王文；王丽霞；张美霞
主动脉夹层动脉瘤是一种严重的危及生命的大血管病变[1].主要的病理改变是动脉壁的中层弹力纤维变性、断裂、坏死,丧失弹性,导致局部脆弱,由于主动脉内高压血流的冲击,使动脉中层发生撕裂,血液在撕裂隙中流动,原有的动脉腔为真腔,真假腔之间由内膜与部分中层分隔,并由一个或数个破口相通.本病的男女发病率之比为2~5:1,常见于 45~70 岁人群.一旦主动脉出现夹层,如果不迚行恰当和及时的治疗,破裂的可能非常大,死亡率也非常高[2].以往文献报告[3],一周内死亡率高达50%,一个月内死亡率60%~70%之间.所以此病一旦确诊,多行急诊体外循环下手术治疗.
作者：吕亮亮 刊期： 2015年第12期
目的:重症急性胰腺炎患者置入鼻空肠营养管疗效分析.方法:回顾性分析我院2013年~2015年12例急性重症胰腺炎住院患者置入鼻空肠营养管疗效并与对照组进行比较.结果:鼻空肠营养管置入患者住院时间明显缩短,住院费用明显减低,症状缓解时间、血尿淀粉酶化验恢复正常时间较对照组明显差缩短.结论:经鼻空肠营养管置入治疗急性胰腺炎能明显缩短住院时间,减少住院费用.
作者：张素云 刊期： 2015年第12期
目的:通过跨理论模型作为研究基础,构建了自我健康管理和健康信息行为关系的研究框架,为不同阶段的人群创建和提供相关的信息改变健康行为提供了依据.方法:通过跨理论模型及相关的中外文献的参考,重点分析健康信息行为对自我健康管理的影响和关系,结果:构建高血压患者信息行为与自我健康管理关系的研究框架.结论:通过阶段性改变模式在自我健康管理的应用,可以使患者更加清楚自己处于哪个行为阶段,更加有计划地对自己的健康进行管理,也为社区工作人员有针对性地进行健康教育提供依据.
作者：李桂玲；吴秀芹；明玥；杨泰 刊期： 2015年第12期
目的:调查长期从事急诊科工作的护士在护理工作中承受的精神心理压力程度并提出心理行为干预.方法:应用临床症状自测量表SCL-90以问卷方式对15名急诊科护士(观察组)及15名内科病房护士(对照组)进行心理测试.结果:观察组SCL-90中的强迫,抑郁,焦虑和人际关系敏感等因子的得分明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:长期从事急诊科工作的护士心理状况较差,有一定程度的抑郁,焦虑心理.应定期进行心理状况的评价,积极给予适当的心理干预,提高护理工作质量.
作者：刘玲 刊期： 2015年第12期
目的:探讨综合护理对妇科患者术后的护理体会,从而减轻术后疼痛,降低手术对病人的不良影响.方法:回顾分析我院自2015年1月~2015年6月,妇产科手术病人134例,分析采用综合护理措施,对病人康复的影响.结论:通过综合护理,可有效减轻患者术后疼痛,从而促进患者康复,增强医护关系,值得推广.
作者：张梅菊；孟兰英 刊期： 2015年第12期
目的:研究宫外孕手术运用横行小切口治疗的临床效果.方法:我院选择2013年5月~2015年5月间诊治的60例宫外孕患者,根据治疗方法不同将其分为两组,对照组的30例患者实施开腹探查方法进行手术,观察组的30例患者实施横行小切口进行手术,比较两组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间以及下床活动时间等等.结果:通过比较,两组患者的出血量及手术时间未见明显差异,无统计学意义(P>0.05);但是观察组患者的下床活动时间、肛门排气时间、住院时间等均比对照组短,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:宫外孕患者实施横行小切口手术的治疗时间较短,是一种微创手术,对患者来说痛苦小,是治疗宫外孕的首选方法,值得在临床上推广应用.
作者：初国艳 刊期： 2015年第12期
目的:了解重度烧伤患者的心理状况,为心理护理提供依据,并提出相 应的对策.方法:采用SCL-90症状自评量表对100例重度烧伤后患者的心理特点 进行调查.结果:100例重度烧伤后患者中,其中中度以上焦虑有51例(50.0%);中度以上忧郁有54例(51.6%).结论:重度烧伤患者均有不同程度的心理障碍和问题,需要采用各种心理护理对策,才能很好地缓解其不良心理和心态.
作者：柯婷婷 刊期： 2015年第12期
目的:探讨血液灌流治疗急性有机磷中毒的临床应用价值.方法:选择2013年8月~2015年8月我院收治的急性中重症有机磷中毒患者 80例,随机分成研究组(n=40)与对照组(n=40),对照组洗胃、利尿、阿托品解毒,解磷定恢复胆碱酯酶活性等对症治疗,研究组则在对照组的基础上加用血液灌流治疗,比较分析两组患者的临床治疗效果.结果:经治疗,与对照组比较,研究组患者治愈率更高,意识恢复时间、住院天数、阿托品总量、病死率明显减少,两组比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论:在常规治疗的基础上加用血液灌流治疗急性有机磷中毒患者的应用价值比较高,疗效显著,不良反应少,值得进一步推广与应用.
