陈亚宾；宋均亚；吉训超
目的:观察强心利水汤治疗慢性心力衰竭50例加重期疗效.方法:选取我院2014年7月~2015年10月收治的100例慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机抽分为观察组和对照组,对照组采取西医治疗的方式,包括吸氧、半卧位休息、强心、利尿等.观察组在对照组的基础上,服用强心利水汤.结果:对照组患者总有效率为 72.00%;观察组患者总有效率为 96.00%,两组患者总有效率比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:强心利水汤治疗慢性心力衰竭56例加重期疗效显著,值得推广使用.
作者：牛会颖；刘静；肖俊青 刊期： 2015年第12期
目的:研究分析重症急性胰腺炎患者运用生长抑素联合前列地尔治疗的临床效果.方法:自2013年1月~2015年4月期间,选取我院收治的共 80 例重症急性胰腺炎患者作为此次的研究对象,回顾性分析患者的临床资料,通过随机数表法将上述患者分为对照组以及研究组,对照组使用生长抑素单独治疗,研究组则使用生长抑素联合前列地尔治疗,比较分析两组患者的治疗效果.结果:在患者接受治疗第7天以及第14 天的时候.患者的血清内毒素、TNF-α、IL-6 水平、血浆内血小板颗粒膜蛋白、血栓素B2、血管性假血友病因子相关抗原变化相比治疗前明显下降,研究组患者下降趋势更加明显,幅度明显高于对照组、两组差异显著,具有统计学意义(P <0.05).结论:针对重症急性胰腺炎患者的治疗,应用生长抑素联合前列地尔治疗可以取得非常理想的临床效果,值得进一步推广使用.
作者：郭致平 刊期： 2015年第12期
主动脉夹层动脉瘤是一种严重的危及生命的大血管病变[1].主要的病理改变是动脉壁的中层弹力纤维变性、断裂、坏死,丧失弹性,导致局部脆弱,由于主动脉内高压血流的冲击,使动脉中层发生撕裂,血液在撕裂隙中流动,原有的动脉腔为真腔,真假腔之间由内膜与部分中层分隔,并由一个或数个破口相通.本病的男女发病率之比为2~5:1,常见于 45~70 岁人群.一旦主动脉出现夹层,如果不迚行恰当和及时的治疗,破裂的可能非常大,死亡率也非常高[2].以往文献报告[3],一周内死亡率高达50%,一个月内死亡率60%~70%之间.所以此病一旦确诊,多行急诊体外循环下手术治疗.
作者：吕亮亮 刊期： 2015年第12期
目的:探讨血液灌流治疗急性有机磷中毒的临床应用价值.方法:选择2013年8月~2015年8月我院收治的急性中重症有机磷中毒患者 80例,随机分成研究组(n=40)与对照组(n=40),对照组洗胃、利尿、阿托品解毒,解磷定恢复胆碱酯酶活性等对症治疗,研究组则在对照组的基础上加用血液灌流治疗,比较分析两组患者的临床治疗效果.结果:经治疗,与对照组比较,研究组患者治愈率更高,意识恢复时间、住院天数、阿托品总量、病死率明显减少,两组比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论:在常规治疗的基础上加用血液灌流治疗急性有机磷中毒患者的应用价值比较高,疗效显著,不良反应少,值得进一步推广与应用.
作者：徐艳 刊期： 2015年第12期
目的:分析无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床观察.方法:选取收治于我院的86例难治性精神分裂症患者为对象,采用电脑随机分组分为观察组43例以及对照组43例,给予观察组无抽搐电休克治疗,给予对照组常规药物治疗.对比分析两组患者的治疗效果.结果:经过不同的治疗方式后,观察组患者的PANSS评分显著低于对照组,且治疗有效率为90.70%(39/43),对照组治疗有效率为72.09%(31/43),观察组治疗效果明显优于对照组.(P<0.05)差异具备统计学意义.结论:在对难治性精神分裂症患者进行治疗的过程中,除了对患者采用常规药物治疗之外,加用无抽搐电休克治疗能够提升患者的治疗效果,同时安全性较高,可在临床中推广使用.
作者：路广义；刘琰 刊期： 2015年第12期
目的:研究分析护理干预妊娠高血压综合征患者的临床疗效.方法:对对照组采用常规的治疗和护理,实验组患者给予综合性护理干预.比较两组患者血压,尿蛋白以及先兆子痫、子痫的发生率.结果:实验组先兆子痫及子痫的发生率明显低于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05),实验组产妇顺产率高于对照组,而剖宫产率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)结论:妊娠高血压综合征孕妇进行护理干预,能够有效地控制防妊娠高血压综合患者的高血压,值得临床上推广.
