居二云；陈莹
目的:探讨外科治疗肝内胆管结石患者的临床效果.方法:选取我院收治的 88 例肝内胆管结石患者依据随机双盲的原则划分为对照组与观察组.观察组44例患者行肝部分切除手术,对照组44例患者行胆管切开联合手术.两组患者手术治疗的效果及术后并发症情况进行比较.结果:观察组手术成功率显著高于对照组,P<0.05;结石残留率、复发率及二次手术率显著低于对照组,P<0.05;观察组并发症发生率显著低于对照组,P<0.05.结论:对肝内胆管结石患者采取肝部分切除手术进行治疗能取得良好的效果,且术后不良反应少,二次手术率与复发率较低,值得推广.
作者：李红强 刊期： 2015年第12期
随着如今人们物质生活的日益丰富,饮食结构的丰富变化,尤其是大人对孩子的娇宠,随之产生了很多不良习惯,终导致儿童的龋齿所占比例不断上升,加强对社区儿童护齿的健康教育,对于儿童将来的生活质量具有重大的社会意义,也是当今社区卫生服务重要工作的一部分.
作者：胡小燕 刊期： 2015年第12期
目的:观察高位虚挂线法加内口套扎术治疗高位肛瘘临床效果.方法:前瞻性设计高位虚挂线加内口套扎术治疗的 28 例高位肛瘘患者的临床资料.结果:28例全部治愈,随访1年,无延期愈合,无肛门畸形后遗症,无肛门失禁发生.结论:高位虚挂线法加内口套扎术疗效确切,创伤小,并发症少,保护了肛门括约肌功能,顺应外科微创理念,值得临床推广.
作者：李南；姜国丹；刘慧峰 刊期： 2015年第12期
目的:探讨血液灌流治疗急性有机磷中毒的临床应用价值.方法:选择2013年8月~2015年8月我院收治的急性中重症有机磷中毒患者 80例,随机分成研究组(n=40)与对照组(n=40),对照组洗胃、利尿、阿托品解毒,解磷定恢复胆碱酯酶活性等对症治疗,研究组则在对照组的基础上加用血液灌流治疗,比较分析两组患者的临床治疗效果.结果:经治疗,与对照组比较,研究组患者治愈率更高,意识恢复时间、住院天数、阿托品总量、病死率明显减少,两组比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论:在常规治疗的基础上加用血液灌流治疗急性有机磷中毒患者的应用价值比较高,疗效显著,不良反应少,值得进一步推广与应用.
作者：徐艳 刊期： 2015年第12期
目的:避免和减轻高龄患者术后并发症.方法:选取ASAⅡ或Ⅲ级,年龄为75~93岁行股骨头、全髋或半髋人工假体置换及其他下肢手术的高龄患者;患者取L2~3或L3~4点穿刺进行腰麻硬膜外联合麻醉,以1%罗哌卡因(As-tra Zeneca公司)和等量脑脊液稀释为0.5%罗哌卡因重比重液缓慢注入蛛网膜下腔,速度约为1 ml/5 s,药物剂量控制范围为:75~79岁,9~10 mg;80~89岁,6~8 mg;90岁以上,5~6mg.对术时较长者,每1.5小时向硬膜外腔追加0.5%罗哌卡因3~4 ml,术后连接硬膜外镇痛泵镇痛48小时.术中观察感觉神经阻滞的起效、持续和消退时间,并记录围术期患者BP、HR、ECG、SpO2等生命体征监测数据的变化以及不良反应发生和处理情况.结果:采用 0.5%罗哌卡因蛛网膜下腔注射进行腰硬联合麻醉,感觉阻滞达峰时间短,维持时间长,血流动力学稳定,术后连接硬膜外镇痛泵,镇痛效果好,术后恢复快,留院时间短.结论:矿区高龄患者下肢手术采取腰麻硬膜外联合麻醉,镇痛效果好,术后恢复快,能有效降低术后并发症的风险.
作者：王宜宏；徐伟 刊期： 2015年第12期
培养创新型人才是国家教育战略的需求,医学生作为将来服务于社会的特殊人才,面对人类疾病日益严重和复杂的形势,更应担负起保卫人类健康的使命.而批判性思维能力的培养对于医学生而言,尤为重要.
作者：张以忠；杨宁江；杨淑艳；任旷；钟秀宏；赵东海；越丽微 刊期： 2015年第12期
目的:探讨脑心通胶囊联合安理申治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效.方法:将66例脑梗死后血管性痴呆患者随机分为2组.观察组(n=34)和对照组(n=32),两组除进行脑梗死的常规基础治疗外,观察组采用脑心通胶囊联合安理申,对照组采用安理申,观察8周末两组患者认知功能的改善情况(MMSE评分).结果:1.两组有效率差异无统计学意义(观察组有效率87.1%,对照组有效率82.1%,P=0.868),2.观察组在第8周末认知程度改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P=0.038),结论:脑心通胶囊联合安理申改善脑梗死后血管性痴呆患者认知功能优于单用安理申.
