韦文婕
目的:探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式选择的相关问题.方法:对本院2004年8月~2014年6月收入院的136例疤痕子宫再次妊娠患者进行分娩方式、分娩结局的回顾性分析,将其中疤痕子宫进行阴道试产的27例与同期非疤痕子宫阴道分娩者27例进行对照,疤痕子宫再次妊娠行剖宫产术的109例与同期非疤痕子宫剖宫产的109例进行对照.结果:疤痕子宫再次剖宫产组术中平均手术时间、出血量、恶露持续时间以及产后出血量明显高于非疤痕子宫首次剖宫产组,差异均有统计学意义(P<0.05).非疤痕子宫组和疤痕子宫阴道分娩组在阴道分娩成功率、产程时间、产后出血量、住院时间及新生儿Apgar评分比较均无统计学意义(P>0.05)结论:疤痕子宫再次妊娠选择阴道分娩利大于弊,是安全的,只要病例选择恰当,严密观察产程,正确处理,阴道试产是相对安全的.
作者：陈聃 刊期： 2015年第12期
目的:探讨颈椎及颈髓损伤的院前院内联合救治的方式与效果.方法:通过对 15 例颈椎骨折及颈髓损伤的院前院内一体化治疗,从院前急救评估、急救措施、徒手颈托固定搬运、急救效果等方面进行回顾分析.结果:8例患者24小时内手术治疗,3例选择保守治疗,9例患者康复治疗后可生活自理,2例仍在恢复中.4例患者24小时后手术,1例患者完全恢复自理,2例患者神经体征逐渐恢复,1例高位截瘫.结论:全面而缜密的院前急救评估,正确的急救措施和徒手颈托固定搬运,结合院内早期规范的手术治疗,可有效减轻颈髓损伤,提高患者的生活质量.
作者：安彦君 刊期： 2015年第12期
目的:分析探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效.方法:选取2013年1月~2014年1月期间在我院接受治疗的子宫内膜异位症合并不孕的患者94例,以其中接受开腹手术治疗的38例患者为对照组,以另外56例接受腹腔镜手术的患者为研究组,对比两组患者的手术相关指标,术后症状缓解情况以及妊娠情况.结果:研究组患者的手术时间、住院时间均明显短于对照组,术中流血量明显少于对照组,止痛药的应用率明显低于对照组,组间对比均有显著性差异(P<0.05);术后,两组患者的痛经、性交痛、月经紊乱和慢性盆腔痛症状缓解率相近,无显著性差异(P>0.05);术后,对所有患者进行为期1年的术后随访,了解统计两组患者的妊娠情况,研究组患者的术后妊娠率明显高于对照组,组间对比具有显著性差异(P<0.05).结论:相较于传统的开腹手术,腹腔镜手术在治疗子宫内膜异位症上具有创伤小、恢复快、疗效显著等特点,同时能够有效缓解患者的临床症状,减轻患者的痛苦,具有良好的临床实用价值.
作者：周丹 刊期： 2015年第12期
目的:环磷腺苷葡胺联合小剂量呋塞米泵入治疗慢性肺源性心脏病急性加重的疗效和安全性.方法:将入选的 96 例慢性肺源性心脏病急性加重患者分成治疗组和对照组.治疗组在常规治疗的基础上加用环磷腺苷葡胺注射液联合呋塞米持续静脉泵入.结果:治疗组成功率为97.9%(47/48),对照组成功率为72.9%(35/48),差异有统计学意义(P<0.05)结论:环磷腺苷葡胺联合小剂量呋塞米泵入治疗慢性肺源性心脏病急性加重在改善心功能、血气及肺功能方面,效果明显,而心律失常、电解质紊乱等副作用则明显减少.
