徐庆松
目的:研究分析上颌窦生理及病理性CBCT的影像学表现,为今后临床手术解剖定位及入路提供数据参考.方法:回顾分析本院2014年7月至2015年7月期间收集的57例患者上颌窦CBCT影像资料,分析上颌窦生理及病理性表现.结果:颌窦内侧壁长度:27～32mm,平均长度(30.1±2.7)mm;上颌窦宽度:右侧上颌窦平均宽(21.7±3.9)mm,左侧颌窦平均宽(21.0±4.5)mm;上颌窦前外侧骨壁厚度:0.7～ 3.8mm,平均厚度(1.57±0.46) mm.结论:采用CBCT扫描检测上颌窦,其影像科有效明确解剖位置,详细真实显示出上颌窦病理变化,确保医生有效掌握上颌窦生理解剖结构及病理变化,,从而优化手术治疗路径,提高操作安全系数.
作者：岳红 刊期： 2015年第09期
目的:探讨在肺动脉血栓栓塞患者临床诊断过程中,多层螺旋CT增强扫描方法的临床应用效果和价值.方法:选取2014年5月至2015年5月我院收治的肺动脉血栓栓塞患者52例,这52例患者都在我院接受临床病情诊断,且都分别进行了多层螺旋CT增强扫描诊断以及肺通气/灌注显像诊断,研究比较在两种诊断方法下,患者病情检出情况以及相对应的灵敏性和特异性.结果:经过临床病情诊断和研究比较发现,在患者临床诊断检出情况和灵敏性以及特异性情况上,对照组都不如观察组.结论:利用多层螺旋CT增强扫描方式对肺动脉血栓栓塞患者病情诊断可以大大提高诊断准确率,且可以起到定性判断作用,不仅可以有效掌握患者栓塞具体形态以及位置,还能有效诊断出患者分期征象和间接征象等,为患者后期病情诊断提供比较详细和准确的数据和信息.
作者：宗德周；罗光银；范波 刊期： 2015年第09期
目的:探讨空腹C肽与CRP及尿酸在糖尿病周围神经病变中的作用及其相关性.方法:选择2型糖尿病患者及健康体检者134例.采用病例-对照方法研究,分为3组.其中将诊断糖尿病周围神经病变患者51例作为DPN组,单纯2型糖尿病患者43例作为糖尿病组,健康体检者40例为对照组.采用化学发光法检测空腹C肽,免疫比浊法检测CRP水平.采用酶法检测尿酸.进行相关性分析.结果:与对照组比较,DPN组及糖尿病组C肽明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).DPN组及糖尿病组尿酸明显升高.差异有统计学意义(P＜0.05).DPN组CRP明显比糖尿病组高(P＜0.05).血清C肽与尿酸、CRP显著正相关(r=0.337,r=0.250).结论:①CRP与糖尿病周围神经病变存在显著相关性.②尿酸是糖尿病周围神经病变的一项重要检测指标.③2型糖尿病非周围神经病变组的C肽水平高于2型糖尿病周围神经病变组.
作者：王瑶；蒙飞；梁鑫；王恒 刊期： 2015年第09期
目的:深入探讨在鼻咽癌患者接受根治性放疗中对其行早期综合护理的临床效果.方法:选取我院2012年11月至2014年10月期间收治的50例鼻咽癌放疗患者为研究对象,随机将50例患者均分为观察组和对照组,对照组行常规护理,观察组行早期综合护理,然后就两组患者的治疗效果进行比较.结果:经资料整合,两组患者在皮肤反应、黏膜反应、腮腺反应及全身化疗反应发生率比较上,观察组均显著低于对照组(P＜0.05).结论:将早期综合护理作用于鼻咽癌放疗患者的治疗中,能够有效减轻患者治疗后的副作用发生率.
作者：谭丽华；林文玉 刊期： 2015年第09期
目的:总结老年肺炎患者的临床护理体会.方法:选取2015年1月至2015年6月之间于我院接受治疗的老年肺炎患者38例,将其随机平均分为对照组与观察组.前者给予补液、祛痰、平喘等常规治疗并结合常规护理,后者在此基础上辅以心理、饮食等护理措施,比较临床疗效.结果:对照组治疗的总有效率为89.5％,护理满意度为63.2％;均小于观察组(总有效率为100.0％,满意度为94.7％),差异显著,P＜0.05.结论:老年肺炎患者缺乏典型的临床症状,应采用多种方法综合诊断,并尽快给予对症治疗,护理工作中应结合患者实际情况进行优化,以保证治疗效果,促进患者康复.