作者：王嘉轩 刊期： 2015年第12期
目的:研究分析甲状腺疾病的超声诊断应用及进展.方法:回顾性分析我院于2014年4月~2015年4月收治的100例甲状腺疾病患者的病厉资料,对患者进行超声诊断,和病理以及实验室检查结果进行对照分析.结果:甲状腺腺瘤的诊断符合率为93.75%,结节性甲状腺肿诊断符合率为 90%,毒性弥漫性甲状腺肿的诊断符合率为 100%,甲状腺癌诊断符合率为 83.33%,甲状腺功能亢进诊断符合率为100%,亚急性甲状腺炎诊断符合率为77.78%,桥本甲状腺炎诊断符合率为75%.结论:甲状腺疾病应用超声诊断,可以有效检测出不同的疾病类型,诊断准确率高,临床应用价值优越.
作者：王文；王丽霞；张美霞 刊期： 2015年第12期
目的:观察护理干预对于脑出血患者临床预后的影响.方法:选择我院收治的110例高血压脑出血患者作为本次观察对象,收治时间自2013年6月~2015年4月,将110例高血压脑出血患者随机分成对照组与实验组,对照组高血压脑出血患者采用基础护理,实验组高血压脑出血患者采用优质护理干预,观察两组高血压脑出血患者护理前后的生活质量评分及预后优良率.结果:两组高血压脑出血患者护理后的生活质量评分及预后优良率存在显著差异(p<0.05),统计学有意义.结论:针对高血压脑出血患者采用优质护理干预的护理效果明显,利于患者预后,值得临床推广.
作者：杨卿 刊期： 2015年第12期
目的:研究辛伐他汀片治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压疗效及安全性.方法:收治90例COPD合并肺动脉高压患者,采取随机抽样原则,然后将患者平均分配到三组,A组治疗药物为辛伐他汀,B组治疗药物为氨氯地平,C组治疗药物为辛伐他汀+氨氯地平.结果:治疗后,C组即联合用药组肺功能、肺动脉收缩压、6-MWT改善程度优于A、B组.结论:辛伐他汀联合氨氯地平对COPD合并肺动脉压患者疗效较好,应在临床推广.
作者：吉圣珺；张培芳 刊期： 2015年第12期
目的:探讨磁共振波谱成像对颅脑肿瘤的鉴别诊断价值.方法:选取我院2014年2月~2015年7月收治的64例颅脑肿瘤患者作为研究对象,对其磁共振波谱成像临床诊断资料进行回顾性分析.结果:3 种肿瘤的水肿区及实质区 NAA/Cr、Cho/Cr 和NAA/Cho比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:磁共振波谱成像能够准确诊断颅脑肿瘤的种类,具有临床应用及推广价值.
作者：卢方；张勇 刊期： 2015年第12期
目的:分析长春西丁联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的疗效及对血小板的影响.方法:选取我院2013年6月~2015年6月收治的进展性脑梗死患者80例为研究对象,随机分为2组,对照组和观察组,比较2组治疗疗效和血小板的变化情况.结果:观察组总有效率为 89.2%,对照组为 62.5%,差异有统计学意义;观察组血小板散布宽度、血小板计数均低于对照组.结论:长春西丁联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死患者,临床效果显著.
作者：何静 刊期： 2015年第12期
目的:探究G试验联合GM试验在恶性血液病侵袭性真菌感染诊断中的价值,以供临床参考.方法:选取我院收治的50例恶性血液病患者(2014年1月~2015年6月)作为研究对象,对其分别实施G试验、GM试验以及G试验联合GM试验进行诊断,探究3种诊断方法的诊断检出率.结果:G试验联合GM试验的诊断检出例数为48例(96.00%),G试验诊断检出例数为39例(78.00%),GM试验诊断检出例数为30例(60.00%),P<0.05,差异具有统计学意义.结论:G试验联合GM试验在恶性血液病侵袭性真菌感染诊断中具有较高的诊断价值,其诊断检出率较高,具有较高的敏感性以及特异性,安全、有效,值得临床进一步应用以及推广.
作者：臧琳琳 刊期： 2015年第12期
目的:建立RP-HPLC法测定阿司匹林肠溶片中阿司匹林含量的方法.方法:采用Hypersil ODS2色谱柱(5μm,250mm*4.6mm);流动相(甲醇-0.5%乙酸溶液37:63);流速为0.8ml/min;检测波长为276nm;进样量为10μL;柱温为25℃.结果:20μg/ml至150μg/ml范围内,阿司匹林与封面面积峰值之间,具有一定线性关系.结论:RP-HPLC法测定阿司匹林肠溶片中阿司匹林含量具有操作简便、结果准确却重复性优秀等特点,为检测与控制阿司匹林药品质量提供了可靠有效的方法.
