赵玉芹；魏晶
目的:儿童BD针的穿刺与固定新法应用便于观察是否渗漏,方便家长看护,减少护理工作量.方法:右手穿刺后食指抠针柄,拇指送管,左手固定,单手送管,方向不变,血管固定,穿刺成功后用微孔通气胶布绷带式固定,固定于舒适的功能位,不影响患儿的玩耍和饮食等日常活动.常用的穿刺部手部桡静脉,手背静脉,足部、踝静脉、足背静脉.结果:根据197例患者留置针穿刺治疗结果分析:改进BD针的穿刺与固定方法后延长了BD针的留置时间,由原先的1～2天延长至3～4天.结论:不仅操作简单,成功率高,可以减少反复穿刺对患儿造成的痛苦,同时可以有效地保护患儿的血管.
作者：陈万梅 刊期： 2015年第09期
目的:观察代偿期乙肝后肝硬化患者糖耐量状况和胰岛素抵抗水平,并进行相关危险因素分析.方法:对89例代偿期乙肝后肝硬化患者和25例正常人进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、C肽及胰岛素释放试验测定,并检测患者的肝功能、血脂及乙肝DNA水平.结果:肝硬化组空腹血糖、C肽水平较正常对照组差异均没有显著性意义(P均＞0.05),OGTT 2h血糖、胰岛素、C肽水平均明显高于正常对照组(P＜0.05或P＜0.01),且胰岛素抵抗指数高于正常对照组(P ＜0.01);89例肝硬化患者糖耐量分析显示:糖耐量正常51例,糖调节受损26例,糖尿病12例.肝硬化三组中体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及乙肝DNA水平均无显著差别(P均＞0.05).结论:代偿性乙肝后肝硬化患者存在一定程度胰岛素抵抗及糖代谢异常,但体重指数、血脂、肝酶、乙肝病毒载量与肝硬化糖代谢紊乱的发生率相关性不明显.
作者：郭春辉；孙婷婷；邓国炯 刊期： 2015年第09期
目的:探讨超声引导下经皮肾镜钬激光碎石术的临床疗效.方法:收集我院收治的100例肾结石患者,随机将其分为观察组和对照组,均为50例.对照组实施常规开放性手术治疗,观察组患者实施超声引导下经皮肾镜钬激光碎石术治疗.结果:观察组患者术后结石清除率明显高于对照组患者,住院时间、术中出血量以及下床活动时间明显低于对照组患者,差异均为显著性差异(P＜0.05),有统计学意义.结论:对肾结石患者实施超声引导下经皮肾镜钬激光碎石术的治疗能够取得较好的治疗效果,值得推广应用.
作者：张丽丽 刊期： 2015年第09期
目的:探讨在肺动脉血栓栓塞患者临床诊断过程中,多层螺旋CT增强扫描方法的临床应用效果和价值.方法:选取2014年5月至2015年5月我院收治的肺动脉血栓栓塞患者52例,这52例患者都在我院接受临床病情诊断,且都分别进行了多层螺旋CT增强扫描诊断以及肺通气/灌注显像诊断,研究比较在两种诊断方法下,患者病情检出情况以及相对应的灵敏性和特异性.结果:经过临床病情诊断和研究比较发现,在患者临床诊断检出情况和灵敏性以及特异性情况上,对照组都不如观察组.结论:利用多层螺旋CT增强扫描方式对肺动脉血栓栓塞患者病情诊断可以大大提高诊断准确率,且可以起到定性判断作用,不仅可以有效掌握患者栓塞具体形态以及位置,还能有效诊断出患者分期征象和间接征象等,为患者后期病情诊断提供比较详细和准确的数据和信息.
作者：宗德周；罗光银；范波 刊期： 2015年第09期
目的:分析住院患者发生跌倒的时间、场景、高危人群、高危科室分布特点,为防范或降低跌倒发生率提供参考依据.方法:对2013年1月至2014年12月我院住院患者发生的21例跌倒事件进行回顾性分析.结果:住院患者发生跌倒与患者的年龄、身体状况、服用药物、陪护人力、病区环境、护理干预有着密切关系.结论:重视患者跌倒危险因素评估,对高危患者采取预防措施,关键是管理.
作者：陶素珍；张美蓉；吴水勤 刊期： 2015年第09期
目的:观察及分析中药灌肠用于治疗慢性盆腔炎的效果.方法:回顾分析在我院治疗慢性盆腔炎患者60例,随机分成两组,每组30例,两组均使用相同种类抗生素,治疗组加用中药灌肠,与对照组相比较,治疗前后均行妇科检查及B超检查.结果:两组在年龄、病程、妇科检查等无明显差异,治疗2～3个疗程后治愈率差异明显.结论:中药灌肠用于治疗慢性盆腔炎效果显著,安全性高,值得推广.