作者：佟冬 刊期： 2015年第12期
目的:观察会阴无保护接生技术的临床护理效果.方法:将2015年1月~2015年8月本院产科分娩患者的会阴条件及胎儿大小适中且无妊娠并发症的300例产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组各150例.对照组采用传统方法接生,观察组采用会阴无保护技术法接生,对两组产妇的会阴完整性、侧切率、软产道裂伤程度、会阴部疼痛感、新生儿窒息情况比较等进行对比.结果:两组产妇的会阴完整性、侧切率、会阴部裂伤程度及疼痛级别,观察组与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05).两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(p>0.05).结论:无保护接生技术可提高会阴完整性、明显降低会阴侧切率、产妇创伤小、疼痛减轻,值得临床推广.
作者：孙尚绘 刊期： 2015年第12期
目的:探讨对急性化脓性结肠炎患者进行观察与护理的有效方法.方法:对一例急性化脓性结肠炎患者进行护理.结果:患者经临床治疗及精心护理腹痛缓解,无肠穿孔等并发症.结论:急性化脓性结肠炎非常少见,报道较少,我工作多年只遇到一例.故临床工作中应特别注意和常见的溃疡性结肠炎相鉴别,因症状相似,但有明显不同的体征,治疗方案截然不同,如果诊断不明确,治疗方案也就不能明确,就会造成不良的后果.
作者：余如美 刊期： 2015年第12期
突发公共卫生事件在各方面都会对社会造成不良影响,镇雄作为百万人口的大县,防控形势严峻,在突发公共卫生事件应急管理能力上亟须进一步发展.本文从镇雄县突发公共卫生事件应急管理现状入手,探讨我县在突发公共卫生事件中取得的成效和存在的问题,并提出完善突发公共卫生事件应急管理的对策.
作者：陇静；邓春元 刊期： 2015年第12期
目的:超声、螺旋CT 以及腹部X 线对临床肠梗阻早期诊断应用分析和临床价值.方法:选取2012年~2014年进行肠梗阻手术,并且手术前都进行过超声、螺旋CT 以及腹部X 线的检查的324例患者进行回顾性分析.结果:X 线、超声、CT 检查对诊断肠梗阻、梗阻部位、梗阻原因以及肠绞窄差异有统计学意义(P<0.05).结论:与CT、腹部X线检查相比,超声检查诊断肠梗阻的符合率高.使用超声检查可准确判断肠梗阻的病因,而且具有检测成本较低、操作简单、对人体无明显创伤性等优点,可作为诊断肠梗阻的常规手段在临床上进行推广.
作者：孙俊瑜；赵凌燕 刊期： 2015年第12期
目的:评价健康干预对健康体检人群超重肥胖的治疗效果.方法:对512例单纯性超重肥胖进行健康风险评估、生活方式干预,体重指数、血脂等进行健康管理.结果:经过1年的健康管理与干预,体重、脂肪肝、血脂、血压均有一定改善,超重肥胖人群提高了对疾病的预防和保健意识,生活方式明显改善,超重肥胖得到较好的控制.结论:通过有针对性的健康教育可使超重肥胖人群明显改善饮食结构和生活方式,并且能有效减轻并控制脂肪肝、血脂异常、高血压等.应定期开展健康教育,增强国民体质.
作者：査艺军 刊期： 2015年第12期
目的:探讨Ommaya囊置入术在脑室出血治疗中的应用价值.方法:回顾性收集住院脑室出血的21例患者,采用Ommaya囊联合侧脑室外引流并早期注入尿激酶治疗的病例资料,对患者的病情转归及术后并发症进行分析.结果:21例患者存活19例,死亡2例;行脑室~腹腔分流术3例,术后无并发颅内感染.结论:Ommaya囊联合侧脑室外引流治疗脑室出血,手术风险小操作简单引流管放置时间相对延长,感染率较少的优点,同时可以提供局部给药的途径,是治疗脑室出血的一种新的有效方法.
作者：刘振；罗良生；张健；廖萍 刊期： 2015年第12期
心脏病体外循环心内直视手术后由于麻醉、手术创伤和体外循环的影响,使术后病人的病理生理发生明显变化,尤其在术后早期阶段病情变化更大,更快,用药多且复杂,应严密监测水电解质平衡及中心静脉压,需准确、微量、均匀、持续应用血管活性药物以维持循环稳定,所以做好静脉输液的安全管理非常重要[1].深静脉置管在心脏外科术后的广泛应用,为术后血流动力学的监测,调整血管活性药物剂量和护理带来很大方便.做好深静脉置管的护理能准确、安全、有效地救治病人,是减少术后并发症,降低手术死亡率的关键之一.
作者：陈星华 刊期： 2015年第12期
本文旨在对子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠患者进行临床分析.方法:收集我院2007年1月至2013年12月收治的子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠产妇16例的病例资料进行研究,并分析其处理措施,为临床诊断及治疗提供一定的依据.
