显高于对照组的总有效率 62.9%(66/105),差异有统计学意义(χ2=11.90,p<0.05).其中 6 例宫颈糜烂合并 ASCUS患者经聚甲酚磺醛浓缩液联合蓝氧净疗系统治疗3个疗程,复查TCT均恢复为良性反应性改变.结论:宫颈糜烂患者经聚甲酚磺醛浓缩液联合蓝氧净疗系统治疗后,临床症状体征明显改善,治愈率高.无痛苦,依从性好,不易复发等,因此有较高的临床应用价值.
作者：赵淑蕊；童海潮 刊期： 2015年第12期
目的:探讨序贯机械通气法在治疗重症胰腺炎所导致的急性呼吸窘迫综合征中的临床效果.方法:将90例重症胰腺炎所致的急性呼吸窘迫症(ARDS)患者随机分为常规有创机械通气治疗组(A组)45人与序贯机械通气治疗组(B组)45人,观察并比较两组在入住ICU病房时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、病死率、通气时间等方面的差异.结果:B组的有创通气时间(1.24~2.45)H
作者：吴娜；王江；张力；徐峰 刊期： 2015年第12期
目的:分析探讨 CT导向下射频热凝靶点消融治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选取2013年6月~2014年6月我院收治的腰椎间盘突出症的患者80例作为研究对象,随机分为两组,对照组和实验组,每组40例,其中对照组患者进行传统保守治疗,实验组患者在CT导向下进行射频热凝靶点消融治疗.结果:实验组患者治疗优良率为90.0%,对照组患者的治疗优良率为75.0%,实验组明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后视觉模拟评分(VAS)均明显降低,比较具有显著性差异(P<0.05),并且实验组低于对照组,两组患者治疗后相比有显著性差异(P<0.05).结论:CT 导向下射频热凝靶点消融治疗腰椎间盘突出症患者,患者的腰椎间盘突出部位得到了明显的好转,具有良好的治疗效果,值得临床推广使用.
作者：高岩峰 刊期： 2015年第12期
目的:观察分析胆红素总量和白蛋白蛋白量的比值与神经行为评分之间的关系及在预测胆红素脑损伤中的作用.方法:选取我院2012年6月~2014年10月收治的15例胆红素总量>205μmol/L的足月新生儿作为观察组,同期收治的15例胆红素<205μmol/L的正常足月新生儿作为对照组.测定两组胆红素总量和血浆白蛋白量,并分析二者比值与神经行为之间的关系.结果:治疗前,观察组胆红素总量、胆红素总量/血浆白蛋白量均显著高于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义;治疗后,两组胆红素总量、胆红素总量/血浆白蛋白量相比,(P>0.05)差异无统计学意义.胆红素总量/血浆白蛋白量与神经行为评分呈负相关关系.结论:胆红素总量/血浆白蛋白量可作为预测胆红素脑损伤的重要指标,在比值较高时临床医生应引起重视,并给予患儿相应的治疗.