作者：曹蓓华 刊期： 2015年第09期
目的:研究肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉对术中止血带反应的影响.方法:选取择期行上肢手术200例患者,按照麻醉方式不同分为观察组(肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉)和对照组(单纯肌间沟或单纯腋路臂丛神经阻滞麻醉),观察两组感觉神经及运动神经阻滞起效时间及持续时间,不良反应发生率,止血带反应时心率、平均动脉压水平.结果:观察组感觉神经及运动神经阻滞持续时间均长于对照组,感觉神经阻滞起效较对照组快,P＜0.05;观察组不良反应发生率(9.52％)与对照组(14.74％)差异不显著,P＞0.05;止血带反应时,观察组心率、平均动脉压分别为(90.78±11.30)次/分、(87.56±6.21) mmHg,较对照组的(101.52±12.43)次/分、(90.42±6.52) mmHg低,P＜0.05.结论:肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉有以下显著优势:①麻醉起效快,麻醉持续时间长;②不增加止血带反应等不良反应;③发生止血带反应时患者血流动力学指标波动小,安全性高.
作者：罗星燎；丁锦屏；肖剑；孟丽莎；刘志敏 刊期： 2015年第09期
目的:对应用超声诊断亚急性甲状腺炎的临床意义进行探讨.方法:抽取72例我院于2013年6月至2014年12月收治的亚急性甲状腺炎患者为研究对象,对其超声声像图变化情况及治愈率、复发率进行分析.结论:亚急性甲状腺炎应用超声诊断具有较强的特异性,并可以为临床治疗提供参考意见,有助于防止疾病复发.
作者：裘逸伶 刊期： 2015年第09期
目的:分析安眠药中毒患者急诊滞留时间的影响因素;方法:选择我院2014年1月至2015年1月收治的安眠药中毒患者50例,对其临床资料进行回顾性分析.将患者急诊室滞留时间当成因变量,自变量则为可能影响患者急诊室滞留时间的各种因素,包括年龄、性别、昏迷评分(GCS)、初始救治时间以及改良早期预警系统(MEWS)评分等.结果:不同初始救治时间、年龄、GCS评分、MEWS评分之间患者的急诊滞留时间比较差异有统计学意义(P＜0.05);多因素分析发现,GCS评分为重度、初始救治时间超过1h以及MEWS评分为极重度为影响安眠药重度患者急诊滞留时间的高危因素.结论:年龄、初始救治时间、GCS评分和MEWS评分为安眠药中毒患者急诊滞留时间的主要影响因素,高危因素则主要包括GCS评分为重度、初始救治时间超过1h以及MEWS评分为极重度.
作者：郭庆争 刊期： 2015年第09期
目的:探究治疗初产妇非化脓性急性乳腺炎采用超短波配合超声波疗法的临床治疗效果.方法:随机抽取我院80例非化脓性急性乳腺炎初产妇,并随机分为观察组和对照组.观察组采用超短波配合超声波疗法治疗.对照组仅采用超短波疗法治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果:治疗后,两组患者的病情均有一定程度的改善,观察组总有效率为95％,高于对照组的80％.且在治疗天数以及术后恢复等方面均优于对照组.结论:治疗初产妇非化脓性急性乳腺炎采用超短波配合超声波疗法可提高治疗效率,缩短治疗时间,有助于患者术后恢复,可广泛应用于临床治疗中.
作者：于瑞雪 刊期： 2015年第09期
目的:比较奥美拉唑和常规方法治疗上消化道出血的效果.方法:将2014年1月至2015年1月来我院接受治疗的160例上消化道出血患者分为对照组和试验组,其中试验组采用奥美拉唑作为药物治疗上消化道出血,对照组采用常规药物来治疗.结果:采用奥美拉唑作为药物的治疗总有效率为93.5％,而用常规的药物作为药物的总有效率为81.8％,两组比较总有效率上,明显奥美拉唑优于常规药物.结论:采用奥美拉唑作为上消化道出血药物可以明显提高疗效,是一种既经济又有效的方法.
