刘增花；李进；张晓龙
目的:探讨早期先兆流产与生殖道沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)感染的关系.方法:选取孕5 ～ 11 +6周因先兆流产住院保胎的孕妇70例作为观察组,同期孕5～11 +6周入院要求人工流产的健康孕妇70例作为对照组,取两组患者的宫颈分泌物进行CT及UU检测.结果:观察组患者宫颈分泌物的CT、UU及CT+ UU混合感染阳性率分别为34.29％ (24/70)、45.71％(32/70)、11.43％ (8/70),对照组相应阳性率分别为10％ (7/70)、27.14％ (19/70)、2.86％ (2/70).两组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:引起早期先兆流产的原因之一为生殖道沙眼衣原体、解脲支原体感染.
作者：苏玉丽 刊期： 2015年第09期
目的:探讨分析肝硬化失代偿期患者应用阿德福韦酯治疗的临床疗效.方法:选取2013年1月30日至2014年1月·30日我院的60例肝硬化失代偿期患者,分为试验组(30例)和对照组(30例).给予对照组患者常规临床基础治疗,在对照组的治疗基础上,给予试验组患者阿德福韦酯治疗,记录、比较两组患者包括ALT、AST、Tb、PT、ALB的各项肝功能指标,比较两组患者治疗前后的HA、LN、ⅣV-C、PCⅢ等各项肝纤维化指标,比较两组患者的治疗结果.结果:试验组患者的ALT、AST、Tb、PT、ALB的各项肝功能指标均优于对照组,满足P＜0.05,具有统计学差异;对照组患者治疗前后的HA、LN、ⅣV-C、PCⅢ等各指标均满足P＞0.05,两组不具有统计学差异;试验组患者治疗前后的HA、LN、ⅣV-C、PCⅢ等各指标均满足P＜0.05,两组具有统计学差异.结论:肝硬化失代偿期患者应用阿德福韦酯治疗的临床疗效好,肝功能显著提高,肝纤维化获得改善,患者预后好,临床患者可考虑加大推广治疗应用范围.
作者：陈应强；卢天虎；庄海；陈雁 刊期： 2015年第09期
目的:本文就碘甘油与阿奇霉素治疗小儿疱疹性咽炎的临床疗效进行分析与探讨.方法:选择我院自2013年7月至2015年6月收治的疱疹性咽炎患儿70例,按照入院时间将其平均分为对照组(n=35)和治疗组(n=35),给予对照组患儿阿奇霉素治疗,给予治疗组患儿碘甘油治疗,其后比较两组患儿的临床治疗效果、退热时间以及治疗总时间.结果:治疗组患儿治疗总有效率高于对照组,退热时间以及治疗总时间也明显短于对照组,组间经比较后,存在明显的差异,P＜0.05.结论:在小儿疱疹性咽炎治疗中采用碘甘油治疗,其治疗效果显著,同时患儿的症状也可以得到有效的改善,治疗时间以及退热时间也明显缩短,具有临床应用价值.
作者：彭芳慧 刊期： 2015年第09期
目的:探讨硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法:选取我院2013年1月至2014年2月收治的食管静脉曲张破裂出血患者共64例,使用随机数字表法分为观察组以及对照组各32例,对照组给予硬化剂单独治疗,观察组给予硬化剂注射联合奥曲肽治疗,观察两组患者止血时间、再出血发生率以及病死率等临床指标.结果:观察组患者在止血时间、治疗结束1周后的再出血发生率、针眼出血以及患者病死率等临床指标上均优于对照组,两者相比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率(9.4％)低于对照组(25.0％),两者相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血有着良好的临床效果,能够缩短患者出血时间,降低患者病死率,值得临床推广.
作者：赵成茗 刊期： 2015年第09期
目的:选择修复根面龋的理想材料.方法:选择188颗根面龋的患牙随机分成两组,分别用FX玻璃离子水门汀和beautifil流动聚合体进行充填,随访2年.结果:两种材料修复成功率分别为89, 25％和95.83％.FX和beautifil流动聚合体两种材料成功率无显著性差异(P＞0.05).结论:Beautifil流动聚合体是修复根面龋较为理想的材料.
