吉圣珺；张培芳
目的:汇总分析每月门诊药房麻醉药品使用、回收情况,进一步加强麻醉药品的管理,使麻醉药品可追溯.方法:通过五专管理,空安瓿、废贴回收记录,专册登记,每月进行麻醉药品批号追踪.结果:麻醉药品每月发放与回收相符率均为 100%.结论:尽管门诊药房麻醉药品品种多且杂,门诊患者区域性广,麻醉药品的流向随意性较大,但通过批号追踪,能够达到麻醉药品的真正可追溯.
作者：苗青原；李晓辉；张丽娜 刊期： 2015年第12期
目的:研究重组人干扰素治疗乙型肝炎的神经精神系统不良反应的护理干预与观察.方法:选取某院2014年 1月~2015年5月收治的60例乙型肝炎的神经精神系统不良反应患者作为研究对象,采取等距随机抽样法分为观察组和对照组,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用护理干预.结果:两组患者神经精神系统不良反应情况比较,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对重组人干扰素治疗乙型肝炎的神经精神系统不良反应患者采用临床护理干预的方式,能够有效缓解患者神经精神系统不良反应,疗效显著,具有临床应用及推广价值.
作者：刘志惠 刊期： 2015年第12期
目的:全面预算管理作为事业单位健全内部约束机制、规范财务管理的重要手段,正受到卫生经济界的广泛关注,其功能及影响力日益突出.本文分析了目前医院正在实施全面预算管理过程中存在的问题,并对如何加强医院全面预算管理提出了建议.
作者：谢丽娜 刊期： 2015年第12期
随着医疗水平的不断提高,微创技术在临床中的运用越来越广泛,骨外科也大量使用微创技术治疗患者.现阶段,微创骨折间接复位术、微创全髋关节置换术、关节镜辅助微创技术、内镜辅助微创技术、射频技术、经皮微创技术、计算机辅助微创技术等在骨外科临床治疗中已经取得了比较显著的成果.
作者：蔡加兴 刊期： 2015年第12期
目的:分析并探讨糖尿病周围神经病变患者血清铁蛋白与氧化应激反应的相关性.方法:选取我院在2013年 3月~2015年5月收治的糖尿病周围神经病变患者45例作为观察组A,选取糖尿病无周围神经病变的45例患者作为观察组B,选取同期来我院进行身体检查的45例健康人作为对照组.对所有研究对象的血清铁蛋白(SF)、还原性谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)水平进行检验并比较,分析其与糖尿病周围神经病变的相关性.结果:观察组两组患者的血清铁蛋白的含量都明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义;且观察组A的血清铁蛋白含量高于观察组B,且超氧化物歧化酶和还原性谷胱甘肽的水平低于观察组B,P<0.05;观察组A的超氧化物歧化酶和还原性谷胱甘肽的水平低于对照组,P<0.05;血清铁蛋白水平与超氧化物歧化酶和还原性谷胱甘肽呈负相关.结论:血清铁蛋白水平的升高和氧化应激反应参与糖尿病患者周围神经的病变,因此可以作为检测糖尿病周围神经病变的指标,可临床检测提供可靠理论依据.
作者：彭忠意 刊期： 2015年第12期
目的:调查低年资护士从事 ICU 护理的工作意向,探讨其影响因素.方法:应用自行设计的调查问卷,对厦门市某三级甲等医院中203名低年资护士进行调查.结果:35.8%低年资护士愿从事ICU护理工作,其中是否曾轮转过ICU与从事ICU工作意向相关(P<0.05);工作意向的影响因素以 ICU 夜班过于频繁得分高,为(4.28±0.715)分,个人价值难以实现得分低,为(2.88±0.873)分.结论:增加ICU人力资源储备,进行弹性排班,加强对ICU护理工作的支持与理解是提高年轻护士从事ICU护理工作意向的关键.
作者：王宝春；陈碧群 刊期： 2015年第12期
目的:探讨老年性湿疹的相关发病因素.方法:选取2014年1月~2014年12月间到我院治疗湿疹的67例老年患者,对所有患者的发病因素进行分析,并采用统一调查表以问卷形式整理老年湿疹患者发病因素.结果:老年性湿疹发病的相关因素主要有易致敏食物,尘螨、花粉等吸入物,化学、金属等接触物,基础疾病或相关疾病药物的使用,真菌、细菌等局部感染,合并基础疾病,具有过敏性鼻炎、哮喘等遗传疾病,气候及环境转变,烫洗、搔抓等不良刺激.结论:导致老年患者出现湿疹的因素有很多,应当加强这些因素的预防和控制,降低湿疹发病率.
