陆红梅；吴登扣；郭娟娟
目的:观察并分析临床中针对晚期妊娠合并子宫肌瘤患者有效的治疗方法.方法:本院近年来共收治晚期妊娠合并子宫肌瘤患者100例,并将其作为此次研究的临床资料,以患者的分娩方式、病灶情况等为标准,比较单纯剖宫产和剖宫产及子宫肌瘤剔除术的平均住院时间、平均手术期间的出血量、手术持续时间等指标.结果:在对两组患者实施不同的治疗之后,单纯剖宫产组患者的平均手术持续时间、术中出血量等指标均低于剖宫产加子宫肌瘤剔除术患者,其结果比较具有统计学意义,而两组患者的平均住院时间的差距较小,不具有统计学意义(P>0.05).结论:对于妊娠合并子宫肌瘤的患者而言,应尽早就医诊断并接受正规的治疗,依据患者病灶的实际情况,如子宫肌瘤的体积、存在位置等,对分娩方式以及治疗方式进行确定.而当子宫肌瘤的体积较大时,则应酌情采取合理的方式处理.
作者：宋丹；党淑琴 刊期： 2015年第12期
本文主要针对采用经阴道超声引导下小卵泡穿刺的方法治疗多囊卵巢综合征的临床疗效进行研究分析.多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性常见的一种内分泌失调导致的一种症候群,临床表现主要以双侧卵巢增大、不孕、肥胖以及多毛等.曾有临床研究者专门就多囊卵巢综合征的临床表现进行研究,通过对大量的多囊卵巢综合征患者的病厉资料进行分析.终发现,多囊卵巢综合征的患者也并非所有均表现为肥胖、多毛,大多数不典型的病例资料显示,患者无肥胖或无多毛的临床表现,甚至还有可能出现排卵.随着医学科技的不断发展,逐渐认识到本病是一种独特的疾病,人类开始对本病产生高度关注.
作者：王芳 刊期： 2015年第12期
目的:分析维生素K4治疗银屑病的效果分析及观察,方法:选取我 医院病例:34例中男性18例,女行16例;年龄大55岁,小 10岁.病程长20年,短1月余.全部病例均为寻常型,皮损 呈泛发的点 滴状和斑块状损害.结果:患者痊愈5例,占14.7%;基本痊愈14例,占41.2%;显著进步8例,占23.5%,进步4例,占11.8%,无效3例,占8.8%.有效率达91.2%.结论:从医院 治疗患者中看出,维生素K4治疗银屑 病的近期疗效是肯定的,副作用小,可作为当前治疗银屑病的疗法之一.
作者：徐占彬；方洁 刊期： 2015年第12期
目的:评价HAIN技术在检测临床标本诊断结核病及利福平、异烟肼耐药检测中的应用价值[1].方法:对1372例初诊肺结核可疑患者痰标本进行涂片镜检,改良罗氏培养、药敏和HAIN技术检测,进行传统药敏方法和HAIN技术检测利福平、异烟肼耐药性的对比分析.结果:临床诊断结果作为终标准,涂片镜检的阳性率为26.6%、改良罗氏培养方法的阳性率为44.3%、HAIN技术的阳性率为45.9%;以传统药敏方法为标准,HAIN技术检测利福平、异烟肼耐药性的敏感度分别为90.8%、80.3%,特异性分别为97.4%、96.7%..结论:HAIN技术检测结核杆菌有较高的灵敏度,同时还可以检测结核杆菌对利福平、异烟肼的药敏结果,且药敏时间由传统方法的2-3个月缩短到2天,有较高的应用价值.
作者：周俊梅；韩中波 刊期： 2015年第12期
目的:探讨腰椎间盘突出症中医护理方案在临床中的应用价值.方法:选取2014年10月~2015年10月之间针推科收治的100例腰椎间盘突出症患者,将其随机均分为观察组与对照组.分别实施常规护理与中医护理方案,比较两组的护理效果.结果:经过治疗与护理,观察组患者的住院时间短于对照组,腰腿痛 VAS 评分低于对照组,护理满意度、恢复优良率高于对照组,差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:对腰椎间盘突出症患者实施中医护理方案,能够减轻疼痛程度,改善临床疗效,减少临床用药,缩短住院时间,提高患者满意度,值得推广.