作者：陈璐 刊期： 2015年第09期
目的:探讨骨科创伤患者实施预见性护理的临床价值.方法:选取我院收治的骨科创伤患者88例依据随机双盲法划分为对照组与观察组.对照组44例患者实施常规护理干预,观察组44例实施预见性护理.对两组患者的并发症发生率、各项临床指标及护理满意度情况进行观察、记录与分析.结果:观察组并发症发生率显著低于对照组,P＜0.05;观察组各项临床指标显著优于对照组,P＜0.05.结论:对骨科创伤患者实施预见性护理可大大降低患者并发症的发生率,且缩短康复时间,减轻医疗负担,提升护理质量,值得推广.
作者：赵赛鹏；张霄；张文娟 刊期： 2015年第09期
目的:分析不同剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉(腰麻和硬膜外联合麻醉的简称)在剖宫产术中的临床应用效果.方法:选取我院2013年8月至2014年9月收治的剖宫产患者90例为研究对象,随机分为2组,即对照组与观察组.对照组应用剂量为7.5mg的0.5％罗哌卡因实施腰-硬联合麻醉进行治疗.观察组应用剂量为10mg的0.5％罗哌卡因实施腰-硬联合麻醉进行治疗.比较分析2组临床疗效与满意度.结果:观察组总有效率为97.78％,对照组为88.89％,差异有统计学意义;观察组满意度100％,对照组为91.11％,差异有统计学意义.结论:应用剂量为10mg的0.5％罗哌卡因实施腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术,能有效缓解患者在手术中的疼痛感,提高患者满意度,有临床推广价值.
作者：夏鲲 刊期： 2015年第09期
目的:观察应用匹多莫德治疗儿科呼吸系统反复感染的疗效.方法:资料回顾性分析特定时间本院收治的门诊及住院治疗102例的呼吸系统反复感染患儿,时间段选取2014年9月至2015年9月,按照不同的治疗方法分为两组,对照组(51例)予抗菌药物等常规治疗,研究组(51例)加用匹多莫德治疗.观察两组临床疗效.结果:研究组临床总有效率92.57％ (47/51)高于对照组76.47％(39/51),差异具统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,研究组平均感染次数以及平均感染病程均较优,差异均具统计学意义(P＜0.05);两组均未出现严重的不良反应.结论:应用匹多莫德治疗儿科呼吸系统反复感染具有显著的临床疗效,值得临床推广.
作者：陶小雪 刊期： 2015年第09期
目的:探讨临床护理路径在儿科护生见习带教中的应用与效果.方法:对实验组A班30名本科护生运用临床护理路径见习带教,对B班30名护生运用传统方法见习带教学.比较两组护生学期结束时理论考核成绩、见习操作考核、综合能力考核成绩及对带教老师的满意度.结果:两组护生在期末理论考核成绩和见习考核成绩及综合能力成绩优于对照组,差异有显著意义(P＜0.001);临床路径带教组对带教老师的满意度高于对照组,差异有显著意义(P＜0.05).结论:临床护理路径用于见习带教效果优于传统见习带教,值得在护生见习教学中推广应用.
作者：蔡华玲 刊期： 2015年第09期
目的:探讨绝经后子宫内膜厚度的临床意义及子宫内膜增厚的影响因素.方法:分析150例绝经后B超检查子宫内膜厚度＞4mm,并进行诊断性刮宫或子宫切除妇女的病理和临床资料.结果:150例绝经患者中,子宫内膜厚度为4mm者27例,以萎缩性子宫内膜表现为主,未发现有子宫内膜癌;子宫内膜厚度≥10mm者36例,其中内膜癌14例,不典型增生5例,内膜癌的发病率增加;子宫内膜厚度为5.7mm者53例,以内膜增殖症、内膜增生为主,不典型增生3例,内膜癌8例;子宫内膜厚度为8.9mm者34例,其中内膜癌13例,非典型增生6例.结论:子宫内膜的厚度与患病概率密切相关.绝经后子宫内膜＞4mm的患者应施行诊断性刮宫.
作者：刘林雪 刊期： 2015年第09期
目的:探索恶性肿瘤患者化疗过程中化疗药液外渗引起的局部组织损伤的有效治疗方法及效果.方法:观察50例不同分期化疗药液外渗患者,用自配药物:泼尼松(5mg) 15片,云南白药12粒,甲硝唑(0.2g)15片,吲哚美辛(25mg)10粒,用75％酒精混合成糊状湿敷于患处的效果.结果:50例患者用自配药物湿敷,患处均治愈.结论:用自行配置的药物治疗化疗药物外渗引起的局部组织损伤有很好临床效果.
作者：韩志敏；彭华；黄洁 刊期： 2015年第09期
目的;观察对比胰岛素泵持续皮下输注(CSⅡ)和胰岛素多点皮下注射(MDI)在妊娠期间糖尿病患者强化治疗的疗效.方法:将42例妊娠期间糖尿病患者随机分为CSⅡ和MDⅠ两组.CSⅡ组持续皮下输注重组人胰岛素常规型治疗,MDⅠ组使用重组人胰岛素常规型联合精蛋白锌重组人胰岛素中效型多次皮下注射治疗.分析比较两组治疗前后血糖变化情况.结果:CSⅡ组比MDⅠ组血糖控制更理想,达标更快,胰岛素用量更少,差异具有统计学意义(P＜0.05),低血糖发生率更低.结论;CSⅡ能更好、更快地控制血糖、减少胰岛素用量,缩短住院时间,故值得在临床治疗中推广应用.