作者：吴文静；袁艳霞；陈铭妍；张汝芝 刊期： 2015年第12期
目的:探讨静脉和吸入麻醉后认知功能障碍与BACE1基因多态性的关系.方法:选取2014年2月~2015年2月我院收治的800例患者为研究对象,根据麻醉类型划分为对照组与研究组,分别行静脉麻醉与吸入麻醉,各400例,比较两组患者的术后认识功能及与 BACE1 基因多态性的关系.结果:术后,研究组 MMSE 评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).根据MMSE评分,划分为MMSE<25分组、MMSE>25分组,400例行吸入麻醉患者,MMSE<25分组的G/G基因型频率高于G/C、C/C,MMSE<25分组的G等位基因与G/G基因型均高于MMSE>25分组,差异有统计学意义(P<0.05).400例行静脉麻醉患者,MMSE<25分组的G/G基因型频率高于G/C、C/C,MMSE<25分组的G等位基因与G/G基因型与MMSE>25分组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:静脉麻醉对患者认识功能的影响小于吸入麻醉;携带 BACE1 基因多态性的患者应谨慎使用吸入麻醉.
作者：高波 刊期： 2015年第12期
目的:研究分析亚临床甲状腺功能减退与冠心病的相关性;方法:选取2013年1月~2014年3月我院亚临床甲状腺功能减退患者63例,将其临床资料作为观察组;选取相同时期的来我院做健康体检的正常人63例,将其作为对照组.观察并比较两组TSH水平(促甲状腺激素)、血脂和冠心病发生率.结果:TSH水平方面,观察组明显高于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义;血脂水平方面,观察组明显差于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义;冠心病发病率方面,观察组明显高于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论:亚临床甲状腺功能减退症会影响到患者血脂水平,增加冠心病的发病概率,需引起患者和医护人员的重视和预防.
作者：张建勋；李海鹃；薛涛 刊期： 2015年第12期
目的:分析急性胆囊炎应用经皮肝胆囊抽吸术治疗的效果.方法:选取我院2014年2月~2015年2月收治的急性胆囊炎患者66例,将其随机分为观察组(33例)和对照组(33例),两组分别采用肝胆囊抽吸术和腹腔镜胆囊造瘘术或胆囊切除术进行治疗,观察两组患者的治疗效果及并发症发生情况.结果:观察组患者的并发症的发生率为6.06%(2/33),明显低于对照组患者的15.15%(5/33)(P<0.05).观察组患者的治疗总有效率为 93.94%(31/33),明显高于对照组的 72.73%(24/33)(P<0.05).结论:急性胆囊炎应用经皮肝胆囊抽吸术治疗,效果显著,能有效提高治愈率,降低并发症的发生率.
作者：章密密；何跃军；袁赵；王建 刊期： 2015年第12期
目的:分析80岁以上高龄患者白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术的安全性及疗效.方法:回顾性分析2005年1月以来在我院接受白内障手术的91例99眼高龄白内障患者的相关资料,均在表麻下行白内障超声乳化吸除联合折叠式人工晶体植入术.观察术前术后视力及并发症,其中老年性白内障患者81例88眼,糖尿病性白内障8例8眼,并发性白内障2例3眼.结果:91例99眼均在心电监护及持续低流量吸氧下安全顺利进行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术.术后1天、1周、1个月、3个月的矫正视力>=0.5者,分别为59只眼(59.60%)、75只眼(75.76%)、78只眼(78.79%)、76只眼(76.74%),术后视力明显提高,术后并发症少.术后脱残率(矫正视力>=0.05~0.8)97.98%.结论:在充分做好术前评估及术前准备,并严格掌握手术适应证及手术禁忌证的前提下,对 80 岁以上高龄白内障患者施行超声乳化吸除联合人工晶体植入术安全且疗效肯定.术中应用心电监护和持续低流量吸氧可提高并保证手术安全性.
作者：王岚；姚莹斐 刊期： 2015年第12期
目的:探讨重型颅脑损伤患者应用亚低温治疗的效果.方法:将符合条件的 68 例病人随机分组,分为对照组与亚低温治疗组,对照组采用脱水、降颅压、预防感染、加强营养及维持水电解质平衡,防止并发症等综合治疗,亚低温组除上述治疗外,均采用冬眠一号静脉输入+冰帽、冰毯降温治疗.结果:伤后3个月两组恢复良好率及病死率比较对照,亚低温治疗组恢复良好率高于对照组,病死率低于对照组.结论:使用亚低温治疗重型颅脑损伤患者的预后明显优于未使用者,同时探讨此过程中的护理经验.
作者：李淑雯 刊期： 2015年第12期
目的:探讨品管圈活动对降低新生儿心肺复苏操作缺陷中的应用价值.方法:通过品管圈工作模式,对新生儿病房医务人员进行新生儿心肺复苏操作的干预和实境考核,评价对降低心肺复苏操作缺陷的效果.结论:通过开展品管圈活动,对降低新生儿心肺复苏操作缺陷的效果满意.