作者：杨有芝 刊期： 2015年第12期
目的:调查长期从事急诊科工作的护士在护理工作中承受的精神心理压力程度并提出心理行为干预.方法:应用临床症状自测量表SCL-90以问卷方式对15名急诊科护士(观察组)及15名内科病房护士(对照组)进行心理测试.结果:观察组SCL-90中的强迫,抑郁,焦虑和人际关系敏感等因子的得分明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:长期从事急诊科工作的护士心理状况较差,有一定程度的抑郁,焦虑心理.应定期进行心理状况的评价,积极给予适当的心理干预,提高护理工作质量.
作者：刘玲 刊期： 2015年第12期
目的:分析探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效.方法:选取2013年1月~2014年1月期间在我院接受治疗的子宫内膜异位症合并不孕的患者94例,以其中接受开腹手术治疗的38例患者为对照组,以另外56例接受腹腔镜手术的患者为研究组,对比两组患者的手术相关指标,术后症状缓解情况以及妊娠情况.结果:研究组患者的手术时间、住院时间均明显短于对照组,术中流血量明显少于对照组,止痛药的应用率明显低于对照组,组间对比均有显著性差异(P<0.05);术后,两组患者的痛经、性交痛、月经紊乱和慢性盆腔痛症状缓解率相近,无显著性差异(P>0.05);术后,对所有患者进行为期1年的术后随访,了解统计两组患者的妊娠情况,研究组患者的术后妊娠率明显高于对照组,组间对比具有显著性差异(P<0.05).结论:相较于传统的开腹手术,腹腔镜手术在治疗子宫内膜异位症上具有创伤小、恢复快、疗效显著等特点,同时能够有效缓解患者的临床症状,减轻患者的痛苦,具有良好的临床实用价值.
作者：周丹 刊期： 2015年第12期
目的:总结探讨缺血性脑卒中患者接受动脉溶栓术治疗后的早期康复护理措施及效果.方法:选择2014年1月~2015年6月期间我院收治的70例缺血性脑卒中患者为研究对象,均接受动脉溶栓术治疗.术后随机分为观察组和对照组,对照组患者给予常规内科护理,观察组患者在常规护理基础上进行早期康复护理,在重症阶段实施术侧制动,按摩健侧肢体,指导患肢主动和被动锻炼、日常活动训练、出院前模拟指导等.观察比较两组患者卧床时间、住院时间、便秘情况、生活自理能力等指标的差异.结果:观察组卧床时间、住院时间、便秘发生率三项指标明显低于对照组,而ADL评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05); 观察组治疗后CSS评分(17.5 ±2.6)分明显低于对照组,而FMA评分(45.2±6.9)分明显高于对照组(40.5±6.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:缺血性脑卒中患者在动脉溶栓术治疗后早期康复护理有助于改善其运动功能,促进恢复,缩短住院时间,提高生活质量.
作者：薛孟馨；李延红；肖文芳；孙永梅；宋亚楠；肖洒洒 刊期： 2015年第12期
78例磺脲类继发性失效的2型糖尿病患者分成对照组及联合用药组,对照组仅给予西格列汀(默沙东公司规格为100mg/片)100mg qd.联合用药组在口服西格列汀100mg qd的基础上加用盐酸二甲双胍0.5tid.结果:治疗后2组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均有明显下降,与治疗前比较有非常显著性差异(P>0.5).结论:西格列汀治疗磺脲类药物继发性失效2型糖尿病患者有显著疗效及高安全性,联合二甲双胍疗效更佳,且不良反应无明显增加.
作者：陈丽；赵文化；马晓丹 刊期： 2015年第12期
目的:观察消癌平注射液联合SOX方案治疗晚期胃癌的疗效.方法:将46例晚期胃癌患者随机分为联合治疗组、单纯化疗组两组,单纯化疗组予 SOX 方案化疗(奥沙利铂+替吉奥),联合治疗组在予以 SOX 方案化疗的同时,联合消癌平注射液 60ml/天*7d治疗.治疗至少2周期后评价疗效.结果:联合治疗组临床有效率为52.2%,单纯化疗组47.8%,无统计学差异(P>0.05).白细胞减少、KPS评分,联合治疗组与单纯化疗组统计学差异有明显意义(P<0.05).而在对血小板和血红蛋白的影响上,两组无明显统计学差异(P>0.05).结论:消癌平注射液联合SOX方案治疗晚期胃癌疗效可以明显提高患者的生活质量,改善KPS评分.