作者：王国建 刊期： 2015年第12期
目的:了解我院临床分离的泛耐药肺炎克雷伯菌的情况及耐药基因.方法:按照CLSI推荐常规用药K-B法药物敏感性试验,聚合酶链反应(PCR)扩增耐药基因.结果:符合泛耐药定义肺炎克雷伯菌共4株,K-B法药敏试验全部耐药.经PCR检测4株肺炎克雷伯菌中均产生blaKPC基因.结论:泛耐药存肺炎克雷伯菌在多种不同耐药机制,但本研究中发现均存在blaKPC基因,泛耐药肺炎克雷伯菌的存在给临床治疗上带来了极大地难度,我们还有待于进一步研究本菌的耐药机制.
作者：王欣慧 刊期： 2015年第12期
目的:建立RP-HPLC法测定阿司匹林肠溶片中阿司匹林含量的方法.方法:采用Hypersil ODS2色谱柱(5μm,250mm*4.6mm);流动相(甲醇-0.5%乙酸溶液37:63);流速为0.8ml/min;检测波长为276nm;进样量为10μL;柱温为25℃.结果:20μg/ml至150μg/ml范围内,阿司匹林与封面面积峰值之间,具有一定线性关系.结论:RP-HPLC法测定阿司匹林肠溶片中阿司匹林含量具有操作简便、结果准确却重复性优秀等特点,为检测与控制阿司匹林药品质量提供了可靠有效的方法.
作者：林玲 刊期： 2015年第12期
目的:研究MIPO技术结合锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床效果.方法:选取180例肱骨近端粉碎性骨折的患者,按照数字随机法分成观察组和对照组,对照组采用 T 型钢板内固定治疗,观察组采用 MIPO 技术结合锁定钢板治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、功能恢复评分和疼痛评分,以及治疗的优良率.结果:观察组的手术时间、疼痛程度评分、术中出血量和功能评分明显好于对照组,差异有统计学意义,p<0.05,观察组治疗的优良率到了80%,明显高于对照组的61.11%,差异有统计学意义,p<0.05.结论:MIPO技术结合锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折,明显的缩短了手术时间、减少手术中出血量,术后恢复更好,明显地提高了患者生活质量,值得在临床上推广应用.
作者：林清堂 刊期： 2015年第12期
目的:避免和减轻高龄患者术后并发症.方法:选取ASAⅡ或Ⅲ级,年龄为75~93岁行股骨头、全髋或半髋人工假体置换及其他下肢手术的高龄患者;患者取L2~3或L3~4点穿刺进行腰麻硬膜外联合麻醉,以1%罗哌卡因(As-tra Zeneca公司)和等量脑脊液稀释为0.5%罗哌卡因重比重液缓慢注入蛛网膜下腔,速度约为1 ml/5 s,药物剂量控制范围为:75~79岁,9~10 mg;80~89岁,6~8 mg;90岁以上,5~6mg.对术时较长者,每1.5小时向硬膜外腔追加0.5%罗哌卡因3~4 ml,术后连接硬膜外镇痛泵镇痛48小时.术中观察感觉神经阻滞的起效、持续和消退时间,并记录围术期患者BP、HR、ECG、SpO2等生命体征监测数据的变化以及不良反应发生和处理情况.结果:采用 0.5%罗哌卡因蛛网膜下腔注射进行腰硬联合麻醉,感觉阻滞达峰时间短,维持时间长,血流动力学稳定,术后连接硬膜外镇痛泵,镇痛效果好,术后恢复快,留院时间短.结论:矿区高龄患者下肢手术采取腰麻硬膜外联合麻醉,镇痛效果好,术后恢复快,能有效降低术后并发症的风险.
作者：王宜宏；徐伟 刊期： 2015年第12期
随着医学水平的不断迚步,越来越多的女性选择剖腹产这种分娩方式,以避免在分娩时的痛苦.一部分产妇由于自身原因,为减少分娩时的危险,也会选择剖腹产.剖腹产是指经腹切开子宫取出胎儿的手术,与自然分娩相比,主要的优势就是在手术的过程中产妇没有痛苦,还有一些产妇则是为了避免自然分娩可能引起的大小便失禁等情况而选择剖腹产.此外,高龄产妇与生育功能性缺陷也是产妇们选择剖腹产的主要原因.在剖腹产之后,婴儿出生,产妇则需要一段时间来恢复,在恢复的这段时间里,临床上需要注意的非常多,剖腹产术后的临床护理也已经成为医学界的一项重要课题.
作者：王雪梅 刊期： 2015年第12期
目的:分析研究预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的护理对策.方法:以本院2013年6月~2015年6月间收治的下肢骨折手术患者中的 86 例患者为本次研究对象,依据临床护理方法的不同将上述患者分为常规组(n=43)与护理组(n=43).常规组采取临床基础护理,护理组则在此基础上进行护理干预.结果:两组对比深静脉血栓发生率、平均住院日及护理满意度等指标,结果均显示具有明显差异(p<0.05).结论:对下肢骨折手术患者在强化基础护理工作的同时也应实施健康教育、心理护理、功能锻炼等优质护理干预措施,以此降低患者术后并发症深静脉血栓率,提高患者的康复速度以及护理满意度.
作者：严海霞；姜丽娟 刊期： 2015年第12期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