作者：徐艳 刊期： 2015年第12期
目的:研究分析重症急性胰腺炎患者运用生长抑素联合前列地尔治疗的临床效果.方法:自2013年1月~2015年4月期间,选取我院收治的共 80 例重症急性胰腺炎患者作为此次的研究对象,回顾性分析患者的临床资料,通过随机数表法将上述患者分为对照组以及研究组,对照组使用生长抑素单独治疗,研究组则使用生长抑素联合前列地尔治疗,比较分析两组患者的治疗效果.结果:在患者接受治疗第7天以及第14 天的时候.患者的血清内毒素、TNF-α、IL-6 水平、血浆内血小板颗粒膜蛋白、血栓素B2、血管性假血友病因子相关抗原变化相比治疗前明显下降,研究组患者下降趋势更加明显,幅度明显高于对照组、两组差异显著,具有统计学意义(P <0.05).结论:针对重症急性胰腺炎患者的治疗,应用生长抑素联合前列地尔治疗可以取得非常理想的临床效果,值得进一步推广使用.
作者：郭致平 刊期： 2015年第12期
目的:探讨继发性脑损伤在应用颅内压监护后的治疗方法及预后.方法:回顾2011年~2012年收治的进行颅内压监护并存在继发性脑损伤96例患者资料.结果:监护时间3天~21天,感染2例,脑脊液漏10例,所有病例无植入探头导致的出血.颅内压波动在正常范围者34例,颅内压异常升高后发现血肿者22例,发现水肿、梗死、脑积水等所致者40例.预后良好59例,中残22例,重残12例,死亡3例.结论:对继发性脑损伤进行颅内压监测,能实时准确了解颅内压力变化,发现异常可第一时间处理,有效指导临床治疗,改善患者生存质量.
作者：郭建敏；陈根柱；施慧亭 刊期： 2015年第12期
目的:分析讨论应用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎、肺炎的临床效果.方法:随机收集2014年3月~2015年3月期间我院收治的88例小儿支气管炎、肺炎患者作为研究对象,随机的将其分成对照组与研究组,其中对照组选择红霉素注射液治疗,而研究组选择乳糖酸阿奇霉素治疗.结果:对两组患者的临床疗效进行对比分析,对照组患者的总有效率为77.27%,研究组患者的总有效率为95.45%,其中研究组患者的临床疗效显著优于对照组,两组数据进行比较,存在明显差异(P<0.05),具备统计学意义.结论:应用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎、肺炎,其具备着较好临床效果,可以有效地使患者生活以及临床效果得到提升,在临床中值得广泛推广.
作者：张文勇 刊期： 2015年第12期
目的:探讨中医定向透药疗法治疗长期卧床患者便秘的临床效果.方法:2014年1月~2015年1月间我科收治的长期卧床便秘患者80例,按随机数字法分为2组,对照组与观察者各40例.观察组在常规护理基础上采用中医定向透药疗法治疗便秘;对照组给予常规护理治疗便秘.结果:观察组患者自主排便功能恢复时间、排便间隔时间、每次排便时间、住院治疗时间均明显低于对照组,P<0.05 差异有统计学意义.观察组总有效率明显高于对照组,P<0.05 差异有统计学意义.结论:中医定向透药疗法能有效治疗长期卧床患者便秘,提高患者生活质量,值得临床推广.
作者：张晓玉；王风彩 刊期： 2015年第12期
目的:分析乳腺癌化疗患者出院后的需求情况及采取相应对策.方法:选取2015年1月~2015年6月我院乳腺癌化疗患者140例为调查对象,由责任护士对即将出院患者进行问卷调查,后进行总结分析.结果:乳腺癌患者对出院需求均在90%以上,年龄、文化程度、对疾病认知程度、住院次数、生活自理能力、家庭经济条件、家人的关爱程度等影响乳腺癌患者化疗后的出院需求.结论:护理人员应根据年龄、文化程度、住院次数、生活自理能力、家庭经济条件、家人的关爱程度等情况全面评估乳腺癌患者化疗后出院需求特点,有针对性地制定出院指导,以提高住院患者的满意度,更好地改善患者出院后的生活质量.