作者：林玲 刊期： 2015年第12期
目的:观察咬合重建应用于牙列重度磨耗伴下颌关节紊乱病的疗效.方法:选取30例于2012年3月~2013年3月期间我院接收的牙列重度磨耗伴下颌关节紊乱患者,对入选患者进行咬合重建,观察修复疗效.结果:患者在戴用垫治疗中、永久修复1年后对外形容貌、咀嚼效能、发音上评价比修复前明显好转;随着治疗时间延长,关节弹响、咬合干扰、关节疼痛症状明显改善(P<0.05).结论:牙列严重磨耗伴下颌关节紊乱病患者通过重建,能够明显改善患者关节症状,消除 干扰,患者主观评价明显改善,值得推广.
作者：李慧芳 刊期： 2015年第12期
目的:对12导联动态心电图和常规心电图关于早期复极综合征(ERS)诊断意义进行探讨.方法:选取2012年9月~2015年3月我院2884例心电图资料进行研究,利用12导联常规心电图检查和12导联动态心电图检查,观察患者心电图特点以及ST-T段特征和T波变化情况.结果:12导联动态心电图检测出ERS患者共75例,检出率2.60%; 12导联常规心电图检出ERS患者共11 例,检出率 0.38%,两种检测方式检出率对比差异具有显著性,P<0.05.结论:12 导联动态心电图能够有效诊断早期复极综合征,并反映了ST-T段特征变化与患者心率、自觉症状之间的关系,在ERS临床诊断中价值显著.
作者：何丽；储伟 刊期： 2015年第12期
目的:探讨重庆地区骨质疏松症流行病学特点.方法:用双能X线骨密度检测法测定骨质疏松症患者腰椎、股骨近段的骨密度(Bone mineral density,BMD)值,同时记录患者基本情况,进行Pearson相关分析.结果:年龄与髋关节近段各部位骨密度呈负相关;身高与女性患者髋关节近段各部位骨密度呈正相关;体重、体重指数与男性患者部分髋关节近段骨密度呈正相关,与女性骨质疏松症患者腰椎、股骨颈、大转子和髋关节总体骨密度呈正相关.绝经后年限与女性患者髋关节近段骨密度呈负相关.结论:男女性骨质疏松症患者骨密度的变化规律不尽相同,低体重者和绝经后期女性是骨质疏松症防治的重点对象.
作者：黄陈恕；朱艳琳；王成绅 刊期： 2015年第12期
目的:测试椎弓根植骨技术对胸腰椎爆裂型骨折的治疗效果.方法:选取2014年5月~2015年9月在我院进行治疗的40名胸腰椎爆裂型骨折患者中随机选取 20 名利用椎弓根植骨技术对胸腰椎爆裂型骨折治疗患者作为观察组,并选取采用其他方法治疗胸腰椎爆裂型骨折的患者20名作为对照组,对结果进行回顾性分析.结果:采用椎弓根植骨治疗的20名患者,椎体固定可靠,均未发现钉棒断裂、内固定物松动、植骨不愈合等现象,且内固定取出后椎体高度未出现再丢失情况,椎体复位良好,神经功能也得到恢复.而采用其他方法治疗的20名患者中,有2名患者手术失败,3名出现钉棒断裂,内固定取出后椎体高度丢失现象.且两组患者在手术中的疼痛,也是观察组小于对照组.而在出血量和手术时间方面,二者相比观察组无明显优越性.结论:经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂型骨折有良好的效果.
作者：周克中 刊期： 2015年第12期
目的:环磷腺苷葡胺联合小剂量呋塞米泵入治疗慢性肺源性心脏病急性加重的疗效和安全性.方法:将入选的 96 例慢性肺源性心脏病急性加重患者分成治疗组和对照组.治疗组在常规治疗的基础上加用环磷腺苷葡胺注射液联合呋塞米持续静脉泵入.结果:治疗组成功率为97.9%(47/48),对照组成功率为72.9%(35/48),差异有统计学意义(P<0.05)结论:环磷腺苷葡胺联合小剂量呋塞米泵入治疗慢性肺源性心脏病急性加重在改善心功能、血气及肺功能方面,效果明显,而心律失常、电解质紊乱等副作用则明显减少.
作者：陆红梅；吴登扣；郭娟娟 刊期： 2015年第12期
目的:研究人免疫球蛋白治疗重型流行性乙型脑膜炎的临床效果.方法:在我院收治的重型流行性乙型脑膜炎患者中,选取2014年3月~2015年3月住院的患者68例作为研究对象,观察组患者在常规治疗的基础上,增加人免疫球蛋白治疗,对照组患者应用常规方法进行治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为显著高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组脑电图正常的比例为,对照组脑电图正常的比显著高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上应用人免疫球蛋白治疗重型流行性乙型脑膜炎的效果较理想,具有较高的临床应用价值.
作者：肖能；彭华保 刊期： 2015年第12期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