作者：解战兵；孙永全；张冬 刊期： 2015年第12期
目的:探究双镜联合腹腔镜胆总管结石探查与传统开腹术探查的差异.方法:选取2011年1月~2014年12月我院诊治的48例胆囊结石合并胆总管结石患者(所有患者均有右上腹疼痛史,且经彩超、CT等检查提示胆囊结石合并胆总管结石),将患者随机分成对照组和实验组,各24例,对照组患者采用常规开腹胆道探查术,实验组患者采用腹腔镜胆道探查术,分析比较两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间)和术后并发症(胆漏、胆道感染、胰腺炎、残余结石)发生情况.结果:实验组患者手术时间明显高于对照组患者,且有显著的统计学差异(P<0.05),实验组患者的术中出血量、肛门排气时间及住院时间较对照组患者明显减小,且均有显著的统计学差异(P<0.05);实验组患者术后胆漏、胆道感染、胰腺炎、残余结石等并发症的发生率均小于对照组患者,术后并发症发生率7.5%,明显小于对照组患者20.0%,且有显著的统计学差异(P<0.05).结论:
作者：贾晓斌；高宝泉；邰宏武 刊期： 2015年第12期
目的:探讨甲状腺癌患者甲状腺组织中明胶酶A(MMP-2)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)异常表达及其意义.方法:以96例甲状腺癌患者为观察组,均经甲状腺外科手术切除,甲状腺组织标本符合癌性病变;同时选取40例甲状腺良性肿瘤者为良性对照组,20例同期入院的甲状腺组织正常者为正常对照组.以免疫组织化学SP法作为观察方法,了解不同组成员甲状腺组织中MMP-2、TIMP-2异常表达情况.结果:甲状腺癌患者中,MMP-2表达阳性率为77.1%,高于良性对照组22.5%和正常组15.0%,(P<0.05);TIMP-2阳性率67.7%,高于其他两组(P<0.05);良性对照组和正常组间,MMP-2、TIMP-2阳性率差异无统计学差异(P>0.05);MMP-2、TIMP-2具有正相关关系(r=0.259,P<0.05) ;甲状腺癌患者中,淋巴结转移者MMP-2、TIMP-2表达阳性率均明显高于淋巴结未转移者(P<0.05).结论:MMP-2、TIMP-2 蛋白异常表达与甲状腺癌的发生和淋巴道转移有一定相关性,可作为甲状腺癌的有效诊断指标.
作者：秦跃辉 刊期： 2015年第12期
目的:通过对关节镜下手术的研究,分析其应用于膝关节半月板损伤的临床疗效.方法:从我院2012年11月~2014年11月收治的患者中,随机选取37例患有膝关节半月板损伤的患者,将其设置为研究组,对其采用关节镜下手术的方法进行治疗,与此同时,另外随机选取 35 例患有膝关节半月板损伤的患者作为研究对象,对其采用半月板切除方法进行治疗,将其设置为对照组.对比分析两组患者采用不同方法的疗效.在其他方面,两组患者的差异不显著,不存在统计学意义(P>0.05).结果:两组患者经过不同方法治疗后得分与治疗前相比均显著增加,P<0.05,而研究组患者治疗后得分为91.5±10.4 分,与对照组得分69.6±11.5相比显著较高,P<0.05.结论:关节镜下手术应用于膝关节半月板损伤治疗疗效更加显著,对膝关节功能影响较小,适于在临床中普及,具有较好的临床应用潜力.
作者：李营利 刊期： 2015年第12期
目的:观察终末期糖尿病肾病血液透析治疗的临床护理效果.方法:选择2006年1月-2015年9月我院收治的60例终末期糖尿病肾病行血液透析治疗的患者作为研究对象,随机把 30 例患者分成对照组与观察组,对照组患者血液透析治疗期实施常规护理,观察组患者血液透析治疗期在常规护理基础上增加临床护理干预,比较两组患者的护理效果.结果:观察组并发症发生率30%,对照组并发症发生率66.7%,观察组并发症发生率明显低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论:终末期糖尿病肾病患者在血液透析治疗期实施临床护理干预,可以降低并发症发生率,改善患者生活质量,值得推广应用.
作者：胡丽娟 刊期： 2015年第12期
目的:探究综合治疗对儿童孤独症疗效.方法:随机选取于2013年7月~2015年1月我院收治的45例孤独症患儿作为本次研究试验对象,对所有儿童进行综合治疗干预,观察并记录患儿治疗前后CARS评分和ABC评分,分析比较.结果:患儿接受综合治疗后CARS评分和各项ABC评分均较治疗前有明显降低,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论:综合治疗儿童孤独症有较好临床疗效,患儿治疗后学习水平、感觉、人际交往、语言及自理能力均有明显升高,值得广泛推荐.