作者：马明；黄虹；穆红军 刊期： 2015年第09期
目的:探究高频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症难治性阴性症状的临床效果.方法:选择2014年6月至2015年6月来我院收治的精神分裂症难治性阴性症状患者26例为研究对象,将其分成两组,对照组患者使用rTMS刺激垂直颅骨位置,对治疗组患者头部左边前额叶位置背外侧进行刺激,对比两组患者治疗后CDSS,MADRS,阴性症状分子,PANSS评分情况.结果:经治疗后,和对照组相比,治疗组患者的阴性症状评分明显优于对照组,P＜0.05.所有患者治疗前后的局部脑血流量无统计学意义,在经过治疗后患者的PANSS评分均出现了下降的趋势,且治疗组患者的治疗效果更为显著.结论:对于精神分裂症难治性阴性症状患者,使用rTMS治疗能够取得满意疗效,安全性好,值得进一步推广.
作者：杨荣 刊期： 2015年第09期
目的:探讨自然流产者TORCH感染现状与HCMV致流产机制.方法:随机选取2012年1月至2015年1月在我院自然流产产妇120例及正常妊娠孕妇120例,用MEIA监测孕妇血清TORCH-IgM抗体阳性,比较两组阳性率,并分析总结自然流产者TORCH感染现状,用胶体金免疫层析法监测观察组HCMV-IgM抗体阳性,以及对照组妊娠组织中IL-2、IL10与TNF-α,探讨HCMV致使流产的机制.结果:观察组孕妇弓形体、单纯疱疹病毒、风疹病毒与巨细胞病毒阳性检出率,明显高于对照组,差异明显(P＜0.05);观察组HCMV阳性者妊娠组织中IL10与TNF-α明显高于对照组,差异明显(P＞0.05),而IL-2表达水平明显低于对照组,差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:自然流产的原因之一为TORCH感染,而主要的病原体为HCMV,且可能较大程度抑制免疫功能,进而导致流产.
作者：赵慧明 刊期： 2015年第09期
目的:比较奥美拉唑和常规方法治疗上消化道出血的效果.方法:将2014年1月至2015年1月来我院接受治疗的160例上消化道出血患者分为对照组和试验组,其中试验组采用奥美拉唑作为药物治疗上消化道出血,对照组采用常规药物来治疗.结果:采用奥美拉唑作为药物的治疗总有效率为93.5％,而用常规的药物作为药物的总有效率为81.8％,两组比较总有效率上,明显奥美拉唑优于常规药物.结论:采用奥美拉唑作为上消化道出血药物可以明显提高疗效,是一种既经济又有效的方法.
作者：石永红 刊期： 2015年第09期
目的:研究应用多层螺旋CT诊断胃肠道穿孔的临床应用价值.方法:选取我院2014年6月至2015年9月收治的55例经外科手术及病理证实的胃肠道穿孔患者进行回顾性分析,55例患者均进行CT检查,43例同时行腹部立位平片检查,根据所得结果进行对比分析.结果:43例行腹部立位平片的患者中,有30例患者经X线腹部平片检查结果为阳性,检查阳性率为70％;有52例患者经CT扫描检查结果为阳性,检查阳性率为94.5％,差异比较具有统计学意义(P＜0.05).在影像学表现中,有30例患者经X线腹部平片发现腹壁下或者膈下部分可以看见半弧形或者是新月形的游离气体影,其中,有13例患者的表现为阴性;而经CT检查,52例阳性患者中46表现腹腔内见明显游离气体,9例表现有肠壁周围、小网膜囊、肝胃韧带及胆囊窝内孤立或多发的局限性小气泡状游离气体影,同时,CT检查的表现中,3例表现为肠梗阻,7例表现为阑尾周围脓肿或炎性浸润,3例表现为胃肠壁增厚,4例表现为肿块,34例表现为腹盆腔积液.结论:胃肠道穿孔患者通过多层螺旋CT扫描进行诊断的临床价值更优于X线检查,能够更准确地发现出现的并发症及病因,为治疗方案提供更具体且有效的信息,因此值得临床推广及应用.