作者：石永红 刊期： 2015年第09期
目的:研究护理干预对早期糖尿病肾病进展的影响.方法:选取2014年3月至2015年3月之间我院收治的早期糖尿病肾病患者83例,对其实施心理疏导、血压与血糖控制、饮食指导等全面的护理干预,观察、检测护理前后患者各项指标值的变化情况.结果:护理后患者的血尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量、餐后2h血糖及空腹血糖的水平均低于护理前,差异显著,P＜0.05.结论:对糖尿病肾病患者实施早期护理干预,可以有效降低血糖,改善肾功能,预防发生肾脏病变,提高患者的生存质量.
作者：刘杰；刘齐 刊期： 2015年第09期
目的:观察中医治疗糖尿病的临床疗效.方法:选择2013年1月至2014年12月至我院进行治疗并且病例完整进行回顾性研究,将患者按照治疗方案将患者分为观察组和对照组.对照组给予消渴丸进行治疗,0.5 ～2.0g,三餐前半小时口服.观察组根据患者临床表现辨证分型,使用中药汤荆对症治疗.4周为1疗程.观察两组患者临床疗效.结果:观察组显效39例,显效率为34.52％,总有效率为88.50％;对照组显效18例,显效率为24.66％,总有效率为68.49％,观察组的显效率与总有效率明显高于对照组,且具有统计学差异111(P＜0.05).结论:中药汤剂治疗糖尿病具有良好的临床疗效,但需要依据辩证论治的原则对症下药.
作者：徐广武 刊期： 2015年第09期
目的:探讨不同剂量阿托伐他汀治疗肺心病并高脂血症的临床效果.方法:随机选取我院2008年1月至2014年7月收治的80肺心病并高脂血症患者作为研究对象,根据就诊单双号将其分为治疗组和对照组两组.两组均采用阿托伐他汀进行治疗,其中治疗组20mg/d,1次/天,对照组10mg/d,1次/天.对比两组患者治疗四周后,临床治疗疗效及血脂水平.结果:两组患者治疗期间均无严重不良反应发生,其中两组总有效率分别为(95％、85％),治疗组明显高于对照组(P＜0.05);治疗后治疗组患者血脂各项指标明显低于对照组(P＜0.05).结论:中剂量阿托伐他汀用于治疗肺心病并高脂血症临床疗效显著,治疗期间详细观察并根据患者情况适当调整,能有效改善患者血脂水平,值得推广应用.
作者：矣永宁 刊期： 2015年第09期
目的:探讨儿童外伤性白内障的手术时机、手术方法及术中、术后并发症的处理.方法:按常规降眼压,局部麻醉45例,年龄在7 ～ 14岁;全身麻醉25例,年龄在7岁以下.手术在ToPcon手术显微镜下施行.角膜清创术及白内障囊外摘除术,一期植入晶体14例;二期植入晶体28例;白内障联合眼内异物取出一期植入晶体3例;玻切取异物二期植入晶体2例;钝挫伤一期植入人工晶体10例,二期植入晶体3例;爆炸伤致白内障一期人工晶体植入7例,二期植入8例.结果:术后视力:0.05～0.1者15例;0.1～0.3者10例;0.3 ～0.5者30例;0.5 ～1.0者15例.术中及术后并发症:术中后囊破裂、玻璃体脱出9例;前房炎症、瞳孔区纤维渗出膜37例;人工晶体移位、夹持3例;后囊混浊43例;玻璃体机化、视网膜脱离2例;继发性青光眼2例.结论:儿童外伤性白内障,因致伤原因不一,伤情复杂多变,临床上很难形成固定的处理模式,因根据具体伤情选择手术时机、手术方法,减少术中及术后并发症.
作者：叶东升 刊期： 2015年第09期
高血压是常见的心血管疾病,是世界范围内的重大公共卫生问题.全球高血压患者已达10亿,每年因高血压死亡的人数多达960万.据世界卫生组织预测,至2020年,非传染性疾病将占我国死亡原因的79％,其中心血管疾病将占首位1.在我国,高血压发病率仍然呈现逐年升高的趋势,总体血压控制情况不容乐观,防控形势十分严峻.因此,在高血压的管理中除对血压进行管理外,也应关注以下因素血压的影响,以期达到对高血压的有效管控、全面治疗.