作者：秦杰 刊期： 2015年第12期
目的:分析破裂脑动脉瘤显微手术夹闭后脑梗死的相关因素,分析干预措施.方法:选取我院在2013年6月~2015年8月收治的121例破裂脑动脉瘤患者作为研究对对象,所有患者都采用显微手术进行治疗.对所有患者的临床资料和相关情况进行回顾性分析,研究显微手术夹闭后脑梗死的相关影响因素,分析有效的干预措施.结果:本研究内121例破裂脑动脉瘤患者经过显微手术夹闭后,有7例患者出现了不同部位的脑梗死,脑梗死发生率为5.79%,患者应用罂粟碱、缩短术中血管阻断时间和术后释放血性脑脊液,能够使患者的临床症状出现不同程度的缓解.结论:动脉硬化、血液黏稠、血管痉挛、穿透支损伤、血管阻断时间等都是术后形成脑梗死的重要影响因素,而应用罂粟碱、控制血液阻断时间、减少术中脑组织牵拉伤、术后有效释放血性脑脊液等都能够有效预防脑梗死的发生.
作者：王艳超 刊期： 2015年第12期
目的:分析磁共振技术在非典型弥漫性轴索损伤诊断中的价值.方法:选择48例弥漫性轴索损伤(DAI)患者作为观察对象,分为DAI组23例和非典型DAI组25例,给予液体衰减反转序列(FLAIR)检查,选择25例健康人进行对照,对比结果差异.结果:非典型DAI组患者在间脑以下水平的病灶较DAI组要少;对比对照组,DAI组与非典型DAI组患者的NAA/Cr以及Cho/Cr与压部、基底节部位等差异具有显著性.结论:应用磁共振技术对于非典型DAI的诊断价值较高,值得推广.
作者：刘晓知 刊期： 2015年第12期
本文旨在对子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠患者进行临床分析.方法:收集我院2007年1月至2013年12月收治的子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠产妇16例的病例资料进行研究,并分析其处理措施,为临床诊断及治疗提供一定的依据.
作者：王国建 刊期： 2015年第12期
目的:观察心麦隆注射液对蒽环类化疗药物心肌损伤的防护作用.方法:选择我院进行术后化疗的患者共计 88 例,随机分为对照组合观察组,各88例,对照组:于化疗前5d开始使用极化液,1日1次,共计15d.观察组:于化疗前5d开始使用心麦隆注射10ml,0.9%氯化钠注射液250ml,日2次,静点,共计15d.观察两组患者治疗前后心肌酶谱、肌钙蛋白的变化,以及两组患者胸闷、心悸等临床症状发生情况.结果:对照组有14例患者发生不同程度的胸闷、心悸,其中6例出现夜间阵发性呼吸困难.经过对症治疗后其中9例在2周内症状明显缓解.观察组出现8例患者发生上述临床症状,较轻微,均在2周内恢复正常.观察组治疗前后心肌酶谱几乎没有改变,而对照组患者治疗后各项指标均明显升高.肌钙蛋白虽然两组治疗后均有升高,但是对照组升高的更为明显,两组具有统计学差异(P<0.05).结论:心麦隆注射液对于蒽环类化疗药心肌损伤具有良好的防护作用.
作者：王绮；刘伟；徐鑫；许文华；郭斌 刊期： 2015年第12期
目的:了解健康体检人群对高脂血症相关知识的了解及需求情况,指导健康教育.方法:采用自行设计的问卷调查表对680名健康体检者进行高脂血症相关知识了解、相关知识需求内容及对健康教育的需求方式等情况进行调查.结果:不了解高脂血症相关知识的体检者>35%,相关知识需求的前三位是高脂血症的预防措施、治疗方法及相关并发症,希望健康教育方式是一对一的个别咨询,其次是阅读相关的健康教育资料.结论:体检人群对高脂血症相关知识相当欠缺,有待于医护人员采取针对性的健康教育从而降低高脂血症的发病率.
作者：袁景云 刊期： 2015年第12期
目的:研究人免疫球蛋白治疗重型流行性乙型脑膜炎的临床效果.方法:在我院收治的重型流行性乙型脑膜炎患者中,选取2014年3月~2015年3月住院的患者68例作为研究对象,观察组患者在常规治疗的基础上,增加人免疫球蛋白治疗,对照组患者应用常规方法进行治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为显著高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组脑电图正常的比例为,对照组脑电图正常的比显著高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上应用人免疫球蛋白治疗重型流行性乙型脑膜炎的效果较理想,具有较高的临床应用价值.
作者：肖能；彭华保 刊期： 2015年第12期
目的:探讨急性呼吸窘迫综合征的ICU临床治疗效果.方法:选取2013年4月~2015年4月我院收治的108例急性呼吸窘迫综合征患者作为研究对象,根据患者的发病原因分为肺外源性组和肺内源性组,两组患者均进行常规治疗,对比两组患者治疗效果.结果:肺外源性组患者机械通气时间、住ICU时间与肺内源性组相比明显较少,P<0.05;肺外源性组患者7d内死亡率与肺内源性组相比明显较低,P<0.05;肺外源性组患者住ICU总死亡率与肺内源性组患者相比差异不具备统计学意义,P>0.05.结论:临床上急性呼吸窘迫综合征死亡率较高,临床治疗急性呼吸窘迫综合征时需根据患者发病原因采取针对性治疗,减少患者死亡率.
作者：韦波 刊期： 2015年第12期
世界临床医学杂志
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