作者：陆红梅；吴登扣；郭娟娟 刊期： 2015年第12期
目的:探讨外科治疗肝内胆管结石患者的临床效果.方法:选取我院收治的 88 例肝内胆管结石患者依据随机双盲的原则划分为对照组与观察组.观察组44例患者行肝部分切除手术,对照组44例患者行胆管切开联合手术.两组患者手术治疗的效果及术后并发症情况进行比较.结果:观察组手术成功率显著高于对照组,P<0.05;结石残留率、复发率及二次手术率显著低于对照组,P<0.05;观察组并发症发生率显著低于对照组,P<0.05.结论:对肝内胆管结石患者采取肝部分切除手术进行治疗能取得良好的效果,且术后不良反应少,二次手术率与复发率较低,值得推广.
作者：李红强 刊期： 2015年第12期
目的:分析妇科疾病采用宫腔镜检查的临床应用价值.方法:随机选取我院 93 例行宫腔镜检查的患者为研究对象,所有患者均进行宫腔镜检查,回顾性分析所有患者的检查结果.结果:通过宫腔镜以及病理诊断结果显示,1 例子宫内膜腺癌,1 例子宫内膜单纯性增生局部复杂性增生,2例纵隔子宫,3例子宫内膜单纯性增生,6例宫腔粘连,6例黏膜下子宫肌瘤,6例节育环嵌顿或残留,68例子宫内膜息肉.结论:宫腔镜可以直接观察到宫腔内病变部位,具有较高的准确率,检查某些病变时也可以采取相应的治疗措施,这是其他检查无可替代的优势.
作者：祝海燕 刊期： 2015年第12期
目的:探讨重型颅脑损伤患者应用亚低温治疗的效果.方法:将符合条件的 68 例病人随机分组,分为对照组与亚低温治疗组,对照组采用脱水、降颅压、预防感染、加强营养及维持水电解质平衡,防止并发症等综合治疗,亚低温组除上述治疗外,均采用冬眠一号静脉输入+冰帽、冰毯降温治疗.结果:伤后3个月两组恢复良好率及病死率比较对照,亚低温治疗组恢复良好率高于对照组,病死率低于对照组.结论:使用亚低温治疗重型颅脑损伤患者的预后明显优于未使用者,同时探讨此过程中的护理经验.
作者：李淑雯 刊期： 2015年第12期
主动脉夹层动脉瘤是一种严重的危及生命的大血管病变[1].主要的病理改变是动脉壁的中层弹力纤维变性、断裂、坏死,丧失弹性,导致局部脆弱,由于主动脉内高压血流的冲击,使动脉中层发生撕裂,血液在撕裂隙中流动,原有的动脉腔为真腔,真假腔之间由内膜与部分中层分隔,并由一个或数个破口相通.本病的男女发病率之比为2~5:1,常见于 45~70 岁人群.一旦主动脉出现夹层,如果不迚行恰当和及时的治疗,破裂的可能非常大,死亡率也非常高[2].以往文献报告[3],一周内死亡率高达50%,一个月内死亡率60%~70%之间.所以此病一旦确诊,多行急诊体外循环下手术治疗.
作者：吕亮亮 刊期： 2015年第12期
目的:临床观察腰椎脊神经后支松解术及术后运用自拟清热利湿草药方治疗腰椎小关节炎源性腰痛的疗效.方法:将入选的 80 例腰椎小关节炎源性腰痛的患者,随机分为对照组与治疗组,分别给予相应的治疗方法.治疗结束后进行功能障碍指数评分及总疗效评定,经SPSS17.0软件进行统计分析,得出研究结果.结果:对照组总有效率为72.50%,治疗法组总有效率为92.50%,且P<0.05,有统计学意义.结论:腰椎脊神经后支松解术及运用术后自拟清热利湿方,对于缓解临床腰部疼痛,效果明显,且安全可靠,值得临床推广.
作者：樊文中；龙俊 刊期： 2015年第12期
目的:探究心理护理是否能够对乳腺增生患者的临床效果及生活质量进行提升.方法:选取我院收治的乳腺增生患者共90例,收治年限均在2013年5月~2015年6月之间,将90例乳腺增生患者随机分为常规组与心理组,每组各有45例.常规组使用常规护理,心理组则在常规组基础上加用心理护理.结果:心理组乳腺增生患者的物质生活、社会功能、躯体功能以及心理功能评分,高于常规组,P<0.05,存在统计学意义.结论:在常规护理基础上对乳腺增生患者加用心理护理,能够有效对临床效果及生活质量进行提升,值得推广应用.