作者：龚辉；缪玉兵 刊期： 2015年第09期
目的:观察中医按摩配合舒筋通络汤治疗肩周炎的临床效果.方法:选取我院接受治疗的92例肩周炎患者,对其临床资料进行回顾性分析,按照抽签法分为对照组和观察组各46例,对照组患者给予中医按摩进行治疗,观察组患者在给予中医按摩的同时配合舒筋通络汤进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察.结果:经观察发现,观察组治疗有效率明显优于对照组(P＜0.05).结论:采用中医按摩配合舒筋通络汤治疗肩周炎临床效果显著,能够有效改善患者身体情况.
作者：邓本宇 刊期： 2015年第09期
目的:探究分析数字化导板在口腔种植中的应用效果.方法:选取2013年10月至2014年11月我院收治30例上前牙缺失患者为研究对象,拍摄螺旋CT以及常规取超硬石膏模型,经过三维重建、模拟种植以及数字化快速成型技术制作导板之后,将导板应用于手术中,观察应用效果.结果:经过手术之后,显效率为60.0％(18例),有效率为37.0％(11例),临床总有效率为63.0％(19例).结论:数字化导板应用于口腔种植中,具有良好的临床效果,能够达到患者的满意,值得在临床上推广和使用.
作者：徐红 刊期： 2015年第09期
目的:通过临夏州实施《甘肃省麻风病畸残康复计划》对麻风畸残病人开展自我防护训练,总结病人自我保护麻木手、足以及已发生损伤的护理效果.方法:1.按计划要求教会病人对损伤部位的自我护理.2.对创伤和溃疡进行清创、包扎及定期换药使其尽快愈合.3.对复杂性溃疡转专业医院手术,防止恶化.4.充分休息.结果:院外护理手、足损伤病人75例,治愈(自愈)59例(8例转院手术),有效率76.66％,未愈死亡9例,复发7例.结论:麻风病手、足损害在麻风畸残中多见,占患者总数一半以上,但是只要得到正确的护理与预防,绝大多数患者可避免损害,恢复肢体健康过正常人的生活.
作者：梁雅莉；陈云 刊期： 2015年第09期
目的:观察酪酸梭菌活菌散在治疗母乳性黄疸中的应用.方法:选取符合母乳性黄疸诊断标准的142例新生儿,随机分为2组,对照组予一般治疗.治疗组在一般治疗的基础上,加用酪酸梭菌活菌散口服.2组均不停止母乳喂养.结果:对照组经皮测胆红素每天下降46.7±27.1 umol/L,治疗组每天下降62.7±23.63 umol/L.对照组下降至85umol/L需5.8±4.2d,治疗组需4.4±3.1d.结论:治疗母乳性黄疸中加用酪酸梭菌活菌散口服可明显降低胆红素水平,缩短治疗时间.
作者：李素义 刊期： 2015年第09期
目的:深入分析健康体检者出现体检项目漏检的原因,并提出有针对性的解决措施.方法:选取我院2012年11月至2014年10月期间到我院进行常规体检的600名受检者为研究对象,对其体检中漏检的项目进行统计分析,并提出相应的应对措施.结果:研究所选取的600名受检者出现体检项目漏检情况的患者共计75名(12.50％),主要原因大致可分为主动漏检和被动漏检两种情况.结论:体检漏检的情况具有一定的普遍性,应该通过对过往体经验的分析,找出相应的应对方法,才能有效漏检的发生.
作者：赵玉芹；魏晶 刊期： 2015年第09期
目的:分析非糜烂性食管炎放大胃镜图像的特点.方法:选取我院收治的50例非糜烂性食管炎患者及50例糜烂性食管炎患者(2013年8月至2015年8月)作为第1小组和第2小组,同时,选取同期来我院进行健康体检的人员50例作为第3小组,对150例研究对象采用放大胃镜进行检查,分析诊断结果.结果:通过本研究可以看出,采用放大胃镜检查,3个小组的齿状线上血管走形图具有较大的差异性,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:对非糜烂性食管炎患者使用放大胃镜进行检查,其图像与糜烂性食管炎患者、健康体检者的走形图不同(非糜烂性食管炎患者的走形图表面较浑浊、粗糙不平,同时,个剐患者的检查结果还会出现白色的颗粒增生),能够进行有效鉴别,从而提高诊断结果,具有较高的临床诊断价值,值得临床进一步应用以及推广.