作者：郭明莉 刊期： 2015年第12期
目的:了解我院临床分离的泛耐药肺炎克雷伯菌的情况及耐药基因.方法:按照CLSI推荐常规用药K-B法药物敏感性试验,聚合酶链反应(PCR)扩增耐药基因.结果:符合泛耐药定义肺炎克雷伯菌共4株,K-B法药敏试验全部耐药.经PCR检测4株肺炎克雷伯菌中均产生blaKPC基因.结论:泛耐药存肺炎克雷伯菌在多种不同耐药机制,但本研究中发现均存在blaKPC基因,泛耐药肺炎克雷伯菌的存在给临床治疗上带来了极大地难度,我们还有待于进一步研究本菌的耐药机制.
作者：王欣慧 刊期： 2015年第12期
以四川奥斯迪康骨医院 84 例腰椎功能障碍的患者为研究对象,随机分成实验组和对照组,实验组为小针刀配合穴位注射组、对照组为针灸组,以观察实验组对患者腰椎间盘突出症的疗效.结果显示,实验组、对照组对腰椎间盘突出症状均有显著改善,但实验组的疗效显著优于对照组,表明小针刀配合穴位注射对腰椎间盘突出症患者的干预效果非常明显,是一种治疗腰椎间盘突出症安全有效的疗法.
作者：秦亚兰 刊期： 2015年第12期
目的:观察中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎临床效果.方法:资料选取我院2012年8月~2015年8月收治的128例过敏性紫癜性肾炎患者进行回顾性分析,根据不同治疗方案分为对照组(70 例)与研究组(58 例),前者予以单纯西药治疗,后者予以中西医结合治疗治疗,观察并对比两组临床疗效及不良反应情况.结果:研究组治疗总有效率94.83%显著高于对照组70.00%,且不良反应比对照组低(P<0.05).结论:中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎较之单纯予以西药治疗效果更佳,且安全性较高,值得临床推广及应用.
作者：韩殿华 刊期： 2015年第12期
有机磷中毒的并发症很多,常见的有反跳、中间综合征、迟发性多发性神经病.化脓性腮腺炎的发病率极低,但有机磷农药中毒并发化脓性腮腺炎的病例就更少.教科书上没有相关的记载,特报道一例,供临床医师参考.
作者：冯玉荞 刊期： 2015年第12期
目的:分析临床路径在心脏起搏器安置术患者中的护理应用方法与应用效果.方法:选取应用常规护理方法进行护理的心脏起搏器安置术患者34例作为对照组,选取应用临床路径护理的心脏起搏器安置术患者34例作为研究组.对比两组患者的护理满意度,住院时间、住院开支及尿潴留的发生率.结果:两组患者在住院开支方面没有明显差异,(p<0.05),但是研究组患者在尿潴留发生率,住院时间、患者满意度方面明显优于对照组,(p<0.05).结论:应用临床路径对心脏起搏器安置术患者进行护理能够缩短患者住院天数,降低并发症,提高患者满意度.
作者：张利红 刊期： 2015年第12期
目的:测试椎弓根植骨技术对胸腰椎爆裂型骨折的治疗效果.方法:选取2014年5月~2015年9月在我院进行治疗的40名胸腰椎爆裂型骨折患者中随机选取 20 名利用椎弓根植骨技术对胸腰椎爆裂型骨折治疗患者作为观察组,并选取采用其他方法治疗胸腰椎爆裂型骨折的患者20名作为对照组,对结果进行回顾性分析.结果:采用椎弓根植骨治疗的20名患者,椎体固定可靠,均未发现钉棒断裂、内固定物松动、植骨不愈合等现象,且内固定取出后椎体高度未出现再丢失情况,椎体复位良好,神经功能也得到恢复.而采用其他方法治疗的20名患者中,有2名患者手术失败,3名出现钉棒断裂,内固定取出后椎体高度丢失现象.且两组患者在手术中的疼痛,也是观察组小于对照组.而在出血量和手术时间方面,二者相比观察组无明显优越性.结论:经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂型骨折有良好的效果.
作者：周克中 刊期： 2015年第12期
目的:探讨C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)对老年脓毒症患者诊断的临床价值.方法:选择我院ICU收治的老年危重患者76例,其中41例为老年脓毒症患者,35例为老年非脓毒症患者.采用定量免疫速率比浊测量法检测所有患者血清CRP水平,采用固相免疫层析法半定量测定所有患者血清PCT水平.比较两组患者血清CRP以及PCT水平,并比较诊断脓毒症的ROC曲线下面积.结果:脓毒症组患者血清PCT含量远远高于非脓毒症组(P<0.01);脓毒症组患者血清CRP含量高于非脓毒症组(P<0.05).PCT诊断脓毒症的ROC曲线下面积大于CRP诊断脓毒症的ROC曲线下面积,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).而联合检测CRP及PCT,ROC曲线下面积远大于单独诊断其中一个指标(P<0.05).结论:在老年脓毒症患者的诊断中,CRP和PCT的检测均有临床意义,其中PCT的检测优于CRP的检测,联合检测PCT及CRP,可以提高诊断脓毒症的准确率.
作者：季崇裕；陈茜；刘伯飞 刊期： 2015年第12期
世界临床医学杂志
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