作者：应纪祥；钟莉；王敏；黎珂；曾正洪 刊期： 2015年第09期
本文主要是笔者在临床实习过程中对经络辨证的实践运用,来说明经络辨证的实效性及其在针灸临床诊疗中的重要性,以此希望引起大家对经络辨证这种辨证方法临床运用的重视.
作者：刘骥才；焦杨 刊期： 2015年第09期
目的:探究胸部X线透视在支气管异物中的临床诊断体会.方法:选取我院2011年10月至2014年10月收治的支气管异物患者42例作为研究对象,回顾性分析其X线透视资料,观察42例患者X透视的表现特征.结果:所有支气管异物患者均接受了胸部X线透视检查,临床表现为纵膈摆动、肺气肿、肺不张等.结论:给予支气管异物患者胸部X线透视检查,能有效提高检查的准确率,进一步了解患者的病情,具有较高的临床推广价值.
作者：刘军成 刊期： 2015年第09期
目的:探讨毛细支气管炎通过可必特联合布地奈德治疗的效果.方法:研究我院在2013年9月至2015年9月收治的80例毛细支气管炎患者,分为对照组和观察组各40例,其中对照组运用常规治疗,观察组在常规治疗基础上添加布地奈德联合可必特治疗,而后分析两组患者治疗效果.结果:在治疗有效率上,观察组为92.5％,对照组为72.5％,P ＜0.05;在各症状消除时间上,观察组均短于对照组,P＜0.05.结论:毛细支气管炎通过可必特联合布地奈德治疗可以提升治疗效果,快速缓解疾病症状.
作者：张燕 刊期： 2015年第09期
目的:探讨心肌梗死后早期心力衰竭的临床护理效果.方法:研究我院在2014年6月至2015年6月期间收治的心肌梗死后早期心力衰竭80例患者,分为对照组和观察组各40例,其中对照组运用常规护理,观察组运用护理干预,而后分析两组患者在护理效果上的差异.结果:在治疗有效率上,观察组为90％,对照组为77.5％,P＜0.05;护理满意度上,观察组为87.5％,对照组为72.5％,P＜0.05.结论:心肌梗死后早期心力衰竭患者通过全面护理观察可以有效地提升患者生命质量和患者满意度,值得临床推广.
作者：邱春芳 刊期： 2015年第09期
目的:观察并分析利奈唑胺在G+球菌肺炎中的治疗中的效果.方法:选取60例G+肺炎患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均使用300mL的利奈唑胺注射液进行临床治疗,如果患者合并有其他感染症状,需要给予β-内酰胺类抗生素.观察60例患者的治疗效果.结果:本研究中,60例患者的治疗有效率是88.3％;本研究中检测出的金黄色葡萄球菌共计28例,未完全清除的患者共计4例,检测出的尿肠球菌共计5例,未完全清除的患者为1例,本研究中的清除率是91.7％;此外,本组患者的不良反应主要表现为血小板计数下降,其发生率是41.7％,对其行停药处理之后,患者的不良反应自行缓解;也有部分患者出现天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶轻微升高现象,但是其发生率较低,对其行停药处理之后,患者的不良反应自行缓解.结论:在G+球菌肺炎的治疗中,利奈唑胺安全有效,可推广.
作者：宋鹏 刊期： 2015年第09期
目的:探讨恶性血液肿瘤(又称MT病)合并静脉血栓栓塞(又称VTE病)患者的疾病危险因素,进而为MT病的后续并发症研究提供参考依据.方法:选取2014年1月至2015年4月患有MT病合并VTE病的25例患者作为研究对象,分析其治疗资料,进行回顾性研究.结果:MT病患者出现VTE并发症主要集中在患病后的3个月之内,通过多因素回归分析显示D-d数值＞490ng/ml,白细胞数值＞11×109/L和卧床静脉置管时间＞7d是导致MT患者出现VTE并发症的主要3大危险因素.结论:对MT病患者而言医护人员需要随时严格监测其白细胞值和D-d值,同时对患者卧床静脉置管时间给予有效统计.针对3种危险因素要做到早发现,早治疗,进而大限度地提高患者的实际治疗效果,同时将治疗费用降到低.
作者：李军 刊期： 2015年第09期
目的:探究分析医疗器械临床使用的安全管理及设备维修保养管理方案,降低医院的医疗设备维修成本,确保临床诊疗安全,提高工作质量.方法:通过制定医疗器械临床使用安全管理方法,提高医疗器械临床使用的有效性及安全性;建设专业化的医疗器械维修和保养费用,实现医疗器械管理和保养的社会化、专业化及规范化.结果:通过上述措施,全面提升了本院医疗器械保养工作的实践水平,为临床诊疗水平的提高奠定了坚实的基础.结论:在医院的现代化发展中,建立专业化的医疗器械服务团队是十分必要和重要的;只有高质量地完成医疗器械的保养和管理工作,才能够促进临床诊疗水平的提高,促进医院的整体发展.
作者：吴晓波 刊期： 2015年第09期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