作者：张卫东 刊期： 2015年第09期
目的:探究高频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症难治性阴性症状的临床效果.方法:选择2014年6月至2015年6月来我院收治的精神分裂症难治性阴性症状患者26例为研究对象,将其分成两组,对照组患者使用rTMS刺激垂直颅骨位置,对治疗组患者头部左边前额叶位置背外侧进行刺激,对比两组患者治疗后CDSS,MADRS,阴性症状分子,PANSS评分情况.结果:经治疗后,和对照组相比,治疗组患者的阴性症状评分明显优于对照组,P＜0.05.所有患者治疗前后的局部脑血流量无统计学意义,在经过治疗后患者的PANSS评分均出现了下降的趋势,且治疗组患者的治疗效果更为显著.结论:对于精神分裂症难治性阴性症状患者,使用rTMS治疗能够取得满意疗效,安全性好,值得进一步推广.
作者：杨荣 刊期： 2015年第09期
目的:分析探讨应用人性化护理在骨科护理工作中的临床效果和意义.方法:选取2014年3月至2015年5月期间于我院收治的360例骨科住院患者按照护理方式异同分为观察组和对照组,每组各180例患者,观察组使用人性化护理,对照组使用常规护理,对两组患者护理纠纷率和护理满意率进行整理和对比.结果:实施人性化护理的观察组护患纠纷的概率为3.9％,对护理工作满意率为93.9％,使用常规护理的对照组护患纠纷率为14.4％,对护理工作满意率为75.0％,组间数据比较具有明显差异,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在对骨科患者的护理工作中应用人性化护理措施能有效提高护理质量,降低护患纠纷的发生率,让患者和家属对护理工作更满意.
作者：张宇 刊期： 2015年第09期
目的:探讨肛肠手术前清洁灌肠方法的改进护理措施,为临床护理方法的深化、改进、优选提供参考.方法:将我院2012年4月至2013年9月收治的肛肠手术患者进行临床分析,入选患者66例,经过筛选比较,可分析疗效病例共56例,随机分为试验组(28例)和对照组(28例).对照组对患者常规方法常规清洁灌肠法,术日晨只灌1次,试验组采用改良清洁灌肠法进行护理,术前晚和术日晨各灌1次,观察临床护理效果.结果:试验组的(疗效显著)率为67.86％;总有效率为89.29％,患者满意度为92.01％.而对照组的疗效显著病例数占60.71％;治疗总有效率为78.57％,患者满意度为78.03.通过SPSS统计学软件进行分析后,发现试验组采用改良后的护理措施能显著提高治疗效果、总有效率以及患者满意度与对照组有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于肛肠手术前(后)清洁灌肠方法护理采用改良后的护理措施能显著提高治疗效果,临床效果确切,安全有效,值得临床推广应用.
作者：韦美玉 刊期： 2015年第09期
目的:分析和探讨齐拉西酮与喹硫平治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的临床效果.方法:选择了2014年1月至2015年1月在我院精神科接受治疗的140例以阴性症状为主的精神分裂症患者作为研究对象,将其随机分成了两组,分别是齐拉西酮组与喹硫平组,8周后对两组患者的治疗效果、SANS评分及不良反应发生情况进行记录和对比.结果:齐拉西酮组患者的治疗总有效率(98.57％)与喹硫平组的(97.14％)相差不多,治疗8周后,两组患者的情感平淡、意志缺乏、思维缺乏、注意障碍、兴致缺乏等评分与治疗前相比得到了明显的改善,但是两组之间的数据差异不明显,同时齐拉西酮组中有6例(8.57％)患者出现了不良反应,而喹硫平组中有8例(11.43％)患者出现了不良反应,他们之间的数据差异不明显,无统计学意义(P＞0.05).结论:在治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者时,齐拉西酮与喹硫平治疗效果均比较理想,齐拉西酮在治疗效果和不良反应发生情况等方面稍好于喹硫平,因此需要根据患者病情特点为其提供针对性治疗.
作者：杨薇；李建华；叶帆；张磊 刊期： 2015年第09期
目的:观察并分析阿替普酶治疗急性ST段括高型心肌梗死的临床价值.方法:选取60例急性ST段抬高型心肌梗死患者,依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组,每组各为30例.观察组和对照组分别使用阿替普酶和瑞替普酶进行溶栓治疗.结果:观察组的治疗有效率为93.3％,并发症的发生率为6.7％,对照组的治疗有效率为73.3％,并发症的发生率为26.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在急性ST段抬高型心肌梗死的治疗中,阿替普酶能够有效地提高治疗有效率,减少并发症,因此可推广.
作者：孙翔 刊期： 2015年第09期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