作者：王建梅；杨树；任少伟 刊期： 2015年第12期
目的:分析研究预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的护理对策.方法:以本院2013年6月~2015年6月间收治的下肢骨折手术患者中的 86 例患者为本次研究对象,依据临床护理方法的不同将上述患者分为常规组(n=43)与护理组(n=43).常规组采取临床基础护理,护理组则在此基础上进行护理干预.结果:两组对比深静脉血栓发生率、平均住院日及护理满意度等指标,结果均显示具有明显差异(p<0.05).结论:对下肢骨折手术患者在强化基础护理工作的同时也应实施健康教育、心理护理、功能锻炼等优质护理干预措施,以此降低患者术后并发症深静脉血栓率,提高患者的康复速度以及护理满意度.
作者：严海霞；姜丽娟 刊期： 2015年第12期
目的:观察会阴无保护接生技术的临床护理效果.方法:将2015年1月~2015年8月本院产科分娩患者的会阴条件及胎儿大小适中且无妊娠并发症的300例产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组各150例.对照组采用传统方法接生,观察组采用会阴无保护技术法接生,对两组产妇的会阴完整性、侧切率、软产道裂伤程度、会阴部疼痛感、新生儿窒息情况比较等进行对比.结果:两组产妇的会阴完整性、侧切率、会阴部裂伤程度及疼痛级别,观察组与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05).两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(p>0.05).结论:无保护接生技术可提高会阴完整性、明显降低会阴侧切率、产妇创伤小、疼痛减轻,值得临床推广.
作者：孙尚绘 刊期： 2015年第12期
随着医学水平的不断迚步,越来越多的女性选择剖腹产这种分娩方式,以避免在分娩时的痛苦.一部分产妇由于自身原因,为减少分娩时的危险,也会选择剖腹产.剖腹产是指经腹切开子宫取出胎儿的手术,与自然分娩相比,主要的优势就是在手术的过程中产妇没有痛苦,还有一些产妇则是为了避免自然分娩可能引起的大小便失禁等情况而选择剖腹产.此外,高龄产妇与生育功能性缺陷也是产妇们选择剖腹产的主要原因.在剖腹产之后,婴儿出生,产妇则需要一段时间来恢复,在恢复的这段时间里,临床上需要注意的非常多,剖腹产术后的临床护理也已经成为医学界的一项重要课题.
作者：王雪梅 刊期： 2015年第12期
目的:分析乳腺癌化疗患者出院后的需求情况及采取相应对策.方法:选取2015年1月~2015年6月我院乳腺癌化疗患者140例为调查对象,由责任护士对即将出院患者进行问卷调查,后进行总结分析.结果:乳腺癌患者对出院需求均在90%以上,年龄、文化程度、对疾病认知程度、住院次数、生活自理能力、家庭经济条件、家人的关爱程度等影响乳腺癌患者化疗后的出院需求.结论:护理人员应根据年龄、文化程度、住院次数、生活自理能力、家庭经济条件、家人的关爱程度等情况全面评估乳腺癌患者化疗后出院需求特点,有针对性地制定出院指导,以提高住院患者的满意度,更好地改善患者出院后的生活质量.
作者：秦杰 刊期： 2015年第12期
目的:分析应对烧伤整形中使用皮肤软组织扩张术的效果.方法:选择2014年1月~2015年1月来到我院进行烧伤整形的患者84例,根据治疗方式的差异分为A、B两组,A组进行保守治疗,B组则使用皮肤软组织扩张术进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:治疗后,B组的总有效率明显比A组高(P<0.05),有统计学意义.且B组的不良发反应的发生率显著比A组低(P<0.05),对比差异有统计学意义.结论:将皮肤软组织扩张术应用在烧伤整形之中,治疗效果较佳,并发症出现概率较低.