作者：邵宪花 刊期： 2015年第12期
目的:研究宫外孕手术运用横行小切口治疗的临床效果.方法:我院选择2013年5月~2015年5月间诊治的60例宫外孕患者,根据治疗方法不同将其分为两组,对照组的30例患者实施开腹探查方法进行手术,观察组的30例患者实施横行小切口进行手术,比较两组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间以及下床活动时间等等.结果:通过比较,两组患者的出血量及手术时间未见明显差异,无统计学意义(P>0.05);但是观察组患者的下床活动时间、肛门排气时间、住院时间等均比对照组短,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:宫外孕患者实施横行小切口手术的治疗时间较短,是一种微创手术,对患者来说痛苦小,是治疗宫外孕的首选方法,值得在临床上推广应用.
作者：初国艳 刊期： 2015年第12期
目的:探讨在妇科护理过程中运用优质护理干预所得到的临床效果.方法:选择2014年4月~2015年6月间我院妇科治疗的患者124例,分别以观察组与对照组表示这些患者,对照组中患者进行常规护理,观察组中患者应用优质护理干预,观察两组患者住院时间及患者护理满意率.结果:在经过护理之后,观察两组患者住院时间,观察组中患者住院时间平均为7.4±1.8d,对照组中患者住院时间平均为 15.2±2.2d;观察两组患者护理满意率,对照组中患者护理满意率为 72.6%,观察组中患者护理满意率为93.5%,两组之间存在显著差异.结论:在妇科护理过程中应用优质护理干预能够得到比较理想的临床效果,可使患者住院时间缩短,促进患者尽快康复,并且能够使患者护理满意率得到有效提高,在现代临床上可推广应用.
作者：张燕 刊期： 2015年第12期
目的:避免和减轻高龄患者术后并发症.方法:选取ASAⅡ或Ⅲ级,年龄为75~93岁行股骨头、全髋或半髋人工假体置换及其他下肢手术的高龄患者;患者取L2~3或L3~4点穿刺进行腰麻硬膜外联合麻醉,以1%罗哌卡因(As-tra Zeneca公司)和等量脑脊液稀释为0.5%罗哌卡因重比重液缓慢注入蛛网膜下腔,速度约为1 ml/5 s,药物剂量控制范围为:75~79岁,9~10 mg;80~89岁,6~8 mg;90岁以上,5~6mg.对术时较长者,每1.5小时向硬膜外腔追加0.5%罗哌卡因3~4 ml,术后连接硬膜外镇痛泵镇痛48小时.术中观察感觉神经阻滞的起效、持续和消退时间,并记录围术期患者BP、HR、ECG、SpO2等生命体征监测数据的变化以及不良反应发生和处理情况.结果:采用 0.5%罗哌卡因蛛网膜下腔注射进行腰硬联合麻醉,感觉阻滞达峰时间短,维持时间长,血流动力学稳定,术后连接硬膜外镇痛泵,镇痛效果好,术后恢复快,留院时间短.结论:矿区高龄患者下肢手术采取腰麻硬膜外联合麻醉,镇痛效果好,术后恢复快,能有效降低术后并发症的风险.
作者：王宜宏；徐伟 刊期： 2015年第12期
目的:分析探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效.方法:选取2013年1月~2014年1月期间在我院接受治疗的子宫内膜异位症合并不孕的患者94例,以其中接受开腹手术治疗的38例患者为对照组,以另外56例接受腹腔镜手术的患者为研究组,对比两组患者的手术相关指标,术后症状缓解情况以及妊娠情况.结果:研究组患者的手术时间、住院时间均明显短于对照组,术中流血量明显少于对照组,止痛药的应用率明显低于对照组,组间对比均有显著性差异(P<0.05);术后,两组患者的痛经、性交痛、月经紊乱和慢性盆腔痛症状缓解率相近,无显著性差异(P>0.05);术后,对所有患者进行为期1年的术后随访,了解统计两组患者的妊娠情况,研究组患者的术后妊娠率明显高于对照组,组间对比具有显著性差异(P<0.05).结论:相较于传统的开腹手术,腹腔镜手术在治疗子宫内膜异位症上具有创伤小、恢复快、疗效显著等特点,同时能够有效缓解患者的临床症状,减轻患者的痛苦,具有良好的临床实用价值.
作者：周丹 刊期： 2015年第12期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