作者：李青 刊期： 2015年第09期
目的:观察健脾固肾清热安胎法治疗胎漏、胎动不安的临床疗效.方法:将35例确诊病例采用中药健脾固肾清热安胎治疗,每日1剂,水煎服.结果:治愈28例,好转3例,无效4例.治愈好转率88.57％.结论:中药健脾固肾清热安胎治疗胎漏、胎动不安疗效显著.
作者：朱霖云 刊期： 2015年第09期
目的:探讨中医护理与治疗在骨科临床中的应用.方法:选取我院收治的96例创伤骨科患者依据随机双盲法划分为对照组与观察组.两组患者均给予中医治疗,对照组48例采取常规护理,观察组48例患者在治疗的基础上采取中医综合护理干预.对两组患者的各项临床指标改善情况进行记录与分析.结果:观察组骨折愈合时间显著短于对照组,焦虑评分、VAS评分显著低于对照组,治疗依从性评分显著高于对照组,P＜0.05.结论:对创伤骨科患者采取中医治疗及护理干预能取得显著疗效,可促进患者骨折愈合,改善各项临床指标,值得推广.
作者：刘素芳；张向梅 刊期： 2015年第09期
目的:观察牙槽突骨折中应用石英纤维带的效果.方法:收集2014年2月至2015年2月来我院治疗的78例牙槽突骨折患者,将其随机分为对照组(39例)和观察组(39例),分别采用牙弓夹板和石英纤维带进行固定,比较两组的治疗效果.结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者(P＜0.05).结论:牙槽突骨折中应用石英纤维带的固定方法进行治疗,明显优于牙弓夹板固定的治疗效果,且对牙弓夹板在治疗中带来的不便进行了简化.
作者：王思源 刊期： 2015年第09期
目的:分析腹腔镜胆囊摘除术的常见并发症,探讨其预防与处理措施.方法:以我院在2010年2月至2014年5月收治的220例腹腔镜胆囊摘除术患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果:220例患者在经过LC成功切除胆囊后,手术成功率为96.3％(212/220).中转开腹为8例,比例为3.6％,156例术后放置腹腔引流管,手术时间为30～ 160min,平均(43.5±6.5)min;术后住院时间为3～6d,平均为3.5d,8例发生并发症,其中结石残留及出血各2例,胆道损伤2例,胆漏、切口感染各1例.上述无死亡病例.结论:采取全面的术前评估措施,对手术适应证严格把握,严格规范手术操作行为,采取适时中转开腹以及有效放置腹腔引流管,能够有效预防并发症,提升患者的生命质量,降低病死率.
作者：周双才；刘占全；施赛麟；昝云东 刊期： 2015年第09期
早产儿是一组易引起不同程度神经系统发育障碍的高危人群.随着围生医学与NICU的飞速发展,新生儿的胎龄及出生体重逐渐降低,存活率逐渐增加,但不同程度的神经发育问题也居高不下,脑白质损伤(CWMD)并已成为主要脑损伤类型,并且是导致脑瘫的主要原因.研究发现,这些高危患儿患有行为和注意力缺陷障碍、社会化障碍(25％ ～ 50％)和主要运动障碍(5％～10％)的概率较其他婴儿高[1].由于新生儿重症监护的必要性和长期复杂的康复训练及保健致使早产和脑瘫的经济花费巨大.据美国国家医学研究所估计,美国所有早产儿的花费是每年262亿美元.因此,防止或减少早产儿脑损伤、减少后续的神经后遗症成为必要.根据生后头颅常规MRI和DWI检查,将CWMD分为局灶型和弥漫型两种.局灶型CWMD又可分为点状、簇状、线状,其中线状、簇状类型易发展为远期PVL,从而遗留后遗症.虽然弥漫型CWMD发病率少,但远期神经系统结局难以逆转.因此,了解不同程度CWMD发生的高危因素将对判断预后及进一步诊断及治疗具有重要意义.
作者：杨晓宇；李向红；雷丽莉 刊期： 2015年第09期
世界临床医学杂志
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