作者：马亚军 刊期： 2015年第12期
目的:探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式选择的相关问题.方法:对本院2004年8月~2014年6月收入院的136例疤痕子宫再次妊娠患者进行分娩方式、分娩结局的回顾性分析,将其中疤痕子宫进行阴道试产的27例与同期非疤痕子宫阴道分娩者27例进行对照,疤痕子宫再次妊娠行剖宫产术的109例与同期非疤痕子宫剖宫产的109例进行对照.结果:疤痕子宫再次剖宫产组术中平均手术时间、出血量、恶露持续时间以及产后出血量明显高于非疤痕子宫首次剖宫产组,差异均有统计学意义(P<0.05).非疤痕子宫组和疤痕子宫阴道分娩组在阴道分娩成功率、产程时间、产后出血量、住院时间及新生儿Apgar评分比较均无统计学意义(P>0.05)结论:疤痕子宫再次妊娠选择阴道分娩利大于弊,是安全的,只要病例选择恰当,严密观察产程,正确处理,阴道试产是相对安全的.
作者：陈聃 刊期： 2015年第12期
主动脉夹层动脉瘤是一种严重的危及生命的大血管病变[1].主要的病理改变是动脉壁的中层弹力纤维变性、断裂、坏死,丧失弹性,导致局部脆弱,由于主动脉内高压血流的冲击,使动脉中层发生撕裂,血液在撕裂隙中流动,原有的动脉腔为真腔,真假腔之间由内膜与部分中层分隔,并由一个或数个破口相通.本病的男女发病率之比为2~5:1,常见于 45~70 岁人群.一旦主动脉出现夹层,如果不迚行恰当和及时的治疗,破裂的可能非常大,死亡率也非常高[2].以往文献报告[3],一周内死亡率高达50%,一个月内死亡率60%~70%之间.所以此病一旦确诊,多行急诊体外循环下手术治疗.
作者：吕亮亮 刊期： 2015年第12期
目的:分析生育门诊手术室医院感染管理存在问题,总结预防管理经验.方法:2014年初开展手术室医院感染预防管理活动,通过现场调查、实地考察、访谈、小组讨论、专家咨询,全面考察计划生育门诊手术室医院感染预防管理水平,提出建立专项医院感染管理小组、组织业务学习、建立完善手术室管理制度、加强关键环节管理四条意见.结果:2014 年,进行计划生育手术305例,发生医院感染5例,发生率1.64%,低于2011~2013年4.88%(40/820),差异具有统计学意义(P<0.05);2014年,手卫生、空气表面、物品表面抽检合格率均不断上升.结论:门诊手术一直是医院感染难点,计划生育门诊手术室管理存在许多问题,需从制度、关节环节、人等角度做好预防管理.
作者：杨益琴 刊期： 2015年第12期
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性肉芽肿性疾病,侵犯消化系常见的部位是回盲部、回肠、空肠、乙状结肠.食管结核及纵隔结核少见,对于无结核症状及相关检查不支持结核时,临床上极易误诊为食管肿瘤而行手术治疗,影响患者生活质量.超声内镜可以观察病灶的起源层次、回声特点、壁外淋巴结情况,结合细针穿刺获取深部病灶的组织标本,在食管及纵隔结核的诊断中发挥重要作用.
作者：成春丽 刊期： 2015年第12期
目的:探讨腹腔镜术后结合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的效果.方法:从2013年10月~2014年10月我院收治的126例子宫内膜异位症患者中按入院编号随机选取63例设为观察组,采用腹腔镜手术联合注射用醋酸曲普瑞林治疗,将另外 63 例患者设为对照组,采用腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗.对比观察组和对照组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率为93.7%,对照组为84.1%,观察组与对照组相比明显较高,P<0.05.观察组患者的不良反应发生率为6.3%,对照组为17.5%,观察组与对照组相比明显较小(χ2=5.981),P<0.05.结论:腹腔镜术后结合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症疗效显著,可作为临床治疗子宫内膜异位症的重要方法进行推广应用.