作者：谷世行；黄志群；陆钢；唐强；滕景存 刊期： 2015年第12期
目的:观察并分析临床中针对晚期妊娠合并子宫肌瘤患者有效的治疗方法.方法:本院近年来共收治晚期妊娠合并子宫肌瘤患者100例,并将其作为此次研究的临床资料,以患者的分娩方式、病灶情况等为标准,比较单纯剖宫产和剖宫产及子宫肌瘤剔除术的平均住院时间、平均手术期间的出血量、手术持续时间等指标.结果:在对两组患者实施不同的治疗之后,单纯剖宫产组患者的平均手术持续时间、术中出血量等指标均低于剖宫产加子宫肌瘤剔除术患者,其结果比较具有统计学意义,而两组患者的平均住院时间的差距较小,不具有统计学意义(P>0.05).结论:对于妊娠合并子宫肌瘤的患者而言,应尽早就医诊断并接受正规的治疗,依据患者病灶的实际情况,如子宫肌瘤的体积、存在位置等,对分娩方式以及治疗方式进行确定.而当子宫肌瘤的体积较大时,则应酌情采取合理的方式处理.
作者：宋丹；党淑琴 刊期： 2015年第12期
目的:探讨初产妇产后开展分级护理对并发症与护理满意度的影响.方法:以2014年1月至2014年12月期间在我院妇产科进行分娩的80名初产妇作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上开展分级护理,对比两组的产后并发症及护理满意度.结果:(1)观察组产后发生下肢水肿3例、乳腺炎1例、便秘1例、切口延期愈合1例,并发症发生率为15%,明显低于对照组(35%),具有统计学意义,P<0.05.(2)观察组中,非常满意17例,较满意23例,总满意度为100%,明显高于对照组(77.5%),具有统计学意义,P<0.05.结论:分级护理能够明显减少初产妇产后并发症发生率,提高护理满意度.
作者：李恩彩 刊期： 2015年第12期
目的:通过对肺炎支原体肺炎合并心肌损害患者采用磷酸肌酸治疗的临床疗效分析,探究较为有效的临床治疗方法.方法:选取我院 50 例肺炎支原体肺炎合并心肌损害患儿按照双盲法随机分为研究组(联合采用乳糖酸阿奇霉素以及磷酸肌酸治疗)和对照组(单独采用乳糖酸阿奇霉素治疗),对比两组患儿治疗前后CKMB与谷草转氨酶的各项指标变化情况.结果:两组患儿治疗后CKMB以及谷草转氨酶等各项心肌酶指标均有所降低(P<0.05),但是研究组患者降低得更为显著(P<0.05).结论:肺炎支原体肺炎合并心肌损害患儿联合采用乳糖酸阿奇霉素以及磷酸肌酸治疗的临床疗效良好,在临床上可广泛推广.
作者：李咏 刊期： 2015年第12期
目的:探讨神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果.方法:将 74 例新生儿缺氧缺血性脑病患儿分为对照组与研究组,对照组采用胞磷胆碱治疗,研究组采用神经节苷脂治疗.结果:研究组治疗1个疗程与生后28天NBNA评分要显著优于对照组;研究组治疗总有效率为 94.6%,对照组治疗总有效率为 75.7%,组间治疗效果对比差异具有显著性.结论:新生儿缺氧缺血性脑病应用神经节苷脂治疗,可以有效改善神经系统后遗症与临床疗效,值得在临床上大力推广应用.
作者：李树荣；郑建闽 刊期： 2015年第12期
目的:分析银屑病的治疗方法与效果.方法:选取2013年5月~2014年4月之间我院皮肤科就诊的银屑病患者47例,给予阿维A胶囊联合卡泊三醇软膏治疗后,分析其临床资料.结果:47例患者给予阿维A胶囊联合卡泊三醇软膏治疗后,患者银屑病的总有效率为76.59%,治愈率为51.06%.结论:根据患者病情选择阿维A胶囊联合卡泊三醇软膏治疗银屑病,取得了良好的临床效果,现报告如下.
作者：钟欣；魏志平 刊期： 2015年第12期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