作者：武可心 刊期： 2015年第12期
目的:深入分析肠道神经内分泌肿瘤的临床特点以及患者治疗和生存情况.方法:选取我院2011年11月~2014年10月期间收治的100例肠道神经内分泌肿瘤患者为研究对象,采用回顾性分析的方式对其临床及病理资料进行分析和概括.结果:男性患者略多于女性患者,直肠是为常见的病发部位,患者临床表现以排便异常核腹痛为主;不同组织学类型的肠道神经内分泌肿瘤患者的病发部位、淋巴结、远处转移情况及 pT 分期均有显著统计学意义(P<0.05),肿瘤发病年龄是转移的独立因素.结论:肠道神经内分泌肿瘤患者男性较多,并以直肠为主,肿瘤的发病年龄是神经内分泌肿瘤转移的独立因素.
作者：陈守亮 刊期： 2015年第12期
目的:探讨分析消化道息肉的发病特点及内镜下治疗后的并发症情况.方法:对我院2015年1月~6月间收治的125例消化道息肉患者的临床资料及内镜下治疗后并发症的发生率进行回顾性分析.结果:125例消化道息肉的病例中,60例位于上消化道,65例位于下消化道.上消化道息肉发病部位以胃、十二指肠、食管多见,病理上以炎性增生性多见,绒毛管状腺瘤及十二指肠Brunner腺腺瘤亦不少见,下消化道则以直肠、乙状结肠多见,病理上以绒毛管状腺瘤、炎性增生性、混合性增生性腺瘤为多见,内镜下治疗后并发出血3例,其中1例有抗凝药物使用史.1例经内科药物止血、2例经内镜下止血后出血停止.结论:消化道息肉的发病特点有一定规律可循,临床上需要积极总结,并提高临床诊治水平、降低内镜下治疗后并发症的发生率.
作者：李杰；卢佳姝；周震萍 刊期： 2015年第12期
目的:评价18F-FDG PET/CT全身显像对不明原因腹水的诊断价值.方法:回顾性分析经常规影像学检查、生化常规检查、内镜检查及腹水脱落细胞学检查等无法确定腹水原因或原发灶不明的33例腹水患者行 18F-FDG全身显像,结果判定采取目测法及半定量分析法.结果:经病理或临床随访证实恶性腹水19例,良性腹水8例,原因不明腹水5例,失访1例.27例确诊的患者中有24例PET/CT诊断与终病理或临床随访结果相符,误诊2例,漏诊1例.PET/CT诊断符合率为88.9%,误诊率7.4%,漏诊率3.7%.结论:18F-FDG PET/CT对不明原因腹水具有较高的诊断价值.
作者：牛荣；王建锋；邵晓梁；邵小南；王小松；王跃涛 刊期： 2015年第12期
目的:探讨急性呼吸窘迫综合征的ICU临床治疗效果.方法:选取2013年4月~2015年4月我院收治的108例急性呼吸窘迫综合征患者作为研究对象,根据患者的发病原因分为肺外源性组和肺内源性组,两组患者均进行常规治疗,对比两组患者治疗效果.结果:肺外源性组患者机械通气时间、住ICU时间与肺内源性组相比明显较少,P<0.05;肺外源性组患者7d内死亡率与肺内源性组相比明显较低,P<0.05;肺外源性组患者住ICU总死亡率与肺内源性组患者相比差异不具备统计学意义,P>0.05.结论:临床上急性呼吸窘迫综合征死亡率较高,临床治疗急性呼吸窘迫综合征时需根据患者发病原因采取针对性治疗,减少患者死亡率.
作者：韦波 刊期： 2015年第12期
目的:分析小儿急性哮喘通过普米克令舒舒雾化吸入的方法与效果.方法:研究来自我院在2014年1月~2014年12月期间接诊的80例哮喘患者,分为对照组和观察组各40例,两组患者均采用常规性的治疗,对照组附加氨茶碱和地塞米松治疗,观察组在常规治疗上添加雾化吸入普米克令舒治疗干预,而后分析两组患者治疗疗效.结果:在治疗有效率上,观察组为92.5%,对照组为70%;同时在肺功能各指标改善情况上,观察组均优于对照组.在住院时长、哮鸣音消退时间、气促改善时间上,观察组均短与对照组.结论:在对于急性哮喘患儿治疗,在普米克令舒的雾化吸入治疗可以有效地提升治疗有效率,快速改善肺功能情况,提升治疗满意度.
作者：李菊林；余帆 刊期： 2015年第12期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
